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1、肾内科护理知识试题集2016版一选择题Part11 多尿是指成人24小时尿量大于( D)A1000mlB1500mlC2000mlD2500mlE3000ml2慢性肾炎尿毒症产生致命性危险的因素是(D)A.高镁血症B.低钠血症C.低押血症D.高钾血症E.低钙血症3 慢性尿毒症的饮食治疗,应给予( E)A.低脂肪高蛋白B.高糖高蛋白C.低脂肪低蛋自D.低糖低蛋白E.高糖4 尿毒症引起的贫血,通常为(C)A.小红组胞低色素贫血B.大红细胞性贫血C.正常红细胞性贫血D.单纯小红细胞E.以上都不是5 无尿是指成人24h尿量少于(C)A. 400mlB. 200mlC. 100m1D. 50mlE. 1
2、0ml6 护理少尿与无尿病人,下列措施中最重要的是(D)A.臣床休息B.预防感染C.保证饮食总热量D.严格控制水、钾摄入E.限制蛋白质的摄人7 尿毒症病人必有的;临床表现为(E )A.皮肤尿素霜沉着B.嘴内尿味或金属味C.纤维素性胸膜炎D.纤维索性心包炎E.贫血8 各种肾脏疾病的终末期表现多为( A)A.肾功能受损B.肾功能失代偿期C.氮质血症期D.肾功能衰竭期E.尿毒症期9 肾性骨病发生的机理主要是（C）A原发性甲状旁腺功能亢进B酸碱平衡失调C继发性甲状旁腺功能亢进D维生素D过量E甲状旁腺功能减退症10. 下列哪项是慢性肾炎患者必有的改变(C)A.水肿B.高血压C.尿液改变D.血浆蛋白E.肾
3、功能11 尿毒症患者心血管系统最常见的表现为(A)A.高血压B.心力衰竭C.心律失常D.尿毒症性心肌病E.尿毒症性心包炎12 下列哪项尿菌落计数提示有泌尿系统感染存在(A)A. 105/mTB. 104/mlE. 104/ml13 尿毒症患者出现手足搐插多数是因为(E)A.高血钾B.高血钙C.高血磷D.低血钾E.低血钙14 肾小球性血尿的特点是(D) A.多伴发热B.伴有腰痛及排尿不适C.尿中RBC的量较大D.可伴红细胞管型E.无肉限血尿15 为减轻肾小球的高灌注、高压、高滤过状态,其饮食疗法应选择(B)A.普通蛋白饮食B.低蛋白低磷低钠饮食C.高蛋自饮食D.高蛋白低钠饮食E.高蛋白低磯饮食1
4、6 肾孟肾炎病人作尿培养时。清洁留尿后多长时间送培养合适(C)A. 3hB. 2hC lhD. 4hE. 6h17 下列哪项是尿毒症病人最早和最突出的临床表现(A)A.胃肠道表现B.精神神经系统表现C.心血管系统表现D.呼吸系统表现E.代谢性酸中毒18 纠正尿毒症性贫血最有效的措施是(D)A.输新鲜血B.输库存血C.输血浆D.注射促红细胞生成素E.输血浆代用品19 急性肾小球肾炎的临床表现下列哪项最常见和必不可少(C)A.内眼血尿B.水肿C.镜下血尿D.高血压E.肾功能损害20 慢性肾孟肾炎最严重的并发症是(E )A.败血症B.肾周围脓肿C.肾性高血压D.肾结石E.尿毒症21 慢性肾功能衰竭时
5、常有的水与电解质素乱表现为(C)A.代谢性酸中毒,低血磷和低钙血症B.代谢性碱中毒,低血钾和低氯血症C.代谢性酸中毒,高血磷和低钙血症D.代谢性酸中毒,高血钾和低镁血症E.代谢性酸中毒,失水和低钠低钾血症22 肾小球肾病的饮食治疗应给予(C)A.高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食B.低钠、高蛋白、低糖、低维生素饮食C.低钠、高蛋自、高糖、高维生素饮食D.高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食E.高蛋白、高脂肪、高糖、高钠饮食23 作尿培养和菌落计数时,正确的护理应是(B)A.收集标本前用消毒剂充分清洗外阴部B. 留取在勝胱内停留有6- 8h的尿液C.留取初始尿液置于清洁容器内D.应取患者停用抗菌药物
6、后第3天尿液E.若尿标本不能立即检査时,应加适量防腐剂24 导致肾炎性肿中的主要机理是(A)A. 肾小球滤过作用损害B. 大量蛋白尿的丢失C. 急性高血压引起急性心功能不全D. 急性醛固酮增多引起水,钠潴留E. 血浆胶体渗透压下降25 引起尿毒症最为多见的原因为(D)A.慢性肾孟肾炎B.肾小动脉硬化症C.系统性红斑狼疮D.慢性肾小球肾炎E.肾结核26 导致容量依赖型高血压的主要因素是（B）A肾血流量下降B水钠潴留C肾素分泌增多D醛固酮分泌增加E血浆白蛋白减少27 慢性肾功能不全的分期是(D)A.肾功能不全代偿期;尿毒症期B.肾功能不全早期;肾功能不全晩期C.肾功能不全早期;肾功能不全衰竭期D.
