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1、高温中暑现场处置方案1事故特征 1.1高温中暑的起因 1.1.1高温作业、夏天露天作业，当作业人员在高温(一般指室温超过35)环境中，或炎夏烈日曝晒下从事一定时间的劳动，且无足够的防暑降温措施.体内积蓄的热量不能向外散发，以致体温调节发生障碍.如过多出汗，身体失去大量水分和盐分，很容易引起中暑。 1.1.2在同样的气温条件下，如伴有高湿度和气流静止，更容易引起中暑。此外，带病工作、过度疲劳、睡眠不足、精神紧张也足高温中暑的常见诱因1.2高温中暑的类型 高温中暑起病急骤，大多数患者有头晕、眼花、头痛、恶心、胸闷、烦躁等前驱症状。按病情的程度和表现特点，中暑一般分为三类： 1.2.1先兆中暑，表现
2、为大量出汗、口渴、头晕、耳呜、胸闷、心悸、恶心、四肢无力等症状。体温正常或略有升高，一般不超过37.5，如能及时离开高热环境，经短时间休息后症状即可消失； 1.2.2轻度中暑，既有先兆中暑症状，同时通常表现为体温在38.5以上，有面色潮红、胸闷、皮肤灼热等现象并有呼吸及循环衰竭的早期症状，如面色苍白、恶心、呕吐、大量出汗、皮肤湿冷、血压下降和脉搏细弱而快等。轻度中暑者经治疗后，一般45小时内可恢复正常； 1.2.3重度中暑，大多数患者是在高温环境中以突然昏迷起病。此前患者常有头痛、麻木与刺痛、眩晕、不安或精神错乱、定向力障碍、肢体不随意运动等，皮肤出汗停止、干燥、灼热而绯红，体温常在40以上。
3、 1.3高温中暑的危害 1.3.1高温作业、夏天露天作业环境中发生的中暑一般为具有热射病症状特点，由于高温环境中从事体力劳动的时间较长，身体产热过多，而散热不足，导致体温急剧升高。发病早期有大量冷汗，继而无汗、呼吸浅快、脉搏细速、躁动不安、神志模糊、血压下降，逐渐向昏迷伴四肢抽搐发展；严重者可产生脑水肿、肺水肿、心力衰竭等。 1.3.2在室内通风差和室外设备的安装和维修、露天施工，以及在煤仓、锅炉、汽机房及输煤皮带等高温场所发生的高温中暑，尤其是从事高处作业的人员中暑，会产生高处坠落等二次伤害的危险。 1.4高温中暑的救治原则 1.4.1中暑的救治效果很大程度上取决于抢救是否及时，如能及时发现
4、及治疗先兆中暑，完全可以防止中暑的发生及发展。 1.4.2高温中暑的救治原则是及时发现、就地处理、尽快抢救、预防为主、严防中暑后二次伤害。 2应急处置2.1响应分级 2.1.1 先兆中暑：为级应急预案 2.1.2轻度中暑：为级应急预案 2.1.3重度中暑：为I级应急预案2.2响应程序 2.2.1在高温条件下，现场的工作人员如果发现同伴出现先兆中暑或轻度中暑症状时应迅速处理，立即采取急救.同时汇报高温中暑人身伤亡应急预案组长，组长接到通知后.迅速赶到事故现场，组织处理事故，由组长宣布启动级应急预案。 2.2.2如出现重度中暑、中暑人数较多或病情较重时，现场人员应迅速处理，同时汇报高温中暑人身伤亡
5、应急预案领导小组，领导小组成员应立即赶到事故现场，根据现场实际情况，由组长宣布启动I级应急预案。 2.3应急处置措施 2.3.1级应急预案 2.3.1.1迅速将中暑人员移至阴凉、通风的地方，同时垫高头部，解开衣裤，以利呼吸和散热。 2.3.1.2用湿毛巾敷头部或用冰袋置于中暑者头部、腋窝、大腿根部等处。若中暑者能饮水时，可给中暑者大量饮水，水内加少量食盐。 2.3.1.3中暑者呼吸困难时，应进行人工口对口呼吸。2.3.1.4暂时停止现场作业，对工作场所的通风降温设施等进行检查，采取有效措施降低工作环境温度。 2.3.1.5危急状态消除由办公室主任或副主任宣布级应急行动结束。 2.3.1.6根据
6、现场实际情况，宣布现场工作是否继续。2.3.2 I级应急预案 2.3.2.l将所有中暑人员立即抬离工作现场，移至阴凉、通风的地方，医护人员立即到达现场开展施救。 2.3.2.2暂时停止现场作业，对工作场所的通风降温设施等进行检查，找出中暑原因并采取有效措施降低工作环境温度，确保设备机组安全运行。 2.3.2.3通知有关部门安排人员顶替中暑人员的工作，保障生产的连续性。 2.3.2.4病情严重者立即联系车辆，并由医护人员边抢救边护送至医院。必要时可拨打120急救。 2.3.2.5日常管理办公室根据现场事态发展，决定是否组织对该工作场所的人员进行疏散。2.3.2.6必要时汇报当地政府要求进行协调处理。 2.3.2.7危急状态消除，由领导小组组长或副组长宣布应急行动结束。 2.3.2.8做好事故后的善后工作.
