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1、13化痰止咳平喘药13化痰止咳平喘药 化痰止咳平喘药 一选择题 A型题 1化痰药治痰证时最常配伍: A.平肝、安神药 B.健脾、泻下药 C.健脾、理气药 D.补气、消食药 E.补肺、健脾药 答案:C 答案分析:“脾为生痰之源”,脾虚则津液不归正化而聚湿生痰,故常配健脾燥湿药同用,以标本兼顾。又因痰易阻滞气机,“气滞则痰凝,气行则痰消”,故常配理气药同用,以加强化痰之功。 2善治脏腑湿痰的药物是: A.白前 B.禹白附 C.半夏 D.白芥子 E.皂荚 答案:C 答案分析:半夏辛温而燥,为燥湿化痰,温化寒痰之要药,尤善治脏腑之湿痰。故正确答案是C,而A、B、D、E项药物则无此特点。 3具有燥湿化痰
2、,祛风解痉功效的药物为: A.半夏 B.胆南星 C.天南星 D.白芥子 E.皂荚 答案:C 答案分析:天南星性温而燥,有较强的燥湿化痰之功,且入肝经,走经络,善祛风痰而止痉厥。而胆南星为天南星用牛胆汁拌制而成的加工品,性味苦、微辛,凉,归肝、胆经,功能清热化痰,息风定惊,而无燥湿化痰之功。A、B、D、E均非正确答案。 4能祛顽痰,通窍开闭,祛风杀虫的药物为: A.半夏 B.天南星 C.旋覆花 D.白芥子 E.皂荚 答案:E 答案分析:皂荚辛能通利气道,咸能软化胶结之痰,味辛性窜,入鼻则嚏,入喉则吐,又能开噤通窍,另外用可治皮癣,有祛风杀虫止痒之功。 5善治头面部疾患,祛风痰解痉的药物是: A.
3、半夏 B.皂荚 C.禹白附 D.白芥子 E.胆南星 答案:C 答案分析:禹白附既祛风痰,又能止痛,其性上行,尤擅治头面部诸疾。 6白芥子的功效为: A.温化寒痰,解毒散结 B.温肺化痰,利气散结 C.燥湿化痰,消痞散结 D.温化寒痰,消肿散结 1 13化痰止咳平喘药 E.燥湿化痰,祛风解痉 答案:B 答案分析:白芥子辛温,能散肺寒,利气机,通经络,化寒痰,逐水饮,温通经络,又能消肿散结止痛,故正确答案当为B。 7桔梗可用治癃闭、便秘,主要是因其: A.有利尿通便之功 B.有通淋润肠之功 C.有开宣肺气之功 D.有肃降肺气之功 E.有加强肾与膀胱气化之功 答案:C 答案分析:肺主宣发而司二便,桔
4、梗性散上行,可开宣肺气而通二便。 8川贝母与浙贝母药性功效的主要区别为: A.川贝母偏于甘润,浙贝母偏于苦泄 B.川贝母能润肺化痰,浙贝母能利气散结 C.川贝母质优效佳,浙贝母质次效逊 D.川贝母益气润肺,浙贝母化痰散结 E.川贝母清热化痰,浙贝母润燥化痰 答案:A 答案分析:但川贝母以甘味为主,性偏于润,肺热燥咳,虚劳咳嗽用之为宜;浙贝母以苦味为主,性偏于泄,风热犯肺或痰热郁肺之咳嗽用之为宜。 9治疗痰热咳嗽兼有便秘者,宜首选: A.川贝母 B.浙贝母 C.瓜蒌仁 D.前胡 E.竹茹 答案:C 答案分析:瓜蒌仁甘寒而润,善清肺热,润肺燥而化热痰、燥痰,且又能润燥滑肠,适用于肠燥便秘。 10竹
