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1、津港高速公路工程（西外环-临港）第三标段项目部专项应急预案编制：_审核：_审批：_施工单位：中铁十三局集团第一工程有限公司日期：二O一三年四月二十日目 录一、高空坠落事故应急预案1二、触电事故应急预案5三、物体打击事故应急预案7四、机械伤害事故应急预案9五、坍塌事故应急预案12六、涌水突泥应急预案15七、火灾事故应急预案19八、重大传染性疾病应急预案22九、食物中毒应急预案24一、高空坠落事故应急预案1 项目部潜在事故危险评估通过对项目部施工全过程危险因素的辨识和评价，高空坠落事故发生几率较大，造成人身伤害和财产损失较严重，列为本项目的重大危险因素。项目部针对以上潜在的事故和紧急情况，编制应急
2、准备及响应预案，当高空坠落事故发生时，以保证能够迅速做出响应，最大限度的减少可能产生的事故后果。 应急小组人员组成及职权2.1 公司应急领导小组组 长：王斌 联系电话： 18698613788成 员：秦强 联系电话： 13389033011胡春来 联系电话： 13373810433徐兴明 联系电话： 13478964475姜春林 联系电话： 158981312912.2 项目应急领导小组项目部成立相应应急小组，根据项目规模及危险源情况，必要时设立通信组、警戒组、疏散组、器材组及抢险组等救援小组。2.3 应急小组职责（1）全体成员牢固树立全心全意为员工服务的思想，认真学习和熟练执行应急程序。（2
3、）指挥应急救援人员进行现场救援和处置。（3）服从上级指挥调动。（4）检查应急设备和设施的安全性能及质量。（5）定期组织模拟演练。（6）参加本范围的各种抢险救护。3 应急响应措施3.1 应急行动程序通则（1）应急小组成员应根据工作分工，由组长协调安排行动。（2）应急小组成员在接到报警后迅速进入指定位置，其中本地或现场附近的成员应在10分钟内就位。（3）项目安全科及通信组负责接听事故汇报，并负责通知所有应急小组成员。（4）根据事故情况报相应主管部门。3.2 高空坠落事故应急程序3.2.1 事故报告与响应（1）高空坠落事故发生后，事故发生者或现场最早发现事故的人员，应立即将事故发生的有关情况向现场应
4、急小组组长报告，现场应急小组组长立即召集所有成员及救援人员携带救护设备赶赴出事现场，了解事故伤害程度，并组织人员疏散，保护好事故现场，同时避免其他人员靠近现场。（2）发生重伤、死亡、重大死亡事故时，应急小组组长应立即向事故应急处理领导小组报告。 项目经理接到重伤、死亡、重大死亡事故报告后，应立即报告主管部门和所在地劳动、公安部门、检察院和工会组织。3.2.2 受伤人员的急救当施工人员发生高空坠落事故时，急救人员应尽快赶往出事地点，尽可能不要移动患者，尽量当场施救。组长根据汇报决定是否拨打120医疗急救电话，并说明伤员情况、行车路线，并安排人员到入场路口指挥救护车的行车路线。现场常有急救方法：1
5、、人工呼吸 口对口(鼻)吹气法是现场急救中采用最多的一种人工呼吸方法，其具体操作方法是：a、对伤员进行初步处理：将需要进行人工呼吸的伤员放在通风良好，空气新鲜、气温适宜的地方，解开伤员的衣领、裤带、内衣及乳罩，清除口鼻分泌物、呕吐物及其他杂物：保证呼吸道畅通。b、使伤员仰卧，施救人员位于其头部一侧，捏住伤员的鼻孔，深吸气后，将自己的嘴紧贴伤员的嘴吹人气体。之后，离开伤员的嘴，放开鼻孔，以一手压伤员胸部，助其呼出体内气体。如此，有节律地反复进行，每分钟进行15次。吹气时不要用力过度，以免造成伤员肺泡破裂。C、吹气时，应配合对伤员进行胸外心脏按摩。一般地，吹一次气后，作四次心脏按摩。2、心肺复苏
