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1、 挖孔桩分项工程技术资料分项工程资料目录1. 分项工程开工申请书 2. 分项工程开工许可证 3. 分项工程报验单4. 挖孔桩成孔开挖报验申请表 5. 工程测量成果报审单 6. 工程测量记录 7. 工程测量复核记录 8. 挖孔桩挖孔施工记录表 9. 挖孔桩挖孔自检记录表 10. 挖孔桩柱状图 （由施工地质提供）11. 桩孔基槽验收记录12. 单元工程（工序）质量评定表 13. 工程施工质量终检合格（开工）证 13. 工程量（计量）签证表 14. 挖孔桩钢筋制安报验申请表 15. 钢筋加工与安装现场质量检验报告单 16. 隐蔽工程检查记录表 17. 单元工程（工序）质量评定表 18. 工程施工质量
2、终检合格（开工）证 19. 工程量（计量）签证表 20. 桩身混凝土浇注报验申请表 21. 混凝土拌合物质量检测认证单22. 混凝土浇注开仓证 23. 桩身混凝土浇注施工记录表24. 桩身混凝土浇注自检记录表25. 单元工程（工序）质量评定表 26. 工程量（计量）签证表 27. 挖孔桩现场质量检验报告单 28. 分项工程基本要求检查表 29. 分项工程实测项目检查评定表 30. 分项工程外观鉴定评定表 31. 工程质量保证资料检查评分表 32. 分项工程质量检验评定汇总表 表1-10 分项工程开工申请书工程名称 合同号 NO：施 单位工程名称单位工程批文编号申请开工分项工程及编码工 程部 位
3、申请开工日期年 月 日计划工期年 月 日至 年 月 日施工准备工作检查记录序号检 查 内 容检 查 结 果1设计文件、施工技术及措施、施工交底记录2施工安全、工程管理和质量保证措施3主要设备机具的到位情况4劳动组织及人员组合安排完成情况5建筑材料、成品或半成品报检合格情况6水、电、风等必要的辅助秤设施就绪情况7场地平整、交通、通讯、临时设施和准备工程就绪情况8测量复核记录91011附件目录分项工程施工措施计划承包单位申报记录本工程开工条件已经具备，施工准备已经就绪，报请检查并批准按申请日期开工。承包单位：（公章）单位负责人：日 期： 年 月 日监理单位审签意见监理单位：（公章）审 签 人：日
4、期： 年 月 日说明：一式三份，监理单位审批后，返回承包单位一份，送业主单位一份。表1-11 分项工程开工许可证工程名称 合同号 NO：监 致施工承包单位：你单位 年 月 日报送的分项工程开工申请（申请号：NO：施 ）已经通过审议，从即日起可适时安排开工。施工过程中，请加强现场调度和质量管理，注意安全生产，严格按章作业，文明施工，做到确保工程质量要求和施工进度要求，确保工程的顺利进展。监理单位：（公章）签 署 人：日 期： 年 月 日批准开工工程项目及 编 码计划施工时段年 月 日至年 月 日附录说明：一式三份，承包单位、业主单位各一份。A41 分项工程报验单工程名称 合同号 NO：施 致：监
5、理单位我单位已完成了 分项工程，按设计文件及有关规范、验评标准进行了自检，质量合格，请予以审查和验收。附件：1、质量保证资料2、各工序质量评定表3、各工序质量终检合格证4、各工序施工原始记录表承包单位（章）： 项目经理： 日期： 审查意见： 所报隐蔽工程的技术资料齐全/不齐全，且符合/不符合要求，经现场检测、核查合格/不合格， 同意/不同意隐蔽。 所报分项工程的技术资料齐全/不齐全，且符合/不符合要求，经现场检测、核查合格/不合格， 同意/不同意进行下道工序。 所报分项工程的技术资料基本齐全，且基本符合要求，因砂浆/砼试块强度试验报告未出具，暂同意进行下道工序施工，待砂浆/砼试块试验报告补报后