5、茹治呕吐最宜者为: A.胃阴虚呕吐 B.胃气虚呕吐 C.食积呕吐 D.胃热呕吐 E.胃寒呕吐 答案:D 答案分析:竹茹微寒能清热降逆止呕,为治热性呕逆之要药,故治胃热呕吐最宜。 11 既能消痰软坚,散结消瘿,又能清热解毒,治疮疡肿毒及肿瘤的药物为: A.海藻 B.昆布 C.海浮石 D.海蛤壳 E.黄药子 答案:E 答案分析:黄药子能化痰软坚,散结消瘿,为治瘿瘤良药,其苦寒又能清热解毒,用治疮疡肿毒。 12百部偏于: A.宣肺止咳 B.化痰止咳 C.清肺止咳 D.润肺止咳 E.温肺止咳 2 13化痰止咳平喘药 答案:D 答案分析:百部甘润苦降,微温不燥,功专润肺止咳,无论外感、内伤、暴咳、久嗽,
6、皆可用之。 13旋覆花入煎剂宜: A.后下 B.先煎 C.另煎 D.包煎 E.冲服 答案:D 答案分析:因本品有绒毛,易刺激咽喉作痒而致呛咳呕吐,故须布包入煎。 14能降气化痰,止咳平喘的药物为: A.桔梗 B.苏子 C.百部 D.紫菀 E.白果 答案:B 答案分析:苏子性主降,长于降肺气,化痰涎,气降痰消则咳喘自平。 15紫菀的功效为: A.清肺化痰止咳 B.温肺化饮平喘 C.敛肺止咳平喘 D.润肺化痰止咳 E.宣肺止咳平喘 答案:D 答案分析:紫菀甘润苦泄,性温而不热,质润而不燥,长于润肺下气,开肺郁,化痰浊而止咳,故正确答案是D。 16具有清肺化痰、止咳平喘之功的药物为: A.苏子 B.
7、马兜铃 C.瓜蒌 D.旋覆花 E.白果 答案:B 答案分析:上述药物有清肺之功的是马兜铃、瓜蒌,但瓜蒌无止咳平喘之功,而马兜铃性寒质轻,主入肺经,味苦泄降,善清肺热,降肺气,又能化痰而止咳平喘。 17桑白皮最宜用于: A.水肿兼恶寒发热,汗出 B.全身水肿兼喘咳 C.脾虚水肿见便溏 D.肾虚水肿下身肿著 E.全身水肿,面目发黄 答案:B 答案分析:桑白皮味甘寒性降,主入肺经,能泻降肺中水气饮邪,利水消肿,又可平喘止咳,故宜用于全身水肿兼喘咳者。 18治疗痰涎壅盛、喘咳不得平卧之证的首选药物为: A.苏子 B.葶苈子 C.白芥子 D.桑白皮 E.白果 答案:B 3 13化痰止咳平喘药 答案分析:
8、桑白皮与葶苈子均能泻肺平喘,利水消肿,治疗肺热及肺中水气,痰饮咳喘,但葶苈子力峻,重在泻肺中水气、痰涎,对邪盛喘满不得卧者尤宜,故其为首选。 19具有敛肺定喘化痰之功的药物为: A.苏子 B.葶苈子 C.桑白皮 D.马兜铃 E.白果 答案:E 答案分析:白果性涩而收,能敛肺定喘,且兼有一定化痰之功,具有敛肺定喘化痰之功,A、B、C、D四药皆无敛肺之功。 20下列除何项外均为半夏与南星的共同点? A.均为天南星科植物的块茎 B.均辛温,有毒 C.均能燥湿化痰 D.均能消肿止痛 E.均能祛风解痉 答案:E 答案分析:半夏、天南星药性辛温有毒,均为燥湿化痰要药,善治湿痰、寒痰。然半夏主入脾、肺,重在
