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类切口预防性使用抗菌药物比例超过30%鱼骨图管 理 人 员 医院培训不到位 医院缺乏强有力的措施 医患沟通不到位 药品知识贫乏 制度不完善 控制指标不明确 围手术期用药知识缺乏 缺乏抗菌药物“能不用就不用”意识 外出学习机会少 未关注抗菌药物使用比例 医院培训不到位 无有效的控制措施 科室培训少 类切口预防性使用抗菌药物比例超过30% 监测信息未及时反馈 培 训 科室不重视 人员：缺乏抗菌药物“能不用就不用”意识；a、全凭经验用药，b、用药时间过长。知识缺乏：围手术期用药知识缺乏。未精读抗菌药物临床应用指导原则。药品知识缺乏，不了解抗菌药物的作用机理、不熟悉抗菌作用范围。 科室不重视：无有效的控制措施，未关注抗菌药物使用比例，盲目听从患者指定的某种药物。监测信息未及时反馈：a、监测系统不完善。 管理：制度不完善，控制指标不明确，监管不到位：医院缺乏强有力干预措施，奖罚力度不足。 培训：外出学习机会少，医院培训不到位：抗菌药物方面专家讲座的较少。科室的培训少，熟悉抗菌药物正确使用的人员少。