6、胸外心脏按摩是心脏复苏的主要方法，它是通过压迫胸骨，对心脏给予间接按摩，使心脏排出血液，参与血液循环，以恢复心脏的自主跳动。其具体操作方法是：a、 让需要进行心脏按摩的伤员仰卧在平整的地面或木板上；b、 施救人员位于伤员一侧，双手重叠放在伤员胸部两乳正中间处，用力向下挤压胸骨，使胸骨下陷34cm，然后迅速放松，放松时手不离开胸部。如此反复有节律地进行。其按摩速度为每分钟约6080次。胸外心脏按摩时的注意事项：a、 胸部严重损伤、肋骨骨折、气胸或心包填塞的伤员，不应采用此法。b、 胸外心脏按摩应与人工呼吸配合进行。c、 按摩时，用力要均匀，力量大小看伤员的身体及胸部情况而定；按压时，手臂不要弯曲
7、，用力不要过猛，以免使伤员肋骨骨折。d、 随时观察伤员情况，作出相应的处理。3、止血当伤员身体有外伤出血现象时，应及时采取止血措施。常用的止血方法有以下几种：a、伤口加压法这种方法主要适用于出血量不太大的一般伤口，通过对伤口的加压和包扎，减少出血，让血液凝固。其具体做法是如果伤口处如果没有异物，用干净的纱布、布块、手绢、绷带等物或直接用手紧压伤口止血；如果出血较多时，可以用纱布、毛巾等柔软物垫在伤口上，再用绷带包扎以增加压力，达到止血的目的。B、手压止血法临时用手指或手掌压迫伤口靠近心端、的动脉，将动脉压向深部的骨头上，阻断血液的流通，从而达到临时止血的目的。这种方法通常是在急救中和其他止血方
8、法配合使用，其关键是要掌握身体各部位血管止血的压迫点。手压法仅限于无法止住伤口出血，或准备敷料包扎伤口的时候。施压时间切勿超过15分钟。如施压过久，肢体组织可能因缺氧而损坏，以致不能康复，继而还可能需要截肢。C、止血带法这种方法适合于四肢伤口大量出血时使用。主要有布止血带绞紧止血、布止血带加垫止血、橡皮止血带止血三种。使用止血带法止血时，绑扎松紧要适宜，以出血停止、远端不能摸到脉搏为好。使用止血带的时间越短越好，最长不宜超过3小时。并在此时间内每隔半小时(冷天)或1小时慢慢解开、放松一次。每次放松12分钟，放松时可用指压法暂时止血。不到万不得已时不要轻易使用止血带，因为上好的止血带能把远端肢体
9、的全部血流阻断，造成组织缺血，时间过长会引起肢体坏死。4、搬运转送转送是危重伤病员经过现场急救后由救护人员安全送往医院的过程，是现场急救过程中的重要环节。因此，必须寻找合适的担架，准备必要的途中急救力量和器材，尽可能调度速度快、震动小的运输工具。同时，应注意掌握各种伤病员搬运方式的不同：a、 上肢骨折的伤员托住固定伤肢后，可让其自行行走。b、 下肢骨折用担架抬送。c、 脊柱骨折伤员，用硬板或其他宽布带将伤员绑在担架上。d、 昏迷病人，头部可稍垫高并转向一侧，以免呕吐物吸人气管。4 、应急救援器材及设备4.1项目部应急救援器材与设备的配备（1）现场设急救药箱，配备止血、包扎、清洗、消炎等常有急救
10、药品和担架等救护器材。（2）现场配备适量撬棍、绳索等常用工器具及安全帽、防护服、手套等防护用品。5 疏散措施及路线5.1 疏散措施当现场发生高空坠落事故后，应急小组组长应立即安排小组成员或救援人员组织人员撤离、安排疏散路径、方向，引导救护车进入现场等。同时保护好事故现场，避免其他人员靠近现场。5.2 疏散路线（1）项目部人员疏散路线见公司应急平面图。（2）项目部均应根据现场具体情况绘制应急平面图。6、 周围可利用资源及联系方式6.1 常用外部电话急救电话：120 火警：119匪警：110 交通肇事：122联系电话，实行就近救治。7、 高空坠落事故的预防（1）强化安全教育，提高安全防护意识，提高