9、治脏腑湿痰,且能止呕。天南星则走经络,偏于祛风痰而能解痉止厥,善治风痰证,而半夏无祛风解痉之功。 21被誉为“舟楫之剂”,能载药上行之品为: A.柴胡 B.升麻 C.桔梗 D.前胡 E.葛根 答案:C 答案分析:桔梗性散上行,能载诸药上行,珍珠囊药性赋云其“为诸药之舟楫”。 22善治“皮里膜外之痰”的药物为: A.半夏 B.天南星 C.禹白附 D.白芥子 E.旋覆花 答案:D 答案分析:白芥子能散肺寒,利气机,通经络,化寒痰,逐水饮,药品化义曰其:“痰在皮里膜外,非此不达;在四肢两胁,非此不通。” 23治疗痰浊痹阻之胸痹,首选: A.白芥子 B.天南星 C.浙贝母 D.川贝母 E.瓜蒌 答案:
10、E 答案分析:瓜蒌能利气开郁,导痰浊下行而奏宽胸散结之效,常治痰气互结,胸阳不通之胸痹。 24下列除哪项外均为竹沥的适应证? A.痰热咳喘 B.中风痰迷 C.小儿惊风 D.胃热呕吐 E.痰火癫狂 答案:D 答案分析:竹沥性寒滑利,祛痰力强,治痰热咳喘,痰稠难咯,顽疾胶结者最宜。本品入心肝经,善涤痰泄热而开窍定惊以治中风痰迷,小儿惊风,痰火癫狂等,但其无清热止呕之功,4 13化痰止咳平喘药 故胃热呕吐非其适应证。 25在治疗风寒咳喘时,苦杏仁配伍麻黄主要起下列何项作用? A.止咳化痰,降气平喘 B.发散风寒,宣肺平喘 C.发汗解表,化痰止咳 D.发散风寒,泻肺平喘 E.宣肺止咳,化痰平喘 答案:
11、B 答案分析:苦杏仁主入肺经,味苦降泄,肃降兼宣发肺气而能止咳平喘,为治咳喘之要药,麻黄辛散苦泄,温通宣畅,入肺经,外能发散风寒,内能开宣肺气,有良好的宣肺平喘之功,适用于风寒外束,肺气壅遏的喘咳实证。两者常相伍以散风寒宣肺平喘,用治风寒咳喘,胸闷气逆之证。 B型题 A.半夏 B.天南星 C.皂荚 D.白芥子 E.白附子 1善祛“皮里膜外之痰”的药物是: 2善治经络之风痰而上行头面的药物是: 答案:1.D 2.E 答案分析:上五药均为温化寒痰药,治疗寒痰湿痰,但各有特点:白芥子善祛“皮里膜外之痰”; 白附子善治经络之风痰而上行头面。此外,半夏善治脏腑之湿痰;天南星善治经络之风痰;皂荚善通利气道
12、,祛顽痰; A.清化热痰,开郁散结 B.清化热痰,润肺止咳,散结消肿 C.清化热痰,宽胸散结,润肠通便 D.清化热痰,除烦止呕 E.清化热痰,定惊利窍 3川贝母的功效是: 4瓜蒌的功效是: 答案:3.B 4.C 答案分析:川贝母的功效是清化热痰,润肺止咳,散结消肿;瓜蒌的功效是清化热痰,宽胸散结,润肠通便。此外,浙贝母的功效是清化热痰,开郁散结;竹茹的功效是清化热痰,除烦止呕;竹沥的功效是清化热痰,定惊利窍。 A.宣肺 B.润肺 C.清肺 D.敛肺 E.泻肺 5百部止咳平喘的机理是: 6枇杷叶止咳平喘的机理是: 答案:5.B 6.C 答案分析:止咳平喘药的作用机理各不相同:宣肺止咳平喘的药物有
13、麻黄、桔梗;润肺止咳平喘的药物有紫菀、款冬花、百部、川贝母;清肺止咳平喘的药物有马兜铃、枇杷叶;敛肺止咳平喘的药物有白果;泻肺止咳平喘的药物有桑白皮、葶苈子。 5 13化痰止咳平喘药 A.咽痛失音 B.悬饮 C.胃痛泛酸 D.胸痹、结胸 E.湿热黄疸 7桔梗、胖大海均能治: 8海蛤壳、瓦楞子均能治: 答案:7.A 8.C 答案分析:桔梗除宣肺祛痰,排脓功效外,还能宣肺泄邪以利咽开音,胖大海清肺化痰,润肠通便外,亦具利咽开音之功,二者均可治疗外邪犯肺之咽喉肿痛,声音嘶哑,甚或失音。海蛤壳、瓦楞子煅后均能敛酸止痛,以治胃痛泛酸。 A.清化热痰,除烦止呕 B.清化热痰,宽胸散结 C.清化热痰,定惊利