7、肾功能不全代偿期;氮质血症期;尿毒症期E.肾功能不全代偿期;肾功能不全衰竭期28 慢性肾功能不全尿毒症在纠正酸中毒后发生抽搐,最迅速而有效的治疗措施是( D)A.口服镇静剂B.肌内注射维生素BC.肌内注射安定D.静脉注射葡萄糖酸钙E.静脉注射速尿29 慢性肾功能不全时引起继发性甲状旁腺功能亢进的原因是(D)A.血钾升高B. C02CP降低C.血Mg2+升高D.血磷升高,血钙降低E. BUN升高30 应用环磷酰胺治疗慢性肾炎,应特别注意(E)A.胃肠道反应B.肝功能损害C.肾功能影响D.粒细胞减少E.出血性膀胱炎31 女性, 35岁。主诉水肿就诊。尿液检査蛋白(+) ,红细胞5-10/HR,白细
8、胞2- 3/HP,颗粒管型0-2/HP,拟诊慢性肾炎普通型。体检时最可能发现水肿的部位是(A)A.眼睑和颜面B.足背和踝部C.胸壁和腹壁D.臀部和阴部E.手背和腕部32 肾功能不全尿毒症时,罕见的电解质异常是(B)A.血钾升高B.血钙升高C.血镁升高D.血磷升高E. HC03-降低33 慢性肾炎的主要病变部位是(B)A.单侧肾脏的肾小球B.双侧肾脏的肾小球C.单侧肾脏的肾小球和肾小管D.双侧肾脏的肾小球和肾小管E.双侧肾间质34 慢性肾孟肾炎的孕妇,妊娠12周, SCr180lJlmo1/L,尿白细胞+,夜尿1 000ml , 尿比重1 01 2 , 下列哪些抗生素应避免使用(E)A.头孢拉定
9、B.味喃妥因C.磺胺甲基异恶唑(SMZ)D.阿莫西林E.庆大霉索35 慢性肾盂肾炎治疗后随访和判断疗效的主要内容（D）A尿常规+临床症状B尿常规+体征C临床症状+体征D尿常规+尿培养E以上均不是36 肾脏结构和功能基本单位为肾单位,每个肾脏具有数量为(E)A. 10万以内肾单位B. 50万以内肾单位C. 80万以内肾単位D. 100万以内肾单位E. 100万以上肾单位37 正常成人24h尿量为(E) A. 400mlB. 2500mlD.夜尿持续750mlE. 1000-2000ml38 肾性水肿一般先发生的部位(E)A.双下肢B.胸腔积液C.腹水D.心包积液E.眼睑及面部39 下列哪种情况可
10、诊断为镜下血尿( D)A.新鲜尿离心沉渣每高倍镜视野红细胞2个B.1h尿红细胞计数2万C.1h尿红细胞计数5万D. 12h尿红细胞计数50万E. 12h尿红组胞计数10万40 测定肾小球滤过功能最为可靠而灵敏试验为(D)A.血尿素氮B.血肌酐C.酚红排泄试验D.肌酐清除率E.血浆白蛋白41 肾脏结构和功能的基本单位是指(E )A.肾小球和肾小管B.肾小管和肾小囊C.肾小体和肾小球D.肾小球和肾小囊E.肾小管和肾小体42 肾病性水肿的主要原因是(E)A.淋巴液受阻B.毛细血管通透性增强C.继发性醛固酮增加D.水钠潴留E.血浆胶体渗透压降低43 肾性高血压最常见的原因是(A)A.肾小球肾炎B.肾动
11、脉狭窄C.先天性多囊肾D.肾结核E.肾孟肾炎44.对肾病性水肿肾功能正常者，错误的护理措施是（A）A低蛋白饮食B限制钠盐摄入C保持皮肤清洁D静脉输液需控制滴速和总量E病室定期清洁、消毒45.导致容量依赖型高血压的主要因素是（B） A醛固酮分泌增加B水钠潴留C肾血管狭窄D肾血流量下降E低蛋白血症46.护理尿路刺激征病人，错误的一项是（D）A多饮水，多进饮料B卧床休息C随时清洁尿道口D避免应用阿托品类药物E碱化尿液减轻疼痛47 有关肾炎性水肿的护理措施下列哪项不正确(B)A.保持皮肤清洁B 一律给予低盐低蛋白饮食C定期对病室进行消毒D.各种穿刺前严密消毒皮肤E.静脉输液控制滴速和总量48 哪项不是
