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1、第三章 工程分析鲁山县中医院位于河南省鲁山县鲁宝路3号院，始建于1986年，占地面积9990m2，设置床位60张，职工定员185人。由于医院原址占地面积较小，而且房屋破旧，严重阻碍了医院的发展，按照上级规定及项目工作需求，鲁山县中医院拟迁建于鲁山县城南新区尧山大道与钢厂路交叉口东南角，新增床位300张，新增医护人员200人，使医院总床位达到360张，医务人员总数达到385人。项目的建设符合发展鲁山县城南新区的规划方向，符合鲁山县中心城区土地利用总体规划和鲁山县城乡建设规划要求。待新场址建成后，医院现有设备将全部搬迁至新场址，医院人员将在新场址开展医疗服务活动，现有工程院区将废弃。搬迁后鲁山县中
2、医院现有院区遗留的建筑将随土地一起拍卖，医院不再单独对遗留的建筑物进行拆除。搬迁后鲁山县中医院现有院区将重新纳入鲁山县城市总体规划，可根据规划和实际情况另作环境影响评价。3.1现有工程分析3.1.1现有工程工作流程及产污环节分析3.1.1.1工艺流程医疗服务流程及产物环节示意图见图3-1。病人就医医疗服务配套设施办公生活检查/化验药房门诊治疗煎制中药废水W1、固废S1、放射R固废S2废水W2、固废S3废气G1、固废S5办公生活食堂废水W4、固废S6废水W5、废气G2、固废S7、噪声N1分体空调噪声N4住院治疗废水W3、固废S4图3-1 现有工程流程及产物环节示意图锅炉房废气G3、噪声N2、固废
3、S8停车场废气G5、噪声N5洗衣房废水W6备用发电机废气G4、噪声N33.1.1.2产污环节 现有工程产污环节见表3-1。表3-1 现有工程产污环节一览表项目污染源污染物废气医疗服务G1煎制中药中药异味办公生活G2食堂油烟、燃料废气配套设施G3锅炉房SO2、烟尘G4备用发电机SO2、NOX、烟尘G5停车场汽车尾气废水医疗服务W1检查/化验 含病原体、COD废水W2门诊治疗含病原体、COD废水W3住院治疗含病原体、COD废水配套服务W4办公生活含病原体、COD废水W5食堂含油废水W6洗衣房含病原体、COD废水固废医疗服务S1检查/化验医疗废物S2药房医疗废物（过期药品等）S3门诊治疗医疗废物、生
4、活垃圾S4住院治疗医疗废物、生活垃圾S5煎制中药煎制药渣办公生活S6办公生活生活垃圾S7食堂生活垃圾配套设施S8锅炉房炉渣噪声配套服务N1食堂噪声N2锅炉房噪声N3备用发电机噪声N4分体空调噪声N5停车场噪声放射源医疗服务200MA闭路X光机放射性手提式X光机放射性3.1.2现有工程污染源分析3.1.2.1现有工程废气污染源分析现有工程不设焚烧炉，医疗垃圾由资质单位平顶山市保德利医疗废物处置有限公司进行安全处置。医院采暖使用2t锅炉，制冷采用分体空调。现有工程废气主要为食堂燃料废气及食堂油烟，煎制中药时产生的异味，供暖期锅炉房产生的燃料废气，备用燃油发电机使用时产生的废气，停车场产生的汽车尾气
5、等。（1）院区食堂 燃料废气食堂燃料采用灌装石油液化气，用量较少，其燃烧产生的二氧化硫、烟尘、氮氧化物等污染物量很少。医院现有床位60张，医务人员185人。根据医院提供资料，食堂能供给140人就餐，食堂液化气用量为12t/a。石油液化气为清洁能源，其燃烧污染物的排放量见表3-2。表3-2 石油液化气燃料污染物排放情况一览表燃气名称设施名称规模等级燃气用量污染物指标产物系数排放量石油液化气燃气炉灶所有规模12t/a烟气量17000标立方米/吨-气204000m3/a烟尘4.68克/吨-气0.056kg/aSO220S千克/吨-气4.8kg/aNOx4.51千克/吨-气54.12kg/a备注：数据