14、窍 D.泻肺平喘,利水消肿 E.清肺化痰,止咳平喘 9 桑白皮的功效是: 10葶苈子的功效是: 答案:9.D 10.D 答案分析:桑白皮,葶苈子的功效均为泻肺平喘,利水消肿,治疗肺热及肺中水气,痰饮之咳喘,以及水肿证。其中桑白皮善泻肺热肺火,葶苈子善泻肺中水气。此外,清化热痰,除烦止呕为竹茹的功效;清化热痰,宽胸散结为瓜蒌的功效;清化热痰,定惊利窍为竹沥的功效;清肺化痰,止咳平喘为马兜铃的功效。 A.旋覆花 B.桔梗 C.白前 D.前胡 E.半夏 11既降肺气,又降胃气的药物是: 12既降肺气,又宣散风热的药物是: 答案:11.A 12.D 答案分析:旋覆花功效降气化痰,降逆止呕,前胡的功效降
15、气化痰,宣散风热,所以答案分别为A、D。桔梗功效宣肺祛痰,利咽,排脓,为宣肺的作用;白前的功效降气化痰,仅有降肺气的作用;半夏的功效燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结,消肿止痛,仅有降胃气的作用。 A.苦杏仁 B.旋覆花 C.海蛤壳 D.竹沥 E.白果 13宜包煎的药物是: 14宜冲服的药物是: 答案:13.B 14.D 答案分析:旋覆花因药材有毛,易刺激咽喉产生呛咳呕吐,所以宜包煎;竹沥本身是汁液性药材,宜冲服; 苦杏仁、白果、海蛤壳均宜打碎入煎剂,以利于有效成分煎出。 C型题。 A燥湿化痰 B降逆止呕 C两者均是 D两者均非 1半夏具有的功效是: 6 13化痰止咳平喘药 2天南星具有的功效是:
16、答案:1C 2A 答案分析:半夏的功效是燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结,外用可消肿止痛。天南星的功效是燥湿化痰,祛风解痉,外用消肿止痛。二者都具有燥湿化痰,消肿止痛的功效,而天南星无降逆止呕之功效。故试题1选C,试题2选A。 A泻肺平喘 B利水消肿 C两者均是 D两者均非 3桑白皮具有的功效是: 4葶苈子具有的功效是: 答案:3C 4C 答案分析:桑白皮与葶苈子均有泻肺平喘,利水消肿的功效,区别在于桑白皮偏于泻肺热,葶苈子偏于泻肺中水气。因此答案都选择C。 A湿热黄疸 B大便秘结 C两者均是 D两者均非 5瓜蒌治疗的病症是: 6矮地茶治疗的病症是: 答案:5B 6A 答案分析:瓜蒌的功效是清热化
17、痰,宽胸散结,润肠通便,故可治疗大便秘结的病症。因此试题5选则B。矮地茶有清利湿热退黄,利水渗湿消肿之功,故试题6选择A。 A祛风解痉 B软坚散结 C两者均是 D两者均非 7百部的功效是: 8黄药子的功效是: 答案:7D 8B 答案分析:百部的功效是润肺止咳,杀虫,无祛风解痉,软坚散结的作用,故试题7选择D。黄药子有消痰软坚散结,清热解毒的功效,因此试题8的答案为B。 A寒痰证 B湿痰证 C两者均是 D两者均非 9半夏治疗的病症是: 10白附子治疗的病症是: 答案:9C 10C 答案分析:半夏、白附子药性辛温而燥,有温肺祛寒,燥湿化痰之功,属温化寒痰药,可治疗寒痰证,湿痰证。因此两题答案均为C
