风湿类风湿用药课件.ppt

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1、08.03.2023,1,风湿、类风湿疾病用药,一、风湿、类风湿疾病常用药物卖点二、风湿、类风湿疾病联合用药,08.03.2023,2,风湿、类风湿药品卖点,一、西药1)非甾体抗炎药,1塞来昔布:1、是具有独特作用机制的新一代化合物,本品特异性抑制环氧化酶,-2。炎症刺激可诱导环氧化酶-2(COX-2)生成,导致炎性前列腺素类物质,的合成和聚积,尤其是前列腺素E2,可引起炎症、水肿和疼痛。而塞来昔布,可通过抑制环氧化酶-2阻止炎性前列腺素类物质的产生,达到抗炎、镇痛及,2、本品主要在肝脏代谢,对同工酶-环氧化酶1没有抑制作用。所,退热作用;,以对肾脏基本无损伤,轻中度肝功能损害患者和轻中度肾功

2、能损害患者都可,以使用;药物持续时间长,每天最多服药两次,对胃肠道的刺激性要小于其,它非甾体抗炎药,3、辉瑞制药公司生产。,08.03.2023,3,2双氯芬酸钠缓释片:1、双氯芬酸钠是一种衍生于苯乙酸类的非甾体消炎镇痛,药,其作用机理为抑制环氧化酶活性,从而抑制前列腺素的合成,是非甾体消,炎药中作用较强的一种,它对前列腺素合成的抑制作用强于阿司匹林和消炎,痛。作用范围较广,对各种炎症和炎症引起的疼痛都有很好的效果。适应症:,(1)缓解类风湿关节炎 骨关节炎。脊柱关节病,痛风性关节炎,风湿性关节,炎等各种慢性关节炎的急性发作期或持续性的关节肿痛症状(2)各种软组织,风湿性疼痛如肩痛,腱鞘炎等(

3、3)急性的轻中度疼痛如:手术,创伤,劳损,后等的疼痛,原发性痛经,牙疼,头痛等。,2、口服吸收完全,在体内起效快与血浆蛋白的结合率较高;,3、缓释剂型,一天一次,一次一片,服用方便。,4、若是肠溶片,则减少对胃肠道的刺激性。,08.03.2023,4,3布洛芬缓释胶囊 协和药业 价格:15元 0.3克*20粒 一次一粒 一日2次,适应症:缓解轻中度疼痛如头痛,关节痛,偏头痛,牙疼,肌肉痛,神经痛,,痛经。也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。服用本品期间不能饮酒或含,有酒精的饮料。药理作用:抑制前列腺素的合成具有解热,镇痛,抗炎的作用,且为缓释胶囊,在体内缓释释放,服用一次可持续12小时。,4

4、贝诺酯 使用于普通感冒引起的发热。本药疗效可靠、适应性强、毒性低,它的不良,反应比阿司匹林小,易于耐受,口服后在胃肠道不被水解,在肠内吸收并迅速在血中达到有,浓度,很少引起胃肠出血。,08.03.2023,5,5美洛昔康分散片 7.5g*12粒 江苏亚邦,(1),是一种新型的NSAID,是一种长效的选择性的COX-2抑制剂,用于类风湿性关,节炎疼痛性骨关节炎的治疗,(2)对胃肠道和肾脏的不良反应较少,(3)分散片吸收好,作用快,08.03.2023,6,3盐酸氨基葡萄糖胶囊 浙江诚意药业 0.24g*20粒,1、氨基葡萄糖可以刺激软骨细胞产生有正常多聚体结构的蛋白多糖,抑制损,伤软骨的酶如胶原