12、急性肾炎急性期的处理要点(A)A.适当活动B.限制食盐C.应用青霉素D.利尿消肿E.降血压49 慢性肾炎晚期最严重的问题（D）A贫血B大量蛋白尿C中度以上高血压D肾功能衰竭E高度水肿50 慢性肾炎的主要治疗目标是(E)A.控制感染B.防止腹腔积液C.防止高血压脑病D.防止心脑血管并发症E.防止或延缓肾功能的进行性減退二选择题Part21 下列哪项是慢性肾炎必有的表现( B)A.水肿B.血尿C.蛋自尿D.高血压E. 肾功能减退2. 慢性肾炎的饮食应选择（A）A. 低优质蛋白、低磷饮食B. 低优质蛋白、低钙饮食C. 高优质蛋白、低钠饮食D. 高优质蛋白、高糖饮食E. 高优质蛋白、高磷饮食3. 确定
13、急性肾炎最主要手段是（A）A. 肾活检B. 尿液检查C. B超检查D. 肾小球滤过功能检查E. 以上都不是4. 下列哪项是慢性肾炎患者必有的改变（C）A.水肿B.高血压C.尿液改变D.血浆蛋白E.肾功能5. 急性肾炎临床首发症状多为（D）A. 少尿、无尿B. 心力衰竭（全心衰）C. 水肿、血尿D. 高血压脑病症状6. 急性肾炎患者肉眼血尿发生率约为（D）A.20%B.10%C.30%D.40%E.60%7.对急性肾炎患者进行休息及饮食护理指导中，下列哪项不妥（C）A.卧床休息极重要B.卧床能改善肾血流量，促进肾炎恢复C.卧床至水肿消退可下床活动D.低盐饮食，一般食盐2g/天E.高血压。水肿严重
14、者应无盐饮食8. 下列哪项不是诱发慢性肾炎肾功能恶化因素（D）A. 感染B. 劳累C. 肾毒性药物如氨基苷类抗生素D. 偶发室性早搏E. 血压升高9. 慢性肾炎终末期并发症（C）A. 上呼吸道感染B. 尿路感染C. 慢性肾功能不全D. 心力衰竭（全心衰）E. 高血压脑病10. 急性肾小球肾炎是（D）A. 链球菌感染后化脓性炎症B. 病毒感染后分化脓性炎症C. 先天免疫缺陷性疾病D. 感染后免疫反应性炎症E. 金黄色葡萄球菌感染后化脓性炎症11. 慢性肾小球肾炎护理措施不包括（E）A. 消除疑虑，配合治疗B. 减轻水肿，维持体液平衡C. 让病人了解有关防护知识D. 合理膳食，保证足够营养E. 多
15、饮水，保持尿量在2500ml12. 肾小球肾炎的饮食治疗应给与（C）A. 高钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食B. 低钠、高蛋白、低糖、低维生素饮食C. 低钠、低蛋白、高糖、高维生素饮食D. 高脂肪、高蛋白、低糖、高维生素饮食E. 高蛋白、高脂肪、高糖、高钠饮食13. 慢性肾小球肾炎最具特征性的尿异常是（C）A. 血尿B. 脓尿C. 蛋白尿D. 乳糜尿E. 管型尿14. 肾病综合征的“三高一低”特征不包括（A）A. 高血压B. 高度水肿C. 高脂血症D. 大量蛋白尿E. 低蛋白血症15. 肾病综合征分为原发性和继发性，下列哪项属于原发性（C）A. 糖尿病肾病B. 过敏性紫癜肾C. 慢性肾炎D. 狼
16、疮性肾炎E. 肾淀粉样变16. 下列哪项是原发肾病综合征主要并发症（D）A. 血栓及栓塞B.动脉粥样硬化C.肾功能不全D.感染E.心绞痛、心肌梗死17原发肾病综合征常可自发形成血栓原因是（D）A. 血小板增多B. 血管内皮易受损C. 组织因子易释放D. 红细胞增多18 下列哪项血栓形成可使肾病综合征症状加重：（E）A下肢静脉B下肢动脉C冠状动脉D髂动脉E肾静脉19 原发性肾病综合征尿、血生化及肾功能检查哪项不妥(E)A.血浆白蛋白30g/LB.血胆固醇、甘油三酯可升高C.肌酐清除率可正常或降低D.血尿索氮可正常或升高E. 24h尿蛋白定量3. 5g20 慢性肾炎病人健康教育主要包括(A )A.