11、工人安全操作技能。（2）在屋顶进行避雷带安装施工过程中应戴好安全帽，系好安全带，并按安全操作规程进行施工。（3）对临边洞口设围栏及警示标志。（4）登高作业的架子，需按安全要求进行制作，选用的管材应满足强度要求，架子顶端应铺放木板，并设围栏。（5）在登高架子上作业时，应戴好安全帽，系好安全带。8 、其他（1）本预案适用于项目部高空坠落事故的应急处理。 （2）项目部应根据业务范围、承包工程性质及现场条件的变化及时对预案进行修订。（3）项目部定期组织有关应急救援人员进行专门的应急救援培训，使各级应急救援人员具备相关的应急救援知识，熟练掌握应急救援器材和设备的使用，能适应救援工作的需要。（4）项目部在
12、施工期间应组织不少于一次演练。确保事故应急救援组织能迅速反应，及时出动，并能采取有效救援措施，避免事故损失进一步扩大。 二、触电事故应急预案1、 公司潜在事故危险评估通过对项目部施工全过程危险因素的辨识和评价，触电事故发生几率较大，造成人身伤害和财产损失较严重，列为本项目部的重大危险因素。项目部针对以上潜在的事故和紧急情况，编制应急准备及响应预案，当触电事故发生时，以保证能够迅速做出响应，最大限度的减少可能产生的事故后果。、应急小组人员组成及职权2.1 公司应急领导小组组 长：王斌 联系电话： 18698613788成 员：秦强 联系电话： 13389033011胡春来 联系电话： 13373
13、810433徐兴明 联系电话： 13478964475姜春林 联系电话： 158981312912.2项目部应急小组项目部成立相应应急小组，根据项目规模及危险源情况，必要时设立通信组、警戒组、疏散组、器材组及抢险组等救援小组。2.3 应急小组职责（1）全体成员牢固树立全心全意为员工服务的思想，认真学习和熟练执行应急程序。（2）指挥应急救援人员进行现场救援和处置。（3）服从上级指挥调动。（4）检查应急设备和设施的安全性能及质量。（5）定期组织模拟演练。（6）参加本范围的各种抢险救护。3、应急响应措施3.1 应急行动程序通则（1）应急小组成员应根据工作分工，由组长协调安排行动。（2）应急小组成员在
14、接到报警后迅速进入指定位置，其中本地或现场附近的成员应在10分钟内就位。（3）项目安全科及通信组负责接听事故汇报，并负责通知所有应急小组成员。（4）根据事故情况报相应主管部门。3.2 触电事故应急程序3.2.1 立即切断电源发生触电事故后，现场人员应沉着冷静，首先尽快切断电源。注意：救护人千万不要用手直接去拉触电的人，防止发生救护人触电事故。脱离电源的方法应根据现场具体条件，果断采取以下方法和措施：（1）如果开关或按钮距离触电地点很近，应迅速拉开开关，切断电源。并应准备充足照明，以便进行抢救。（2）如果开关距离触电地点很远，可用绝缘手钳或用干燥木柄的斧、刀、铁锹等把电线切断。（3）当导线搭在触
15、电人身上或压在身下时，可用干燥的木棒、木板、竹杆或其它带有绝缘柄（手握绝缘柄）工具，迅速将电线挑开。注意：千万不能使用任何金属棒或湿的东西去挑电线，以免救护人触电。 （4）如果触电人的衣服是干燥的，而且不是紧缠在身上时，救护人员可站在干燥的木板上，或用干衣服、干围巾等把自己一只手作严格绝缘包裹，然后用这一只手拉触电人的衣服，把他拉离带电体。注意：千万不要用两只手、不要触及触电人的皮肤、不可拉他的脚，且只适应低压触电，绝不能用于高压触电的抢救。（5）如果人在较高处触电，必须采取保护措施防止切断电源后触电人从高处摔下。3.2.2 事故报告与响应（1）触电事故发生后，事故发生者或现场最早发现事故的人
16、员，应立即将事故发生的有关情况向现场应急小组组长报告，现场应急小组组长立即召集所有成员及救援人员携带救护设备赶赴出事现场，了解事故伤害程度，并组织人员疏散，保护好事故现场，同时避免其他人员靠近现场。（2）发生重伤、死亡、重大死亡事故时，应急小组组长应立即向公司事故应急处理领导小组报告。 公司总经理接到重伤、死亡、重大死亡事故报告后，应立即报告公司主管部门和所在地劳动、公安部门、检察院和工会组织。3.2.3 受伤人员的急救（1）当现场发生触电时，急救人员应尽快赶往出事地点，立即根据伤员伤情施行必要的医疗处理，在伤情允许情况下，将受伤人员转移到安全地方。由组长根据根据伤员伤情，决定是否拨打120医
