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1、科学研究计划书课题名称急性心肌梗死溶栓治疗的护理 研究类别 护理 考生姓名 贺少辉 考 号 064012100002 考 点 承德医学院 指导教师 陈小宁 （供河北省自学考试护理专业本科段实践性教学用）承德医学院继续教育学院制一、 立题依据 1.研究意义及应用前景研究目的：探讨急性心肌梗死溶栓治疗的临床护理措施。方法：给与患者细心护理，全面照顾，密切观察患者病情变化，正确操作及时处理。结果：患者经过临床治疗及护理，大多数可以得到治愈。结论：提高护理水平，采取科学有效的护理措施可以提高溶栓成功率，降低并发症的发生率，降低病死率。 2.国内外研究现状分析(1)李敏.急性心肌梗死应用静脉溶栓治疗的护
2、理体会(J)中国实用医药，2011年 第6卷 第27期(2)李淑荣,何振山,郑玲,等.急性心肌梗死静脉溶栓患者1周内的临床特点及护理(J).中华护理杂志,2001年 第36卷 第9期(3)李卉.静脉溶栓治疗急性心梗的临床会里体会.中国实用医药2013年 第8卷 第2期(4)解梅香.静脉溶栓治疗急性心肌梗死56例临床护理.齐鲁护理杂志,2012年 第18卷 第7期(5)高燕.急性心肌梗死尿激酶溶栓治疗56例临床护理.齐鲁护理杂志,2008年 第14卷 第17期(6)郑芬,朱晓莉.急性心肌梗死患者尿激酶静脉溶栓的早期护理(J).护理与康复,2012年 第11卷 第2期(7)林善红.静脉溶栓治疗急性
3、心肌梗死50例.2013年 第22卷 第1期(8)林美爱.急性心肌梗死行阿替普酶静脉溶栓后出血的观察与护理.护理与康复,2014年 第13卷 第1期(9)尤黎明,吴瑛.内科护理学(5).北京:人民卫生出版社,2007年 (10)王林,王丽敏,张兆霞.急性心肌梗死静脉溶栓32例疗效观察(J)中国现代药物应用,2010年 第1卷 第5期3课题特色 创新之处总结概述了急性心肌梗死静脉溶栓的护理常规，及并发症的预防及治疗。为接受溶栓治疗的患者提供溶栓前中后的全面护理，减少在溶栓治疗中的风险，提高溶栓成功率，降低并发症的发生率，降低病死率。二、 研究内容 1研究内容（1） 急性心肌梗死(AMI)是内科常
4、见的一种疾病，由于该病起病时间短、进展快、预后差，及时正确的治疗至关重要。（2） 急性心肌梗死发生后6h以内是溶栓疗法发挥最大作用的时期，也是抢救心肌梗死的“黄金时间”。对突发急性心肌梗死患者采取正确治疗很重要。（3） 在溶栓治疗过程中，应密切观察，全面照顾防止并发症及意外发生很重要。（4） 急性心肌梗死溶栓治疗时，将血栓溶解，全身血液形成抗凝状态，在溶栓的同时，也可能导致各种并发症。（5） 急性心肌梗死患者在进行静脉溶栓时，要对溶栓前、中、后做好护理，防止意外发生。2重点解决的技术关键问题在急性心肌梗死溶栓治疗过程中，除了提高认识，增长知识外，还要提高护理水平，要有很强的责任心，对患者的病情
5、变化，及时观察并报告医生进行处理。通过优质的护理来减少患者痛苦，降低病死率。三、研究方法与技术路线1 研究方法：描述性研究2 研究因素：堵塞血管开通时间越早，能挽救的心肌就越多所以。护理水平的要求高低，护理措施是否采取科学 ，是提高溶栓成功率，降低并发症的发生率，降低病死率关键。3研究对象：保定第一中心医院2013年02月至2014年02月间收治36例AMI住院患者4观察指标：重点体现在冠状动脉造影显示梗死部位血管， 胸痛胸闷等临床症状，心电图、血清CKMB峰值这几个方面。5样本含量：对2013年02月至2014年02月间保定市第一中心医院对36例AMI患者进行工作实践的问题总结，结合护理研究
6、的发展对其进行探讨。6研究程序：计划研究内容，选择研究对象，实施研究，分析结果，得出结论。四、预期目标及成果形式1预期目标：提高护理水平的，采取科学的有效的护理措施来提高溶栓成功率，降低并发症的发生率，降低病死率。 2成果形式：以论文的形式发表。五、研究工作的准备情况 本研究的应用前景，研究方法，研究因素,研究对象 ，分组方法，观察指标，样本含量，统计方法，预期目标，等工作都已确定。六、研究进度安排1.选题：2013年12月2.课题设计：2014年1、2月3.资料整理与分析:2014年1、2月4.拟定论文提纲：2014年3月5.撰写论文：2014年3月七、所需主要仪器设备及原材料 主要仪器设备：床边多功能监护仪（10台）输液泵，微量注射泵（60台）血气分析仪（1台）血管介入机（1台）吸氧器（10件）心电图机（1台）除颤仪（1台）
