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1、培训师 刘桂春,门诊挂号收费员培训,医德医风的培训：简单的医学知识培训：各诊疗科室、检查科室所在的楼层及位置（或者房间号）病人就诊流程计算机收费操作程序的培训：财会专业知识的培训：外语的培训：,门诊挂号收费员培训,道德的概念和构成要素（一）道德的含义 1.道德是人们一种社会性的行为，道德是社会的产物，只有在人与人的关系之中才涉及到道德问题。2.人们用“道德”表达某种情感和行为的应当。“道德的”即意味着“应当的”。3.道德、不道德的判断不是以某个人的观念为依据，而是以整个社会的观念为准，因此，道德是一种社会意识。归根到底由社会生活的实际状况，尤其是由社会经济生活决定。社会生活尤其是经济生活的变化
2、必然引起社会的道德意识的变化。4.任何社会都需要一定的道德意识以协调人际关系，形成和谐有序的社会秩序。5.社会用道德来调节人们的行为，向社会成员发布应当做什么、不应当做什么的指令，道德就同法律一样，成为某种规范，即道德规范。6.为了达到用道德来协调社会关系的目的，社会依靠利用的是社会舆论、传统习俗和内心信念三种途径或手段。7.因此在人的社会生活中“道德的”东西有三类：一是社会或个人关于什么是道德的、什么是不道德的意识和观念，即道德意识；二是社会生活中规范、调节人们行为的道德规范；三是人们所进行的可以用道德与否来进行判断的行为，即道德实践行为。综上所述，道德的定义是：道德是人类社会的一种重要意识
3、形态，是由人们在社会生活实践中形成的并由经济基础决定的，以善恶为评价形式，依靠社会舆论、传统习俗和内心信念，用以调节人际关系的心理意识、原则规范、行为活动的总和。它由道德意识、道德规范和道德实践（道德活动）三个部分构成。（二）道德的类型 道德在历史演进过程中，根据社会的发展状况、特别是经济结构的基础、生产资料所有制性质的不同，可形成不同的道德形态和历史类型，1.依社会关系分型：（1）婚姻家庭道德（2）社会公德（3）职业道德（4）自然道德 2.依经济关系分型（1）原始社会道德。（2）奴隶社会道德。（3）封建社会道德。（4）资本主义社会道德。（5）共产主义社会道德。（三）道德的本质与特点 道德是由
4、一定的社会经济基础所决定，在阶级社会中道德具有明显的阶级性，这是道德的一般本质。除此之外道德作为社会的上层建筑之一又有着自身的一些特点：1.稳定性。一定社会的道德意识是相对稳定的。2.规范性。道德用以调节人际关系，指示人们应当做什么、不应当做什么，因此同法律一样，是社会生活中的规范性力量。3.社会性。道德产生、存在于人的社会生活中，道德意识、道德规范是社会性的而不是个人性的。4.层次性。道德规范之间有不同的层次，有根本性的道德规范，即道德原则，也有建立于道德原则基础之上的次一级的具体的道德规范。（四）道德的功能和作用 1.道德的功能：道德具有调节功能、教育功能和认识功能等。2.道德的作用：道德
5、是做人的规矩，可以促进人的发展达到人格完善。道德也是统治阶级维持社会秩序和保护社会成员利益的工具，从而有利于生产力的发展、经济基础的巩固以及社会的安定等。,培训内容一：,道德的定义是：道德是人类社会的一种重要意识形态，是由人们在社会生活实践中形成的并由经济基础决定的，以善恶为评价形式，依靠社会舆论、传统习俗和内心信念，用以调节人际关系的心理意识、原则规范、行为活动的总和,道德的概念,（一）道德的含义（二）道德的类型（三）道德的本质与特点（四）道德的功能和作用,道德的构成要素,1.道德是人们一种社会性的行为，道德是社会的产物，只有在人与人的关系之中才涉及到 道德问题。2.人们用“道德”表达某种情
