医院HIS系统功能说明.doc

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1、目录1 网管维护分系统功能21.1功能概述21.2功能描述32 门诊挂号管理分系统功能42.1功能概述42.2功能描述43 门诊收费管理分系统功能53.1功能概述53.2功能描述54 门诊(住院)药房管理分系统功能64.1功能概述64.2功能描述65 门诊医生站管理分系统功能85.1功能概述85.2功能描述86 住院病人入、出、转管理分系统功能96.1功能概述96.2功能描述97 住院收费管理分系统功能107.1功能概述107.2功能描述108 住院护士工作站管理分系统功能118.1功能概述118.2功能描述119 住院医生工作站管理分系统功能129.1功能概述129.2功能描述1310电子病

2、例管理分系统功能1310.1功能概述1310.2功能描述1411 医技科室管理分系统功能1511.1功能概述1511.2功能描述1512 药库管理分系统功能1512.1功能概述1512.2功能描述1613 病案管理分系统功能1713.1功能概述1712.2功能描述1714 医疗统计管理分系统功能1914.1功能概述1914.2功能描述1915 手术麻醉管理分系统功能2015.1功能概述2015.2功能描述2016 物资管理分系统功能2116.1功能概述2116.2功能描述2117 设备管理分系统功能2317.1功能概述2317.2功能描述2318 领导查询决策分析管理分系统功能2518.1功能

3、概述2518.2功能描述2519 多媒体查询分系统功能2619.1功能概述2619.2功能描述2620 人事工资管理分系统功能2720.1功能概述2720.2功能描述2721 成本绩效考核管理分系统功能2721.1功能概述2721.2功能描述2822 院内通知功能2922.1功能概述2922.2功能描述2923护理部管理分系统功能2923.1功能概述2923.2功能描述2924医务科管理分系统功能3024.1功能概述3024.2功能描述301 网管维护分系统功能1.1功能概述此功能主要是进行系统的数据初始化操作,集中权限控制设置、运行期间异常数据处理。1.2功能描述1. 设置医院的名称。2.

4、设置院内多级科室分布,病区设置。3. 设置门诊、住院医生的姓名、科别、职称等基本情况。4. 设置修改各部门的用户及用户权限。5. 各病区的科室房间设置及日常维护。6. 诊疗项目的维护及价格调整。7. 住院登记患者的基本信息修改。8. 患者信息查询:押金、费用清单、退方等信息查询。9. 药品信息修改,包括名称、产地、批号等各种基本信息的修改。10. 药品信息和药品库存信息的维护和查询。11. 权限管理:将权限细化到最小菜单项,并且可以按组或科室整体赋予权限。12. 挂号类型维护(普通号、复诊号、急诊号、专家号、便民号)。13. 挂号病人类型维护(自费、垦保、省保、市保、铁保、离休干部、本院职工等

5、)。14. 设置挂号可以使用的期限。15. 设置可以退号的期限。16. 收费项目维护:设置各种检查项目的基本信息,有项目停用和打印功能。17. 收费项目别名维护,用户可以分别使用两个名称的简拼查询。18. 住院病人类型维护:(自费、垦保、省保、市保、铁保、离休干部、本院职工等)。19. 病人治疗效果维护。20. 病人所在地区维护(本系统、外系统、本院地区等)。21. 病人来源维护(门诊、急诊、住院等)。22. 入院情况维护(一般、急、危)。23. 医嘱频率维护:有名称、记帐频率、记帐日期、记帐时间、执行说明、备注等信息。24. 麻醉类型维护。25. 系统可以根据需要随时调整设置各种单据、报表等

6、的打印输出格式。26. 数据备份可以本地备份、也可以异地备份。27. 数据恢复:具备数据恢复功能,包括程序操作数据恢复和手工操作数据恢复。2 门诊挂号管理分系统功能2.1功能概述门诊挂号系统主要包括窗口挂号,挂号日结,统计等基本功能,门诊挂号系统是直接为病人服务的,主要目标是要提高工作效率和服务质量。2.2功能描述1. 医生排班功能:设置医生出诊日期、挂号类别、费用、限号等,方便患者挂号。2. 挂号处理:支持不同身份、不同收费方式的挂号,同时具备打印功能。3. 退号处理功能:按挂号编号查询出挂号记录,退号方便快捷。4. 查询功能:提供日结报表和挂号情况等报表的查询。5. 统计功能:能实现门诊量