18、。 A热痰证 B燥痰证 C两者均是 D两者均非 11皂荚治疗的病证是: 12天竹黄治疗的病证是: 答案:11D 12C 答案分析:皂荚性味辛、咸,温。为温化寒痰药,燥湿化痰,用于寒痰证、湿痰证,一般7 13化痰止咳平喘药 不用于热痰证、燥痰证。因此试题11选择D。天竹黄性味甘寒,为清化热痰药,用于热痰证、燥痰证,故试题12选择C。 A软坚散结 B利尿通淋 C两者均是 D两者均非 13昆布的功效是: 14海浮石的功效是: 答案:13A 14C 答案分析:昆布的功效是消痰软坚,利水消肿,无通淋之功,故试题13选择A。海浮石的功效是清肺化痰,软坚散结和利尿通淋,可用于血淋和石淋等,因此14题选择C。
19、 8 13化痰止咳平喘药 X型题 1功能润肺止咳的药物有: A苦杏仁 B紫菀 C款冬花 D苏子 E百部 答案:BCE 答案分析:紫菀,款冬花,百部止咳以润肺为主,苦杏仁,苏子则是以降肺气为主。 2具有降气化痰功效的药物是: A白前 B前胡 C旋覆花 D苏子 E苦杏仁 答案:ABCDE 答案分析:白前的功效是降气化痰;前胡的功效是降气化痰,宣散风热;旋覆花的功效是降气化痰,降逆止呕;苏子的功效是降气化痰,止咳平喘,润肠通便;苦杏仁的功效是止咳平喘,润肠通便,其止咳平喘是通过宣降肺气而起效的。 3既能止咳化痰,又能润肠通便的药物是: A苏子 B苦杏仁 C桔梗 D罗汉果 E百部 答案:ABD 答案分
20、析:化痰止咳平喘药中,苏子、杏仁、罗汉果均系质润果实或种仁,富含油脂,因而具润肠通便功效。而桔梗的功效是宣肺祛痰,利咽,排脓;百部的功效是润肺止咳,杀虫,均无润肠功效。 4半夏的适应证包括: A心下痞 B呕吐 C夜寐不安 D瘿瘤 E梅核气 答案:ABCDE 答案分析:半夏辛温而燥,燥湿化痰,主治湿痰、寒痰证,包括痰饮内盛,胃气失和之睡眠不安。又能降逆止呕,治各种呕吐;消痞散结,治心下痞、结胸、梅核气等证;外用消肿止痛,治痰核瘿瘤,痈疽肿毒及毒蛇咬伤。 5下列药物中,善治热痰证的是: A竹茹 B浙贝母 C瓜蒌 D胆南星 E禹白附 答案:ABCD 答案分析:竹茹、浙贝母、瓜蒌均性寒,能清化热痰,胆
21、南星为天南星经牛胆汁拌制而成的加工品,药性由温转为凉,功效能清热化痰、息风定惊,因此答案为ABCD 。禹白附性温,为温化寒痰药。 6 天南星的功效包括: A清热化痰 B燥湿化痰 C祛风止痉 D降逆止呕 E消肿止痛 答案:BCE 9 13化痰止咳平喘药 答案分析:天南星药性辛温而燥,有毒,能燥湿化痰,祛风止痉,外用消肿止痛。主治湿痰、寒痰证;眩晕、中风、癫痫、口眼歪斜、破伤风、半身不遂、手足顽麻诸风痰证;外用治痈疽肿毒及毒蛇咬伤。 7下列善祛风痰的药物有: A半夏 B天南星 C白芥子 D白附子 E天竹黄 答案:BDE 答案分析:天南星、白附子、天竹黄均既化痰又止痉,善治风痰证。半夏善治脏腑之湿痰
