新生儿疼痛.ppt

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1、,新生儿疼痛,新生儿有疼痛的感觉吗?新生儿对疼痛有记忆吗?疼痛对新生儿有什么样的影响?如何评估新生儿疼痛的情况呢?我们应该如何进行新生儿疼痛的护理?,?,现状,疼痛(pain)是 第五生命体征“无交流能力却不能否定一个个体没有疼痛体验和需要适当缓解疼痛的可能性”忽视 渐渐开始重视(!),疼痛对新生儿的影响,近期不良影响 明显的生理反应 激素和代谢水平的变化 睡眠(觉醒)状态、食欲等 持续疼痛刺激可能引起脑血流的再分布。,疼痛对新生儿的影响,远期不良影响 中枢神经系统的发育(尤其是早产儿脑的发育)长大后的行为变化 疼痛敏感性的变化 情感紊乱 不愉快的记忆。,新生儿疼痛评估,疼痛的来源 各种穿刺、

2、注射等 其他侵入性操作 组织损伤 局部感染 手术。,新生儿疼痛评估,生理表现 心率(HR)、呼吸(RR)、血压(pulse)颅内压波动 血氧饱和度 植物神经系统的变化(皮肤苍白、呕吐、嗝逆等),新生儿疼痛评估,行为表现 1、哭(_)(哭声和持续时间)2、面部表情(皱眉、挤眼、张口、鼻唇沟加深的疼痛面容)3、躯体、行为动作,新生儿疼痛评估,评估量表 新生儿疼痛量表(Neonatal Infant Pain Scale,NIPS)早产儿疼痛评估量表(Premature Infant Pain Profile,PIPP)新生儿面部编码系统(Neonatal Facial Coding System,NFCS),新生儿疼痛护理,非营养性吸吮(NNS)抚触体位(屈曲体位和襁褓包裹)袋鼠式护理(KC)环境(温度、湿度、安静),新生儿疼痛护理,口服蔗糖和葡萄糖水音乐治疗提高医务人员的认知止痛药物的使用,Pay Attention To Neonatal Infant Pain!从每个细节做起,关注新生儿疼痛!,

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