《临床护理技术规范试题.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《临床护理技术规范试题.doc（12页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、试题第一章:护理技术操作原则单项选择题:1. 实施护理操作前,核对患者的身份包括 (C)A. 姓名、年龄、性别、身份证号码B. 姓名、年龄、性别、就诊流水号C. 姓名、年龄、性别、ID/住院号D. 姓名、年龄、性别、医保/公医号2 实施护理技术操作前,要尊重患者的知情权,向患者/家属解释 (A)A. 实施护理操作的目的、程序、并发症和风险,操作中可能出现的不适和合作的方法等。B. 实施护理操作的目的、方法、操作中的不适、但不应告诉其风险,以免引起患者的不安C. 实施护理操作的目的、用物、并发症和风险D. 实施护理技术的目的、程序、费用3. 实施护理技术操作,实施告知,并在可能的情况下,征得患者
2、/家属的同意,向患者提供实施护理技术的多种方法、材料,必要时与患者/家属 (B)A.在病历上签名 B.签定知情同意书 C.在护理记录上签名 D.确定口头上同意4.护理技术操作应严格遵守 (A)A.无菌原则、标准防护和隔离防护技术操作原则B.无菌原则,消毒原则C.无菌原则,防护原则,评估原则D.无菌原则,安全原则,评估原则5.实施无菌操作的环境应 (C)A. 清洁、宽敞,环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到无菌要求B. 清洁、宽敞,环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到干净要求C. 清洁、宽敞,环境空气、物体表面、医护人员手卫生达到有关管理规定的指标要求D. 清洁、宽敞,环境空气、物体表面、医
3、护人员手卫生达到消毒要求6.无菌物品与非无菌物品应分柜放置，并有明显的标志。各科室应在治疗室和处置室设立专柜，存放备用的无菌物品和一次性物品。无菌物品应按：（B）A 领用期顺序排放使用，并由专人负责，定期检查B 有效期顺序排放使用，并由专人负责，定期检查C 生产批号顺序排放使用，并由专人负责，定期检查D 监测日期顺序排放使用，并由专人负责，定期检查7.无菌技术操作前，操作者应（C）A 带好帽子，口罩，必要时穿无菌衣，带无菌手套B 带好口罩，洗手或手消毒，必要时穿无菌衣，带无菌手套C 带好帽子，口罩并实施洗手或手消毒，必要时穿无菌衣，带无菌手套D 带好帽子，口罩并实施洗手或手消毒，均须穿无菌衣，
4、带无菌手套8.使用无菌物品前必须认真检查无菌包包装的（D）A 名称，产地，批号B 完整性，标识有效性，即无菌包的名称，签名C 完整性，标识有效性，即无菌包的名称，灭菌时间或失效期D 完整性，标识有效性，即无菌包的名称，灭菌时间或失效期，签名等9.无菌包视为污染的情况（D）A 湿包或有明显水渍，密封容器的筛孔被打开B 灭菌包掉落在地上或误放不洁之处C 包装破痕或发霉，外包装指示带或包内指示卡变色没有达到标准或有疑问D 以上都是10.尽量使用独立包装的无菌持物钳/镊，无菌持物钳/镊可用消毒液浸泡或干性保持干式无菌持物筒有效期：（B）A 2小时 B 4小时 C 24小时 D 7天11.实施无菌技术操