5、酶和磷脂酶A2,并可防止损伤细胞的超氧化自由基的产生,,从而延缓骨关节疼痛的病理过程和疾病进程,改善关节活动,缓解疼痛。可用,于风湿、类风湿性关节炎引起的关节疼痛和关节肿胀、退化;,2、对风湿类风湿性关节炎的症状改善有很好的疗效,2)其它西药,08.03.2023,7,二、中成药(或其他类),1帕夫林:1、为抗炎免疫调节药,对多种炎症有明显的抗炎和免疫调节作用,临,床实践证明对风湿、类风湿疗效较好,2、从中药中提取的有效成分,对肝肾无损伤,副作用小,适宜长期服用;,3、抗炎+提高机体免疫力,更利于风湿、类风湿的康复。,2雷公藤片:100片/瓶 三九黄石药业生产,1、雷公藤片从中药材中提取的活性

6、成分,具有祛风除湿、消肿止痛、通经活,络、清热解毒的功效,用于类风湿性关节炎。,2、薄膜衣片,不含糖,适宜糖尿病患者服用,3、价位适中。,08.03.2023,8,4天麻片 陕西天洋药业生产 12片*6板,1、药物成分中的天麻,熄风止痉,祛风通络,虚实皆宜;牛膝与独活、杜仲,等同用,有祛风湿、补肝肾之效,再配以粉萆薢与附子、牛膝,治疗风寒湿痹,效果显著。(热痹者不适用),2、价位适中,易于让患者接受,3、薄膜衣片,糖尿病人也适用,4、副作用小,08.03.2023,9,5归龙筋骨宁片 吉林一正药业 24片/盒,1、十几种中药组方,祛风活血、舒筋止痛;用于风寒湿痹,关节疼痛,2、名厂生产,品牌知

7、名度高;,3、包装采用防潮袋,保证药品质量。,4、一盒可服用6天,经济实惠(本品含马钱子,不可过量服用),6小活络丸 赤峰天奇药业 3g*10丸,1、成分中有胆南星、制川乌、制草乌、地龙、乳香没药,配伍之后有祛风散,寒、化瘀除湿、活血止痛之效,对风寒湿邪所致的关节疼痛及屈伸不利,,麻木拘挛有很好的疗效。,2、一次一丸,一天两次,一盒服用5天,经济实惠,副作用小!,3、水蜜丸制剂,药物起效快,吸收好!,08.03.2023,10,7舒筋活血片 太极集团四川绵阳15片*3板,功能主治:舒筋活络,活血散瘀。用于筋骨疼痛、肢体拘挛、腰背酸,痛、跌打损伤。成分为红花、舒筋草等,主治舒筋活络,活血散瘀 内

8、含冰片、,三七等则主治消肿止痛,活血散瘀,主外伤,用法用量:口服。一次5片,一日3次。,销售卖点:薄膜衣片,不含糖。大企业,质量有保证,请放心选用。,8颈痛片,本品活血化瘀,行气止痛,解肌舒筋的功效。含有三七、川芎:,活血祛瘀(三七另有养血之功)葛根:具有解除颈项强直的,特殊功效,适用于属血瘀气滞,脉络闭阻的颈椎痛,药少二精,功效明确,主,治专一,易于见效。,08.03.2023,11,9藤黄健骨丸,熟地黄:滋阴补血,益精填髓。大补肝肾之真阴,为君药。,鹿衔草、骨碎补(烫)、肉苁蓉、淫羊藿:补肾助阳、辅助补阴之君药,共取阴中求阳,,少火生气之功,阴阳并补,四种药:辅助君药补益肝肾,强筋健骨,共

9、为臣药。,鸡血藤、既能补肾益精添髓,又通畅经络,行气活血,通则不痛。活血通络,,痛为佐药。,莱菔子(炒)。健骨、消食、理气。以防补而滋腻之弊,为使药。,【成 份】:三七、川芎、白芷、当归、土鳖虫、红花等。,【用法用量】:口服,一次2片,一日两次。儿童减半,【产品特点】1纯中药制剂,安全可靠,无明显毒副作用,08.03.2023,12,10 红药片:沈阳绿洲制,规 格】:0.25gx12,【功能主治】:活血止痛、祛瘀生新。用于跌打损伤,筋骨肿痛,风湿麻木。,2骨伤科用药,经典配方,消炎、止痛、促进组织修复三效合一。,3适用范围广,用于软组织损伤,跌打扭伤、挤压碰撞、伤筋动骨、淤血肿胀,骨折,慢性