7、的统计。6. 挂号日结:提供一个日结算功能,方便收款员统计每日的收费情况和向财务交款。7. 可以使用IC卡刷卡或条码进行挂号。每张IC卡或条形码有固定唯一的标识码,卡中不写入其它信息。8. 对于复诊病人,数据库根据IC卡号或条形码调出该病人的基本信息,重新给一个挂号流水号。患者基本信息可以使用以前录入的,不用重复录入。9. 可以预约挂号,提前安排出患者的挂号顺序和时间,减少患者的等候时间10. 退号时只允许退有效期内的号。11. 可以设定每周门诊医生的排班表,包括普通门诊和专家门诊,并据此自动生成每日的挂号表,挂号表允许用户手工调整。12. 未经医生诊疗过的患者(在门诊挂号系统中默认为:患者在

8、医院内除挂号外未发生任何费用信息的患者)可以持磁卡在挂号处退号,挂号员执行本功能,刷卡,系统自动校验该患者是否符合退号条件,如果符合退号条件,自动为患者退号,收回磁卡,系统释放该卡号,给一个临时的挂号流水号,在数据库中保留相应数据,可以继续使用该磁卡。13. 可以结算后退号,结算单上有显示。14. 结算时只能从上次结算之后到当前的所有挂号明细(包括挂号类别、挂号数量、挂号金额、退号数量、退号金额、挂号流水号、退号流水号、IC卡数量、IC卡号等项目),操作员不可修改结算时间。15. 另外形成一张结算单(包括病人类型、挂号类别、数量、金额、挂号流水号、退号流水号、IC卡数量、IC卡号等项目)。16

9、. 查询功能:能够查询挂号、退号、预约号,医师的挂号状况、医师出诊时间表等。17. 有统计报表:挂号科室统计报表、医生挂号统计报表、全部挂号员统计报表、病人类型统计报表。18. 各统计报表都具有数据导出功能,即导出EXCEL表格形式。19. 各统计报表可以由用户自定义修改,可以手工增加科室、科室重新排序,对诊疗项目分类、合并或分解等操作3 门诊收费管理分系统功能3.1功能概述门诊收费系统主要包括划价、收费、打印、结算、统计等功能,门诊收费系统是直接服务于不需要住院的患者和急诊患者的,主要目标是,提高工作效率和服务质量。3.2功能描述1. 初始化功能:建立医院的工作环境参数设定,主要包括起始票据

10、号设置、患者自费比例设置等。2. 收费处理功能:可以通过病人的挂号编号和姓名简拼两种查询方式,直接获得病人的基本信息。系统支持划价收费一体化的处理功能,可自动划价、自动找零。3. 收费分有医生站与无医生站收费,有无医生站收费都能统计患者处方合计金额并自动算出找零金额。4. 退款处理:退费分退当日费用与退往日费用,完全采用冲账方式退款,监视操作的全过程。5. 设定退费期限,超出期限不允许退费(系统设定)。6. 操作员之间可以任意退费(如甲收费,乙可以退费),在结算单上可以体现。7. 凭证打印功能:符合财政和卫生行政部门对打印报销凭证的要求。8. 结算功能:能够完成日结功能,日结报表上有起始票据号

11、与终止票据号,方便票据管理。9. 统计查询功能:包括门诊收费报表(按科室统计)、门诊收费报表(按医生统计)、门诊科室效益分配表、门诊医生效益分配表等。10. 可以使用IC卡或条形码(从卡中读取标识码,再根据标识码从数据库中提取该病人挂号基本信息)直接进行收费,收费员不用再输入挂号流水号可以直接进行收费。11. 收费时,根据病人类型(如合作医疗病人),进行分类项目打折功能。12. 对于中草药,可以协定成组划价,节省时间。13. 根据不同患者,可以设置不同的收费比率,收款员按设置好的比率进行收费。14. 划价收费时自动搜索距有效期最近的药品,先划价收费。15. 提供处方的配伍禁忌提示功能。16.

12、对于特殊药品(如毒麻药品等)可以提示划价限量提示。17. 有诊疗项目暂存功能,如收费员输处方时,患者发现钱不够,患者出去酬钱时,需要把这些处方进行暂存,收费员不用再重新输入一遍。18. 门诊票据打印归类可根据自定义自行配备。19. 门诊结算:可按病人类型进行分类结算。20. 取消本次结算(从上次结算到今天的结算)。4 门诊(住院)药房管理分系统功能4.1功能概述将门诊药房和住院药房有机结合起来,满足不同规模医院的药房需求;并解决了同类药品在多个不同药房出售,不同类型药品在同一个药房出售的复杂情况;支持设置多个药房;增加药房药品消耗统计与门诊财务、住院财务收入对帐的功能;增加药品的盘点准备功能,