17、疗急救电话，说明伤员情况、行车路线，并安排人员到入场路口指挥救护车的行车路线。（2）当发现伤员心跳停止时，应马上用力在其心前区用拳叩击两次，然后，触摸颈动脉是否恢复搏动。在心跳停止1min以内，使用心前叩击，可使呼吸停止引起的“电流性昏睡”恢复生命，同时紧急拨叫急救中心的电话。（3）若触电人员经过简要的初期处置仍不能恢复心跳，则应立即进行人工呼吸和胸外心脏按压，同时紧急拨叫急救中心的电话。对发生的并发症要及时处理，包括骨折固定等；对局部烧伤应包扎。（4）经恢复心跳以后，不要随意搬动，以防心室再次发生颤动，应等专业救护人员到达，或受害人完全清醒后再予以搬动。 （5）在灼伤的创面上不要涂任何药物，
18、用清洁的纱布覆盖包扎即可。4、应急救援器材及设备项目部应急救援器材与设备的配备（1）项目部施工现场应按规定配备消防灭火器材。（2）现场设急救药箱，配备止血、包扎、清洗、消炎等常有急救药品和和担架等救护器材。（3）现场配备适量常用工、器具及安全帽、防护服、手套等防护用品。5 、疏散措施及路线5.1 疏散措施当现场发生触电后，应急小组组长应立即安排小组成员或救援人员组织人员撤离、安排疏散路径、方向，引导救护车进入现场等。同时保护好事故现场，避免其他人员靠近现场。5.2 疏散路线公司本项目部人员疏散路线见公司应急平面图。项目部均应根据现场具体情况绘制应急平面图。6、 周围可利用资源及联系方式6.1
19、常用外部电话急救电话：120 匪警：110 交通肇事：1227、 触电事故的预防（1）强化安全教育，提高安全防护意识，提高工人安全操作技能。（2）施工用电应由专业电工负责，配电箱开关箱每天都应进行维护检查触电保安器，每天有一次试跳记录。（3）配电箱、开关箱有门锁、有标志，无任何杂物，有防雨措施、有接零（地）保护，箱内有漏电保护，一机一闸保险，熔丝选用符合要求，不用铜丝，熔断器无缺盖破损、线头裸露。（4）临时电源的接线须由专职电工进行，严禁乱拉、乱接。工地的总电源由专人控制，每天下班前须进行检查并断开总电源。（5）工地宿舍严禁乱拖乱接电线。（6）施工现场要有足够照明，电梯井道内的照明器具和手持照
20、明灯及容器内要使用安全电压，电线无老化、裸露接头。（7）现场施工应使用临时电箱，严禁使用接线板或用插座盒直接接线。（8）施工机具的接零接地应良好。（9）电工作业时应穿戴好防护用品。8、 其他（1）本预案适用于项目部触电事故的应急处理。 （2）项目部应根据业务范围、承包工程性质及现场条件的变化及时对预案进行修订。（3）项目部定期组织有关应急救援人员进行专门的应急救援培训，使各级应急救援人员具备相关的应急救援知识，熟练掌握应急救援器材和设备的使用，能适应救援工作的需要。（4）项目部在施工期间应组织不少于一次演练。确保事故应急救援组织能迅速反应，及时出动，并能采取有效救援措施，避免事故损失进一步扩大
21、。三、物体打击事故应急预案1、 项目部潜在事故危险评估通过对项目部施工全过程危险因素的辨识和评价，物体打击事故发生几率较大，造成人身伤害和财产损失较严重，列为本项目的重大危险因素。项目部针对以上潜在的事故和紧急情况，编制应急准备及响应预案，当物体打击事故发生时，应保证能够迅速做出响应，最大限度的减少可能产生的事故后果。、 应急小组人员组成及职权组 长：王斌 联系电话： 18698613788成 员：秦强 联系电话： 13389033011胡春来 联系电话： 13373810433徐兴明 联系电话： 13478964475姜春林 联系电话： 158981312912.2项目部应急小组项目部成立相