6、，予以质量认定。 所报分项工程的技术资料齐全/不齐全，且符合/不符合要求，经现场检测、核查合格/不合格。项目监理机构： 总/监理工程师： 日期： 本表由承包单位填写，一式三份，送监理机构审核后，建设、监理及承包单位各一份。A40 挖孔桩成孔开挖报验申请表工程名称 合同号 NO：施 致：监理单位我单位已完成了 挖孔桩分项工程的成孔开挖工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、工程测量记录、复测记录表 2、挖孔桩施工记录表 3、挖孔桩挖孔质量自检记录表 4、挖孔桩挖孔地质素描图 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 审查意见：项目监理机构： 监理工程师： 日期： 本表用于工序和其它
7、无专用表格的报验申请。表1-3 工程测量成果报审单工程名称 合同号 NO：施 承包单位报送记录致监理单位：根据合同要求，我单位已完成 挖孔桩分项工程 的测量定位放线工作，施测成果经验收合格，特报审批。承包单位：（公章）技术负责人：单位负责人：日 期： 年 月 日工程部位和 编 号测 量单 位施测项目地形测量 控制测量 施工测量 变形测量 剖面测量 收方测量施测内容测量说明承包单位复检记录复检人：复检日期： 年 月 日报送附件记录1、2、3、4、5、6、监理单位审签意见结论：合格纠正差错后合格纠正差错后再报监理单位：（公章）审 签 人：日 期： 年 月 日 说明：一式三份，监理单位审签后，返回申
8、报单位一份，送业主单位一份。表1-4 工程测量记录工程名称 巴东县岩湾桥滑坡治理工程 合同号 巴地合防2008 NO：施 工程名称巴东岩湾桥滑坡治理工程图纸编号2005317001号工程部位测量项目挖孔桩平面位置使用仪器南方测绘测量单位河南地矿集团测绘专队坐标依据设计坐标施测日期施测人高程依据控制高程复测日期复测人气象条件复测及检测人中 误 差测量负责人测量示意图测量成果测量点号坐 标高 程备 注XYZ说明：一式二份，一份作为工程测量报审附件。表1-5 工程测量复核记录工程名称 巴东县岩湾桥滑坡治理工程 合同号 巴地合防2008 NO：施 复核部位测量单位河南地矿集团测绘专队原测施人复核测量人
9、原施测日期年 月 日复核测量日期年 月 日测量复核情况草图备注说明：一式二份，一份作为工程测量报审附件。 挖孔桩挖孔施工记录表工程名称 合同号 NO：施 桩 截 面孔口高程m挖土石方量m3上口截面孔底高程m护壁砼方量m3下口截面设计桩深 m坍 落 度 cm分段开挖高度/厚度实际桩深m砼 标 号施工日期时 间地层类别施工情况施 工 进 度位 移cm垂直度%备 注起止本 次累 计工程处负责人： 记录： A44 挖孔桩挖孔质量自检记录表工程名称 合同号 NO：施 分项工程名称工 序 名 称成孔开挖序 号检查（测）项目标准值或允许偏差检 验 记 录自 检 方 法1成 孔 孔 深符合设计要求重锤尺量，桩
10、四角点2平 面 尺 寸不小于设计钢尺量，桩上中下测3个断面3桩 位100用经纬仪测，全部4桩中轴线倾斜度0.5 用吊线、钢尺量5桩孔底面高程50用经纬仪、钢尺量6孔 底 沉 渣无目测小结：记录： 日期：表6-12 NO：施 挖孔桩柱状图工程名称 施工单位： 桩孔编号： 孔深： 米 造孔日期： 孔口坐标：X Y Z 地层时代层厚（米）层深（米）岩芯柱状图1：岩芯及其工程地质性质描述孔内解译（电视、超声法等）工 长记 录复 核技术负责整 理日 期说明：一式三份，送监理单位、业主单位各一份。桩孔基槽验收记录表工程名称 合同号 承包单位 NO：施 单位工程名称编号分部工程名称编号分项工程名称编号验收工