5、作必须使用无菌物品，一次性使用的无菌医疗器械，用品不得重复使用，无菌物品必须：（A）A 一人一用一灭菌B 灭菌，如只供一人，可多次使用C 灭菌，如一人用不完，在有效期内，可给其他人使用，以免浪费D 一人一灭菌 12.以下无菌物品有效期正确的是：（A）A 开启的无菌溶液须在4h内使用，其他溶液不得超过24h； 无菌用物取出后4h内使用； 抽出的注射液不得2h 无菌容器盛放的无菌物品，一经打开，使用时间最长不得24h 小剂量单包装的消毒液有效期7天B 开启的无菌溶液须在4h内使用，其他溶液不得24h 无菌用物取出后4h内使用 抽出的注射液不得4h 无菌容器盛放的无菌物品，一经打开，使用时间最长不得
6、4h 小剂量单包装的消毒液有效期7天C 开启得无菌液须在4h内使用，其他溶液不得24h 无菌用物取出后2h内使用 抽出的注射药液不得2h 无菌容器盛放的无菌物品，一经打开，使用时间最长不得7天 小剂量单包装的消毒液有效期7天 D 开启得无菌溶液须在4h内使用，其他溶液不得24h 无菌用物取出后24小时内使用，抽出的注射液不得2h 无菌容器盛放的物品一经打开，使用时间最长不得24h 小剂量单包装的消毒液有效期为24天 13.灭菌技术时指：（C）A 使用热力或其他适宜方法将物品中的一切微生物（包括芽孢）抑制的方法B 使用热力或其他适宜方法将物品中的致病微生物杀灭的方法C 使用热力或其他适宜方法将物
7、品中的一切微生物（包括芽孢）杀灭的方法D 使用热力或其他适宜方法将物品中的一切细菌杀灭的方法 14.灭菌技术适用于需穿过皮肤黏膜进入无菌组织和器官内部，或与破损的皮肤、黏膜、组织密切接触的物品和器材的处理。其中包括以下范围，不正确的是：（D）A 手术器械和用品B 穿刺针、输血、输液器材、注射药物、血液及血液制品C 导尿管、内镜D 止血带、湿化瓶 15.以下物理灭菌法，不包括：（B）A 湿热灭菌法B 气体灭菌法C 干热灭菌法D 低温及辐射灭菌法 16.使用高压蒸汽灭菌的器械，不包括：（C）A 口腔诊疗的牙钻、手机、探针、牙钳B 鼻窥、鼻咽镜C 膀胱镜D 导尿术用物 17.对艾滋病病毒污染的物品应
8、实施：（A）A 灭菌技术处理B 消毒技术处理C 焚烧处理D 气体灭菌法处理 18.供应室灭菌后的无菌物品登记包括（D）A 灭菌物品包的大小、数量、灭菌温度B 灭菌物品包的种类、数量、灭菌湿度C 灭菌物品包的种类、数量、灭菌温度D 灭菌物品包的种类、数量、灭菌温度、作用时间、灭菌日期、操作者姓名 19.供应室灭菌后的无菌物品检查，不正确的是：（D）A 取出无菌物品时，应检查包装的完整性、化学指示带变色情况B 灭菌包潮湿、破损或包外指示胶带变色不合格或有可疑者，不可作为无菌包用C 开包使用前应检查包内指示卡是否达到灭菌的色泽和状态D 灭菌包潮湿，应晾干使用 20.无菌物品发放要求，不正确的是：（C
9、）A 工作人员发放无菌物品前必须认真核对无菌标识，确认有效性方可发出B 运送无菌物品的工具保持密闭，物品按顺序摆放，并加防尘罩。以减少被污染的因素C 运输工具隔日清洁并保持清洁干燥D 运输工具每日清洗并保持清洁干燥21.消毒技术是指用热力消毒或化学消毒技术，去除或杀灭致病微生物的方法，适用于（A）A 患者皮肤或黏膜，医务人员的手，一般诊疗用品，患者生活用品，室内空气，环境和物体表面B 口腔护理用品，舌钳C H5N1禽流感病毒污染的物品D 引流瓶 22.需要消毒的物品优先选择简单，符合环保要求的：（D）A 化学消毒剂浸泡B 热力消毒技术C 流水清洗D 酒精搽试 23. 治疗室，配餐室，病房，厕所
10、等场所的拖洗工具（抹布，拖把，容器）应：（D）A 集中在污物间悬挂凉干，定期消毒B 分别放置在各专用场所，以免混淆使用并定期消毒C 分别设置，各室专用，标记明显，集中清洗D 分别设置，各室专用，标记明显，分开清洗，悬挂凉干，定期消毒 24. 被患者血液，体液，分泌物，排泄物污染的被服，衣物的处理不正确的是：（D）A 要独立放置在密封带中B 有标识C 到洗衣房及时放入洗衣机选择80 摄氏度50min进行洗涤及消毒D初步冲洗污渍，污物，才能放进污衣袋 25.消毒剂的使用管理不包括：（D）A 有严格的配置，使用操作指引及书面记录B 配置好的消毒剂要有标识配置时间，有效时间，浓度，配置人签名等C 物品