6、来源于第一次全国污染源普查 城镇生活源产排污系数手册产污系数表中二氧化硫的产污系数是以含硫量（S）的形式表示的，其中含硫量（S）是指石油液化气的全硫分含量。例如燃料中含硫量（S）为1.25%时，则产排污系数表中S 就取1.25，对于石油液化气二氧化硫的产污系数为201.25=25 千克/吨。根据液化石油气质量要求，总硫分0.015%0.02%（质量比），本评价按0.02%计。 食堂油烟油烟是食物烹饪过程中挥发的油脂、有机质及其加热分解或裂解的产物。根据医院食堂实际运行情况，食用油年用量1.5t/a。油烟产生率按用油量的2.83%计，则产生油烟42.45kg/a。根据现有食堂实际运行情况，灶头3
7、个，无油烟净化装置，食堂油烟经风量为6000m3/h的抽油烟机引至室外排放。食堂厨房运行时间取4h/d，则食堂油烟的排放浓度为4.85mg/m3。根据饮食业油烟排放标准（试行）（GB18483-2001）中对“中型”标准的规定，油烟最高允许排放浓度为2.0mg/m3，净化措施最低去除效率为75%，单个灶头基准排风量为2000m3/h。由此可知，现有食堂不能满足饮食业油烟排放标准（试行）（GB18483-2001）标准。（2）煎制中药时产生的异味本项目为中医院改扩建项目，根据医院实际情况，需要在院区煎制中药。在中药煎制时会产生药材的异味。医院设有单独煎药室，位于现有院区西北侧，病房楼西南侧，内设
8、有3台电动中药煎药机，产生的异味呈无组织排放，根据对周边居民的调查，该异味在可接受的范围内。（3）锅炉废气本项目供暖期采用锅炉供暖，供暖期为11月15日次年3月15日，采用煤为原料，锅炉吨位为2t，煤用量为250t/a。根据企业提供的原煤煤质分析报告，煤品质一般如下：硫分0.51%，灰分19.02%，发热量大于6500大卡，则锅炉运行污染物产生量：SO2：2.04t/a，烟尘：7.13t/a。根据煤的废气量产生公式计算，1kg煤燃烧产生11m烟气，则可得出各种污染物的排放浓度为：SO2：741.82mg/m，烟尘：2592.73mg/m。项目原有锅炉未采取任何治理措施，SO2达标，烟尘超标，不
9、能满足锅炉大气污染物排放标准（GB13271-2001）II时段二类区标准要求（SO2：900mg/m3，烟尘：200mg/m3）。 （4）备用发电机燃油废气由于鲁山县供电电网对医院采用单回路供电，医院设有自备100KW发电机一台，以防电网出现问题时，院内业务仍可正常运行。项目备用发电机采用柴油为燃料，满负荷运行下耗油量为21kg/h。根据医院多年平均事故概率，夏季平均一个月运行2次，其余时间一个月运行一次，一次运行2个小时，则总耗柴油量约为630kg/a，即柴油消耗量为787.5L/a。根据大气污染工程师手册，当空气过剩系数为1时，1kg柴油产生的烟气量约为11m3。一般柴油发电机空气过剩系
10、数为1.8，则发电机每燃烧1kg柴油产生的烟气量为19.8m3。经计算，备用发电机工作时污染物产生量见表3-3。表3-3 备用发电机工作时污染物产生情况污染物SO2烟尘NOx发电机运行污染物排放系数4g/L0.714g/L2.56g/L污染物产生量3.15kg/a0.56kg/a2.02kg/a污染物产生浓度252.5mg/m344.9mg/m3161.9mg/m3柴油发电机产生废气污染物量较小，可通过排烟管道排出引至室外排放。根据国家环境保护总局函关于柴油发电机排气执行标准的复函（环函【2005】350号），备用发电机尾气排放标准执行大气污染物综合排放标准（GB16297-1996）中新污染