11、程部位验收工序名称申请开工工序地质意见联合检验意见保留意见联检单位建设单位监理单位设计单位施工地质施工单位参验人签名日期说明：本表一式五份，签证后参检单位各一份，留作工程支付签证和质量评定资料备查。表3-12 单元工程（工序）质量评定表工程名称 合同号 承包单位 NO：施 单位工程和 编 号分项工程和 编 号单元工程或 工序施工时段序号检查、检测项目保 证 项 目基 本 项 目其 它 项 目项 目质 量等 级项 目质 量等 级项 目测 量点 数合 格点 数1成 孔 孔 深锁 口 梁钢筋制安钢筋加工2平 面 尺 寸锁 口 梁混 凝 土钢筋连接3桩 位护 壁钢筋制安4桩中轴线倾斜度护 壁混 凝 土
12、5桩孔底面高程6孔 底 沉 渣7合格率%承包单位自检评定 质检员： 技术负责人： 单位负责人： 日期： 年 月 日监理单位意见 监理工程师：日期： 年 月 日说明：一式三份，监理单位签证后，返回承包单位一份，送业主单位一份。表3-11 工程施工质量终检合格（开工）证工程名称 合同号 承包单位 NO：施 单位工程和编号分部工程和编号验收工程（工序）分项工程和编号申请开工工程（工序）工程部位序检查、检测项目评定等级质量保证资料（编号）1成 孔 孔 深2平 面 尺 寸3桩 位4桩中轴线倾斜度5桩孔底面高程6孔 底 沉 渣7锁口梁钢筋制安，锁口梁混凝土8护壁钢筋制安，护壁混凝土承 包单 位初 检意 见
13、 本工序施工质量合格, 申请下一道工序开工初检人：日期： 年 月 日承 包单 位自 检意 见 本工序施工质量合格, 同意申请下一道工序开工复检人：日期： 年 月 日承 包单 位终 检结 论 本工序施工质量合格, 同意申请下一道工序开工技术负责人：单位负责人：日期： 年 月 日监 理单 位签 认意 见本工序施工质量合格，同意下一道工序开工本工序返工后质量合格，同意下一道工序开工返工本工序（施工质量不合格）后再报终检监理单位：签证人：日期： 年 月 日备 注说明：一式三份，监理单位签证后，返回承包单位一份，送业主单位一份。表4-1 工程量（工序）计量签证表工程名称 合同号 承包单位 NO：支 单位
14、工程和编号工程部位序号计量项目分项工程（编码）或内容工序质量签证号单位申 报工程量监理认证工 程 量12345678910计算式说明或附图附件目录承包单位申报记录填报人：单位负责人：年 月 日监理单位签证经测量和计算，上表签认工程量为合格的可计量工程量，请据此申报工程进度付款结算。签证人： 年 月 日说明：一式四份，监理单位签证后，返回承包单位二份，送业主单位一份。A40 挖孔桩钢筋制安报验申请表工程名称 合同号 NO：施 致：监理单位我单位已完成了 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、钢筋加工与安装现场质量检验报告单 2、隐蔽工程检查记录表 承包单位（章）： 项目经理：
15、 日期： 审查意见：项目监理机构： 监理工程师： 日期： 本表用于工序和其它无专用表格的报验申请。表6-30 钢筋加工与安装现场质量检验报告单工程名称 巴东县岩湾桥滑坡治理工程 合同号 巴地合防2008 NO：施 工程名称巴东县岩湾桥滑坡治理工程施工时间 年 月 日至 年 月 日部 位检验时间年 月 日项次检 验 项 目规定值或允许偏差检验结果检验方法和频率1受 力钢 筋间 距（mm）两排以上排距5同排梁板、拱肋10基础、墩台、柱20灌注桩 *20尺量，上中下3个断面2箍筋、横向水平钢筋、螺旋筋间距（mm）箍 筋 *0，20每构件检查510个间距水平筋0，20螺旋筋0，203钢筋骨架尺寸（mm