13、解决了药房实物盘点和盘点的时间差矛盾。4.2功能描述1. 门诊药房和住院药房有机结合,可以发门诊用药也可发住院处方药品,可适应不同规模医院的实际需求。2. 支持多个药房管理和同一个药房多种类型药品的管理(中药、西药)。3. 通过处方编号或患者挂号编号查找处方明细、审核并执行发药核对确认,消减库存。并能统计任意时间段的各种状态的药品处方量(已发药和未发药),是药房药品消耗和门诊财务收入对帐的依据。4. 可按患者、按科室、按处方给住院科室审核发药记账,并能打印发药明细及科室汇总。并能统计任意时间段的各种状态的药品处方量(已发药和未发药),是药房药品消耗和住院财务收入对帐的依据。5. 可以统计门诊住

14、院任意时间段的医生、科室药品消耗统计报表。6. 可以设置药房药品的拆包数量、药品的销售状态。7. 提供本药房的药品调拨、盘点、报损、退药功能。盘点增加了盘点跟踪,实际库存的确认与发药不发生冲突,保证发药的实时性。8. 统计汇总任意时间段的任意单一药品领入、消耗、报损、调价的汇总报表及明细表。9. 药品的有效期及库存下限数量报警,并生成统计报表。10. 在发药界面中,可查询以往发过药的处方信息,可按IC卡号或收据号、患者姓名、发药日期、药品名称、药品助记符等信息组合查询。11. 患者退药时,根据收据号查询出所要退处方(不使用IC卡),确定后门诊药房库自动存增加。12. 门诊配药查询出来的明细可打

15、印出来,可以打印发药单或处方。13. 实时监测药房库存数量(根据药品库存上限、下限),实行动态跟踪,自动生成药房请领计划单,供给药房管理人员参考。14. 门诊药房制做请领单时,应可以看到药库结存数,请领单填好后,在药库可以查询到请领单。15. 在药库确认门诊药房请领计划后,药房管理员持药品回到药房,并同计算机保存的药库出库单进行核对,最后生成药房入库单,计算机自动增加门诊药房库存,并记录药品帐页。此时减药库库存。此时,门诊药房不可以再修改请领单。16. 提供特殊药品入库、出库管理功能(如赠送、实验药品等)。17. 有药品月收入总帐。18. 药品销售量统计查询:能够显示出药品编码、名称、规格、单

16、位,上月结存、本月入库、本月售出、本月结存的具体信息内容。5 门诊医生站管理分系统功能5.1功能概述此系统是协助门诊医生完成日常的医疗工作。提供门诊患者的医嘱、处方、病历本等信息的生成。5.2功能描述1. 医嘱处理包括常规医嘱、日常用药医嘱、医技检查医嘱等。2. 医技检查的申请单、医技科室检查结果的报告单反馈并提供查询、打印功能。3. 提供医嘱、处方相应的模板调用与编辑功能。4. 提供医生权限管理,不同的医生职责登陆具有不同的操作权限。5. 提供患者的药品、医技、处置处方的生成、自动核减各项费用。6. 提供患者历次在本院门诊、住院信息、相关检查结果的浏览、查询等功能。7. 处方生成调用项目信息

17、,提供项目的名称、价格、编号、规格、类别等信息。8. 自动记录医嘱录入的完整性、医生姓名与时间,提供审核与作废,一经确认审核不能修改.9. 提供在下药品处方时自动检查活动库存,控制下达药品数量,以免超出实际库存。10. 医生刷卡后,自动获取病人基本信息(就诊卡号、病案号、姓名、性别、年龄、费用类别、医保类别等)。11. 医学术语字典调用:调用出医学数据字典,方便医生的查询,提高医生工作效率。12. 医学术语字典由医生自己维护、修改。包括:主诉字典、病史字典、体检字典、检查字典、诊断字典、处置字典等。13. 所有医嘱均提供备注功能,医师可以输入相关注意事项。14. 支持医生处理门诊记录、检查、检

18、验、诊断、处方、治疗处置、卫生材料、手术、收入院等诊疗活动。6 住院病人入、出、转管理分系统功能6.1功能概述用于医院住院患者登记管理的计算机应用程序,包括入院登记、住院预交金管理、住院病历管理等功能。方便患者办理住院手续,严格住院预交金管理制度,支持医保患者就医。6.2功能描述1. 入院管理:可以按不同的患者类型进行病人入院登记。2. 提供各科室患者入住数量比较分析。3. 缴纳预交金管理,可以按不同的收费方式(例如:现金、支票、记账等)收取住院押金,提供同时打印和补打两种功能。4. 具有预交金作废和退预交金管理功能。5. 预交金收入日报表查询和打印。6. 各科室预交金收入报表查询和打印。7.