6、感和行为的应当。“道德的”即意味着“应当的”。,道德的含义,3.道德、不道德的判断不是以某个人的观念为 依据，而是以整个社会的观念为准，因此，道德是一种社会意识。归根到底由社会生活的实际状况，尤其是由社会经济生活决定。社会生活尤其是经济生活的变化必然引起社会 的道德意识的变化,道德的含义,4.任何社会都需要一定的道德意识以协调人际关系，形成和谐有序的社会秩序。5.社会用道德来调节人们的行为，向社会成员发布应当做什么、不应当做什么的指令，道德就同法律一样，成为某种规范，即道德规范。6.为了达到用道德来协调社会关系的目的，社会依靠利用的是社会舆论、传统习俗和内心信念三种途径或手段。,道德的含义,7
7、.因此在人的社会生活中“道德的”东西有三类：一是社会或个人关于什么是道德的、什么是不道德的意识和观念，即道德意识；二是社会生活中规范、调节人们行为的道德规范；三是人们所进行的可以用道德与否来进行判断的行为，即道德实践行为。,道德的含义,1.依社会关系分型：（1）婚姻家庭道德（2）社会公德（3）职业道德（4）自然道德,道德的类型,自然道德品质是一个新词？(电视剧士兵突击中的许三多，是一个“好”的自然道德品质的携带者。他善良、他正派、重情谊；并从这些秉性里，产生出了坚持与坚韧。他的坚持与坚韧，不是教育出来的。剧中没有表现一本正经的政治教育，就连打击贩毒分子，也只是轻描淡写地说了一下正义感。许三多的
8、所作所为，大多来自于他的情感、心灵以及生命本身；而这种自然的原生态的东西一旦产生，也就很难改变了。,自然道德,2.依经济关系分型（1）原始社会道德。（2）奴隶社会道德。（3）封建社会道德。（4）资本主义社会道德。（5）共产主义社会道德。,道德的类型,道德是由一定的社会经济基础所决定，在阶级社会中道德具有明显的阶级性，,道德的本质,1.稳定性。2.规范性。3.社会性。4.层次性。,道德的特点,道德具有：调节功能、教育功能 认识功能等,道德的功能,道德是做人的规矩，可以促进人的发展达到人格完善。道德也是统治阶级维持社会秩序和保护社会成员利益的工具，从而有利于生产力的发展、经济基础的巩固以及社会的安
9、定等。,道德的作用,职业道德既然我们说在人的生活中并没有一种单纯、独立的道德行为、道德活动，所谓的道德活动实质上是人所从事的各种活动由于关乎他人、社会的利益、这种活动具有某种道德价值，能够在道德价值上进行好坏善恶的判断，是一个道德上好的或坏的、正当或不正当、尽责任或违背责任的行为因而具有了道德意义，在其原有性质的基础之上同时成为一种具有道德意义的行为活动，道德行为活动。职业道德，是指从事一定职业的人们在特定的工作环境中或劳动中的行为规范总和。人类的职业生活属于历史范畴，它是在历史过程中产生并随着历史条件的变化而不断发展变化的。职业道德也可称为行业道德，有医学道德、商业道德、体育道德、教师道德、
10、演员道德等等。有多少行业，就有多少种职业道德。有的行业跟人的利益关系是间接和比较简单的，其职业道德要求也相对简单。当然，就像简约而不简单，简单也并不意味着不重要。有的行业由于是直接的跟人打交道，在人际中来进行和开展，因此道德问题更为复杂、多样，相应的，这些行业的道德要求也就更高、道德规范也更加复杂。爱岗敬业，诚实守信，办事公道，服务群众，奉献社会。职业道德职业道德的涵义包括以下八个方面：（）职业道德是一种职业规范，受社会普遍的认可。（）职业道德是长期以来自然形成的。（）职业道德没有确定形式，通常体现为观念、习惯、信念等。（）职业道德 依靠文化、内心信念和习惯，通过员工的自律实现。（）职业道德大
