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1、职业病危害现状评价现场调查方案一、需提供的文件（需提供相应文件）1、本评价项目的立项批复文件； 2、职业病危害因素检测报告（预评、控评、安评、环评、可研、设计）3、动工时间 竣工时间二、项目概况1、规模。包括建设规模、生产规模、投资规模（其中包括职业卫生投资概算）2、项目地理位置（说明项目地理位置及周遍情况并提供地理位置图）。3、企业所在地的气象条件（主导风向、全年和夏季最小频率风向、风速、气温3、项目总平面布置图（包括生产区、办公区、原辅材料区在厂里的分布，各车间、建筑以及主要交通道路的方位等）。竖向布置。4、设备布局图5、生产工艺、生产工艺流程图。5、建筑结构、采光照明（灯具）、通风方式（
2、通风设备）6、各车间内生产设备的名称、型号、数量；例如： 序号设备名称设备型号单位数量例交流润滑油泵ALD320-20台25、生产所用的原、辅材料（包括水）、中间产品、副产品、及成品的名称、数量、存在状态。如何进厂？如何存放？生产和生活用电参数及来源？车间工序原料名称主要成分形态单位/年用量焚烧车间焚烧系统柴油烷烃等液态Kg2400吸收塔石灰氢氧化钙固态Kg1800稳定固化车间固化系统石灰氢氧化钙固态Kg180水泥二氧化硅固态Kg1806、各生产岗位的职业防护设施设置情况？6.1防尘设施（除尘器等）的名称、型号、详细参数？布置的位置、数量？ 序号设备具体位置防护设备名称及型号详细参数数量备注例
3、x车间x工位X型吸尘罩尺寸为长mmX宽mm，设计通风量为xm3/h，叶轮角度为X度，直径Xm，转速Xrpm，除尘效率为99.8%2台1用1备6.2 防有害化学毒物的设备名称、型号、详细参数？布置的位置、数量？请按下表例子填写表格。使用、维护维修情况说明？序号具体位置防护设备名称详细参数数量备注例X车间X工位XXX型钢制轴流风机叶轮 =X n=XXr/min L=Xm3/h H=70Pa 电机:YSF-5624 N=0.12KW，全效率90%，噪声63dB(A)2台2均正常运行6.3 防噪声的设备名称、型号、参数？布置的位置、数量？使用、维护维修情况说明？序号具体位置防护设备名称型号、详细参数数
4、量备注例X车间X设备隔声罩X型号，材质为XX，降噪效果为10dB1套6.4 防暑降温（空调、风扇等）的设备名称、型号、参数？ 布置的位置、数量？ 使用、维护维修情况说明？序号具体位置防护设备名称型号、参数数量运行情况例X车间X设备海尔立式单元空调机QL14.2kW, L=2800m3/h（约5匹）1正常三、运行1 劳动定员及人员本工程运行人员 400 人 ，其中管理人员 70人，工人 330人，工人中女工 人。按以下两表格式填写主要生产岗位劳动定员情况表和主要生产岗位工人接触职业病危害因素情况表。（可加附表）车间岗位每班（人）共计（人）主要职责班制主要工作场所及接触时间男女男女2 巡检路线（没
5、有巡检工则不必填写）请分别列出各工种巡检路线如：控制室xx设备（多长时间）xx设备（多长时间）控制室（巡检周期,如：多长时间巡检一次，每次巡检多长时间）四、职业病危害警示标示设置情况职业病危害警示标识设置按照下表进行统计序号警示标示名称设置地点名称请协助填写相关内容六、需提供相关制度文件1、职业卫生管理组织机构、人员？ 2、职业病防治规划、实施方案内容以及执行情况描述？3、职业卫生管理制度与操作规程内容以及执行情况？4、职业病危害因素定期检测制度以及近几年（最好5年）检测报告的复印件？5、职业病危害的告知情况？通过何种形式告知作业工人？提供一份工人合同复印件6、职工职业卫生培训情况？相关培训记
6、录复印件7、职业病危害事故应急救援预案、应急救援设施、应急救援演练情况？应急救援依托哪家医院、距医院的距离？（医院情况简介。）提供应急救援器材清单8、职业病危害警示标识的设置状况？ 9、职业病危害申报的情况？如有申报回执，请提供复印件10、职业卫生档案管理情况（现场检测档案管理、职工查体档案管理）？11、职业病危害防治经费数额？请列表描述12、职业健康监护情况（职业健康监护制度、职业健康监护档案管理）？请提供最近几年的职业健康检查总报告复印件13、职业健康检查结果？序号接触的职业危害因素接害工人数查体人数职业病名称职业病人人数例粉尘5050矽肺214、疑似职业病和职业病的诊治情况？疑似职业病和
7、职业病的诊治报告情况？疑似职业病和职业病的告知制度？六、防护用品等情况1各工种职业病防护用品发放、使用管理制度？2各工种职业病防护用品发放情况？（防尘、防毒、防噪声等）请按下表格式填写职业病个体防护用品发放表。主要包括防毒面具、防尘口罩、耳塞、防护镜、防护服等，普通工作服、普通手套、普通口罩不填写。工种人数防护用品名称数量（件、对）型号使用情况备注X车间砂轮打磨工8防噪声耳塞1对3M 1100型较好每季度更换1次职业卫生经费预算（2012年）序号项目名称经费预算备注1购买劳动防护用品2职业健康安全宣传教育3增设送、抽风系统4员工职业病健康体检5购买防暑降温药合 计3辅助用室的设置（各评价单元分
8、别填写）（1）办公室数个数？ 设置位置？（2）更衣室个数？设置位置？（3）休息室个数及能同时容纳的人数？设置位置？（4）食堂的位置、规模？能同时容纳多少人就餐？设置位置？（5）盥洗室个数？室内水龙头数？浴室及室内沐浴器个数？使用人数？（男女分开统计）设置位置？（6）厕所个数、蹲位个数？使用人数？（男女分开统计）设置位置？男厕所 个，蹲位 个，使用男工人数 人女厕所 个，蹲位 个，使用女工人数 人（7）本项目是否设有医务室，医务室设置情况，医生人数，护士人数，设有床位数。 4生产岗位冬季如何采暖？（暖气或者空调？如是空调列明型号和参数参数；如是暖气列明供暖方式）生产岗位夏季如何通风及设备型号和参数？ 生产岗位如何采光、照明？ 中央空调：型号5生产如何供水？如何处理以达到生产需求？ 生活如何供水？ 6生产污水如何处理？ 生活污水如何处理？化学污水如何处理？ 7生产环节中是否有对外承包的部分？无请协助填写并汇总注：（所有红色条目为示例）