11、浸泡前要彻底清洗，干燥并将轴节打开，要有消毒器械次数和数量的登记D 浸泡消毒液经过挥发，浓度低，可以中途添加消毒剂以保证有效浓度 第二章：医院感染预防与控制相关的护理技术 26.关于手卫生以下哪一项是错误？（B）A 七步洗手法的洗手范围从指尖到手腕上10厘米B 七步洗手法搓揉双手至少30sC 手卫生包括洗手，手消毒和外科洗手D 手无可见污物时可用速干消毒剂消毒双手代替洗手 27.执行标准预防时，口罩的使用在以下情况必需立即更换：（D）A 外科手术后或口罩有破损或损坏时B 任何环境下口罩的使用24hC 口罩与脸部无法密合时D 以上均需要 28.无菌持物钳的使用原则错误的是：（B）A 干式无菌持物
12、筒每4小时更换一次B 无菌持物钳夹取油纱布后可继续使用C 操作过程中保持无菌持物钳下2/3不被污染D 湿式无菌持物钳浸泡的消毒液面应超过持物钳轴节以上2-3cm或镊子长度的1/2处 29.标准预防技术包括：（D）A 洗手，戴手套B 穿隔离衣C 戴防护眼睛和面罩D 以上均是 30.非无菌一次性乳胶手套不适用于下列哪种情况？（D）A 采集动/静脉血B 注射及输液C 更换湿性伤口敷料D 插导尿管 31. 感染性疾病科的隔离原则错误的是：（D）A 区域的设置分“三区” “二通道” “一缓冲”，并设有屏障B 三区应分别设有洗手设施C 可疑患者必须单间隔离D 患者的传染性分泌物经培养一次，结果为阴性或确已
13、渡过隔离期，经医生开出医嘱才能解除隔离32. 下列哪项不是标准预防的原则（B）A 接触血液，体液，分泌物，排泄物等物质以及被其污物的物品时应戴手套B 脱去手套后不必立即洗手C 医务人员的工作服，脸部及眼睛可能被血液，体液，分泌物，排泄物等物质喷溅到时，应当戴口罩，防护眼睛或者面罩，穿隔离衣和隔离裤D 接触所有的锐器时应当特别注意，防止刺伤33. 呼吸道传染病区的隔离原则错误的是：（C）A 医务人员进入隔离区在标准预防的基础上，针对性的加强控制空气及飞沫传播途径B 患者外运时，患者与运送人员均要戴外科口罩（或N95口罩）以减少传播途径C 不相同病原微生物感染患者也可同住一室D 病房每日定期开门开
14、窗，排气扇抽风换气，安装机械通风输入新鲜的过滤空气，有条件建立负压隔离病区34. 消化道传染病区的隔离原则是：（D）A 限制传染患者的活动范围，没有必要不要开门B 患者外出检查接触车床，检查床等物体表面时，用清洁床单作为隔离屏障，一用一消毒C 医务人员进入病房接触患者有可能污染工作服时必须穿隔离衣，必要时穿隔离裤D 以上均是35. 经血传播疾病的隔离原则错误的是：（C）A 隔离技术常用于冶疗乙肝，丙肝，梅毒及HIV等患者或其病毒感染者B 采用接触传播的隔离技术C 医务人员进行各种穿刺术，侵入性检查及治疗时，不需要戴双层手套D 被血液污染的物体表面立即用消毒液浸泡或抹拭消毒36. 负压隔离病房使
15、用错误的是：（C）A 应由缓冲间，病室和卫生间组成B 适用于禽流感，SARS，肺结核等经飞沫传播的呼吸道传播病隔离C 负压病室的空气压力比室外高，能接受外部清洁空气，室内被患者污染的空气经特殊处理后不会污染环境D 保证通风系统正常运转，做好设备日常保养37. 手卫生措施（一般洗手）错误的是：（B）A 流动水洗手设施B 脚踏式/肘式/感应式开关或手直接接触开关C 液体皂液/固体肥皂D 纸巾/风干机干毛巾等干手设施38. 下列哪一项不是医务人员防护的原则（B）A 医院内所有区域应当采取标准预防，所有患者视为潜在感染患者B 强调单项防护C 熟悉各种防护用品的作用和使用技术D 预防传染病的防护方法包括
