口腔护理操作规程.doc

上传人:仙人指路1688 文档编号:2301344 上传时间:2023-02-10 格式:DOC 页数:2 大小:29KB
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1、口腔护理操作规程项目实施要点分值操作准备10分(1)护士准备:衣帽整洁、洗手、戴口罩5(2)用物准备:治疗盘内放:治疗碗2个(内放漱口液浸泡的棉球、压舌板、弯血管钳、镊子。另一碗内盛温开水和吸水管)、弯盘、液状石蜡、无菌棉签、手电筒、治疗巾、必要时备开口器。根据患者病情选择口腔护理液5评估患者10分(1)询问、了解患者身体状况。重点评估口腔黏膜情况5(2)向患者解释口腔护理的目的,取得患者的配合5操作要点65分(1)核对医嘱,携用物至床旁5(2)协助患者取平卧或侧卧位,头偏向一侧,面向护士3(3)取治疗巾围于颌下,弯盘放于患者口角旁2(4)湿润口唇、口角,用手电、压舌板检查口腔有无出血、溃疡及

2、活动性义齿。观察患者舌苔变化,分辨口腔气昧5(5)协助患者漱口(清醒患者)3(6)嘱患者咬合上下齿,用压舌板撑开左侧颊部2(7)用弯血管钳夹取湿棉球,纵向擦洗左侧牙齿外侧面,按顺序由内洗向门齿5(8)同法擦洗右外侧面5(9)嘱患者张开上下齿,按顺序擦洗牙齿左上内侧,左上咬合面,左下内侧,左下咬合面,均由内洗向门齿7(10)以弧形擦洗左侧颊部3(11)用同法擦洗右侧7(12)撩洗硬腭部、舌面及舌下(口述勿触及咽部,以免引起恶心)。清醒患者操作前嘱患者如有不适可抬手示意5(13)擦洗完毕,协助清醒患者用吸水管吸漱口水漱口,撤去弯盘。擦净口周围及口唇,必要时口腔用药3(14)用手电检查口腔是否擦洗干

3、净,有无棉球遗留3(15)撤去治疗巾,分类整理用物,洗手并做好记录3(16)安置患者取舒适卧位,整理床单位。询问患者对操作的感受,了解患者的满意程度4指导患者10分(1)告知患者在操作过程中的配合事项5(2)指导患者正确的漱口方法,避免呛咳或者误吸5提问5分目的及注意事项5口腔护理目的1、保持口腔清洁,预防感染等并发症。2、观察口腔内的变化,提供病情变化的信息。3、保持患者舒适。注意事项1擦洗过程中动作要轻柔,避免金属钳端碰到牙齿,损伤黏膜及牙龈,对有凝血功能障碍的患者,应当特别注意。 2昏迷患者需用开口器时,应从臼齿处放人。牙关紧闭者不可使用暴力使其张口,以免造成损伤。擦洗时需用血管钳夹紧棉球,每次1个,防止棉球遗留在口腔内。棉球不可过湿,以防患者将液体吸人呼吸道。 3长期应用抗生素者,注意观察有无真菌感染。 4有活动义齿者,应取下,用冷水刷洗干净,患者漱口后戴好。暂时不用时,可浸泡于清水中,每日更换清水。义齿禁用热水或消毒液浸泡。 5护士操作前后应当清点棉球数量。

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