11、多没有实质的约束力和强制力。（）职业道德的主要内容是对员工义务的要求。（）职业道德标准多元 化，代表了不同企业可能具有不同的价值观。（）职业道德承载着企业文化和凝聚力，影响深远。每个从业人员，不论是从事哪种职业，在职业活动中都要遵守道德。要理解职业道德需要掌握以下四点：首先，在内容方面，职业道德总是要鲜明地表达职业义务、职业责任以及职业行为上的道德准则。它不是一般地反映社会道德和阶级道德的要求，而是要反映职业、行业以至产业特殊利益的要求；它不是在一般意义上的社会实践基础上形成的，而是在特定的职业实践的基础上形成的，因而它往往表现为某一职业特有的道德传统和道德习惯，表现为从事某一职业的人们所特有
12、道德心理和道德品质。甚至造成从事不同职业的人们在道德品貌上的差异。如人们常说，某人有“军人作风”、“工人性格”、“农民意识”、“干部派头”、“学生味”、“学究气”、“商人习气”等、其次，在表现形式方面：职业道德往往比较具体、灵活、多样。它总是从本职业的交流活动的实际出发，采用制度、守则、公约、承诺、誓言、条例，以至标语口号之类的形式，这些灵活的形式既易于为从业人员所接受和实行，而且易于形成一种职业的道德习惯。再次，从调节的范围来看，职业道德一方面是用来调节从业人员内部关系，加强职业、行业内部人员的凝聚力；另一方面，它也是用来调节从业人员与其服务对象之间的关系，用来塑造本职业从业人员的形象。最后
13、，从产生的效果来看，职业道德既能使一定的社会或阶级的道德原则和规范的“职业化”，又使个人道德品质“成熟化”。职业道德虽然是在特定的职业生活中形成的，但它决不是离开阶级道德或社会道德而独立存在的道德类型。在阶级社会里，职业道德始终是在阶级道德和社会道德的制约和影响下存在和发展的；职业道德和阶级道德或社会道德之间的关系，就是一般与特殊、共性与个性之间的关系。任何一种形式的职业道德，都在不同程度上体现着阶级道德或社会道德的要求。同样，阶级道德或社会道德，在很大范围上都是通过具体的职业道德形式表现出来的。同时，职业道德主要表现在实际从事一定职业的成人的意识和行为中，是道德意识和道德行为成熟的阶段。职业
14、道德与各种职业要求和职业生活结合，具有较强的稳定性和连续性，形成比较稳定的职业心理和职业习惯，以致在很大程度上改变人们在学校生活阶段和少年生活阶段所形成的品行，影响道德主体的道德风貌。编辑本段特点通过上述分析不难看出职业道德具有以下特点。1.职业道德具有适用范围的有限性。每种职业都担负着一种特定的职业责任和职业义务。由于各种职业的职业责任和义务不同，从而形成各自特定的职业道德的具体规范。2.职业道德具有发展的历史继承性。由于职业具有不断发展和世代延续的特征，不仅其技术世代延续，其管理员工的方法、与服务对象打交道的方法，也有一定历史继承性。如“有教无类”、“学而不厌，诲人不倦”，从古至今始终是教
15、师的职业道德。3.职业道德表达形式多种多样 由于各种职业道德的要求都较为具体、细致，因此其表达形式多种多样。4.职业道德兼有强烈的纪律性。纪律也是一种行为规范，但它是介于法律和道德之间的一种特殊的规范。它既要求人们能自觉遵守，又带有一定的强制性。就前者而言，它具有道德色彩；就后者而言，又带有一定的法律的色彩。就是说，一方面遵守纪律是一种美德，另一方面，遵守纪律又带有强制性，具有法令的要求。例如，工人必须执行操作规程和安全规定；军人要有严明的纪律等等。因此，职业道德有时又以制度、章程、条例的形式表达，让从业人员认识到职业道德又具有纪律的规范性。编辑本段社会作用职业道德是社会道德体系的重要组成部分
16、，它一方面具有社会道德的一般作用，另一方面它又具有自身的特殊作用，具体表现在：1、调节职业交往中从业人员内部以及从业人员与服务对象间的关系。职业道德的基本职能是调节职能。它一方面可以调节从业人员内部的关系，即运用职业道德规范约束职业内部人员的行为，促进职业内部人员的团结与合作。如职业道德规范要求各行各业的从业人员，都要团结、互助、爱岗、敬业、齐心协力地为发展本行业、本职业服务。另一方面，职业道德又可以调节从业人员和服务对象之间的关系。如职业道德规定了制造产品的工人要怎样对用户负责；营销人员怎样对顾客负责；医生怎样对病人负责；教师怎样对学生负责等等。2、有助于维护和提高本行业的信誉。一个行业、一