17、预防感染、避免劳累B.预防感染、加强锻炼C.選免劳累、卧床休息D.预防感染、増加管养E.长期应用抗生素,维护肾功能21 急性肾孟肾炎致病菌哪种最多见C( )A.真菌B.变形杆菌C.大肠杆菌D.绿脓杆菌E.副大肠杆菌22 下列除哪项外,均是急性肾孟肾炎临床表现C()A.腰痛B.全身乏力C.高度水肿D.寒战、高热E.尿频、尿急、尿痛23 急性肾孟肾炎护理措施中,下列哪项是错误的(B)A.臣床休息B.限制水摄入量C.按急性病期护理D.观察药物不良反应E.作尿培养时收集清晨第一次尿24 肾孟肾炎一般不出现(E) A脓尿B.血尿C.菌尿D.管型尿E.大量蛋白尿25 肾孟肾炎护理措施正确的是(C)A.绝对
18、卧床休息B.立即应用抗菌治疗后留尿检査C.清淡富有管养的饮食且多饮水D.高热量、高维生素饮食且少饮水E.高脂肪、高热量、高维生素饮食26 肾孟肾炎的健康指导错误的是(E)A.多饮水,勤排尿B.避免劳累和感染C.注意妇婴会阴部卫生D.定期复査尿常规及尿培养E.经常预防性服用抗菌药物27 肾孟肾炎治疗中,正确的是(C)A.尿液检菌之前,青霉素为首选药B.退热后即停用抗菌药物C.即使有尿频、尿急也应多饮水D.用庆大霉素时加服维生素CE.尿频、尿急症状消失后即可停用抗生索28 尿路感染是指(C)A.肾盂、肾小管、输尿管、膀胱的炎症B.肾孟、输尿管、膀胱、尿道的炎症C.肾孟、肾盏、输尿管、膀胱、尿道的炎
19、症D. 肾孟、肾盏、肾小管、输尿管的炎症E.肾孟、肾盏、肾小管、膀胱的炎症29适合急性肾盂肾炎病人的饮食需要是(E)A.高脂肪、高蛋白饮食B.高脂肪、多维生素、多饮水C.高脂肪、高糖、高维生素饮食D.高脂肪、高热量、高钙饮食E.清淡富有营养、多种维生素饮食、多饮水30慢性肾衰竭最常见的病因为(A)A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.慢性尿路梗阻D.肾结核E.高血压并肾动脉硬化31慢性肾衰竭病人最早出现的症状是(A)A.厌食、恶心、呕吐B嗜睡、定向力障碍C.咳嗽、胸痛D.皮肤黏膜出血E.血压升高32.慢性肾衰竭尿毒症期不出现的表现是（C）A高钾血症B高钠血症C高钙血症D高磷血症E水潴留33慢性
20、肾衰竭病人的饮食原则，不妥的是（D）A高热量B优质低蛋白C高钙D高磷E高维生素34 慢性肾衰竭病人已经发生高血钾，护理措施不妥的一项是（B）A忌输库存血B多吃橘子C禁用螺内酯D采血部位结扎勿过紧E采集标本时注射器要干燥35慢性肾京竭的护理错误的措施是(C )A. 烦躁不安时专人护理B. 有可呃逆者可肌注哌甲酯(利他林)C.皮肤骚痒时宜用肥皂温水擦洗D.慎用镇静剂E.有出血倾向者避免应用右旋糖酐36慢性肾衰竭病人最常见的继发感染是(D)A.口腔炎B.皮肤感染C.原发性腹膜炎D.肺部和泌尿道感染E.胃肠炎37肾衰竭合并感染时应选用的抗生素是(A)A.红霉素B.链霉素C.庆大零素D.多粘霉索E.磺胺
21、药38 慢性肾衰竭最常见的死亡原因是（C）A.严重感染B.消化道大出血C.心血管并发症D.代谢性碱中毒E.代谢性酸中毒39 慢性肾衰竭病人发生营养失调的相关因素一般不包括（D）A厌食B呕吐C低蛋白饮食D代谢障碍E尿蛋白丢失40慢性肾京竭病人需严格记录出入液量是因为病人有(C)A.脱水B.水肿C.脱水或水肿D.低钾血症E.低钠血症41观察慢性肾表竭病人病情时,表示已进入尿毒症期的表现是(E)A.贫血B.夜尿多C.恶心、呕吐D.腹泻E.代谢性酸中毒42尿毒症病人出现消化道症状的主要原因是(E)A.肾素活性增高B.高磷低钙C.水钠潴留D.低蛋白血症E.尿素经消化道排出43各种肾脏疾病如持续发展可达到