10、,劳损及风湿患者,4适用于风湿麻木,肩周炎、腱鞘炎,颈椎病、腰椎病、骨刺引起的疼痛、麻木等。,08.03.2023,13,11.加味天麻胶囊 葵花药业 19.0元/盒(不含糖),【成 分】天麻、玄参、羌活、木瓜、独活、地黄、牛膝、穿山龙、杜仲(盐炒)、千,年健 当归、鹿骨(制)、萆薢、地枫皮、附子(制),【功能主治】强筋骨,祛风湿,舒筋通络,活血止痛。用于中风经络引起的风湿痹痛,肢,体拘挛,手足麻木,腰腿酸痛等症。特别用于关节僵痛、肿大、屈伸不利,麻木发冷、怕冷,的患者,【用法用量】口服,一次6粒,一日2次。,【规 格】0.25gx12粒x3板,【产品特点】1品牌好,葵花药业知名度高,风湿病首

11、选药物。,2中药制剂,采用现代制药方法,提取各药有效成份,浓缩而成。疗效显著,服用简便。,作用迅速,易吸收;3,对多种炎症的渗出和肿胀有抑制作用;镇痛作用;活血作用,,免疫功能调节作用能扩张血管,,增加血流量。对风湿疼痛效果显著;止痛效果快,4.产后风湿特效药物;对中风后遗症有一定疗效。,5起效快、药理强,祛风、除湿、散寒三效合一。,08.03.2023,14,12.腰息痛胶囊 江西新赣江药业 12.5/盒(不含糖),【成 份】白芷、草乌(制)、独活、,对乙酰氨基酚(扑热息痛)等,【功能主治】舒筋活络、祛瘀止痛、活血驱风。用于风湿性关节炎,肥大性腰椎炎,,肥大性胸,椎炎,颈椎炎,坐骨神经痛,腰

12、肌劳损。,【用法用量】口服。一次2粒,一日3次,饭后服。两个月为一个疗程,【产品特点】1、该药是祛风湿,止痹痛的中西药合剂,30分钟见效,活血不伤正,功补兼施,祛瘀不留邪,全面安全,2抗炎止痛 内含西药成份扑热息痛,强劲消炎,活血止痛,能快速消除病变关,节的炎症反应,通透性地打通脉络,使受损组织血液畅通,达到抗炎止痛的目的。,3深层彻底消除“湿毒”。腰息痛具有极强的通透性,直接清除深层的湿毒,达到从内,到外彻底清除的目的,4改善症状,恢复机能。腰息痛能增强关节血液循环,帮助积液、水肿通过血管排出,为损,伤组织供给足够的养份,可使风、寒、湿引起的症状,得到全面改善,恢复机能,5提高免疫功能:腰息

13、痛胶囊二十二味纯正中药,在舒筋活络、袪瘀活血的同时,滋补肝,肾,稳步提高人体免疫功能,增强人体的活力和抵抗能力。,08.03.2023,15,13.骨骼风痛片 通药制药 39.8.元/盒,【成 份】鸡血藤、穿山龙、干姜。,【用法用量】口服,一次45片,一日3次。本品宜饭后服用。不宜同时服用其它泻,火及滋补性中药。忌寒凉及油腻食物。,热痹者不适用,主要表现为关节肿痛如灼、痛处发热,,疼痛窜痛无定处,口干唇燥。,【规 格】薄膜衣片。0.31gx12片x9板,【产品特点】,1、修正药业独家治疗风湿痹痛的药物,全新中药制剂,并获得国家专利,2、消炎止痛:快速消除炎症反应,打通脉络,杀死风湿因子;止痛效