11、源大气污染物排放限值，即SO2550mg/m3、NOx240mg/m3、烟尘120mg/m3和林格曼黑度小于1级。由此可知，柴油发电机燃油废气未经处理直接排放，可以满足标准要求，实现达标排放。（5）汽车尾气现有工程地面停车场设置车位数为30辆，多为临时性停泊，且较为分散，汽车尾气主要污染物为CO、NOX、THC等。停车场汽车尾气由于排入开放性的空间，浓度积累小。经类比调查，汽车尾气通过大气扩散，对环境空气影响较小。现有工程废气污染物源强及达标分析见表3-4。表3-4 现有工程废气污染物产排情况及达标分析污染源污染物产生情况排放情况排放特性排放标准mg/m3是否达标mg/m3kg/amg/m3k
12、g/a食堂燃料废气烟尘/0.056/0.056间歇/SO2/4.8/4.8/NOx/54.12/54.12/食堂油烟油烟4.8542.454.8542.452.0否煎制中药异味/少量/间歇/锅炉废气SO2741.822.04t/a741.822.04t/a连续900烟尘2592.737.13t/a2592.737.13t/a200否备用发电机SO2252.53.15252.53.15间歇550烟尘44.90.5644.90.56120NOX161.92.02161.92.02240停车场汽车尾气/少量/间歇/3.1.2.2现有工程废水污染源分析（1） 水量调查鲁山县中医院用水单元主要为住院部、
13、门诊部、办公生活、食堂、洗衣房等，根据医院提供资料，医院用水量为41m3/d，14965m3/a，排水量32m3/d，11680m3/a。（2）现有工程污水处理工艺含菌污水（医疗废水）生活污水化粪池将相河鲁山县污水处理厂市政管网现有工程废水经化粪池处理后，未经消毒直接排入院区管网，经市政管网进入鲁山县污水处理厂，处理达标后排入将相河。医院现有污水处理工艺流程详见图3-2。 图3-2 医院现有污水处理工艺流程图（3）现有工程废水产排情况及达标分析本项目为中医院项目，规模与宝丰县中医院和舞钢市中医院相同，且产生废水的单元一致，废水处理措施一致，均是经化粪池处理后排入市政管网，无消毒的等处理措施，废
14、水水质具有一定的可比性。通过类比宝丰县环境监测2012年8月68日对宝丰县中医院污水总排口的监测数据、舞钢市环境监测站2010年3月911日对舞钢市中医院总排口水质的监测数据可知，本项目总排口水质见表3-5。表3-5 医院污水水质 单位：mg/L污染物pHCODBODSS氨氮粪大肠菌群（个/L）监测均值7.65189.950.24228.11528排放标准6960202015500是否达标达标超标超标超标超标超标从上表可以看出，项目废水经化粪池处理后，除pH值外，其余各监测因子均不能满足医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）综合医疗机构和其他医疗机构水污染物排放限值中的排放标准要
15、求，现有工程废水中主要污染因子排放量见表3-6。表3-6 现有工程废水污染物排放量 单位：t/a采样点水量m3/dCODBODSS氨氮粪大肠菌群（个/L）总排口322.220.590.490.331528根据鲁山县疾病预防控制中心2014年4月14日对项目场区地下水的检测结果可知，现有工程院区内水井地下水氨氮超标，其余各检测因子均能满足地下水质量标准（GB/T14848-93）III类标准要求。取样点氨氮检测浓度为0.42mg/L，水质类别为IV类，满足生活饮用水卫生标准（GB5749-2006）中限值（NH3-N：0.5mg/L），可以用作生活饮用。从检测结果可以看出，菌落总数、总大肠菌群未
16、超标，医院医疗废水对当地地下水水质影响不大。为保证项目污水达标排放，医院在过渡期应建设二氧化氯消毒设施。根据对医院化验室实地考察，医院目前检查化验室用水量极少。医院X光机无需进行传统的定影、显影，不会产生含Ag重金属废水。目前中医院特殊废水主要来自于检验室，废水成分根据化验类型不同而有所不同，主要有酸性污水、含氰污水、含汞污水和含铬污水等。该部分废水应分类收集，足量后单独预处理，然后在排入医院污水管网，严禁私自倾倒或带出化验室/检验室。医院特殊污水预处理方法可以参照医院污水处理工程技术规范（HJ2029-2013）中的方法。酸洗污水：酸性废水宜采取中和法。中和剂可选用氢氧化钠、石灰等，中和至p