22、( C)A.痊愈B.心衰C.肾功能不全D.脑出血E.瘫痪44肾脏病注重饮食护理有何好处(E)A.适当增加营养,增加抵抗力B.控制蛋白质及量C.减少钠水滿留D.减少食物中有毒物E.减轻“健存”肾単位滤过负担45肾脏病治疗过程中注意药物有何不良反应(A)A.有些药物能损害肾B.有些药物经肾排出保肾C.可减低免疫性而感染D.可增加食欲、增强营养E.可减轻心脏负荷46肾性水肿的特点(A) A.首先晨起眼睑及颜面水肿B.先从臀部起C.先从踝部起D.先有腹水E.先有胸腔积液47肾性水肿的发病机制(C) A.血钠过多B.饮水过多C.肾小球滤过率下降D.血肌酐过高E.血尿素氮过高48肾病综合征水肿的原因(D)
23、 A.肾小球滤过少B.饮水过多C.血钠过多D.血浆蛋白太少E.尿小管吸收多49 肾性水肿病人每天入水量多少（E）A随意B前一天的尿量C每天大于1500mlD每天1000mlE前一天的尿量+500ml50肾性重度水肿病人卧床休息何意义(D )A.身体舒适B.情绪松弛C.增加食欲D.减轻肾负担E.减轻心脏负担三 选择题Part31肾性水肿饮食应注意(A) A.含必需氨基酸的蛋白质B.多吃挂面C.食欲欠佳可加味精D.可进食瘦肉E.夏天可饮汽水2凡是肾脏疾病都应当首先査(C)A.血压B.便常规C.尿常规D.心脏E.肾功能3肾病综合征引起的全身水肿是由于(B)A.胶体滲透压增高B.胶体滲透压下降C.血钠
24、过多D.血钠过低E.体液过多4肾前性少尿或无尿是由于(C)A.摄钠太少B.摄水太少C.肾血流灌注不足D.肾小球损伤E.肾小管受损伤5肾性尿少或无尿是由于(D)A.食钠太少B.摄水太少C.休克D.肾衰竭E.心力衰竭6肾后性少尿或无尿是由于(E)A.休克B.甲状腺功能低下C.心力衰竭D.肾衰竭E.尿路梗死7肾脏病引起的多尿早期的表现是( D)A.全天多尿B.上午多尿C.下午多尿D.夜间多尿E.睡前多尿8尿量过多超过正常易发生(B)A.血钠低B.血钾低C.血肌酐高D.血尿素氮高E.血尿酸高9尿量过少或无尿发生最重要的变化是(A)A.血钾高B.血钠高C.血肌酐少D.血尿素氮少E.血尿酸高10容量依赖型
25、高血压是指(C)A.总血量过多B.血中钾过多C.血中水钠过多D.血中钙过多E.血中磷过多11肾实质性高血压80%以上由何所引起(B)A.血钾过少B.水钠潴留C.血钾过多D.血磷过多E.血钙过少12由水钠潴留引起的肾实质性高血压可称为(D)A.血管紧张型B.动脉硬化型C.肾素依赖型D.容量依赖型E.醛固酮过多型13肾实质性高血压有10%的原因是(E)A.血管舒张型B.容量依赖型C.动脉舒展型D.血钠水过多型E.肾素依赖型14尿路刺激征包括(E) A.尿频B.尿急C.尿痛D.排尿不尽E.以上都是15 肾孟肾炎最常见的致病菌是(A)A.大肠肝菌B.副大肠杆菌C.变形杆菌D.葡萄球菌E.粪链球菌16肾
26、孟肾炎是常见的感染途径是(A)A.上行感染B.血行感染C.淋巴道感染D.直接感染E.以上都不是17肾盂肾炎病人的护理诊断，下列哪项不正确（E）A排尿异常B体温过高C知识缺乏D潜在的慢性肾衰竭E体液过多18慢性肾小球肾炎的首发症状是(C)A.贫血B.肾功能减退C.水肿或高血压D.蛋白尿E.血尿19慢性肾炎饮食应注意(B) A.高蛋白B.优质低蛋白C.低脂D.高碳水化合物E.低糖20低蛋白饮食对慢性肾炎有何好处( B)A.达到低糖B.达到低磷C.达到低脂D.达到低热量E.达到低钙21引起慢性肾功能衰竭最常见的病因是(A)A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾孟肾炎C.肾结核D.多囊肾E.糖尿病肾病22. 慢