22、应应急小组，必要时根据项目规模及危险源情况，设立通信组、警戒组、疏散组、器材组及抢险组等小组。2.3 应急小组职责（1）全体成员牢固树立全心全意为员工服务的思想，认真学习和熟练执行应急程序。（2）指挥应急救援人员进行现场救援和处置。（3）服从上级指挥调动。（4）检查应急设备和设施的安全性能及质量。（5）定期组织模拟演练。（6）参加本范围的各种抢险救护。3、 应急响应措施3.1 应急行动程序通则（1）应急小组成员应根据工作分工，由组长协调安排行动。（2）应急小组成员在接到报警后迅速进入指定位置，其中本地或现场附近的成员应在10分钟内就位。（3）项目安全科及通信组负责接听事故汇报，并负责通知所有应
23、急小组成员。（4）根据事故情况报相应主管部门。3.2 物体打击伤害事故应急程序3.2.1 事故报告与响应（1）施工区发生物体打击伤害事故，事故发生者或现场最早发现事故的人员，应迅速向现场应急小组报告，应急小组组长立即召集所有成员赶赴出事现场，了解事故伤害程度，组织应急救援人员疏散现场闲杂人员，保护事故现场，避免其他人员靠近现场。（2）急救员立即根据伤者受伤情况，结合现场实际施行必要的医疗处理，在伤情允许情况下，抢救组负责组织人员搬运受伤人员，转移到安全地方。组长根据汇报，决定是否拨打120医疗急救电话，并说明伤员情况，行车路线，联系值班车到场，随时待命。同时安排人员到入场岔口指挥救护车的行车路
24、线。 （3）发生重伤、死亡、重大死亡事故时，应急小组组长应立即向公司事故应急处理领导小组报告。 项目经理接到重伤、死亡、重大死亡事故报告后，应立即报告公司主管部门和所在地劳动、公安部门、检察院和工会组织。3.2.2 受伤人员的急救 当施工人员发生物体打击时，急救人员应尽快赶往出事地点，并呼叫周围人员及时通知医疗部门，尽可能不要移动患者，尽量当场施救。如果处在不宜施工的场所时必须将患者搬运到能够安全施救的地方，搬运时应尽量多找一些人来搬运，观察患者呼吸和脸色的变化，如果是脊柱骨折，不要弯曲、扭动患者的颈部和身体，不要接触患者的伤口，要使患者身体放松，尽量将患者放到担架或平板上进行搬运。4、 应急
25、救援器材及设备项目部应急救援器材与设备的配备（1）现场设急救药箱，配备止血、包扎、清洗、消炎等常有急救药品和担架等救护器材。（2）现场配备撬棍、钢钎、铁锤、绳索等适量常用工器具及安全帽、防护服、手套等防护用品。5、 疏散措施及路线5.1 疏散措施当现场发生物体打击事故后，应急小组组长应立即安排小组成员或救援人员组织人员撤离、安排疏散路径、方向，引导救护车、消防车等进入现场等。同时保护好事故现场，避免其他人员靠近现场。5.2 疏散路线项目本部人员疏散路线见公司应急平面图。项目部应根据现场具体情况绘制应急平面图。6、 周围可利用资源及联系方式6.1 常用外部电话急救电话：120 火警：119匪警：
26、110 交通肇事：1227、 物体打击伤害事故预防 （1）强化安全教育，提高安全防护意识，提高工人安全操作技能。 （2）正确使用“三宝”。 （3）合理组织交叉作业，采取防护措施。 （4）拆除作业有监护措施，有施工方案，有交底。 （5）安全通道口、安全防护棚搭设双层防护，符合安全规范要求。 （6）加强安全检查，严禁向下抛掷。 （7）材料堆放控制高度，特别是临边作业。 （8）高处作业应进行交底，工具入袋，严禁抛物。8、 其他（1）本预案适用于项目部物体打击事故的应急处理。 （2）项目部应根据业务范围、承包工程性质及现场条件的变化及时对预案进行修订。（3）项目部定期组织有关应急救援人员进行专门的应急