19、 按月统计预交金余额报表。8. 出院患者费用查询。9. 出院患者召回。10. 预交金支出统计。11. 出院人数统计。12. 病人结算:包括出院结算、转科结算、中期结算功能。13. 对于二次及多次入院病人,先按住院号、姓名、住院科室、入院日期、出院日期等组合查询,查询出住院号,输入住院号后,调出病人基本信息,系统生成相应住院次数。14. 可以自动生成患者年龄,对新生儿精确到天。15. 可查询、修改病人住院登记的基本信息。16. 可对入院病人进行费用底限报警控制,系统根据病人类型自动进行控制,如自费病人加锁控制,医保病人解锁控制等。17. 结算时,如用支票支付时,结算界面显示支票相关信息(银行、帐

20、号、单位、票据号);不用支票支付时,上述信息自动隐藏。18. 可对最近一次中途结算进行召回,即取消中途结算,操作员结算单上做出相应处理。19. 可以对以往打印过的中途结算出院收据进行收据合并打印,对以往打印过的收据,系统提示“此收据打印过”,提示操作员收回原收据,避免收据流失。20. 可以对病人进行任意结算(比如只想结算住院费等),此时涉及此次结算时间段内的所交预交金,直接打印收据,收回所有预交金收据,办理转帐,按剩余款给病人重新打印预交金收据,此权限可单独赋予。21. 对于在护士站办理出院没有结算的病人,收款处可提示此类病人信息,相关科室催促办理结算业务。22. 可对出院结算病人进行召回,即

21、取消出院结算,此时涉及到病人预交金、固定费用滚动、操作员结算,出院收据等系列问题,所以只可办理当日出院结算召回。23. 有收据任意组合打印功能(中途结算与中途结算,中途结算与出院结算),对已经打印过的收据,系统提示收回收据,重新打印收据。24. 有票据修改功能,方便特殊病人要求,可以手工修改收据。25. 交纳预交金时,系统自动调出病人相应基本信息(姓名、性别、年龄、住院医师、住院科别、住院床位、已交预交金、总费用、剩余款、交款方式、金额等)。26. 操作员可以取消最后一次结算,再次结算时只结算最后一次结算到现在的所有费用。7 住院收费管理分系统功能7.1功能概述用于住院病人费用管理的计算机应用

22、程序,包括住院病人费用录入、打印患者费用清单、催款管理等功能。住院收费管理系统的设计应能够及时准确地为患者和临床医护人员提供费用信息,支持医院经济核算、提供信息共享和减轻工作人员的劳动强度。7.2功能描述1. 医技处方与药品处方录入:系统自动判断患者余额,控制患者拖欠费用情况。2. 患者处方查询,查询出患者所有的处方,包括正常的、作废的和退的处方。3. 可以查询在院患者和出院患者费用清单,并且可以打印。4. 处方修改功能,可以修改处方的录入数量和种类。5. 提供住院科室工作量统计报表,任意时间段内的科室工作量统计和费用汇总工作报表。6. 查询统计功能:按收费项目信息查询、科室收入统计、患者费用

23、清单、结算单查询、底限查询等7. 催款功能,按科室查询出低于底线金额的患者,及时催促患者缴费,避免患者拖欠费用的情况发生。8. 打印患者费用清单,作为患者查询费用依据。9. 打印患者欠款的汇总和明细单。10. 打印病人预交金清单。11. 补打患者住院预交金收据。8 住院护士工作站管理分系统功能8.1功能概述此系统是协助病房护士对住院患者完成日常的护理工作,便于护士核对并执行医生下达的长期和临时医嘱。对医嘱的执行情况进行管理,同时提供病区床位管理、患者处置处方管理、体温单、静点卡、肌注卡等日常工作。8.2功能描述1. 医生下达的长期与临时医嘱进行转抄和核对功能。2. 转抄与执行过的医嘱可以按医嘱

24、种类进行浏览查询。3. 体温单的录入、图形查询、打印。4. 医生下达、执行的医嘱提供日核对。5. 转抄后的医嘱,按照医嘱种类生成各种医嘱单,例如:长期医嘱单、临时医嘱单、长期医嘱执行单等。6. 下与退患者日常的护理、处置费用,并提供统一的处方打印功能。7. 提供住院患者的分床、换床、退床的管理功能。8. 住院患者所在床位浏览,显示患者信息、诊断、病情等并体现患者的不同护理级别。9. 患者接收、医护人员的分配功能。10. 欠款单、催款单、费用清单等信息的查询和打印。11. 患者处置信息模板调用与维护。12. 提供对住院患者护理信息的记录、查询、护理质量等信息的监督与控制。13. 病区床位使用情况