17、H值78后排入医院污水处理系统。含氰污水：含氰废水宜采用碱式氯化法。含氰废水处理槽有效容积应能容纳不小于半年的污水量。含汞污水： 含汞废水宜采用硫酸钠沉淀+活性炭吸附法。再经活性炭吸附后，出水汞浓度符合相关排放标准后方可进入医院污水处理系统。含铬废水：含铬污水宜采用采用还原沉淀法。处理后出水中六价铬浓度符合相关排放标准后方可进入医院污水处理系统。3.1.2.3噪声污染源分析鲁山县中医院现有设备噪声见表3-7。表3-7 现有工程设备噪声情况 单位：dB（A）噪声源位置噪声源设备数量（台、套）源强降噪措施房间外1m噪声备注锅炉房风机1台88减振、隔声68/食堂抽油烟机1台90消声、隔声60/煎药间
18、排风扇1台80隔声60/发电机房发电机1台65减振、隔声65间歇运行停车场车辆行驶70距离衰减/由上表可以看出，院区无高噪声源，各噪声设备经过相应治理措施及一定距离衰减后，厂界贡献值较小，对周围环境影响不大。3.1.2.4固废污染源分析现有工程固体废物主要包括医疗废物、中药煎制药渣以及生活垃圾。（1）医疗垃圾医疗废物来源广泛、成分复杂，成分包括金属、玻璃、塑料、纸类、纱布等，往往还带有大量病毒、细菌，具有较高的感染性。医疗废物（HW01）、废药物、药品（HW03）已列入国家危险废物名录（国家环境保护部、国家发展和改革委员会令第1号）。根据医院实际运行情况可知，目前全院医疗垃圾产生量约为25.2
19、kg/d，9.2t/a，经有关科室、病区进行毁形处理袋装密封后，放入院区医疗垃圾暂存间，由平顶山市保德利医疗废物处置有限公司负责清运，进行安全处置。医院现有的医疗垃圾暂存间位于院区西北侧，为单独建筑物，地面已经硬化，收集装置为专用包装袋和周转桶。医疗垃圾在医院分类收集后放置于医疗垃圾暂存间专用包装袋和周转桶内，不与地面接触，并由平顶山市保德利医疗废物处置有限公司进行安全处置。项目迁建后，建设单位应保证医院医疗垃圾清运完全，不遗留医疗垃圾，周转桶不废弃，将搬运至新场址继续使用，以减小对周围环境的影响。（2）炉渣燃煤锅炉在使用过程中会产生一定量的煤渣，根据医院实际运行情况，煤渣产生量为50t/a，
20、厂区收集后由砖厂回收用于制砖，不随意排放。（3）中药煎制药渣根据医院目前实际情况，中药渣产生量为3.6t/a，由于其为天然药材、植物的煎制残留物，其中不含有其它有毒有害物质，不属于国家危险废物名录中列出的危险废物，中药渣单独收集后作为一般垃圾处置，进入鲁山县垃圾填埋场进行卫生填埋。（4）生活垃圾生活垃圾主要来源于住院病人及其陪护人员、门诊病人及其陪护人员、现有医护人员等。根据医院目前实际情况，全院生活垃圾产生量为420kg/d，153.3t/a。生活垃圾由专人收集，日产日清，最终送鲁山县生活垃圾填埋场处理。表3-8 现有工程固体废物产排情况分析序号固废类别主要成分固废性质产生量(t/a)处置措
21、施排放量1医疗垃圾一次性针管、输液器、棉球、纱布等危险固废（HW01、HW03）9.2由平顶山市保德利医疗废物处置有限公司进行安全处置处置率100%，零排放2燃煤炉渣炉渣一般固废50砖厂回收再利用3中药药渣天然药材、植物的煎制残留物一般固废3.6送鲁山县生活垃圾填埋场处置进行卫生填埋4生活垃圾生活垃圾一般固废153.3合计216.13.1.2.5放射污染源分析鲁山县中医院设有放射科，拥有200MAX光机，手提式X光机等放射性诊疗设备。医院各种放射性设备均已按国家及有关部门相关规定布置运行，放射性设备机房及周围环境散漏射线检测数据中各监测点符合医用X射线诊断卫生防护标准（GBZ130-2002）