27、救援培训，使各级应急救援人员具备相关的应急救援知识，熟练掌握应急救援器材和设备的使用，能适应救援工作的需要。（4）项目部在施工期间应组织不少于一次演练。确保事故应急救援组织能迅速反应，及时出动，并能采取有效救援措施，避免事故损失进一步扩大。四、机械伤害事故应急预案1、 项目部潜在事故危险评估通过对项目部施工全过程危险因素的辨识和评价，机械事故发生几率较大，造成人身伤害和财产损失较严重，列为本项目的重大危险因素。项目部针对以上潜在的事故和紧急情况，编制应急准备及响应预案，当机械伤害事故发生时，应保证能够迅速做出响应，最大限度的减少可能产生的事故后果。、 应急小组人员组成及职权2.1项目部应急领导
28、小组组 长：王斌 联系电话： 18698613788成 员：秦强 联系电话： 13389033011胡春来 联系电话： 13373810433徐兴明 联系电话： 13478964475姜春林 联系电话： 158981312912.2项目部应急小组项目部成立相应的应急小组，根据项目规模及危险源情况，必要时设立通信组、警戒组、疏散组、器材组及抢险组等小组。2.3 应急小组职责（1）全体成员牢固树立全心全意为员工服务的思想，认真学习和熟练执行应急程序。（2）指挥应急救援人员进行现场救援和处置。（3）服从上级指挥调动。（4）检查应急设备和设施的安全性能及质量。（5）定期组织模拟演练。（6）参加本范围的
29、各种抢险救护。3、 应急响应措施3.1 应急行动程序通则（1）应急小组成员应根据工作分工，由组长协调安排行动。（2）应急小组成员在接到报警后迅速进入指定位置，其中本地或现场附近的成员应在10分钟内就位。（3）项目安全科及通信组负责接听事故汇报，并负责通知所有应急小组成员。（4）根据事故情况报相应主管部门。3.2 机械伤害事故应急程序3.2.1 事故报告与响应（1）施工区发生机械伤害事故，事故发生者或现场最早发现事故的人员，应迅速向现场应急小组报告，应急小组组长立即召集所有成员赶赴出事现场，了解事故伤害程度，组织应急救援人员疏散现场闲杂人员，保护事故现场，避免其他人员靠近现场。（2）急救员立即根
30、据伤者受伤情况，结合现场实际施行必要的医疗处理，在伤情允许情况下，抢救组负责组织人员搬运受伤人员，转移到安全地方。组长根据汇报，决定是否拨打120医疗急救电话，并说明伤员情况，行车路线，联系值班车到场，随时待命。同时安排人员到入场岔口指挥救护车的行车路线。 （3）发生重伤、死亡、重大死亡事故时，应急小组组长应立即向公司事故应急处理领导小组报告。 项目经理接到重伤、死亡、重大死亡事故报告后，应立即报告公司主管部门和所在地劳动、公安部门、检察院和工会组织。3.2.2 受伤人员的急救 当施工人员发生机械伤害事故时，急救人员应尽快赶往出事地点，并呼叫周围人员及时通知医疗部门，尽可能不要移动患者，尽量当
31、场施救。（1） 人工呼吸口对口(鼻)吹气法是现场急救中采用最多的一种人工呼吸方法，其具体操作方法是：a、对伤员进行初步处理：将需要进行人工呼吸的伤员放在通风良好，空气新鲜、气温适宜的地方，解开伤员的衣领、裤带、内衣及乳罩，清除口鼻分泌物、呕吐物及其他杂物：保证呼吸道畅通。 b、使伤员仰卧，施救人员位于其头部一侧，捏住伤员的鼻孔，深吸气后，将自己的嘴紧贴伤员的嘴吹人气体。之后，离开伤员的嘴，放开鼻孔，以一手压伤员胸部，助其呼出体内气体。如此，有节律地反复进行，每分钟进行15次。吹气时不要用力过度，以免造成伤员肺泡破裂。 c、吹气时，应配合对伤员进行胸外心脏按摩。一般地，吹一次气后，作四次心脏按摩
32、。(2)心肺复苏 胸外心脏按摩是心脏复苏的主要方法，它是通过压迫胸骨，对心脏给予间接按摩，使心脏排出血液，参与血液循环，以恢复心脏的自主跳动。其具体操作方法是： a、让需要进行心脏按摩的伤员仰卧在平整的地面或木板上； b、施救人员位于伤员一侧，双手重叠放在伤员胸部两乳正中间处，用力向下挤压胸骨，使胸骨下陷34cm，然后迅速放松，放松时手不离开胸部。如此反复有节律地进行。其按摩速度为每分钟约6080次。胸外心脏按摩时的注意事项：a、胸部严重损伤、肋骨骨折、气胸或心包填塞的伤员，不应采用此法。b、胸外心脏按摩应与人工呼吸配合进行。c、按摩时，用力要均匀，力量大小看伤员的身体及胸部情况而定；按压时，