25、一览表(显示床号、床费、病历号、姓名、性别、年龄、诊断、病情、护理等级、陪护、饮食情况)。14. 打印长期、临时医嘱单,具备续打和重整功能。15. 护士可以按照单个病人、全科病人制作药品请领单(是否打印可选择),自动生成单号,凭借单号可以去相应药房取药,药房审核请领单,无误后确定发药,护士站将看不到此请领单。16. 毒麻方有相应的权限控制,需有权限的医生才可以录入。17. 下药品医嘱时,可看到住院药房的逻辑库存,当住院药房某一种药库存数量不足时,护士工作站不能对此药进行划价。18. 收费记帐时,根据病人类型(如合作医疗病人),进行分类项目打折功能。19. 处方录入时,具备模板功能,模版可以由医

26、生自己维护。20. 在住院处没有进行出院结算前,可以取消办理出院标志。21. 可以查询出住院病人的预交金情况。22. 科室收入统计报表,可以分别按医生和科室统计。23. 科室支出统计报表(包括物资支出、器械支出、设备折旧支出、洗衣支出、病例本支出、水电房屋折旧支出、三精维修等)。24. 可编辑、查询、打印请领功能(请领器械耗材、被服等物资、病例本、洗衣、供应室等相关事宜)。25. 请领时,可以看到请领物品的库存数量,防止库存不足,请领不足物品。26. 院内银行转帐:由相应的转入、转出记录,科室成本核算时用。27. 危重患者护理记录单(日间蓝黑色、夜间红色)。28. 临时医嘱单(红色)。29.

27、长期医嘱执行单,分注射药和口服药。30. 交接班信息登记功能,记载医护人员的交接班情况。9 住院医生工作站管理分系统功能9.1功能概述此系统是协助医生完成病房日常的医疗工作,提供住院患者的医嘱、处方、病历等信息。并且进行药品和医技处方的录入,医技检查申请单的录入。9.2功能描述1. 医嘱处理包括常规医嘱、护理医嘱、医技医嘱、药品医嘱、转科医嘱、出院医嘱、术前记录、术中记录、术后医嘱等。2. 医技检查的申请单、医技科室检查结果的报告单反馈并提供查询、打印功能。3. 提供医嘱的模板调用与编辑功能。4. 提供长期、临时医嘱的停止、作废功能。5. 所有医嘱均提供备注信息,可以记录相关的注意事项。6.

28、在医嘱、处方中自动获得相关的患者基本信息。7. 提供医生权限管理,不同的医生职责登录具有不同的操作权限。8. 提供患者的药品、医技处方的手工录入和按医嘱自动生成两种方式,录入后自动核减各项费用。9. 按照国家分类标准下达诊断,并支持简拼检索。10. 处方生成调用项目信息,提供项目的名称、价格、编号、规格、类别等信息。11. 自动记录医嘱录入的完整性、医生姓名与时间,提供审核与作废,一经确认审核不能修改。12. 各种同意书的打印:输血治疗同意书、特殊治疗书、检查同意书、放疗同意书、化疗同意书。提供固定的格式,可以查询、修改和打印。13. 录入药品医嘱时,系统自动审查两种或两种以上药品的配伍禁忌。

29、14. 支持疾病编码、拼音助记符、汉字等多重检索。15. 由医生根据患者病情和患者的请求提出转科,由护士根据实际情况进行确认转科,费用进行相应转变,以前费用不动,只改变转科后的费用。10电子病例管理分系统功能10.1功能概述电子病例减轻了医生书写病例的工作量,患者的基本信息,如姓名、性别、年龄等均由系统自动获取。各信息录入模块均有模板维护和预览功能,更加提高了病例的录入速度和质量。查看报告单功能可使医生在第一时间掌握病人的身体健康情况,做出正确及时的诊断和处置,提高医生的工作效率。10.2功能描述1. 患者基本信息:可对患者的基本信息进行录入和修改,其中包括性别、年龄、婚否、身份证号、出生年、

