《抗组胺药在皮肤科的应用课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《抗组胺药在皮肤科的应用课件.ppt(57页珍藏版)》请在三一办公上搜索。
1、36、“不可能”这个字(法语是一个字),只在愚人的字典中找得到。-拿破仑。37、不要生气要争气,不要看破要突破,不要嫉妒要欣赏,不要托延要积极,不要心动要行动。38、勤奋,机会,乐观是成功的三要素。(注意:传统观念认为勤奋和机会是成功的要素,但是经过统计学和成功人士的分析得出,乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言,没有不变的承诺,踏上旅途,义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人,决不会坚韧勤勉。,抗组胺药在皮肤科的应用,抗组胺药在皮肤科的应用36、“不可能”这个字(法语是一个字),只在愚人的字典中找得到。-拿破仑。37、不要生气要争气,不要看破要突破,不要嫉妒要欣赏,不要托延要
2、积极,不要心动要行动。38、勤奋,机会,乐观是成功的三要素。(注意:传统观念认为勤奋和机会是成功的要素,但是经过统计学和成功人士的分析得出,乐观是成功的第三要素。39、没有不老的誓言,没有不变的承诺,踏上旅途,义无反顾。40、对时间的价值没有没有深切认识的人,决不会坚韧勤勉。抗组胺药在皮肤科的应用抗组织胺药物在皮肤科的临床应用儿个有关的概念介质贮存于细胞内或体液内的非活性物质或属于酶的前驱物。免疫反应介质激活(释放)效应细胞受体生理反应或组织损伤。,一、初中历史教学中学生问题意识培养现状 1.学生没有主动发现问题的意识 目前,在传统的历史教学中,由于应试教育的影响导致在教学中,一般都是学生只是
3、被动的接收老师所传授的知识,没有主动去学习的意识,也就不能发现问题,不能做到积极的去思考问题,没有一种积极猪都会的求知欲,所以最终导致学生没有形成问题意识,学生在上课中只是在顺着老师的思路走,没有自己去探寻知识的需求。1 2.缺少提出问题的勇气 因为在不管是老师还是家长都只是在意学生的成绩,所以导致学生在学习中对学习的定义认识有偏差,认为老师的上课所讲的知识和老师提的思路就是取得高分的关键,所以导致学生即使有问题,但是为了考取高分,就只是一味的去跟着老师的思路走,没有将自己的问题提出来,没有提出问题的勇气,另一方面,很多学生害怕在老师或同学的面前因为提出的问题太简单或太幼稚而被老师批评,或者受
4、到同学们的笑话,所以不敢公然在课堂上提出问题。3.缺少提出问题的机会 传统的教育方式就是老师在课堂上讲,而学生就是应该坐在课桌上专心认真的听老师的讲解,很多老师在课堂上只是在一味的进行知识的灌输,没有对学生自己想法进行了解,也没有给学生留出时间让学生自己主动去思考问题,导致学生没有机会去思考并提出问题。另一方面,老师要保证教学进度的顺利完成,就只是在进行知识的讲解,为了让学生们跟上课程的步伐,老师一般都极力想去完成繁重的教学任务,极力追赶教学进度,没有给学生创造一个较好的提问环境,所以导致学生也没有机会去向老师提问。2 4.传统的教学评价方式限制了学生问题意识的形成 对老师和学生的情况进行考核
5、在教学过程中是比较重要的环节,但是目前我国对老师的考核主要是看教学进度情况和学生考试的成绩,针对学生就是用成绩来对学生进行考核,考核的形式主要是进行考试,考核形式比较单一,但是这种评价方式不能对学生学习过程进行评价,只能验证学生知识的接收程度,所以导致在进行教学的过程中对学生的问题意识的培养没有引起重视,只是重视学生接收知识的多少。二、初中历史教学中培养学生问题意识的策略 1.营造一个宽松的课堂氛围,让学生自由、大胆发言 学生不敢在课堂上发言或者不愿意在课堂上提出问题,很多就是因为目前中国的教学方式导致课堂过于严肃,从上学开始老师就告诉学生要遵守课堂纪律,所以一般都是比较严肃的课堂氛围,要想学