22、的规定。3.1.2.6现有工程污染物排放现有工程污染物排放情况见表3-9。表3-9 现有工程污染物排放情况一览表污染物名称排放情况环保设施或处理措施达标情况废气燃料废气烟尘0.056kg/a经油烟机室外排放达标SO24.8kg/a达标NOx54.12kg/a达标食堂油烟4.85mg/m3，42.45kg/a超标煎药异味无组织排放无组织排放达标锅炉废气SO2741.82mg/m3，2.04t/a经排烟管道直接排放达标烟尘2592.73mg/m3，7.13t/a超标备用发电机SO2252.5mg/m3，3.15kg/a经排烟管道排出引至室外排放达标烟尘44.9mg/m3，0.56kg/a达标NOx
23、161.9mg/m3，2.02kg/a达标汽车尾气无组织排放无组织排放/废水总量32m3/d，11680m3/a经配套化粪池处理之后排入市政管网，进入鲁山县污水处理厂/pH7.65达标COD189.9mg/L，2.22t/a超标BOD50.2mg/L，0.59t/a超标SS42mg/L，0.49t/a超标NH3-N28.1mg/L，0.33t/a超标粪大肠菌群1528个/L超标噪声锅炉房风机88 dB（A）基础隔声，房间隔声，风机加装消声装置以及距离衰减达标抽油烟机90 dB（A）达标排风扇80 dB（A）达标发电机95 dB（A）达标固体废物医疗垃圾产生量：9.2t/a由平顶山市保德利医疗废
24、物处置有限公司处置安全处置炉渣产生量：50t/a砖厂回收再利用合理处置中药煎制药渣产生量：3.6t/a送鲁山县生活垃圾填埋场处置卫生填埋生活垃圾产生量：153.3t/a卫生填埋3.2现有工程存在的环保问题及解决方案（1）锅炉房未采取脱硫除尘措施，SO2，烟尘不能达标排放，对周围环境影响教大，且不利于区域总量控制。解决方案：医院新场址供暖采用中央空调，不再设置锅炉房，现有锅炉房将拆除，无燃煤废气产生，不对周围环境产生影响。由于过渡期医院仍需依附燃煤锅炉进行冬季取暖，环评要求医院在过渡期采取低硫无烟煤，以减小烟尘、SO2的排放量，减低对周围环境的影响。（2）医院现有废水经化粪池处理后，未经消毒处理
25、直接排入市政管网，SS不能达到医疗机构水污染物排放标准（GB 18466-2005）中预处理标准要求，医院应配套建设污水处理措施，进一步处理医院污水，使其达标排放。根据当地环保部门对医院废水的处理要求，医院废水需要达到医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）中排放标准后，方可排入污水管网。由此可见，现有工程废水处理措施不完善，不符合当地环保部门对医院废水处理设施的要求。解决方案：本项目为鲁山县中医院病房楼及鲁山县急救指挥中心项目，新场址尚未建设，针对过渡期和新场址采取不同的措施，以减小医院废水对周围环境的影响。 过渡期建设消毒设施在医院整体搬迁前，鲁山县中医院将继续在原址开展医疗活
26、动。由于当前出水各污染物排放浓度较大，不满足当地环保部门对医疗废水出水的要求。本环评要求建设单位在过渡期配套建设1座接触池，并安装消毒装置，采用二氧化氯消毒，医院废水经消毒处理满足医疗机构水污染物排放标准（GB 18466-2005）中预处理标准要求后，方可排入市政管网，进入鲁山县污水处理厂。环评建议消毒装置选择能满足250m3/d的处理规模，待项目新场址建成后，该消毒装置可搬迁至新场址继续使用。污水处理工艺见图3-3。含菌污水（医疗废水）生活污水将相河鲁山县污水处理厂市政管网接触池二氧化氯消毒图3-3 过渡期医院废水处理工艺流程图化粪池医院采用二氧化氯消毒，在消毒的同时，对废水中的污染物也具