30、月、日、民族、宗教信仰、国籍、职业、邮编、电话、工种、工龄、单位名称、单位地址、家庭地址、户口地址、联系人、联系人电话、供史者、可靠程度和住院次数等。2. 患者病例:包括主诉、现病史、即往史、个人史、月经史、婚姻史、家族史、过敏史等的录入、修改、审核和模板维护。3. 体格检查:包括体检项目的录入、修改、审核、模板维护。分为一般情况、全身皮肤及粘膜、淋巴结、头部及其器官(头颅、眼、耳、鼻、口腔)、颈部、胸部(肺脏、心脏的视诊、触诊、扣诊、听诊)、大动脉及血管、腹部(视诊、触诊、扣诊、听诊)、外生殖及肛门、脊柱及四肢、神经系统、专科检查和辅助检查等。4. 病案小结:包括病案小结录入、病案小结修改和

31、病案小结审核,并有模板维护和参阅大病例、体格检查等内容的功能,使书写更方便。5. 诊断:包括诊断录入、诊断修改和诊断审核,并有ICD码维护功能,便于病案统计。6. 首次病程:包括首次病程录入、首次病程修改、首次病程审核、首次病程模板维护。可以参阅大病例、体格检查等内容。7. 病程记录:包括病程记录录入、病程记录修改、病程记录审核、病程记录模板。8. 手术预定书:包括手术预定书录入、手术预定书查询。9. 手术记录:包括手术记录录入、手术记录修改、手术记录查询、手术记录模板。10. 出院小结:包括出院小结录入、出院小结查询和打印。11. 病案首页:包括病案首页录入、病案首页查询。12. 死亡讨论:

32、包括死亡讨论录入、死亡讨论查询和打印。13. 死亡记录:包括死亡记录录入、死亡记录查询和打印。14. 其他病例:其他病例录入、其他病例查询、其他病例打印和模板维护。15. 病例查询:可查询患者的基本信息、病例、体格检查、病案小结、诊断、首次病程和病程记录等信息,并可单页打印和多页打印。16. 查看报告单:可及时查看医技科室填写的报告单,查看病人所作医技检查的反馈结果。使医生在第一时间掌握病人的身体健康情况,做出正确及时的诊断和处置,提高医务工作效率。11 医技科室管理分系统功能11.1功能概述此系统是协助医技科室完成日常的费用确认工作。提供门诊患者、住院患者报告单的生成、打印等功能。11.2功

33、能描述1. 门诊医技处方的确认。2. 住院医技处方的确认。3. 提供报告单相应的模板调用与编辑功能。4. 提供各种报告单名称维护。5. 各种申请单的浏览。6. 各种报告单的录入及打印。7. 提供门诊、住院登帐处方的分类查询。8. 预约患者浏览,登记(含排队功能)。9. RIS/LIS/CIS检验检查结果并回传HIS,用来完成电子病历10. 门诊病人刷卡费用确认后,打印收费条,进行检查;11. 住院病人费用及时录入或确认医嘱后自动计费;12. 从医生工作站接收检验申请队列;返回预约确认信息及结果。12 药库管理分系统功能12.1功能概述药库系统的整体功能设计是依据医院信息系统基本功能规范中的药品

34、管理分系统中的具体规定,并结合多家医院存在的实际情况进行了拓展。既做到了系统整体的通用性又兼顾了医院的具体工作要求,例如加入了药品的明细账页、药品的进销存与帐本的完整结合。12.2功能描述具体功能如下:1. 药品的基本信息录入方便、信息涵盖全面。可以录入或获取药品化学名称、商用名称、规格、药理分类,医保药品级别分类,毒、麻、精神药品分类,招标药品分类,支持多名称的简拼查询。2. 提供药品的入库、出库、调价、盘点、报损、报废、药品返库、退药返厂等基本功能。3. 可以随时生成各种药品的入库明细、出库明细、盘点明细、调价单明细、报损明细、报废明细、退药明细以及各种汇总报表。4. 各种药品的入出操作都

35、在药品的帐页上体现,可随时查询任意药品的库存数量及金额的入、出、存的变化。5. 提供药品数量的上下限报警功能、库存药品的有效期报警功能,并能汇总出此类药品的品种数和金额。6. 自定义药品的出库方式等,并支持药品的批次管理。7. 药品会计与药品库管分开管理,保证财、物分离,增加多级审核制度,药品财务帐与保管帐单独管理。8. 查询和控制各药房及领药科室的药品消耗情况。9. 自动读取药库现有库存数值,根据定义的库存最低线及库存不足时自动生成采购计划单,供药房人员参考。显示需采购的编码、名称、规格、单位、数量、金额、生产厂家、备注等项内容。10. 药库管理人员在接到采购的药品后,根据药品采购计划自动提