33、手臂不要弯曲，用力不要过猛，以免使伤员肋骨骨折。d、随时观察伤员情况，作出相应的处理。(3)止血当伤员身体有外伤出血现象时，应及时采取止血措施。常用的止血方法有以下几种： a、伤口加压法这种方法主要适用于出血量不太大的一般伤口，通过对伤口的加压和包扎，减少出血，让血液凝固。其具体做法是如果伤口处如果没有异物，用干净的纱布、布块、手绢、绷带等物或直接用手紧压伤口止血；如果出血较多时，可以用纱布、毛巾等柔软物垫在伤口上，再用绷带包扎以增加压力，达到止血的目的。 b、手压止血法临时用手指或手掌压迫伤口靠近心端、的动脉，将动脉压向深部的骨头上，阻断血液的流通，从而达到临时止血的目的。这种方法通常是在急
34、救中和其他止血方法配合使用，其关键是要掌握身体各部位血管止血的压迫点。手压法仅限于无法止住伤口出血，或准备敷料包扎伤口的时候。施压时间切勿超过15分钟。如施压过久，肢体组织可能因缺氧而损坏，以致不能康复，继而还可能需要截肢。 c、止血带法这种方法适合于四肢伤口大量出血时使用。主要有布止血带绞紧止血、布止血带加垫止血、橡皮止血带止血三种。使用止血带法止血时，绑扎松紧要适宜，以出血停止、远端不能摸到脉搏为好。使用止血带的时间越短越好，最长不宜超过3小时。并在此时间内每隔半小时(冷天)或1小时慢慢解开、放松一次。每次放松12分钟，放松时可用指压法暂时止血。不到万不得已时不要轻易使用止血带，因为上好的
35、止血带能把远端肢体的全部血流阻断，造成组织缺血，时间过长会引起肢体坏死。(4)搬运转送转送是危重伤病员经过现场急救后由救护人员安全送往医院的过程，是现场急救过程中的重要环节。因此，必须寻找合适的担架，准备必要的途中急救力量和器材，尽可能调度速度快、震动小的运输工具。同时，应注意掌握各种伤病员搬运方式的不同： a、上肢骨折的伤员托住固定伤肢后,可让其自行行走。 b、下肢骨折用担架抬送。 c、脊柱骨折伤员，用硬板或其他宽布带将伤员绑在担架上。 d、昏迷病人，头部可稍垫高并转向一侧，以免呕吐物吸人气管。4、 应急救援器材及设备项目部应急救援器材与设备的配备（1）现场设急救药箱，配备止血、包扎、清洗、
36、消炎等常有急救药品和担架等救护器材。（2）现场配备撬棍、钢钎、铁锤、绳索等适量常用工器具及安全帽、防护服、手套等防护用品。5、 疏散措施及路线5.1 疏散措施当现场发生机械伤害后，应急小组组长应立即安排小组成员或救援人员组织人员撤离、安排疏散路径、方向，引导救护车、消防车等进入现场等。同时保护好事故现场，避免其他人员靠近现场。5.2 疏散路线项目本部人员疏散路线见公司应急平面图。项目部均应根据现场具体情况绘制应急平面图。6、 周围可利用资源及联系方式6.1 常用外部电话急救电话：120 火警：119匪警：110 交通肇事：1227、 机械伤害事故预防 （1）操作各种机械人员必须经过专业培训，能
37、掌握该设备性能的基础知识，经考试合格，持证上岗。上网作业中，必须精心操作，严格执行有关规章制度，正确使用劳动防护用品，严禁无证人员开动机械设备。 （2）检修机械必须严格执行断电挂禁止合闸警示牌和设专人监护的制度。机械断电后，必须确认其惯性运转已彻底消除后才可进行工作。 （3）对机械进行清理等作业，应遵守停机断电挂警示牌制度。 （4）各机械开关布局必须合理，必须符合两条标准：一是便于操作者紧急停车；二是避免误开动其他设备。8、 其他（1）本预案适用于项目部机械伤害事故的应急处理。 （2）项目部应根据业务范围、承包工程性质及现场条件的变化及时对预案进行修订。（3）项目部定期组织有关应急救援人员进行