17、个企业的信誉，也就是它们的形象、信用和声誉，是指企业及其产品与服务在社会公众中的信任程度，提高企业的信誉主要靠产品的质量和服务质量，而从业人员职业道德水平高是产品质量和服务质量的有效保证。若从业人员职业道德水平不高，很难生产出优质的产品和提供优质的服务 3、促进本行业的发展。行业、企业的发展有赖于高的经济效益，而高的经济效益源于高的员工素质。员工素质主要包含知识、能力、责任心三个方面，其中责任心是最重要的。而职业道德水平高的从业人员其责任心是极强的，因此，职业道德能促进本行业的发展。4、有助于提高全社会的道德水平。职业道德是整个社会道德的主要内容。职业道德一方面涉及到每个从业者如何对待职业，如
18、何对待工作，同时也是一个从业人员的生活态度、价值观念的表现；是一个人的道德意识，道德行为发展的成熟阶段，具有较强的稳定性和连续性。另一方面，职业道德也是一个职业集体，甚至一个行业全体人员的行为表现，如果每个行业，每个职业集体都具备优良的道德，对整个社会道德水平的提高肯定会发挥重要作用。编辑本段历史渊源产生和发展职业道德是随着社会分工的发展，并出现相对固定的职业集团时产生的。人们的职业生活实践是职业道德产生的基础。在原始社会末期，由于生产和交换的发展，出现了农业、手工业、畜牧业等职业分工,职业道德开始萌芽。进入阶级社会以后,又出现了商业、政治、军事、教育、医疗等职业。在一定社会的经济关系基础上，
19、这些特定的职业不但要求人们具备特定的知识和技能，而且要求人们具备特定的道德观念、情感和品质。各种职业集团,为了维护职业利益和信誉,适应社会的需要，从而在职业实践中，根据一般社会道德的基本要求，逐渐形成了职业道德规范。在古代文献中，早有关于职业道德规范的记载。例如，公元前 6世纪的中国古代兵书孙子兵法计中，就有“将者，智、信、仁、勇、严也”的记载。智、信、仁、勇、严这五德被中国古代兵家称为将之德。明代兵部尚书于清端提出的封建官吏道德修养的六条标准，被称为“亲民官自省六戒”，其内容有“勤抚恤、慎刑法、绝贿赂、杜私派、严徵收、崇节俭”。中国古代的医生，在长期的医疗实践中形成了优良的医德传统。“疾小不
20、可云大，事易不可云难,贫富用心皆一,贵贱使药无别”，是医界长期流传的医德格言。公元前5世纪古希腊的希波克拉底誓言，是西方最早的医界职业道德文献。一定社会的职业道德是受该社会的分工状况和经济制度所决定和制约的。在封建社会，自给自足的自然经济和封建等级制不仅限制了职业之间的交往，而且阻碍了职业道德的发展。只是在某些工业、商业的行会条规以及从事医疗、教育、政治、军事等业的著名人物的言行和著作中包含有职业道德的内容。在这一社会的行业中，也出现过具有高超技艺和高尚品德的人物，他们的职业道德行为和品质受到广大群众的称颂，并世代相袭，逐渐形成优良的职业道德传统。资本主义商品经济的发展,促进了社会分工的扩大,
21、职业和行业也日益增多、复杂。各种职业集团，为了增强竞争能力，增殖利润，纷纷提倡职业道德，以提高职业信誉。在许多国家和地区，还成立了职业协会，制定协会章程，规定职业宗旨和职业道德规范。从而促进了职业道德的普及和发展。在资本主义社会，不但先前已有的将德、官德、医德、师德等进一步丰富和完善，而且出现了许多以往社会中所没有的道德，如企业道德、商业道德、律师道德、科学道德、编辑道德、作家道德、画家道德、体育道德，等等。但是，由于资产阶级的利己主义和金钱至上的观念，使职业道德的作用在资本主义社会中受到很大的局限。也由于资本主义社会的性质，决定了某些职业道德的虚伪性，需要时提倡它，不需要时就践踏它，并往往做