36、取计算机中存储的药品采购计划,并根据采购的药品修改采购计划,最后执行药品入库处理。计算机自动增加药品库存,并记录药品帐页。11. 药品卡片不与价格挂钩,入库时输入。便于卡片管理,药品价格变动,卡片不用修改,可长期保留。12. 药品停售功能,可以手工控制药品的销售顺序,把不想马上销售的药品停用,在想销售是可以解除停用状态。13. 药品卡片管理:可以新建、修改、查询药品卡片信息。14. 提供拆包功能,药库大包装进药,拆成小单位到药局销售。是药局销售灵活方便。15. 药品验收单的打印和查询,补打功能。16. 药品类型管理:可查询、编辑剂型(针剂、片剂、膏剂等)、毒麻(无毒、剧毒、麻醉、精神等)、来源

37、(进口、合资、国产等)、价值(普通、贵重)、材质(植物、动物、化学)等信息。17. 对毒麻药品、精神药品的种类、贵重药品、院内制剂、进口药品、自费药等均有特定的判断识别处理。由具有权限的专人管理。18. 提供特殊药品入库、出库管理功能(如:赠送、实验药品等)。19. 可自动调整各种单据的输出内容和格式,并有操作员签字栏。20. 根据每月平均出库量自动生成各种药品的库存高限量和库存低限量,并提供管理人员手动修改功能。21. 根据卫生部门或医院领导部门下达的药品调价通知,系统在规定的时间内统一调整全院的某种药品的价格,系统并自动记载各个药品保存部门的调价盈亏情况,可以打印药品调价通知单和药品调价盈

38、亏报表。22. 提供药品库存的日结存、月结存功能,并能校对帐目及库存的平衡关系。23. 提供药库药品入、出库、调拔、报损、红冲等业务去向统计(包括期初、期流动、期末)。24. 统计全院库房和药房的合计库存金额、消耗金额以及购入成本等信息,计算出各月的实际综合加成率、差价计算。25. 提供药品的有效期管理、可自动报警和统计过期药品的品种数和金额,并有库存量提示功能。13 病案管理分系统功能13.1功能概述病案管理系统实现了病案管理信息化,减少劳动量。对病案管理中的卡片和登记簿实行微机管理,其中包括:姓名卡、疾病卡、手术卡、医生卡、住院病人登记簿、死亡登记簿、尸体病理检查登记簿和使用登记簿等。替换

39、原有的卡片检索病例方式,各种统计报表均由电脑自动统计。使病例的查阅方便准确,减少手工统计报表的劳动量和误差。12.2功能描述1. 病例查询:可查看病例、体格检查、病案小结、诊断、首次病程和病程记录等信息。2. 费用清单:可查看病人的费用清单,在院患者费用清单和出院患者费用清单。3. 院内感染病例查询:查询在院感染病例。4. 修改、浏览、打印病案首页。5. 多种灵活的检索方式:可根据病案首页上的全部信息(包括姓名、性别、年龄、职业、单位、地址、联系人、入院时间、出院时间、出院科别、住院天数、入院诊断、出院诊断等)进行检索。6. 对检索结果要有多种形式的显示或输出形式,包括病案首页、病人姓名索引卡

40、片、疾病索引卡片、手术索引卡片、入院病人登记簿、出院病人登记簿、死亡病人登记簿、传染病登记簿和肿瘤登记簿等。7. 借阅病案(借阅号、借阅人、所属科室、病案号、住院次数、借阅日期、经办人)借出登记。8. 可以进行借阅预约登记,便于统计员安排病案的借阅次序。9. 病案归还(借阅号、借阅人、经办人、借阅日期、病案号、住院次数、归还日期)。10. 病案借阅查询:根据借阅人、借阅号、借阅日期、病案号等信息查询借阅人、病案号、借阅日、归还、归还日期等信息列表。11. 手术编码维护(ICD-9):(代码、名称、助记符),别名维护(别名、助记符)和查询。12. 疾病编码(ICD10码)维护:(代码、名称、助记

41、符),别名维护(别名、助记符)和查询。13. 疾病分类及中毒损伤报表:173种疾病统计表、中毒与损伤原因报表。14. 疾病分年龄组情况:合计、男、女。15. 损伤和中毒的外因报表:合计、男、女。16. 102种单病种质量统计表。17. 住院死亡病人前10位统计分析。18. 住院病人前10位统计分析。19. 疾病疗效费用报表。20. 医院工作定期日报表。21. 医院工作定期月报表。22. 住院者手术日报表。23. 住院者手术月报表。24. 危重病人抢救工作日报。25. 危重病人抢救工作月报。26. 病人诊断质量日报。27. 病人诊断质量月报。28. 门诊诊疗人次日报。29. 门诊诊疗人次月报。3