14、果明显。,3、清除湿毒:使增生的钙化层软化,从内到外清除湿毒。,4、加快血液循环:为损伤组织提供足够的养分,可使机能得到修复。,5、提高免疫:在服药过程中,患者的抗风寒湿邪的能力越来越强,08.03.2023,16,14.麝香风湿胶囊 修正药业 28.00/盒【仁和】麝香风湿胶囊 17.60/盒,【功能主治】祛风散寒,除,湿活络。用于风寒湿痹阻所致的痹病,,症见关节疼痛、局部畏恶风寒、屈伸不利,手足拘挛。,【成 份】制川乌,全蝎,地龙(酒洗),黑豆(炒),蜂房(酒洗),,人工麝香,乌梢,蛇(去头酒侵),【功能主治】祛风除湿,活络镇痛。用于风寒湿痹,关节疼痛,手足拘挛。,【用法用量】冲服,一次4

15、-5粒,一日3次。孕妇忌服。含乌头碱,应严格在医生的指导下,服用,不宜大量、长期服用,【产品特点】1、活血化淤、通络止痛:本品有效成分渗透力强、搜风、燥湿、,散寒、治风先治,血,血行风自灭、络自通、痛得止。,2、快速高效抗炎止痛:具有强劲的消炎,活血、止痛的作用,,能快速消除痛关节,的炎症反应。,3纯中药制剂,其疗效独特、是治疗骨科顽症,,风寒湿痹的特效药、首选药,4适用于各类风湿骨病患者;标本兼治、增强机体免疫、,08.03.2023,17,15腰腿痛丸:辽宁东方人药业有限公司 9.0/盒,【成 分】:人参 鹿茸 豹骨(制)马钱子(制)麻黄 牛膝 羌活 木瓜、等,【功能主治】:强筋壮骨,舒筋

16、活血。用于腰腿酸软,肢体麻木,风寒湿痹,【用法与用量】:口服,一次10粒,一日2次,体弱者酌减:含马钱子,请严格在医生指,导下使用,切勿多服。连服一周者须停服,三日后再服,孕妇忌服。,【产品特点】1腰腿痛丸强,筋壮骨,舒筋活血。用于气血两亏,风寒湿痹,,外邪侵袭所致的腰腿酸软,肢体麻木,各种骨,关节炎等症。安全、有效.镇痛作用较强,2 纯中药制剂,对陈旧性风湿、类风湿老病患者效果更佳。,3水丸制剂,不添加辅料,对胃肠道无损伤易服用。,08.03.2023,18,16壮腰健肾片广东在田,成份;狗脊,黑老虎,千金拔,桑寄生,鸡血藤,金樱子,女贞子,牛大力,菟丝子。,功能主治:壮腰健肾,养血,祛风湿

17、,用于肾亏腰痛,腰软无力,神经衰弱,小便频数,,风湿骨痛,卖点分析:a、60片装,一次4片,一天2次,一瓶可用1周。陈李济壮腰健肾丸,可用5天,,一瓶4.8元,而本品一瓶5元,买5赠1,更实惠。,B、它不仅是补益药,也是安神药,祛风湿药。C.狗脊补肝肾,强腰膝,小便不禁。黑老虎,行气止痛,散瘀通络。牛大力和千金拔配伍使用用于肾虚腰痛,腰肌劳损,金樱子和菟丝,子固精缩尿止带。,08.03.2023,19,17三金龙血竭胶囊,成份:龙血竭,功能主治:活血散瘀,定痛止血,敛疮生肌。用于跌打损伤,瘀血作痛,妇女气血凝滞,,外伤出血,脓疮久不收口。,用法用量:口服一次4-6粒,一日3次,外用取内容物适量

18、,敷患处或用酒调敷患处。,产品特点:可内服,可外用,是跌打损伤用药,妇科常用于血瘀经闭,痛经,产后瘀阻腹,痛,瘀血阻滞的心腹刺痛等症,所以也可用于妇女月经淋漓不尽症。,08.03.2023,20,外 用 药,1 双虎肿痛宁喷雾剂 功能主治:化瘀行气,消肿止痛,舒筋活络,祛风除湿。,用于:跌打损伤,扭伤,摔伤。风湿关节炎等。葵花药业 大厂家 喷雾剂 使用方,便 起效快 5-10分钟肿胀明显减轻,160毫升/瓶 价格:29.8元,2骨友灵擦剂功能主治:活血化於 消肿止痛。用于淤血阻络所致的骨关节炎 软,组织损伤 症见关节肿胀,疼痛,活动受限。50毫升/瓶 热敷20-30分钟 一次2-5,毫升 一日