27、有一定的去除率，参照部分医院水质调查，最终可确定二氧化氯消毒系统对各污染物的去除率为COD：50%，BOD：40%，SS：45%。二氧化氯处理医院废水效果见表3-10。表3-10 二氧化氯处理医院污水效果 单位：mg/L检测次数CODBODSS余氯量pH大肠菌群数（个/L）细菌总数量（个/L）色味1原水7141.65107.832.41078.6106黑色臭出水4227.3272.07.672001无色微氯气味2原水12457.84807.842.41078.5106黑色臭出水4027.5241.87.002002无色微氯气味3原水10843.44608.262.41071.3107黑色臭出水
28、4420.7212.07.362001无色微氯气味4原水10859.64308.452.41071.3107黑色臭出水4528.2192.17.402002无色微氯气味平均原水10350.64708.102.41071.1107黑色臭出水42.825.922.81.987.362001.5无色微氯气味注：表中数据来源于马世豪等主编的医院污水污物处理）（2000年，化学工业出版社）。过渡期废水经二氧化氯消毒系统处理后各污染物产排情况见表3-11。表3-11 医院最终污水产排情况一览表 污染源污水量污染物产生浓度（mg/L）产生量（t/a）处理措施排放浓度（mg/L）排放量（t/a）排放去向总排口
29、32m3/d11680m3/aCOD189.92.22二氧化氯消毒处理95.01.11污水管网BOD50.20.5930.10.35SS420.4923.10.27氨氮28.10.3328.10.33粪大肠菌群1528个/L200个/L由上表可知，过渡期医院废水经二氧化氯消毒处理系统处理之后，各污染远小于医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）综合医疗机构和其他医疗机构水污染物排放限值中的预处理标准（COD250mg/L，BOD100mg/L，SS60mg/L，粪大肠菌群数5000 个/L），经市政污水管网排入鲁山县污水处理厂进一步处理达标后排放，对周围环境影响不大。 新场址建设二
30、级生化污水站从节能减排角度出发，从源头上控制COD量，NH3-N量，同时为了满足平顶山市和鲁山县环境保护要求，减少项目污水对鲁山县污水处理厂处理负荷，本项目迁建后在新场址新建二级生化污水站，采用二级生化+消毒处理工艺处理院区内医疗及生活污水（检验室废水应在检验室经过预处理后方可排入污水站），使医院出水可以达到医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）中排放标准，以降低废水污染物外排浓度，减小对外环境影响。医院污水经处理达标后排入尧山大道市政管网，经鲁山县污水处理厂二期工程进一步处理达标后排放，对外环境影响较小。（3）医院现有工程对煎制中药产生的异味未经处理直接排放，从医院运行至今，煎
31、制中药产生的异味未收到周围群众的不良反映。解决方案：为了更好的保护环境，尽量降低对异味对周边居民的影响。环评要求医院迁建后在新场址中药煎煮间设置集气罩，通过排风系统将无组织废气变为有组织废气高空排放。（4）医院食堂未安装油烟净化装置，食堂油烟直接经引风机引至室外排放。解决方案：医院迁建后食堂规划设置灶头5个，医院应按照饮食业油烟排放标准（试行）（GB18483-2001）中对“中型”标准的规定，油烟最高允许排放浓度为2.0mg/m3，净化措施最低去除效率为75%，单个灶头基准排风量为2000m3/h。因此，要求医院食堂安装风量为10000m3/h，处理效率不低于75%的油烟净化装置一套。食堂油
