妇产科门诊院感工作计划.docx

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1、妇产科门诊院感工作计划20_年住院部的院感工作,将在医院的统一领导下,加强与检验科的积极协作,认真贯彻执行医院感染管理办法、中华人民共和国传染病防治法、消毒技术规范、医疗废物管理条例、消毒供应中心管理规范等法律法规,全科室人员参与,共同开展与完成我院院感科制定的各项预防与控制工作,有效控制院内感染。对此我科特制定20_年工作计划,具体如下:一、主要目标:1、住院部院感知识培训率达90%以上,培训合格率达100%。2、空气、医务人员手、物体表面合格率98%;使用中消毒液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。3、医院感染漏报率4、传染病人疫情上报100%;及时率98%;5、医疗废物回收率100

2、%。二、保证措施(一)加强教育培训:将感染管理知识培训纳入本年度工作重点,采取请专家及院内讲座形式多渠道进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。每月对全院医务人员分层次进行医院感染知识培训。1、每季度科室根据本科业务开展情况组织医院感染相关知识培训一次,并做好记录。2、积极参与院内组织的院感知识教育与培训,并将学习情况纳入科室考核。3、对新上岗人员进行岗前培训,主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集处理,使其将院感意识贯穿到工作中。4、加强护工的消毒隔离知识的培训,如护工的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。5、落实各级人员职责,

3、做好隔离防护工作,避免交叉感染。(二)加强院感监测与管理工作1、充分发挥院感质控管理小组作用,通过每月的质控检查及时发现问题及时纠正。2、根据消毒技术规范及医院感染管理办法要求,每季度对重点科室的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行灭菌效果监测。3、门诊严格实行预检分诊制度,如实填写预检分诊登记本,不得漏报瞒报。4、要求全科人员做好医务人员的职业防护工作,并将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到,并做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。5、要求各诊断室按要求严格做到床单每日一换,每周一、四由诊断室护理人员更换消毒瓶。6、对使用中的紫外线灯管每月监测一次照射强度。(三

4、)严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,/杜绝泄漏事件。1、医疗废物按要求分类放置,密闭运送,包装袋有标识,出科有登记。专人回收有签字,送医疗废物暂存点集中放置。2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。第二篇:20_年妇产科院感工作总结1100字20_年妇产科医院感染工作总结20_年在院领导及院感科的正确领导及大力支持下,妇产科严格执行医院感染管理办法、消毒隔离技术规范、医疗废物管理条例等法律法规和医院各项规章制度,从计划落实到严格管理制度,采取多项措施,加强全科医务人员院感知识培训,提高全科医务人员院感意识,努力提高妇产科院感管理,将妇产科院内感染控制在较低水平,为我科医疗

5、质量保驾护航。本年度院感工作总结如下:一、教育培训1、科内工作人员每季度学习院感相关知识并考试,院内感染知识考核合格。每季度进行院感总结,护士长及科内院感兼职人员每周进行自查自检,发现问题及时整改,积极参加院内感染知识讲座和培训。2、督促手术人员严格执行无菌原则,加强无菌观念,产房、新生儿室及清宫手术室限制参观人数,规范着装。二、感染监测1、产房及新生儿室工作人员每月手细菌培养1次,空气及物表细菌培养每月1次,共12次,均合格,并有记录。2、每季度进行紫外线强度测定一次,发现不符合及时更换灯管。三、质量控制制定了重点部位、重点环节的防治院内感染的措施。全年手术人数例,切口甲级愈合率100%,会

6、阴侧切例,甲级愈合率100%,新生儿人数人次,无一例脐部及其它部位感染。传染病报卡及时准确,无漏报。四、加强重点环节管理1、加强了产房、新生儿室、清宫手术室的院感管理。2、严格感染产妇与非感染产妇分室待产分娩,隔离病房、隔离待产室与隔离分娩室严格执行一人一用一消毒,所有用物尽量一次性使用。3、感染新生儿与非感染新生儿分开洗浴护理。感染新生儿使用一次性用物,所有新生儿均一人一用一消毒,所有物品用后严格消毒处理。4、严格无菌物品管理,无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌,无菌物品一人一用一灭菌,并与一次性物品分开放置。无菌包使用前检查包布干净,无洞,外贴3指示带及内放化学指示卡合格方可使用

7、。五、加强医疗废物管理1、医疗废物按要求分类、放置、收集、转送,医疗废物交接登记处理文档按时上报院感科。2、加大了对科室保洁人员的宣传培训力度,提高意识,杜绝了医疗废物倒卖,医疗垃圾存放间坚持做好清洁消毒处理。3、产房严格胎盘、死婴死胎管理,严格按院感要求无害化处理,并做到三方交接签字。六、加强医务人员职业防护管理加强了医务人员的自身安全,防止锐器伤等职业暴露的管理,从手卫生、使用防护用具抓起,组织相关知识的培训,提高了医务人员的职业防护意识。全年职业暴露2例(一例病人污染锐器伤,一例病人污染锐器伤,均按职业暴露处理流程严格处理并上报院感科。七、院感缺陷1、紫外线灯管坏了未及时通知相关部门更换。2、部分工作人员使用一次性薄膜手套代替洗手。3、分娩后产妇床单有血迹未及时更换。4、医务人员在抢救传染病人及使用锐利器械时安全意识不强,导致二例职业暴露发生。以上这些希望科室人员认清不足,共同努力,在今后的工作中完善不足,以提高医疗质量,确保病人及自身安全。 第3页 共 3页

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