19、2-3次 14日为一疗程 间隔一周 用药2疗程。,08.03.2023,21,3麝香追风膏 湖南唯康药业 12.5/盒 买五赠一品种,【功效主治】祛风散寒,活血止痛。用于风湿痛、关节痛、筋骨痛、神经痛、腰背酸痛、,四肢麻木、扭伤、挫伤。,【用法用量】外用,贴于患处。对所过敏膏药的品种忌用。皮肤破损处忌用。所贴患部一,定要严格消毒。要按时换膏药,一般1224小时换一片,4骨刺消痛液 北京同仁堂生产300ml,功能主治:祛风通络,活血止痛,用于颈椎、腰椎、四肢关节骨质增生,引起的酸胀、麻木、疼痛等。三盒一疗程,效果较佳。,08.03.2023,22,保健品,骨胶原高钙片(汤臣倍健),骨胶原的作用有

20、延缓骨质疏松,消除关节疼痛,辅助治疗骨关节炎,加速骨折的愈合,保,持骨髂韧性作用,防止钙流失,促进钙的吸收。,汤臣倍健骨胶原高钙片,每片含钙500mg,骨胶原500mg,一天一片即可满足人体需要。双,效用补,不仅能补钙,更能通过骨胶原把钙留在骨骼上,减少钙流失,促进钙的吸收,其他保健品;蜂胶,B族,蛋白质粉,螺旋藻,VC,钙加D,VE,螺旋藻,VC,蜂胶可以提高免疫力。蛋白质粉,VE,可促进伤中愈合。,08.03.2023,23,联合用药,一、风湿性关节炎联合用药方案,1布洛芬缓释胶囊+小活络丸+骨友灵擦剂,布洛芬缓释胶囊:本品能够抑制前列腺素的生成,具有镇痛、解热、抗炎的作用。,且为缓释剂型

21、,可使药物在体内逐渐释放,每服用一次,可持续12小时止痛。用于,缓解轻中度疼痛如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛、痛经。也可用,于普通感冒或流行性感冒引起的发热。口服,成人,一次1粒,一日两次。(用于止,痛不超过5天,服用本品其间不得饮酒或含有酒精的饮料,小活络丸:祛风散寒,化痰除湿,活血止痛。用于风寒湿邪闭阻、痰瘀阻络所致的,痹病,症见肢体关节疼痛,或冷痛,或刺痛,或疼痛夜甚、关节屈伸不利、麻木拘,挛。黄酒或温开水送服,一次1丸,一日2次。,骨友灵擦剂:活血化瘀,消肿止痛。用于骨质增生引起的功能性障碍,软组织损伤,及大关节病引起的肿胀,疼痛。,08.03.2023,24,2麝香风湿

22、胶囊/追风透骨丸+美洛昔康分散片+麝香壮骨膏,麝香风湿胶囊祛风除湿,活络镇痛;追风透骨丸祛风除湿,通络活络,,散寒止痛;麝香壮骨膏镇痛,消炎。,3甲钴安+盐酸乙哌立松+大活络丸,卖点:临床常用处方,治疗风湿关节痛效果好。甲钴安营养调节神经与乙哌立松合,用一次一片一天三次服用方便,大活络丸为纯中药制剂舒筋活络配合乙哌立松或塞,来昔布祛风止疼。,08.03.2023,25,二:慢性腰腿痛,盐酸氨基葡萄糖+双氯芬酸钠+舒筋定痛片,盐酸氨基葡萄糖用于治疗和预防全身各种关节的骨性关节炎,可缓解骨性关节炎的疼痛,,肿胀等症状,改善关节活动功能。,双氯芬酸钠用于消炎止痛。舒筋定痛片活血散瘀,消肿止痛,,用于