27、性肾炎基本表现（C）A. 水肿B. 高血压C. 感染D. 蛋白尿E. 血尿 23. 慢性肾小球肾炎病人适宜的饮食（E）A. 优质蛋白质B. 高磷C. 多补充水和钠钾D. 高热量E. 高热量优质蛋白质24. 慢性肾炎病人仍参加劳动可导致（A）A. 肾功衰竭B. 左心衰C. 休克D. 呼吸衰竭E. 脑出血25. 肾盂肾炎病因是（D）A. 变态反应B. 自身免疫C. 免疫缺陷D. 细菌E. 病毒26. 肾盂肾炎是由何种细菌引起的（A）A. 大肠杆菌B. 链球菌C. 肺炎球菌D. 乙肝病毒E. 军团菌27. 肾盂肾炎感染方式（E）A. 经性接触B. 经饮水C. 经伤口D. 血行E. 逆行28. 肾盂肾
28、炎好发于（C）A. 少年B. 老年人C. 育龄期妇女D. 婴儿E. 久病卧床者29. 慢性肾盂肾炎尿化验有何特点（A）A. 白细胞大于5个/HPB. 有畸形红细胞C. 有颗粒管型D. 有蜡样管型30. 急性期肾盂肾炎尿化验有何特点（B）A. 有红细胞B. 成堆脓球C. 有颗粒管型D. 有蜡样管型E. 有大量透明管型31. 肾盂肾炎尿培养（）是指菌落数计数（E）A. 只要有菌落B. =102/mlC. =103/mlD. =104/mlE. 大于105/ml32. 预防肾盂肾炎最简单的措施是（B）A. 隔天一次抗生素口服B. 保持外音清洁C. 多饮水D. 每天尿道口冲洗E. 每天冲洗膀胱33.
29、肾盂肾炎用药治疗成功与否的关键是（A）A. 正规应用坚持疗效B. 经常换药，避免耐药C. 尿检无脓球可停药D. 尿培养阴性一次可停药E. 症状消失即可停药34. 慢性肾盂肾炎病人服用碳酸氢钠有何好处（D）A. 帮助消化B. 增加水钠潴留C. 中和胃酸止腰痛D. 缓解尿路刺激症状E. 增加食欲35. 急性肾盂肾炎转为慢性肾盂肾炎有何特征（B）A. 血压高B. 超过半年未愈C. 有水肿D. 尿蛋白（+）E. 尿有白细胞管型36. 慢性肾功不全代偿期化验特点（C）A. 血肌酐升高B. 血尿素氮升高C. 内生肌酐清除率下降D. 血胆固醇升高E. 血尿酸升高37. 慢性肾功能不全代偿期提示（B）A. 血
30、胆固醇正常B. 肾脏储备能力大C. 血高密度脂蛋白高D. 血低密度脂蛋白低E. 血极低密度脂蛋白低38. 慢性肾炎引起的肾功能不全代偿期症状特点（A）A. 肾功能不全尚无表现B. 高血压C. 水肿D. 蛋白尿E. 管型尿39. 慢性肾炎所引起的肾功能不全代偿期血肌酐水平（D）A. 小于100umol/LB. 小于170umol/LC. 等于178umol/LD. 小于178umol/LE. 大于178umol/L40.肾功能不全失代偿期的临床表现（D）A. 心包摩擦音B. 口有氨味C. 全身瘙痒D. 乏力、食欲减退、贫血E. 消瘦、水肿41. 肾衰竭期临床表现（A）A. 水、电解质、酸碱失衡B
31、. 食欲亢进C. 红细胞增多D. 呼吸有苹果味E. 肝脾大42. 慢性肾衰竭心血管表现最常见的（C）A. 急性左心衰B. 冠心病C. 高血压D. 心肌炎E. 心包炎43. 慢性肾衰竭心血管系统临床表现常见的有（A）A. 心力衰竭B. 心肌炎C. 心包炎D. 冠心病E. 心肌病44. 尿毒症后期心血管系统可发生（B）A. 心肌炎B. 心包炎C. 心内膜炎D. 心肌病E. 冠心病45. 尿毒症后期在心前区闻及心包摩擦音是（E）A. 心包积液B. 胸腔积液C. 肋骨炎D. 胸膜炎E. 心包炎46. 尿毒症后期有何临床表现可提示病情危重（D）A. 心内膜炎B. 心肌病C. 心包炎D. 心前区有心包摩擦
