工伤保险新(培训员会议培训).ppt

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1、工伤保险条例及实务,常熟国际饭店有限公司总办人事部,工伤新政策的解读,调整了工伤认定范围,原:上下班途中,受到机动车事故伤害的,现修改为:上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,工伤新政策的解读,一次性伤残补助金,一次性工亡补助金,工伤保险实务操作,工伤认定,第十四条 职工有下列情形之一的,应当认定为工伤:(一)在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;(二)工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;(三)在工作时间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;(四)患职业病的;(五)因工外出期间,由于

2、工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;(六)在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;(七)法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。,工伤认定,1、工作致伤:在工作时间和工作场所内,因工作原因受到事故伤害的;案例一:张某是江苏某公司的员工。有天上午11点,张某在工作期间由于违反操作规程,导致右手中指给机器轧伤。请问:张某受伤能否认定为工伤?,工伤认定,张某可以认定为工伤理由:工作时间内、事故发生时从事的是本职工作,工伤认定,2、预备收尾性工作致伤:工作时间前后在工作场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;案例二:赵某和丁某是

3、某建筑公司的财务人员,有天下午下班后,他们看到施工现场灰尘飞扬,就决定撒水消尘。于是,赵某驾驶撒水车,丁某拖泵撒水。结果在一坡起处,由于驾驶技术问题,撒水车后滑将丁某撞死。请问:丁某属于因工死亡吗?,工伤认定,丁某不能被认定为工亡。理由:赵某、丁某为财务人员,丁某的死亡是因赵某驾驶的洒水车后滑造成的。当时两人从事的工作不属于财务工作范围。,工伤认定,5、因工外出致伤:因工外出期间,由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;案例:薛先生是某公司人力资源部经理,去年5月到外地参加劳动合同法培训,住在培训公司安排的宾馆,晚上洗澡时灯具掉落砸伤。请问:薛先生能被认定工伤吗?,工伤认定,薛先生可以被认

4、定为工伤。理由:因公外出,视同工伤,第十五条职工有下列情形之一的,视同工伤:(一)在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;(二)在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的;(三)职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取得革命伤残军人证,到用人单位后旧伤复发的;,视同工伤,1、突发疾病死亡;在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的;案例一:萧先生是某外资企业的总工程师,2007年9月的一天下午2点,工作中的他感到头脑晕旋,在同事的劝说下,萧先生开车回家休息。晚上7点,下班后的妻子回到家中,发现萧先生已经死亡,医院的检查结论为突发

5、心脏病猝死。请问:萧先生受伤能否认定为工亡?,视同工伤,薛先生不能被认定为工死理由:薛先生虽然是在工作时发生的头脑眩晕,返家后死亡,且死亡时间在48小时内,但因未到医院就医,所以不能被认定为工亡。,不能认定为工伤、视同工伤,有下列情形之一的,不能认定为工伤,或者视同工伤。故意犯罪醉酒或者吸毒自残或者自杀,工伤保险相关业务,直接结算,常熟市第二人民医院,常熟市中医院(新区医院),常熟市广仁医院,常熟市第一人民医院,常熟市第五人民医院,常熟市梅李中心卫生院,常熟市支塘中心卫生院,直接结算,办理直接结算登记,发生工伤,医疗费预支付,工伤认定申请,工伤预审核,工伤呈报,工伤正式认定,工伤受理,非直接结算流程,医疗费支付,工伤受理,工伤呈报,工伤认定,工伤申请,发生工伤,工伤申报注意事项,1、事故发生一周内上报人事部;2、上报需告知受伤员工姓名、所在部门、事故发生时间、地点、受伤部位、伤害程度,及事故发生时所从事的工作;3、病历卡上受伤员工姓名、出生年月必须与身份证一致;,结束,谢谢大家!不足之处,敬请指正!,

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