22、表面文章，自我吹嘘。社会主义的职业道德是适应社会主义物质文明和精神文明建设的需要，在共产主义道德原则的指导下，批判地继承了历史上优秀的职业道德传统的基础上发展起来的。由于社会主义的各行各业没有高低贵贱之分，在职业内部的从业人员之间、不同职业之间以及职业集团与社会之间没有根本的利害冲突,因此,不同职业的人们可以形成共同的要求和道德理想，树立热爱本职工作的责任感和荣誉感。中国各行各业制定的职业公约，如商业和其他服务行业的“服务公约”、人民解放军的“军人誓词”、科技工作者的“科学道德规范”以及工厂企业的“职工条例”中的有些规定，都属于社会主义职业道德的内容，它们在职业生活中已经发挥了巨大的作用。职业
23、道德与一般社会道德任何社会的职业道德总要受到该社会占统治地位的一般社会道德的影响和制约，它们之间在一定意义上是共性与个性的关系。资本主义社会的职业道德，尤其是资产阶级直接操纵和参与的那些职业的道德，受资产阶级利己主义道德原则的影响和制约最直接、最严重，它们是资产阶级一般道德原则的体现和具体补充。社会主义的职业道德则受共产主义道德原则的指导，同时又是共产主义道德原则和规范在各行各业的具体体现和补充。职业道德较之一般社会道德，具有以下特点：职业道德是在历史上形成的、特定的职业环境中产生和发展起来的，它常常形成世代相袭的职业传统和比较稳定的职业心理和习惯，因此具有较强的稳定性和连续性；职业道德反映着
24、特定的职业关系，具有特定职业的业务特征，因而它的作用范围仅仅局限于特定的职业活动中，只对从事特定职业的人们具有约束力；职业道德通常以规章制度、工作守则、服务公约、劳动规程、行为须知等形式表现出来。在阶级社会中，一般社会道德总是一定阶级的道德。作为意识形态的特殊形式的职业道德，总是一定社会的经济关系的反映，并体现一定阶级的要求和愿望，为一定阶级的利益服务。这是因为阶级社会中的职业最终都与一定阶级的实践活动相联系，并受本阶级的道德原则所制约。不同阶级的人们必然会把本阶级的观点和情感带进自己的职业生活中，形成不同的职业观和职业道德。剥削阶级总是把一些职业看作是“高贵”的，把另一些职业看作是“卑贱”的
25、。那些所谓高贵职业的职业道德，往往更直接体现剥削阶级的利益和剥削阶级道德原则的精神，而劳动人民从事的那些所谓卑贱职业的职业道德，往往具有反抗剥削阶级的要求，同剥削阶级的道德原则相对立。但由于不同职业与统治阶级联系的远近、疏密程度不同，因而不同的职业道德受统治阶级道德影响的程度也不一样。不过，即使是医疗、体育、科学研究等这些并非直接隶属于统治阶级的职业的职业道德，也因其从业人员的职业活动不能摆脱该社会经济、政治制度和统治阶级道德原则的制约和影响，所以也具有一定的阶级性。,培训内容二：,职业道德也可称为行业道德，有医学道德、商业道德、体育道德、教师道德、演员道德、等等。有多少行业，就有多少种职业道
26、德。有的行业跟人的利益关系是间接和比较简单的，其职业道德要求也相对简单。当然，就像简约而不简单，简单也并不意味着不重要。,职业道德的特点,1.稳定性和连续性 职业道德的特点，在于每种职业 都有其道德的特殊内容。像医生的宗旨是救死扶伤，军人是服从命令，商人则要诚信无欺，教师要为人师表，领导应以身作则等等，这些均已是约定俗称的社会共识，已流传上千年。,职业道德的特点,2.职业道德的专业性和有限性职业道德调节的范围则主要限于本职业的成员，而对于从事其他职业的人就不一定适用。,职业道德的特点,3.职业道德的多样性和适用性。有多少种职业就有多少样职业道德；但是，每种职业道德又必须具有：具体、灵活、多样、