23、慢性腰腿痛,风湿痹痛。,三骨质增生性关节炎,骨刺消痛胶囊+双氯芬酸钠缓释片+蜂胶软胶囊,骨刺消痛胶囊用于骨质增生,风湿性关节炎,风湿痛。双氯芬酸钠用于缓解类风湿关节,肿痛症状。蜂胶软胶囊具有抗菌,消炎,镇痛,抗氧化,增强免疫,降血糖,降血脂,抗癌等。,对风湿关节炎有明显的改善作用。,08.03.2023,26,四:颈椎病伴有腰肌劳损,腰息痛胶囊+颈康胶囊+壮腰建肾丸,腰息痛舒筋活络,祛瘀止痛,活血祛风。用于风湿性关节炎,肥大性腰(胸)椎炎,颈椎,炎,坐骨神经痛,腰肌劳损。颈康胶囊补肾,活血止痛。,颈康胶,囊补肾,活血止痛。,壮腰建肾,养血,祛风湿。主要用于肾亏腰痛,腰膝酸软无力,小,便频数,风

24、湿骨痛,神经衰弱。,五骨质疏松,仙灵骨葆+钙片+大豆及异黄酮软胶囊,08.03.2023,27,类风湿性关节炎联合用药方案,1来氟米特片+雷公藤片+骨友灵擦剂,来氟米特片:解热镇痛及非甾体抗炎镇痛药,本品为一个具有抗增殖活性的异口恶,唑类免疫抑制剂,其作用机理主要是抑制二氢乳清酸脱氢酶的活性,从而影响活化,淋巴细胞的嘧啶合成。体内外试验表明本品具有抗炎作用。适用于成人类风湿关节炎,雷公藤片:具有抗炎及免疫抑制作用。用于治疗类风湿性关节炎。,08.03.2023,28,2雷公藤多甙片+塞来昔布/美洛昔康片+硫酸软骨素片,雷公藤多甙片 去风解毒,,除湿消肿 舒筋通络,,用于风湿热瘀毒邪阻滞所致的类

25、风湿性关节炎。,塞来昔布 缓解疼痛的症状。硫酸软骨素片 促进软骨细胞的合成与代,谢,缓解关节的僵硬疼痛。,3二十五味驴血丸+秋水仙碱片+维生素C片,二十五味驴血丸祛风,除湿,干黄水。用于类风湿,痛风,痹病引起,的四肢关节肿大疼痛,变,形,黄水积聚等。,秋水仙碱片抑制局部细胞产生的白介素,从而达到控制关节局部的疼痛,肿,胀及发红炎症反应。维生素C片具有抗菌消炎提高免疫力等作用。,有助于促进钙质,铁质的吸,收,预防坏血病。,08.03.2023,29,总之,不论风湿还是类风湿,它的用药宗旨是:,NSAID+中成药+氨基葡萄糖片/骨肽片+贴膏+外用药酒,其中NSAID可以是双氯芬酸钠、吲哚美辛,布洛

26、芬、美洛昔康、赛来,昔布,中成药可以是麝香风湿胶囊,骨筋丸胶囊,舒筋定痛片,正清风疼宁片,,万通筋骨片,腰膝痛,胶囊,雷公藤胶囊,野木瓜片,贴膏可以是麝香风湿膏,辣椒风湿膏。麝香壮骨膏。天麻追风膏,外用药酒可以是骨刺消痛液,鸿茅药酒,冯了性药酒,骨友灵擦剂,经常不断地学习,你就什么都知道。你知道得越多,你就越有力量Study Constantly,And You Will Know Everything.The More You Know,The More Powerful You Will Be,写在最后,感谢聆听不足之处请大家批评指导Please Criticize And Guide The Shortcomings,结束语,讲师:XXXXXX XX年XX月XX日,

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