32、音47. 尿毒症病人出现各种出血由于（C）A. 凝血因子B. 皮下脂肪太薄C. 血小板减少及毛细血管通透性增加D. 全骨髓抑制E. 巨核细胞破坏48. 临床表现大量蛋白尿是24h蛋白定量大于（A）A.3.5gB.3.0gC.4.0gD.10gE.1g49 35岁女性患者,患慢性肾孟肾炎5 年余,现查内生肌酐清除率50ml/min血尿素氮12mmol/l,血肌酐200mmo1/l,判断其肾功能状况为 (C)A.肾功能正常B.肾功能代偿期C.氮质血症期D.尿毒症期E.尿毒症晩期50女, 31岁,便秘多年,反复发作尿路感染,多次尿培养为大肠杆菌生长,夜尿增多。尿检蛋白(+),白细胞5-15/HP,红
33、细胞3-5/HP,临床诊断慢性肾盂肾炎,已实施正规治疗。下列护理指导中哪项对预防复发无意义(B)A.继续抗菌治疗B.禁用肾毒性抗生素C.保持大便通畅D.多饮水E.注意经期卫生51 女, 35岁,患慢性肾炎5年,现査GFR50ml/min,血尿素氮12mmol/L,血肌酐256lmol/L,判断其肾状况为 (C)A.肾正常B.肾不全代偿期C.肾不全失代偿期D.肾衰-竭期E.尿毒症期52 男, 20岁,上呼吸道感染后2周出现少尿,水肿入院。体检:血压23/14kPa(173/105mmHg),眼险水肿明显,给予利尿、降压处理后,未见好转。现两肺底可闻及细小湿罗音。尿蛋白(+),红细胞加25/ HP
34、,血Cr720lmol/L, C02CP18mmol/L,血钾6.5mmol/L,血清G降低。该病人患有 (D)A.急性肾炎B.急进性肾炎C.急进性高血压D.急性肾炎伴急性肾衰竭E.慢性肾衰竭53 男, 20岁,上呼吸道感染后2周出现少尿,水肿入院。体检:血压23/14kPa(173/105mmHg),眼险水肿明显,给予利尿、降压处理后,未见好转。现两肺底可闻及细小湿罗音。尿蛋白(+),红细胞加25/ HP,血Cr720lmol/L, C02CP18mmol/L,血钾6.5mmol/L,血清G降低。此时最佳的排押措施是 (A)A.血液透析B.使用碱剂C.使用利尿剂D.使用钙盐E.腹膜透析54
35、男, 20岁,上呼吸道感染后2周出现少尿,水肿入院。体检:血压23/14kPa(173/105mmHg),眼险水肿明显,给予利尿、降压处理后,未见好转。现两肺底可闻及细小湿罗音。尿蛋白(+),红细胞加25/ HP,血Cr720lmol/L, C02CP18mmol/L,血钾6.5mmol/L,血清G降低。紧急治疗高血钾时的措施不包括 (E) A.静脉注射10%葡萄酸钙 B.静脉注射5%碳酸氢钠C.静脉注射50%葡萄糖+胰岛素 D.血透或腹透E.静脉注射甘露醇55 女, 24岁,发热、腰痛、尿痛、尿急、尿频1天来院就诊。尿液检査:尿红细胞5/HP-10/HP,白细胞2/HP-3/HP,有白细胞管
36、型,以往无类似发作史, 肾区有叩击痛。确诊为肾孟肾炎。该病的致病菌最多见的是 (A)A.大肠杆菌B.变形杆菌0.葡萄球菌D.粪链杆菌E.克雷伯杆菌56 女, 24岁,发热、腰痛、尿痛、尿急、尿频1天来院就诊。尿液检査:尿红细胞5/HP-10/HP,白细胞2/HP-3/HP,有白细胞管型,以往无类似发作史, 肾区有叩击痛。对该病人护理指导不正确的是 (C)A.嘱多饮水B.宜食清淡营养食物C.绝对卧床D.屈体卧位E.解除病人紧张情绪57 男, 28岁,高血压、蛋白尿、水肿多年。1年前曾查血Cr220lmol/L, B超双肾缩小。近2周恶心、呕吐加重。测血压25/14kPa(190/105mmHg)