16、接触隔离，空气隔离与飞沫隔离 39. 隔离衣（可重复）使用的注意事项错误的是：（D）A 隔离衣衣领和内面为清洁面，外面为污染面，保护性隔离则相反B 手不能触及污染面C 穿隔离衣后只能在限定的区域活动D 隔离衣不再使用时将污染面朝外卷好，投入污衣桶40. 针对传染病的分级防护技术是：（D）A 一级防护：适用于传染病院普通门急诊的医务人员B 二级护理，适用于进入感染区的医务人员C 三级护理，适用于为感染者实施吸痰术，气管插管术和气管切开的医务人员D 以上均正确 41. 针刺伤的防护技术错误的是：（A）A 可徒手把输液针插入肝素帽B 锐器盒放置在离操作者最近的位置C 操作过程中禁止用手直接接触针头，
17、刀片等锐器D 避免徒手将针头与注射器或滴管分离42 护士配制细胞毒性药物时，哪一项防护措施不正确：（D） A 戴一次性口罩，帽子 B 穿长袖工作服或袖套 C 穿隔离防护衣，防护目镜（在生物安全柜内配药时可不戴） D 可戴可不戴手套43. 发生针刺伤时的伤口应急处理：（D）A 立即从伤口周边尽可能挤出伤口部位的血液，禁止进行伤口的局部挤压B 用肥皂水和流动水冲洗伤口10分钟以上C 用 75%酒精,0.5%碘伏等消毒剂消毒，并用敷料包扎D 以上均是 44. 艾滋病职业暴露后的应急处理技术错误的时：（D）A 正确处理伤口，禁止进行伤口的局部挤压B 同时进行对患者，操作者的相关血液监测C 由医疗卫生机
18、构评估和确定其暴露的级别和暴露源的病毒载量水平D 应当任暴露发生后24小时内上报，定期追踪观察，实施预防性用药45. 患者一般用品的消毒技术错误的是：（B）A 患者用后的便器一用一消毒B 患者用过的被服有明显血，便，排泄物等污染时，也可与其它被服一同放入污衣袋，送洗衣房洗涤C 破伤风，朊毒体及气体坏疽患者的衣服衣服被单一次性使用，用后双层黄色胶袋密封，注明疾病名称，科室等标识，按感染性医疗垃圾处理D 地面有血液，排泄物时，先用1000mg/L有效消毒剂适量倒在地面30分钟，然后用拖把拖檫干净46. 诊疗用品的消毒方法下列哪一项不正确？(A)A 治疗车每日清洁檫拭一次，放置及接触污染物后作一般清
19、洁即可使用B 普通病房血压计袖带每周更换清洗消毒一次，若被血液，体液污染应在清洁的基础上消毒，清洗凉干备用C 听诊器听筒部分一用一消毒，其它部分每日用消毒剂檫拭一次D 一次性吸痰内胆，引流管，连接管每日更换一次，普通堵塞时或管外被污染时随时更换47. 医疗废物出科时要有登记，登记内容错误的是：(D)A 医疗废物的来源，种类，重量，数量 B 交接时间C 经办人签名 D 不必登记最终去向48. 医疗机构收治的隔离传染患者或疑似传染患者产生的生活垃圾，属于：(A)A 感染性废物B 病理性废物C 损伤性废物D 化学性废物或药物性废物49. 医疗废物的处理方法错误的是：(A)A 正确分类放置，不能混放。
20、登记资料至少保留5年B 盛装的医疗废物达到包装物或容器的3/4时，应当使用有效的封口方式C 放入包装物或容器内的感染性废物，损伤性废物不能取出D 隔离的传染患者或疑似传染患者产生的医疗废物需使用双层包装物，及时密封，并注明科室，传染病名称50. 消毒剂的配制方法不正确的是：（）评估待消毒的物品材料，构造，性能，使用要求，消毒方法选用的消毒剂，稀释液应当符合国家有关规定，在有效浓度，使用有效期内准确标识，消毒液名称，浓度，配制时间，失效时间每周监测消毒液的浓度，做好浓度监测记录51. 无菌手套的使用技术哪一项不正确？（）无菌手套仅用于无菌操作戴无菌手套前，修剪指甲，取下手表和手上饰物，七步洗手法
