医院临床输血培训试卷.doc

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1、输血培训理论考核试卷姓名: 科室: 分数:一、单选题(每题3分,共10题):每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1自身免疫性溶血性贫血病人输血应首选() A浓缩红细胞 B洗涤红细胞 C少白细胞的红细胞 D冰冻红细胞 E照射红细胞 2临床输血中,非溶血性输血发热反应多考虑与哪种因素有关() AHLA抗体 BCH50增高 CC3增高 DC4增高 EIgA增高 3全血保存期的标准是根据输注24小时体内红细胞存活率为() A40 B50 C60 D70 E90 4严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血病人输血宜首选()

2、A保存的液体血浆 B新鲜冰冻血浆 C洗涤红细胞D代血浆 E清蛋白 5新生儿溶血病当胆红素超过342molL时,应首选() A光照疗法 B换血疗法 C宫内输血 D药物疗法 E液体疗法 6CPD-A全血保存有效期为() A10天 B21天 C28天 D30天 E35天 7多次输注血小板可产生() A胆固醇增高 B白细胞增高 C清蛋白增高 D淋巴细胞增高 E抗血小板抗体 8补充不稳定凝血因子宜选用() A新鲜全血 B红细胞制荆 C普通血浆 D代血浆 E新鲜冰冻血浆 9血小板输注手工浓缩血小板剂量成人一般为() A23U B34U C45U D68U E2030U 10重型地中海贫血患儿输血宜首选()

3、 A浓缩红细胞 B少白细胞的红细胞 C洗涤红细胞D冰冻红细胞 E年轻红细胞 二、多选题(每题5分,共2题):由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成,题干在前,选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案,多选、少选、错选均不得分。 1大量输血时可致( ) A心脏负荷加重 B凝血异常 C枸橼酸中毒D高脂血症 E低蛋白血症 2ABO血型改变可见于( ) A肠道腺癌患者 B白血病患者 C骨髓瘤患者D肺炎患者 E自身免疫性溶血性贫血患者 三、是非题(每题3分,共3题):答题者判断该题所叙述的内容是对还是错,对者在题号前的括号内打“”,错者打“”。 13ABO血型不合新生儿溶血

4、病常发生于第一胎,Rh血型不合则发生于第一胎以后。( ) 14溶血性输血反应可出现畏寒、发热、腰痛、血尿、黄疸等临床表现。( ) 15采血可能诱发疾病发作或加重的病人不宜进行贮存式自身输血。( )四、问答题:1、为什么不提倡输全血,而提倡成分输血?(20分) 2、为什么说全血并不全?(20分) 3、可以经输血感染的疾病有哪些?(11分)答案:一、1b 2a 3d 4b 5b 6e 7e 8e 9d 10e二、1abc 1abc三、1对 2对 3对四、1、正确答案:(1)全血中除红细胞外,其余成分浓度低,有的在储存过程中已丧失功能或活性,起不到治疗作用;(2)全血中主要有效成分是红细胞,其疗效与

5、红细胞制品相似,而全血中保留的各种其他成分不良反应却比红细胞多;(3)成分输血有很多优点。2、正确答案:因为血液保存液是针对红细胞而设计的,只对红细胞有保存作用。其他如粒细胞破坏最快,24小时即丧失功能,血小板需在22士2振荡条件下保存,4保存1天后即明显破坏,因子24小时活性下降50,因子V保存35天也损失一半。全血中除红细胞外,其他成分亦不够一个治疗量。血液离开血循环,还可发生保存损失。3、正确答案:除在血液采取和保存过程已被污染而致菌血症以外,目前已知与输血相关的感染有乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、戊型肝炎、艾滋病、梅毒、革登热、回归热、鼠咬热、疟疾、人T细胞白血病淋巴瘤病毒、巨细胞病毒

6、和弓形虫感染等。 输血培训理论考核试卷姓名: 科室: 分数:一、单项选择题(每题5分,共4题)1、决定输血治疗前,经治医师应向患者或其家属说明什么?( )A、疾病与血型的关系 B、输同种异体血的不良反应和经血传扩疾病的可能性C、血液传扩性疾病的治疗 D、血液传扩性疾病的症状E、血液的采集与保存2、凡血袋有下列情形之一的,一律不得发出,除了( )。A、没有说明书 B、标签破损、字迹不清C、血袋有破损、漏血 D、过期E、血液中有明显凝块3、为确保贮血、配血和科学合理用血,哪级医院应设置独立的输血科?( )A、三级以上医院 B、三级以下医院C、二级以上医院 D、二级以下医院E、一级以上医院4、疑为溶

7、血性或细菌污染性输血反应,应立即停止输血,应( )。A、核对用血申请单,血袋标签、交叉配血试验记录B、核对患者姓名,性别,年龄、病室、床号、血型等C、核对患者二、配伍选择题题:是一组试题(2至4个)公用一组A、B、C、D、E五个备选。选项在前,题干在后。每题只有一个正确答案。每个选项可供选择一次,也可重复选用,也可不被选用。考生只需为每一道题选出一个最佳答案。(每题5分,共2题) (1-2题共用备选答案) A冷沉淀B凝血酶原复合物C免疫球蛋白D人胎盘球蛋白E清蛋白 1、甲型血友病输血宜选用( ) 2、乙型血友病输血宜选用( ) 三、C型题:是一组试题(2至4个)公用一组A、B、C、D四个备选。

8、选项在前,题干在后。每题只有一个正确答案。每个选项可供选择一次,也可重复选用,也可不被选用。考生只需为每一道题选出一个最佳答案。(每题5分,共4题) (1-2题共用备选答案) A少白细胞的红细胞输注B洗涤红细胞C两者均可以D两者均不可 1、补充凝血因子( ) 2、自身免疫性溶血性贫血如需输血应选用( ) (3-4题共用备选答案) A溶血性输血反应B非溶血性输血反应C两者均有D两者均无 3、血型不合输血可致( ) 4、白细胞抗原抗体反应可致( ) 四、填空题(每空5分):在每题中划有一个或多个空格,答题者在每一个空格处须写上一个正确的内容。 1、骨髓移植或器官移植患者输血宜选用_ 或_ 。 2、

9、ACD-A(A为腺嘌呤)全血保存有效期为_ 天。 五、简答题:1、何谓成分输血(15分)? 2、输血反应有哪些(20分)? 答案一、1B 2A 3C 4A二、1A 2B三、1D 2B 3A 4B四、正确答案:少白细胞的红细胞 洗涤红细胞 五、1、正确答案:将全血中各种有效成分,用物理或化学方:法分离精制成高纯度、高浓度的制品,根据病人的具体情况,选择输用。这种更有效、更合理的输血方法,称成分输血。 2、正确答案:(1)即发反应有:免疫反应,如溶血反应、非溶血性发热反应、超敏反应、荨麻疹、非心源性肺水肿。非免疫反应,如高烧(细菌污染)、充血性心力衰竭、物理因素引起的溶血反应(如血液本身因素)。(2)迟发反应有:免疫反应,如溶血、移植物抗宿主病(GVHD)、紫癜等。非免疫性反应,如各种经血传染病、铁超负荷等。(3)其他:如出血倾向、低钾血症、碱中毒、枸橼酸盐中毒、微血栓形成等。

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