6、生们在课堂上提问题,大胆发言就必须营造一个自由宽松的课堂环境。一方面老师在课堂上要展现自己的激情活力,来带动学生们的激情,历史本来就是一门比较枯燥的学科,所以需要老师来带动课堂氛围,促进学生们的自由发问。另一方面,如果有学生提出问题,不管问题的难易都要尽全力去进行回答,针对具有代表性的问题要给以肯定评价,同时要给提出问题的同学以肯定态度,对于传统的上课纪律的条例要适当的抛弃,展现一个新的有活力的课堂。例如:在进行商鞅变法的历史时,本身就是比较严肃的一个事件,老师可以针对变法的内容穿插比较有趣的说明,让课堂气氛变得不那么死板,为学生创造一个宽松的环境。2.教会学生提问的技巧 根据以往的研究表明,
7、很多学生在进行提问时,不能清楚的表达自己的疑惑,针对问题不能及时给出清楚的表述,所以导致老师给出的答案可能不是自己想要的答案,最终就是自己没有了提问的意识。因此在进行问题意识的培养时,老师要教会学生如何去进行问题的总结和表述,首先,老师可以教是学生怎样从历史要素去提出问题,因为历史不管是什么历史事件,它的发生必定有因果关系,所以在进行提问时,要把握历史的关键点,掌握历史要素,以此为突破口进行提问。另外,学习历史本身就是对当今社会发生的问题提供借鉴意义,所以在进行历史事件的提问时,要与当今社会的同类现象进行对比,找出异同,历史事件虽然说是过去真实存在的,但是与我们的生活相差时间太久远,与社会现实
8、想联系就能使学生更加容易理解历史事件,找出自己的疑惑,发现问题并提出 问题。3 例如:学习每一个朝代的官僚政治制度时,就可以将现今社会的政治制度进行比较,找出差异,并自己去总结优势劣势,让学生在进行比较的过程中提出问题。4 3.创造问题情境 主要是针对历史所讲述的事件进行理解回顾,创造一个真切的问题情境,这样做学生能够在其中有一种探索的需求,在这种情境中,去引导学生进行问题的发现与提出,更加容易。因为历史事件不单是单一的事件,一个历史课程由许多的历史事件组成,所以老师要将历史事件进行串联,并加上图片、视频、文字等的说明,让学生更加容易理解,通过真切感受去找出疑惑,提出问题。例如:在学习完璧归赵
9、这段历史时,就可以让学生锦绣柠角色扮演,让写生真切体会其中的人物心情、形象等,找出自己的问题所在,也可以放映这一段历史的相关视频。结语 综上所述,初中历史教学过程种学生问题意识的培养一方面需要去依靠学生自己的理解,但是另一方面,老师在培养学生的问题意识方面起着比较重要的作用,所以首先老自身要具备问题意识,在对学生进行问题意识的培养,只有老师具备问题意识,才会有针对性的对学生进行问题意识的培养,提高学生的问题意识。长久以来,初中政治教学在初中课程教学的过程中一直缺乏足够的重视,教师对于课程教学的研究与实践不足,学生学习兴趣不高,政治教学成效不大,因此,有效提高教育教学质量的针对性意见建议就显得尤
10、为重要。一、存在于初中政治教学过程中的问题(一)教学手段落后 通过调查反馈,我们发现,绝大多数的学生对于政治课兴趣不大的根本原因即是课程枯燥乏味,课堂缺乏活力,教师授课传统陈旧,上课方式照本宣科,这一切都是制约学生学习兴趣的最大障碍,同时也阻碍了政治教学的发展。(二)忽视学生主体作用 学生是教学活动的主体,但是在现实中我们发现,决定大多数的初中政治老师都忽视了这一点,老师讲、学生听,死记硬背,这种填鸭式的教学手段严重扼杀了学生们学习的主动性,同时也忽视学生对于课程学习的感受,使之对于课程产生厌烦情绪。(三)应试教育的思想作祟 在很多老师和学生家长看来,学习就是为了应付考试,这就更不必说作为副科