16、）长 *10按骨架总数30抽查宽、高或直径 *54弯起钢筋位置（mm）205保护层厚 度（mm）柱、梁、拱肋5基础、墩台10灌注桩*5每构件沿模板周边检查8处承包单位自检结论 质检员： 技术负责人： 单位负责人：年 月 日监理单位意见 监理工程师：年 月 日说明：一式三份，监理单位签认后，返回承包单位一份，送业主单位一份。表6-4 隐蔽工程检查记录表工程名称 巴东县岩湾桥滑坡治理工程 合同号 巴地防合2008 承包单位 河南地矿建设集团有限公司 NO：施 隐检项目检查部位施工时间 年 月 日至 年 月 日检查日期隐检内容填表人： 年 月 日检查意见 各项检查项目符合设计要求，可以隐蔽 各项检查
17、项目不满足设计要求，不能隐蔽年 月 日复查意见 各项检查项目符合设计要求，可以隐蔽 各项检查项目不满足设计要求，不能隐蔽年 月 日承 包 单 位设 计 单 位监 理 单 位业 主 单 位施 工 员：质 检 员：技术负责：单位负责：年 月 日设计代表： 年 月 日监理工程师： 年 月 日工地代表： 年 月 日注：一式三份，各单位各一份。表3-12 单元工程（工序）质量评定表工程名称 合同号 承包单位 NO：施 单位工程和编号分项工程和编号单元工程或工序施工时段序号检查、检测项目实 测 项 目基 本 项 目其 它 项 目项 目质 量等 级项 目质 量等 级项 目测 量点 数合 格点 数1主钢筋间距
18、原 材 料2箍筋间距钢筋加工3钢筋保护层厚度钢筋连接4钢筋骨架长度5钢筋骨架宽度合格率%承 包单 位自 检评 定质检员： 技术负责人： 单位负责人： 日期： 年 月 日监 理单 位意 见监理工程师：日期： 年 月 日说明：一式三份，监理单位签证后，返回承包单位一份，送业主单位一份。表3-11 工程施工质量终检合格（开工）证工程名称 合同号 承包单位 NO：施 单位工程和编号分部工程和编号验收工程（工序）分项工程和编号申请开工工程（工序）工程部位桩身钢筋序检查、检测项目评定等级质量保证资料（编号）1主钢筋间距2箍筋间距3主钢筋保护层厚度4钢筋骨架长度5钢筋骨架宽度68承 包单 位初 检意 见 本
19、工序施工质量合格, 申请下一道工序开工初检人：日期： 年 月 日承 包单 位自 检意 见 本工序施工质量合格, 同意申请下一道工序开工复检人：日期： 年 月 日承 包单 位终 检结 论 本工序施工质量合格, 同意申请下一道工序开工技术负责人：单位负责人：日期： 年 月 日监 理单 位签 认意 见本工序施工质量合格，同意下一道工序开工本工序返工后质量合格，同意下一道工序开工返工本工序（施工质量不合格）后再报终检监理单位：签证人：日期： 年 月 日备 注说明：一式三份，监理单位签证后，返回承包单位一份，送业主单位一份。表4-1 工程量（工序）计量签证表工程名称 合同号 承包单位 NO：支 单位工程
20、和编号分项工程和编号工程部位施工时段序号计量项目分项工程（编码）或内容工序质量签证号单位申 报工程量监理认证工 程 量12345678910计算式说明或附图附件目录承包单位申报记录填报人：单位负责人：年 月 日监理单位签证经测量和计算，上表签认工程量为合格的可计量工程量，请据此申报工程进度付款结算。签证人： 年 月 日说明：一式四份，监理单位签证后，返回承包单位二份，送业主单位一份。A40 桩身混凝土浇注报验申请表工程名称 合同号 NO：施 致：监理单位我单位已完成了 挖孔桩混凝土浇注成桩 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。附件：1、混凝土拌和物质量检验认证单 2、混凝土浇注开仓证 3、桩身混凝土浇注施工记录表 4、桩身混凝土浇注质量自检记录表 承包单位（章）： 项目经理： 日期： 审查意见