37、该病人肾功损害最可能的原因是 (B)A.急性肾炎B.慢性肾炎C.急进性肾炎D.多囊肾E.慢性肾间质肾炎58 男, 28岁,高血压、蛋白尿、水肿多年。1年前曾查血Cr220lmol/L, B超双肾缩小。近2周恶心、呕吐加重。测血压25/14kPa(190/105mmHg) 其临床表现不包括 (D)A.水肿B.高血压C.蛋白尿、血尿D.膀胱刺激症状E.肾功能减退59 男, 28岁,高血压、蛋白尿、水肿多年。1年前曾查血Cr220lmol/L, B超双肾缩小。近2周恶心、呕吐加重。测血压25/14kPa(190/105mmHg) 减轻该病人水肿、 维持体液平衡主要护理措施是 (E)A.测量尿比重,观
38、察浓缩稀释功能B. 每日测腹围检查水肿消退情况C.监测病人的血浆蛋白、血肌酐D.重视卧床休息,增加肾血液量和尿量E.应用利尿剂,注意电解质的补充60 王女士, 36岁,患慢性肾孟肾炎4年。现因“头痛、头晕、食欲不佳、乏力、水肿”来院就诊,经检査确诊“慢性肾衰竭”情绪低落,整日以泪洗面,不吃不睡。目前最主要的护理诊断是 (C)A.营养失调:低于机体需求量B.体液过多C.焦虑D.活动无耐力E.有感染的危险61女士, 36岁,患慢性肾孟肾炎4年。现因“头痛、头晕、食欲不佳、乏力、水肿”来院就诊,经检査确诊“慢性肾衰竭”情绪低落,整日以泪洗面,不吃不睡。此时最主要的护理措施是 (D)A.增加营养B.控
39、制水的摄入C.注意休息D.心理护理E.遵医嘱给予抗菌药物治疗62女士, 36岁,患慢性肾孟肾炎4年。现因“头痛、头晕、食欲不佳、乏力、水肿”来院就诊,经检査确诊“慢性肾衰竭”情绪低落,整日以泪洗面,不吃不睡。康教育中应说明当前的治疗关键是 (D)A.保持乐观情结B.避免受京受湿C.合理膳食D.防止或延缓肾功能进行性减退E.避孕63先生, 47岁,患慢性肾小球肾炎10年, 近几日见明显血尿, 且水肿加重,血压140/86mmHg。尿液检査有蛋白及颗粒管型。主食应是 (C)A.优质低蛋自B.优质高蛋白C.麦淀粉D.脂肪E.豆制品64先生, 47岁,患慢性肾小球肾炎10年, 近几日见明显血尿, 且水
40、肿加重,血压140/86mmHg。尿液检査有蛋白及颗粒管型。蛋白饮食宜首选 (C)A.豆腐B.植物油C.鸡蛋D.氨基酸E.人工合成蛋自65先生, 47岁,患慢性肾小球肾炎10年, 近几日见明显血尿, 且水肿加重,血压140/86mmHg。尿液检査有蛋白及颗粒管型。根据病情,吴先生应 (D)A.正常工作,增加午休时问B.避免剧烈活动,增加睡眠时间0.室内活动,以不感到疲劳为度D.卧床休息E.绝对卧床休息四 案例题1肾功能衰竭病护理常规? 答:(1) 病情观察 少尿期1)严密观察病情变化,监测水、电解质平衡,按病情做好各种护理记录。2)观察患者有无嗜睡、肌张力低下、心律不齐、恶心、呕吐等高钾血症,
41、有异常立即通知医生3)血压异常按本系统疾病护理。多尿期观察注意观察血押、 血钠的变化及血压的变化。恢复期观察观察用药不良反应, 定期复查肾功能。(2)对症护理少尿期1 ) 严格限制液体进入量,以防水中毒,按医嘱准确输入液体。2)饮食护理:既要限制入量又要适当补充营养，原则上应是低钾、低钠、高热量、高维生素及适量的蛋白质。多尿期供给足够热量和维生素,蛋白质可逐日加量, 以保证组织的需要,给予含钾多的食物。恢复期1)给予高热量、高蛋白饮食。 2)鼓励逐渐恢复活动,防止出现肌肉无力现象。(3) 一般护理少尿期1)绝对臣床休息;注意肢体功能锻炼。2)预防感染,做好口腔及皮肤护理, 一切处置要严格执行无菌操作原则,以防感染。3)如行腹膜透析或血透治疗,按腹透、血透护理常规。多尿期 嘱患者多饮水或按医嘱及时补液和补充钾、钠等,防止脱水、低钾甲和低钠血症的发生。2)以安静卧床休息为主。恢复期控制及预防感染,注意清清及护理。(4)健康指导注意增加营养适当参加活动, 避免过度劳累。2述利尿剂种类及作用机制。答:噻嗪类:作用于远曲小管,抑制钠的再吸收, 由于钠一钾交换机制也使钾的吸