11、的政治课了,他们认为,学生们在政治科目上无需下太大功夫,只需在考前给学生们集中归纳重点难点即可,同时,这种一切为了考试服务的观念也忽视了学生德智体美劳全面发展的要求,简而言之,这种做法严重违背了新课改要求将初中政治课作为素质教育的初衷,忽略了政治课的德育功能,而且正是由于部分老师、家长以及学校领导的错误观念,而使学生也不将政治课放在心上,因此,这样循环往复,初中政治课的教学就越发得不到重视。二、改进初中政治教学的意见建议(一)激发学生学习热情 想要提高初中政治教学的效果,最不能忽视的就是学生作为教学主体这一关键因素,因此,充分激发他们学习的热情便显得尤为重要,要让他们从思想上做到主动参与,可以
12、从以下两点出发:(1)充分利用多媒体进行教学,提高课堂的生动性,让学生能够更加直观的对知识进行了解;(2)理论联系实际,在教学过程中穿插生活中的实例,拉近课堂与生活的距离,激发学生们主动思考的热情。(二)建立良好的师生关系 通过调查,我们发现学生们普遍厌恶那种老师在上面讲,学生在下面记的教学模式,而是喜欢那种课堂灵活、教学生动的老师,那么,这便是要求将以老师为中心的课堂转换成学生主动参与,师生充分互动的课堂,即需要建立良好的师生关系。想要建立良好的师生关系,首先要做到的即尊重学生,教师在课堂上要尊重学生的人格,不能带有偏见,不能将成绩作为衡量一切的标准,而要平等的看待每一个学生。其次是关心学生
13、,老师要关心每一名学生,包括他们的学习与成长,对有困难的学生应适当的给予多一点的关心,对于学习有困难的学生,可以采取课后补习、同学互助等手段;对于生活上有困难的学生,可以通过心理咨询替其解决部分压力,帮其化解矛盾,为其认真学习创设良好的气氛。最后便是要对多学生给予鼓励,老师要充分肯定他们的成绩,在平时的学习过程中要善于发掘他们的优点,对其给予表扬和肯定,增强他们的自信心,引导他们今后更加积极的投身于政治课的学习当中。(三)理论联系实际 由于新课改的要求,初中的政治教学工作不能只停留在理论的表层,而要更多的提高实践的比重,突出其与社会生活相关联的一面,不仅如此,教师还要认真钻研学生的学习以及身心
14、发展特点,做到具体问题具体分析,将学生的认识提高到社会的层面,并且能够通过学习更好的指导今后的社会实践,可以从以下几个方面出发:一是开展广泛的社会调查。在课堂内容结束之余,教师应适当的指导学生们结合所学知识对当地进行实际调研,拓展延伸课堂内容。比如,在学习完“消费者如何维权”这一章后,教师可以有条件的组织学生们利用课余时间对本地区居民进行维权问题的问卷调查,并将调研结果经过整理及时反馈给当地有关部门。二是要对向社会机构参观学习。不少学校与校外机构有着密切的合作联系,教师可以充分利用这种关系,带领学生到这些机构进行参观学习,深化对于课堂知识的理解。比如,教师在讲到“青少年犯罪”这一章时,可以适当
15、的组织学生到少管所等相关单位进行参观,让该机构工作人员向学生进行讲解,通过实例向他们展示所学知识社会性的一面,增强他们的直观感受,深化他们对知识的理解程度。三是要开展主题活动。教师可以利用课程特点组织学生们开展部分实际的政治主题教育活动,以达到增强学习成效的作用。比如,在讲到“立志成才报效祖国”这一章时,可以通过开展演讲、征文、朗诵等多种形式的竞赛,增强学生的主动运用的能力,加深他们的记忆。三、总结 总之,初中政治教学是一门思想性与政治性同时兼备的学科,它不仅是初中课程结构中的重要组成部分,同时也是素质教育的必然要求。因此,作为初中政治教师应当充分认识到其的重要性,认真总结工作中存在的问题,结