32、烟经处理达标后引至室外楼顶排放，对周围环境影响较小。3.3本项目工程分析3.3.1本项目基本情况本工程总用地面积39986.90m2，规划总建筑面积25758.77m2，规划建设1栋5层急救指挥中心综合楼和1栋9层病房楼，其中急救指挥中心综合楼建筑面积为4237.88m2；病房楼地上建筑面积为18529.02m2、地下建筑面积1767.15m2；并配套建设营养食堂、垃圾站、动力中心，其中营养食堂建筑面积922.32m2，垃圾站建筑面积151.20m2，动力中心建筑面积151.20m2。项目营运后，医院的床位数将由60张增加至360张，使医院医疗水平，管理水平进一步科学化、规范化、制度化，进一步
33、推进鲁山县医疗事业的快速发展。本项目迁建前后基本情况见表3-12。表3-12 本项目迁建前后规模变化情况序号项目现状（旧址）本项目新址新增1占地面积9990m239986.90m229996.9m22建筑面积2781m223991.62m221210.62m23医务人员185人385人200人4床位60张360张300张5门诊人次3.8万人次/年6万人次/年2.2万人次/年6住院人次5000人次/年10500人次/年5500人次/年3.3.2本项目工作流程及产污环节分析3.3.2.1工艺流程本项目在新场址建设1栋5层急救指挥中心综合楼，1栋9层病房楼，总建筑面积25758.77m2，总床位数达
34、到360张，医院人员达到385人。项目建成后，整个医疗服务流程基本不变，具体见图3-4。病人就医医疗配套设施办公生活检查/化验药房门诊治疗煎制中药废水W1、固废S1、放射源固废S2废水W2、固废S3废气G1、固废S5办公生活食堂废水W4、固废S6废水W5、废气G2、固废S7、噪声N1污水处理站中央空调废气G3、固废S8、噪声N2噪声N4住院治疗废水W3、固废S4备用发电机废气G4、噪声N3停车场废气G5、噪声N5洗衣房废水W6图3-4 本项目流程及产物环节示意图3.3.6.2产污环节本项目新建污水处理站，采用二级生化+消毒工艺，对医院产生的全部废水进行处理，由于本项目住院部规模扩大，床位数增加
35、300张，废水量、固废量将有所增加。本项目建成后全院的产污环节见表3-13。表3-13 本项目产污环节一览表项目污染源污染物废气医疗服务G煎制中药中药异味办公生活G2食堂油烟、燃料废气配套设施G3污水处理站恶臭气体G4备用发电机SO2、NOX、烟尘G5停车场汽车尾气废水医疗服务W1检查/化验 含病原体、COD废水W2门诊治疗含病原体、COD废水W3住院治疗含病原体、COD废水配套服务W4食堂含油废水W5办公生活含病原体、COD废水W6洗衣房含病原体、COD废水固废医疗服务S1检查/化验医疗废物S2药房医疗废物（过期药品等）S3门诊治疗医疗废物、生活垃圾S4住院治疗医疗废物、生活垃圾S5煎制中药
36、煎药药渣配套服务S6办公生活生活垃圾S7食堂生活垃圾S8污水处理站污泥噪声配套服务N1食堂噪声N2污水处理站噪声N3备用发电机噪声N4中央空调噪声N5停车场噪声放射源医疗服务200MA闭路X光机放射性手提式X光机放射性DR放射性CT机放射性3.3.7本项目污染源分析3.3.7.1本项目废气污染源分析本项目为鲁山县中医院病房楼及鲁山县急救指挥中心项目，项目迁建后将不再使用燃煤锅炉，采用中央空调集中供暖。项目营运后废气主要为污水处理站恶臭，煎熬中药时产生的异味，食堂燃料废气和油烟，备用发电机废气以及汽车尾气等。（1） 污水处理站恶臭本项目院区需设污水处理站对项目区域内的污水进行处理，污水处理站运行
37、过程中会产生恶臭气体。恶臭是大气、水、固体废物中的异味通过空气介质，作用于人的嗅觉思维被感知的一种感觉污染。污水处理站的恶臭来源于污水、污泥中有机物的分解、发酵过程中散发的化学物质，主要种类有：硫化物、氨、硫醇、甲基硫、甲硫醚、粪臭素、酪酸、丙酸等。臭味的主要发生部位有：格栅、沉淀池、生化反应池、污泥浓缩池等。本项目污水处理站采用地埋式，各处理设施均封闭，且消毒采用二氧化氯，二氧化氯消毒对恶臭气体起到一定的抑制作用。由于恶臭气体受到抑制，源强产生量相对较小，对周围环境影响较小。（2）中药异味本项目设置单独的煎药室，并新增全自动中煎药机煎制中药，煎制过程中挥发的中药异味很少，室内设置集气罩和排放