27、明确的特点，以便职工记忆、接受和执行。并逐渐形成为习惯。,职业道德的特点,医学道德内涵的特点医学道德是职业道德的一种，可简称为医德。是指医务人员在医疗卫生服务的职业活动中应具备的品德。医学道德是人们在长期的医疗卫生服务活动中产生、积累和发展起来的，它具有很强的实践性，它在社会道德体系中占有重要的地位。医德规范的本质1.医德规范的概念：医德规范是指衡量医务人员的医德意识和医德行为善恶的具体标准。2.医德规范的本质：医德规范是医务人员在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反映，是社会对医务人员的基本要求，是医德原则的具体体现和补充。3.医德规范的范围：医德规范包括医疗、护理、药剂、检验以及科研
28、、预防等领域的规范。4.医德规范的作用：把医德理想变成医德实践的中间环节。5.医德规范的地位：医德规范在医学道德规范体系中占有重要的地位，是协调各种医疗人际关系的具体行为准则。医德规范的形式1.总的表述方式：写清“哪些应该做、哪些不应该做”。2.具体的表现形式：“戒律”、“宣言”、“誓言”、“誓词”、“法典”、“守则等。3.医德规范的表述内容：作为较成熟的职业道德准则，医德规范一般以强调医务人员的义务为表述内容。医学道德的基本原则是指在医学实践、医学教育网搜集整理中，调节医务人员人际关系以及医务人员、医学团体与社会关系的最根本指导准则，也是医务人员选择行为或解决伦理问题的伦理辩护依据。基本原则
29、：一、医疗公正原则1、医疗公正的概念医疗公正是指社会上的每一个人都具有平等、合理享受卫生资源或享有公平分配的权利，享有参与卫生资源的分配和使用的权利。2、医疗公正原则的要求 在医疗实践中，公正原则不仅要求形式上的公正，即同样条件的人给予同样的待遇、不同条件的人给与不同的待遇；更强调内容上的公正，即必须以每个人的实际需要、能力和对社会的贡献为依据进行健康利益分配3、公正原则 公正即公平或正义的意思。公正有程序性公正、回报性公正和分配性公正等，这里主要指分配性公正，它是指收益和负担的合理分配，并且又包括形式上的公正和实质上的公正。基本规范 医学道德规范的含义它是指在医学道德基本原则指导下协调医务人
30、员人际关系及医务人员与社会关系的行为准则或具体标准。医学道德规范的本质医学道德规范的形成在本质上是客观因素与主观因素的统一，由此又决定了它在阶级社会中必然显现出全人类性与阶级性的统一、稳定性与变动性的统一等。基本范畴 医学道德的基本范畴是指在医学实践中医务人员与他人、社会之间医德关系中某些本质方面的概括和反映，即表现医德关系中某些侧面的一些基本概念。它包括权利与义务、情感与良心、审慎与保密等。（二）医学道德的特点 1.医学道德的实践性与稳定性。2.医学道德的继承性与连续性。3.医学道德的全人类性。（三）医学道德的作用 1.维护作用。2.协调作用。3.约束作用。4.促进作用些二、医学道德的尊重原
31、则1、尊重原则是指医务人员要尊重病人及其做出的理性决定。2、尊重原则的具体要求：（1）必须处理好病人自主与医师做主之间的关系病人自主绝不意味着医师可以放弃自己的责任及医疗自主权，而必须处理好病人自主与医师做主之间的关系。尊重病人包括帮助、劝导甚至限制患者进行选择。（2）必须处理好知情同意的问题医师帮助病人选择诊治方案，必须向病人提供正确的、易于理解的、适量的、有利于增强病人信心的信息。当充分了解和理解了自己的病情信息后，病人的选择和医师的建议往往是一致的。当病人（或其家属）的自主选择与他人或社会的利益发生冲突时，医师既要履行对他人、社会的责任，也要保证使病人的损失降低到最低限度。对于缺乏或丧失
32、知情同意能力的病人，医师保证病人知情同意这一自主选择权由其家属或监护人代理行使。三、医学道德不伤害原则1、不伤害原则的概念 不伤害原则是指在诊治过程中不使病人的身心受到损伤。这是医务工作者应遵循的基本原则。2、对不伤害原则的正确理解 一般地说，凡是医疗上必需的符合适应证的诊治手段都是不违背不伤害原则的；相反，如果诊治手段对病人是无益的、不必要的甚至是禁忌的，有意或无意地强迫实施，使病人受到伤害，就违背了不伤害原则。不伤害不是绝对的。因为很多检查和治疗，即使符合适应证，是必须实施的，也会给病人带来生理上或心理上不可避免的伤害。不伤害原则要求对不可避免的伤害一定要控制在最低程度之内，而不可放任。3