21、洗手戴好无菌手套的手只在无菌区内活动，并始终保持在腰以上，平视线范围内脱手套后不必洗手第三章 护理评估技术52. 不宜测腋温的患者是：（D）A 昏迷 B 口鼻手术后C 腹泻 D 极度消瘦53. 下列测量血压的要点中哪项不对：（B）A 定时间 B 定人C 定部位 D 定血压计54. CVP高，BP低提示：（C）A 有效血容量不足B 心缩力良好，血容量不足C 心功能不全或血容量相对较多D 心功能不全或血容量不足55. 水肿患者测量体重：（B）A 每周 B 每天C 每周两次 D 每天两次56. 评估受压皮肤的情况不包括：（D）A 皮肤的颜色 B 有无红肿热痛C 大小便失禁 D 皮肤弹性减弱57. 半
22、坐卧位床头抬高：（A）A 30度60度 B 70度90度C 15度25度 D 30度45度58. 在疼痛过程中护士至少多长时间（B）评估一次。A 1h B 30minC 4h D 2h59. 颈椎病患者平卧时枕高：（B）A 同肩高 B 枕高约10cmC 头颈躯干处于水平位 D 头部两侧置沙袋固定、60. 易发生皮肤感觉异常的患者是：（B）A 心源性水肿患者 B 偏瘫，糖尿病患者C 高血压患者 D 甲状腺功能亢进患者61. 评估肠蠕动的频率剂程度，听诊时间：（B）A 2min B 1minC 0.5min D 5min62. 袖带过宽，过紧测得的血压值：（A）A 偏低 B 偏高C 正常 D 听不
23、清63. 呕吐物中有粪臭味，提示患者可能是（A）A 低位肠梗阻 B 颅内压增高C 幽门梗阻 D 急性腹膜炎64. 观察疼痛伴随症状除外：（C）A 生命体征 B 睡眠C 意识 D 饮食65. 不能自动觉醒，在强烈刺激下能睁眼、呻呤、躲避，可简短而模糊的回答，反应时间持续很短，很快又进入昏睡的意识状态是；（D）A 浅昏迷 B 意识混浊C 嗜睡 D 昏睡66. 患者突然意识丧失，一侧瞳孔散大，对光反射消失，但又烦躁不安、呕吐、呼吸深慢、脉搏慢、血压高，提示患者出现：（C）A 吗啡类及冬眠类药物中毒 B 有机磷农药中毒C 脑疝 D 蛛网膜下腔出血67. 主动脉夹层动脉病患者血压测量应：（A）A 测四肢
24、血压，比较高一侧为准B 测左上肢血压C 测右上肢血压D 左上肢与右上肢血压比较取较高侧数值68. 正常的皮温值：（）度度度度 度度度度69 脑桥损伤瞳孔变化得典型表现是（）针尖样瞳孔对光放射灵敏一侧瞳孔散大双侧瞳孔直接对光放射，间接对光放射均消失。70 颅脑损伤耳漏患者的病人应取卧为：（）健侧卧位头低脚高位抬高床头度仰卧或患侧卧位71口腔有氨臭味见于（）患者 有机磷中毒 酮症酸中毒肝昏迷 一氧化碳中毒72有创动脉血压穿刺部位常选择：（） 桡动脉 股动脉 偏瘫侧动脉 锁骨下动脉-73入院后24h、手术前一天、手术（分娩）后3天每天测体：（C） A 2次 B 1次 C 4次 D q4h74. 入护
25、理评估记录完成时间：（C） A 入院后6小时内 B 入院后3天 C 入院24小时内 D 出院前75. 哪类病人不宜测肛温：（D） A 婴幼儿 B 昏迷 C 口鼻疾患者 D 心肌梗死患者76.体温计消毒及存放错误的是：（D） A 浓度为500mg/L的含氯消毒剂浸泡30min酒精浸泡min浓度为mg/L的过氧乙酸浸泡1030min D 消毒后肛表、腋表、口表集中存放第四章 患者安全护理试题77. 平车转运患者前的评估不包括：（C） A 患者的病情 B 转运的目的 C 有否家属的陪伴 D 环境78. 平车转运患者时选用的辅助工具哪不正确：（A） A 昏迷患者必备氧气 B 烦躁者备约束带 C 脊柱损