38、装置，排风装置可接病房楼专用排烟管道，将煎熬中药产生的气体由无组织排放转变为有组织排放，以降低中药异味对周围环境的影响。（3）院区食堂 燃料废气项目建成后配套营养食堂设置灶头5个，能供给300人就餐。食堂采用液化石油气为燃料，并配备电磁炉。类比现有食堂燃料用量可知，项目营运后食堂液化石油气用量为25t/a。石油液化气为清洁能源，其燃烧污染物排放量见表3-14。表3-14 石油液化气燃料污染物排放情况一览表燃气名称设施名称规模等级燃气用量污染物指标产物系数排放量石油液化气燃气炉灶所有规模25t/a烟气量17000标立方米/吨-气425000m3/a烟尘4.68克/吨-气0.117kg/aSO22
39、0S千克/吨-气10kg/aNOx4.51千克/吨-气112.75kg/a备注：根据液化石油气质量要求，总硫分0.015%0.02%（质量比），本评价按0.02%计。 食堂油烟项目迁建后食堂设置灶头5个，根据饮食业油烟排放标准（试行）（GB18483-2001）可知，项目食堂规模为“中型”，油烟最高允许排放浓度为2.0mg/m3，净化措施最低去除效率为75%，单个灶头基准排风量为2000m3/h。类比现有工程食堂食用油用量可知，项目营运后食用油用量为3.75t/a，油烟产生率按用油量的2.83%计，则食堂年产生油烟106.13kg/a。产生的油烟经排烟管道排往油烟净化装置，其废气量根据采用的设
40、备不同而有区别。本环评要求食堂选用风量为10000m/h，去除率为75%的油烟净化装置，以使油烟达标排放，降低对周围环境的影响。食堂厨房运行时间取4h/d，食堂油烟排放源强计算见表3-15。表3-15 食堂油烟气排放源强厨房处理前油烟产生量（kg/a）处理前油烟产生浓度（mg/m）风量（m/h）处理后油烟排放量（kg/a）处理后油烟排放浓度（mg/m）食堂106.137.271000026.531.82标准排放浓度2.0mg/m（4）备用发电机废气本项目建成后由于鲁山县供电电网对医院采用双回路供电，医院现有100KW备用发电机保留。类比现有工程备用发电机使用情况，可知备用发电机工作时污染物产生
41、量见表3-16。表3-16 备用发电机工作时污染物产生情况污染物SO2烟尘NOx发电机运行污染物排放系数4g/L0.714g/L2.56g/L污染物产生量3.15kg/a0.56kg/a2.02kg/a污染物产生浓度252.5mg/m344.9mg/m3161.9mg/m3（5）汽车尾气项目建成后设置停车场位数240辆，全部为地上停车场位，车辆多为临时性停泊，且较为分散，汽车尾气主要污染物为CO、NOX、THC等。停车场汽车尾气由于排入开放性的空间，浓度积累小。经类比调查，汽车尾气通过大气扩散，对环境空气影响较小。3.3.7.2本项目废水污染源分析（1）水量调查本项目为鲁山县中医院病房楼及鲁山县急救指挥中心项目，项目建成后，原有医院将废弃，因此本次评价按照全院产排水情况进行评价。项目新增床位300张，新增医务人员200人，新增门诊量2.2万人次/年，迁建后，医院床位总数将达到360张，医护人员将达到385人，门诊人次6万人次/年。鲁山县中医院市鲁山县唯一一所以中医中药治疗为主的二级甲等综合性医疗机构，根据河南省地方标准 用水定额（DB41/T385-2009）中对于医院用水量的规定，住院部用水量为300L/床d，陪护人员为60L/人d，门诊医疗为15L/次人，食堂25L/人d，办公后勤为60L/人d，洗衣服用水量为90L/人d。经计