33、临床上可能对病人造成伤害的情况 1.医务人员的知识和技能水平低下。2.对病人的呼叫或提问置之不理。3.歧视、侮辱、谩骂病人或其家属。4.强迫病人接受某项检查或治疗措施。5.施行不必要的检查或治疗。6.医务人员的行为疏忽、粗枝大叶。7.不适当地限制、约束病人的自由。8.威胁或打骂病人。9.拒绝对某些病人提供医疗照护。10.拖延或拒绝对急诊病人进行抢救。4、不伤害原则与其他原则冲突的情况（1）不伤害原则与有利原则的冲突此时需要两善相权取其大，两恶相权取其小。例如，一足部有严重溃疡的糖尿病病人，经治疗病情未减轻，有发生败血症的危险，此时为保住病人的生命而需要对病人截肢。（2）不伤害原则与公正原则的冲
34、突在稀有医疗卫生资源的分配与享有问题上常常出现此类情况。例如，某医院有l0个肾衰病人同时急需肾移植，但供体肾只有一只，此时不可能使l0个人的需求都得到满足，只能按公正原则筛选出一位最合适的病人，而未得到供体肾的其他病人就会在客观上受到伤害。（3）不伤害原则与尊重原则的冲突这多表现在：医务人员为尊重病人的自主性而无法选择使病人不受到任何伤害的医疗措施，或者相反，即为了使病人真正不受到伤害，就要纠正病人片面的绝对理想化的自主性；有时也表现为医务人员如果一味遵从病人及其家属的错误决定，就会使病人受到伤害，或者相反，即为了使病人不受伤害，就要否定病人及其家属的错误决定。四、有利（有益）原则 在医学实践
35、中，有利原则有狭义和广义之分。狭义的有利原则是指医务人员的诊治、护理行为对患者确有助益，即能减轻痛苦或同时又能促进康复；广义的有利原则是指医务人员的诊治、护理行为不仅对患者有利，而且有利于医学事业和医学科学的发展，有利于促进人群、人类的健康和福利。然而，通常有利原则首先是指狭义的说法,医学道德,医学道德是职业道德的一种，可简称为医德。它具有很强的实践性，它在社会道德体系中占有重要的地位。,医学道德内涵的特点,医德规范是指衡量医务人员的医德意识和医德行为善恶的具体标准。,医德规范的概念,医德规范是医务人员在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反映，是社会对医务人员的基本要求，是医德原则的具体
36、体现和补充。,医德规范的本质,医德规范包括医疗、护理、药剂、检验以及科研、预防等领域的规范。,医德规范的范围,医学道德的实践性与稳定性。医学道德的继承性与连续性。医学道德的全人类性。,医学道德的特点,维护作用。协调作用。约束作用。促进作用。,医学道德的作用,一、医疗公正原则二、医学道德的尊重原则三、医学道德不伤害原则四、有利（有益）原则,医德的基本原则：,1救死扶伤，实行社会主义的人道主义。时刻为病人着想，千方百计为病人解除病痛。2尊重病人的人格与权利，对待病人，不分民族、性别、职业、地位、财产状况，都应一视同仁。3文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。,医务人员医德规范,4廉洁奉公。自觉遵纪守法，不以医谋私。5为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。6互学互尊，团结协作。正确处理同行同事间的关系。7严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。不断更新知识，提高技术水平。,医务人员医德规范,谢谢大家,
