公路工程竣工验收申请表.doc公路工程竣工验收申请表.doc

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*公路工程竣工验收申请表建设单位名称建设单位地址邮政编码法定代表人联系人联系电话传 真E-mail地址工 程 名 称工 程 位 置工程建设依据申 请 事 项工 程 类 型工程内容及规模设 计 单 位施 工 单 位监 理 单 位质 监 部 门试 运 行 期竣工验收所需材料1通车2年试运行报告（是、否）2工程质量缺陷遗留问题处理报告（是、否）3竣工决算报告和审计报告（是、否）4建设、设计、施工、监理、质监等单位的工作报告（是、否）5竣工文件已按交通部规定的内容完成（是、否）6质量监督机构的质量鉴定报告（是、否）7有关的批准文件（项建书、可研报告、施工图设计、规划、环保等）（是、否）其他资料（如有，请填写）：申请单位承诺：本单位对上述填表内容及提供的资料真实性负责。法定代表人（签章）： 单 位（公章）：日 期：