42、0. 医院医技日报。31. 医院医技月报。32. 其他一些国家、地方卫生部门要求的报表。14 医疗统计管理分系统功能14.1功能概述各种医疗统计报表及依照各医院实际情况定制的报表等,主要是为了财务对帐和成本核算提供数据。14.2功能描述具体报表如下: 1. 卫生部门医院住院病人分类年报表 。 2. 医院住院病人疾病分类定期报表(手术分类)。3. 医院住院病人疾病分类定期报表(四)。4. 医院工作定期报表(二、出院病人诊断质量)。5. 医院住院病人疾病分类定期报表(四、意外损伤和中毒表)。6. 医院工作定期(基层)报表(二)。7. 卫生部门医院部分病种住院医疗费用年报表。8. 医院工作定期报表(

43、三、危重病人抢救工作)。9. 出院分科登记一览表。10. 出院病人疾病分类统计台帐。11. 住院医师工作量统计报表。15 手术麻醉管理分系统功能15.1功能概述此系统提供对住院病人手术与麻醉申请、审批及对术前、术中、术后有关信息的记录和跟踪。提供三测单的录入和查询,手术费用的生成及自动核减费用金额。15.2功能描述1. 提供手术通知单的打印,包含手术医生、护士、麻醉方法、手术名称、用药、试敏等信息及完成手术前的相关签字。2. 提供术前用药、麻醉方案等信息的录入、审核、签字。3. 提供手术费用的生成、自动核减费用金额及处方单据打印功能。4. 提供手术费用查询、汇总、统计功能。5. 填写麻醉记录单

44、。6. 手术、麻醉申请与审批:临床科室根据有关规定提出申请,传到手术室。7. 手术室自动获取患者基本信息:姓名、性别、年龄、科室、床号、病案号、术前诊断等信息。8. 术前准备完毕信息:各项检查完成;诊断明确;符合手术指征;手术同意书已签好;麻醉签字单已签好。9. 术前小结、手术前讨论记录已形成书面记录。10. 麻醉科会诊记录:术前一天进行并填好,确定麻醉方案,手术前用药,麻醉前签字。11. 记录手术医嘱。12. 术前护理工作落实信息。13. 手术器械准备记录:手术器械、麻醉器械、药品用药等。14. 提供手术相关信息:手术编码、日期、时间、手术台、手术分类、规模、部位、切口类型等。15. 提供医

45、生信息:手术医生和助手姓名、科室、职称;麻醉师姓名、职称。16. 提供护士信息:洗手护士、巡回护士、器械护士姓名。17. 提供麻醉信息:麻醉种类、用药名称、剂量、给药途径、血压、脉搏、呼吸的录入、查询、打印。18. 核查无菌包内灭菌指示卡,以及手术器械是否齐全,并予记录。19. 以上信息术前录入,术后修改。20. 核对纱布、棉秋、缝针、器械数目。21. 填写麻醉记录单。22. 填写手术护理记录单。16 物资管理分系统功能16.1功能概述本程序完成了物资所需采购入库及发放科室等过程和未能及时操作所需的补录票据等功能。对操作有详细的记载,并提供了如入库单补打,出库单补打,库存调整,各科室领用情况等

46、,并且相应的报表也比较齐全,如物品分布,库存数量,库存调整情况统计等。16.2功能描述1. 供应商厂商维护:维护供应商厂商。2. 物资字典维护:维护物品的一级分类、二级分类和名称等信息,为入出库选择物品时提供信息。3. 功能选项设置:设置是否须要审批各种单据,还可以设置物品的上下限库存,查找过剩或急缺物品。4. 日常入库:物品正常入库,选择仓库、物品名称,填写数量和金额等,发票号和发票日期系统自动生成,也可以更改。5. 发票记账:有些物品在入库时没有到发票,发票到时发票号和日期可以在发票记账里填写登帐。6. 科室专购:把经过审核的专购申请录入到科室,系统自动生成入出库记录。7. 科室退库:把经过审核的退库申请退到库存里,库存数量和金额自动增加。8. 日常出库:把经过审核的请领出库单出库后,系统自动减去库存数量和金额。9. 退货申请:把经过审核的退货申请单出库后,系统自动减去库存数量和金额。10. 报损申请:把经过审核的报损申请单出库后,系统自动减去库存数量和金额。11. 低值易耗品期初入库:对上系统前的科室低值易耗品基本信息进行录入。12. 期初入库:系统正式使用前的实际库存录入到系统里,系统会自

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