22、;白芥子善祛“皮里膜外之痰”。 8百部的适应证包括: A风寒咳嗽 B风热咳嗽 C肺热咳嗽 D肺痨咳嗽 E百日咳 答案:ABCDE 答案分析:百部的性味甘苦微温,归肺经,功能润肺止咳、杀虫。其治疗咳嗽,无论外感内伤,新久咳嗽皆可用之。 9桔梗的主治证有: A咳嗽痰多,胸闷 B咽喉肿痛 C胸痹 D肺痈 E心下痞 答案: ABD 答案分析:桔梗:苦辛平,归肺经。其性升散,载药上行,宣肺利气。功能宣肺化痰,利咽,排脓。主治肺气不宣,咳嗽痰多,胸闷及咽痛失音、肺痈等证。治痰咳,无论属寒属热皆可用之。 10半夏和天南星的功效共同点包括: A均能燥湿化痰 B均能温化寒痰 C均辛温燥烈有毒 D均能祛风止痉 E
23、外用消肿止痛 答案:ABCE 答案分析:半夏与天南星均辛温燥烈有毒,均能燥湿化痰,温化寒痰,主治湿痰、寒痰证,外用消肿止痛,治痈疽肿毒及毒蛇咬伤。常相须而用。半夏善治脏腑之湿痰,又能降逆止呕,治各种呕吐;又能消痞散结,治心下痞、结胸、梅核气等证;天南星善治经络之风痰,功能祛风止痉,主治眩晕、中风、癫痫、破伤风等风痰证。 11关于止咳平喘药的选择用药,正确的有: A肺热肺火咳喘选用马兜铃、枇杷叶 B邪实壅肺的咳喘实证选用桑白皮、葶苈子 C肺燥久咳选用紫苑、款冬花 D肺虚久咳选用白果 E肺气上逆咳喘选用苏子、苦杏仁 答案:ABCDE 答案分析:马兜铃、枇杷叶能清热化痰止咳,故肺热肺火咳喘宜选用;桑
24、白皮、葶苈子为泻肺平喘,邪实壅肺的咳喘实证宜选用;紫苑、款冬花为润肺止咳平喘,肺燥久咳宜选用;白果10 13化痰止咳平喘药 为敛肺止咳平喘,肺虚久咳宜选用;苏子、苦杏仁润肺止咳平喘,肺气上逆的咳喘宜选用。 12下列药物中,哪些兼有止血功效 : A枇杷叶 B桑白皮 C白芥子 D黄药子 E胡颓子叶 答案:BDE 答案分析:桑白皮泻肺平喘,利水消肿,黄药子化痰散结,清热解毒功效外,均性寒凉血止血,同可治血热衄血、吐血、咯血。胡颓子叶平喘止咳,解毒外,亦有良好的收敛止血作用,可治咯血、吐血及外伤出血。而枇杷叶、白芥子则无此功效。其中,白芥子辛温走散,出血或有出血倾向的病人更应禁用。故正确答案是BDE
25、13白芥子的主治证包括: A寒痰喘咳 B悬饮 C阴疽流注 D破伤风 E痰阻经络关节之肢体麻木,关节肿痛 答案:ABCE 答案分析:白芥子辛温,归肺、胃经。功能温肺化痰,利气散结,主治寒痰喘咳,悬饮,阴疽流注及痰阻经络关节之肢体麻木,关节肿痛等。 14关于川贝母、浙贝母的说法,正确的有: A均为治疗热痰、燥痰的常用药 B均能散结消肿,用于瘰疬疮痈 C川贝母偏于甘润,浙贝母偏于苦泄 D浙贝母又称象贝 E川贝母宜用于久咳痨嗽等内伤咳嗽 答案:ABCDE 答案分析:川贝母、浙贝母均能清热化痰,润肺化痰,为治疗热痰、燥痰的常用药 ,均能散结消肿,用于瘰疬疮痈 。二者差别在于:川贝母,主产四川,性润味甘较著,久咳、痨嗽的内伤咳嗽尤宜;浙贝母主产浙江象山,又称象贝,苦味较著,偏于苦泄,风热暴咳,痰火咳嗽,以及瘰疬、痈肿等外感、热毒证多用。 11