38、专门的应急救援培训，使各级应急救援人员具备相关的应急救援知识，熟练掌握应急救援器材和设备的使用，能适应救援工作的需要。（4）项目部在施工期间应组织不少于一次演练。确保事故应急救援组织能迅速反应，及时出动，并能采取有效救援措施，避免事故损失进一步扩大。五、坍塌事故应急预案1、 项目部潜在事故危险评估通过对项目部施工全过程危险因素的辨识和评价，坍塌事故发生几率较大，造成人身伤害和财产损失较严重，列为本项目的重大危险因素。项目部针对以上潜在的事故和紧急情况，编制应急准备及响应预案，当坍塌事故发生时，应保证能够迅速做出响应，最大限度的减少可能产生的事故后果。、 应急小组人员组成及职权2.1 项目部应急
39、领导小组组 长：王斌 联系电话： 18698613788成 员：秦强 联系电话： 13389033011胡春来 联系电话： 13373810433徐兴明 联系电话： 13478964475姜春林 联系电话： 158981312912.2项目部应急小组项目部成立相应急小组，根据项目规模及危险源情况，必要时设立通信组、警戒组、疏散组、器材组及抢险组等小组。2.3 应急小组职责（1）全体成员牢固树立全心全意为员工服务的思想，认真学习和熟练执行应急程序。（2）指挥应急救援人员进行现场救援和处置。（3）服从上级指挥调动。（4）检查应急设备和设施的安全性能及质量。（5）定期组织模拟演练。（6）参加本范围的
40、各种抢险救护。3、 应急响应措施3.1 应急行动程序通则（1）应急小组成员应根据工作分工，由组长协调安排行动。（2）应急小组成员在接到报警后迅速进入指定位置，其中本地或现场附近的成员应在10分钟内就位。（3）项目安全科及通信组负责接听事故汇报，并负责通知所有应急小组成员。（4）根据事故情况报相应主管部门。3.2 物体打击伤害事故应急程序3.2.1 事故报告与响应（1）施工区发生坍塌伤害事故，事故发生者或现场最早发现事故的人员，应迅速向现场应急小组报告，应急小组组长立即召集所有成员和应急救援人员赶赴出事现场，立即清理倒塌物，救出被坍塌物压住的人员。同时组织疏散现场人员，保护事故现场，避免其他人员
41、靠近现场。（2）急救员立即根据伤者受伤情况，结合现场实际施行必要的医疗处理，在伤情允许情况下，抢救组负责组织人员搬运受伤人员，转移到安全地方。组长根据汇报，决定是否拨打120医疗急救电话，并说明伤员情况，行车路线，联系值班车到场，随时待命。同时安排人员到入场岔口指挥救护车的行车路线。 （3）发生重伤、死亡、重大死亡事故时，应急小组组长应立即向公司事故应急处理领导小组报告。 项目经理接到重伤、死亡、重大死亡事故报告后，应立即报告公司主管部门和所在地劳动、公安部门、检察院和工会组织。3.2.2 人员救护（1）对于基坑、支架等坍塌，应立即清理埋压土方或堆积物。在清理前应对基坑及支架进行必要的支撑加固
42、，清理过程中派专人观察，防止发生新的坍塌。清理应以人工和小型机械清理为主，采用大型机械清理时应避免机械伤害被埋压人员。（2）人员救出后，应立即清理伤员鼻及口腔中异物，迅速进行现场急救。3.2.3 受伤人员的急救当施工人员坍塌物体打击时，急救人员应尽快赶往出事地点，立即进行现场急救，并呼叫周围人员及时通知医疗部门。如果处在不安全场所时，必须将患者搬运到能够安全施救的地方，搬运时动作要轻，应尽量平稳，观察患者呼吸和脸色的变化，如果是骨折，不要弯曲、扭动患者的颈部和身体，不要接触患者的伤口，要使患者身体放松，尽量将患者放到担架或平板上进行搬运。4、 应急救援器材及设备项目部应急救援器材与设备的配备（1）现场设急救药箱，配备止血、包扎、清洗、消炎等常有急救药品和担架等救护器材。（2）现场配备撬棍、钢钎、铁锤、绳索等适量常用工器具及安全帽、防护服、手套等防护用品。5、 疏散措施及路线5.1 疏散措施当