26、伤者备硬板床 D 颈椎骨折患者备颈托、沙袋 79. 二人平车转运不能自己活动的患者，车头端与床位成：（B）A 直角 B 钝角 C锐角 D 平行80.危重或颈椎、腰椎骨折患者采用：（C） A 二人搬运法 B 三人搬运法 C 四人搬运法 D 五人搬运法81.搬运患者过程的职业防护错误的是：（D） A 搬运时两脚前后分开 B 搬运低位置患者时同时屈膝屈髋降低重心 C 尽量使患者靠近操作者的身体，减少重力线的改变 D 操作者尽量不弯腰82.运送患者过程中正确的是；（B） A 护士应站于患者脚侧以方便观察病情 B 上下坡时患者头部位于高位 C 如平车一端位大轮，一端为小轮，则以小轮为头端 D 颅脑损伤及
27、昏迷患者应侧卧83.使用轮椅转运患者时，错误的是：（D） A 评估患者的病情、年龄、体重及引流管情况 B 评估轮椅的安全性能 C 严重的臀部压疮或骨盆骨折患者不宜使用轮椅 D 身体不能保持平衡者不宜使用轮椅84.身份识别的内容包括患者的：（D） A 姓名、性别 B 年龄、籍贯 C 住院号 D 以上均对85.手术患者身份与手术部位的核对内容不包括（D） A 姓名、性别、年龄、住院号 B 手术名称及麻醉方式 C 手术部位 D 手术医生86.手术患者术中身份与部位的核实内容不包括：（A） A 皮肤消毒前 B 切开皮肤前 C 切除器官前 D 关闭体腔前87.手术后护送患者的麻醉师/护士与接受科室护士核
28、对不包括；（D） A 手术情况 B 麻醉方式 C 全身皮肤情况 D 患者是否清醒88.应用约束带时须评估患者的：（C） A 体重 B 病情 C 需约束部位皮肤和四肢循环情况 D 治疗计划89.连续约束患者应：（B） A 1h松解一次 B 2h松解一次 C 3h松解一次 D 4h松解一次90.使用约束带时错误的是：（C） A 松紧度以患者活动时肢体不易脱出不影响血液循环为主 B 约束带必须系成活结 C 约束带系于床栏以便固定 D 每1530min巡视患者一次91.对哪些患者应特别注意防止烫伤：（D） A 婴幼儿 B 高龄老人 C 意识障碍 D 以上均是92.早产儿入温箱后的护理错误的是：（B）
29、A 严密观察患儿面色、呼吸、心率及体温变化，随体温变化调节温箱温度 B 进行护理操作时打开温箱进行 C 水槽中的蒸馏水每日更换一次 D 交接班时各班均应检查温箱温度、水槽刻度和温箱使用情况93.发现患者有现存或潜在走失危险时，护士应采取的措施中下面哪项错误：（C） A 加强看护 B 做好交接班 C 上约束带 D 告知家属94.对有自杀倾向的患者护理上不包括：（C） A 观察患者的心理变化 B 与患者进行沟通 C 给予一级护理 D 严格交接班和巡视患者95.具有跌倒和坠床危险的患者不包括：（D） A 肢体乏力 B 身体虚弱、贫血 C 精神状态差 D 危重病人96.接受危重病人时护士要做到：（D）
30、 A 协助患者更衣 B 做好入院宣教、 C 通知医生 D 测量生命体征97.患者出院时要求保留深静脉置入的导管时，护士应：（C） A 拒绝 B 让其保留并告知后果自负 C 让患者或家属签署护理知情同意书并交代注意事项 D 以上均错98.出院告知不包括：（D） A 出院的确定日期及时间 B 出院手续办理流程 C 必要的配合 D 征求患者对住院期间护理服务意见99.急危重症患者转入ICU治疗时，以下错误的是：（C） A 尽快转运 B 备急救物品 C 由医生及护士护送 D 运送过程密切观察病情，及时处理异常情况100.患者转科时应重点交接以下内容，除了：（D） A 病情及护理重点 B 检查引流管和全身皮肤情况 C 患者的贵重药品及物品 D 患者的经济情况101.患者转科前护士评估不包括：（D） A 病情 B 活动能力 C 家庭及社会支持情况D 医疗费用的支付方式