16、合新课改的要求不断的进行改进,这有这样才能够更好的完成教学目标所规定的任务,更好的推动教学实践的发展,更好的让学生学有所得,学以致用,推动我国素质教育迈向更加广阔的新台阶。,抗组织胺药物在皮肤科的临床应用,儿个有关的概念介质贮存于细胞内或体液内的非活性物质或属于酶的前驱物。免疫反应介质激活(释放)效应细胞受体生理反应或组织损伤。,几个有关的概念类症反应介质分为六类生物胺:组胺、五羟色胺等。(二)蛋白酶类、多肽:激肽。(三)补体系统:包括多种血浆蛋白成分四)类脂质介质:前列腺素、白三烯等。(五)溶酶体酶(六)淋巴因子,组织胺及其作用1910年Dae等首先证实了组织胺的存在,由组氨酸脱羧基而成。贮
17、存于肥大细胞、嗜碱性细胞的分泌颗粒内,I型变态反应或非免疫因素可引起释放。阿托品、吗啡、阿司匹林、可待因蚊毒、细菌毒素、龙虾、磨菇、热、压力、磨擦及神经精神因素)。20年代组胺被认识为某些过敏性疾病(鼻炎、荨麻疹)的主要致病介质。组胺与效应细胞H1H2受体结合,产生以下作用,二、组织胺及其作用(一)皮肤、粘膜毛细血管扩张,通透性增高,血浆渗出(红斑.、风团、水肿、休克)(二)支气管平滑肌痉挛(哮喘、呼吸困难)(三)胃肠道平滑肌痉挛(腹痛、腹泻)(四)胃酸分泌增多(H2受体)(五)刺激神经末梢(搔痒、疼痛)(六)心率加快(H2受体),三、组织胺受体H1受体:1966年ASh等首先命名。H2受体:
18、1972年Back等实验证实。H3受体:调节组胺生物合成与释放。组织胺受体存在于机体多种细胞表面,如血管、平滑肌等。其中H1与H2分布比例不同。,四、组织胺受体拮抗剂(抗组胺药)1937年 Stan和Bove发现了组胺拮抗剂:1942年第一个抗组胺药(Antergan)进入市场,1945年化学合成苯海拉明,从1942-1981年间共有超过40种第一代抗组胺药问世,治疗过敏性疾病具有“安全、灵验、方便、价廉”特点,同时又存在“困倦、耐受、短效、干渴”的缺点,为了克服第一代的缺点,80年代开始,第二代无嗜睡作用的抗组胺药先后问世,以后又有H2受体拮抗剂应用于临床。,组织胺H1受体拮抗剂按有无镇静作
19、用分为两类传统抗组胺药、非镇静抗组胺药(第二代),传统抗组胺药(一)药理作用及体内代谢均具有乙胺基结构(R1CH2CH2NR)R与组织胺侧链相似,两者可竞争组胺H1受体,使组胺无法与H1受体从而对抗组胺多种反应,但不能阻断组织胺全部生物学效应,不能阻止或减少组胺释放;不能破坏及对抗中和组胺;尚有抗五羟色胺及抗乙酰胆碱作用。对组胺H2受体无作用口服吸收良好,30分钟(注射15分钟)发挥作用,1-2小时达峰值,维持3-6小时。分布全身(含血脑屏障、胎盘、乳汁)、70-90%在肝内代谢、灭活,24小时内从尿排出,不影响肾功能。作用与受体部位药浓度成正比。,二)特点分子量小;亲脂性,易透过血脑屏障;中枢抑制作用与药物品种、剂量、机体敏感性有关副作用、嗜睡、口干、厌食、头晕、尿潴留,可降低儿童学习能力。(三)适应症1、变态反应性皮肤病(主要是第一型)2、过敏,非过敏性搔痒性皮肤病(四)临床常用种类依取代基化学结构不同大体上分为六类,66、节制使快乐增加并使享受加强。德谟克利特67、今天应做的事没有做,明天再早也是耽误了。裴斯泰洛齐68、决定一个人的一生,以及整个命运的,只是一瞬之间。歌德69、懒人无法享受休息之乐。拉布克70、浪费时间是一桩大罪过。卢梭,