内蒙古某医院建设工程可行性研究报告.doc

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1、目录第一章总论41.1项目名称及建设单位概况41.2可行性研究报告编制原则、依据及内容41.3项目提出的背景、改扩建的必要性和可行性及意义71.4项目概况11第二章需求分析与建设规模132.1需求分析132.2建设规模15第三章场址选择173.1场址现状173.2场址条件17第四章建筑及配套工程方案224.1建筑设计指导思想与原则以及设计依据224.2项目总体规划方案244.3建筑工程方案264.4结构方案294.5给水工程方案314.6排水工程方案334.7采暖通风及空调方案384.8电气方案40第五章节能方案设计445.1编制依据445.2建筑节能措施445.3电气节能措施455.4节水措

2、施465.5其他节能措施46第六章 环境影响评价476.1编制依据476.2项目实施地环境现状476.3环境影响分析486.4环境保护措施506.5环境影响评价53第七章劳动安全卫生消防547.1劳动安全卫生547.2消防设施55第八章项目管理57第九章招标方案589.1招标依据589.2招标方案589.3招标基本情况58第十章项目实施进度计划6010.1项目实施阶段6010.2项目实施进度60第十一章投资估算与资金筹措6111.1投资估算6111.2资金筹措63第十二章社会效益分析6412.1社会效益分析64第十三章研究结论与建议6613.1结论6613.3建议66第一章总论1.1项目名称及

3、建设单位概况1.1.1项目名称:XX市XX医院重点专科建设项目1.1.2建设单位概况:XX市XX医院1.1.3XX市XX医院始建于1952年,其前身是XX省XX县中医联合医院,2001年更名为XX市中医院,2010年更名为XX市XX医院。医院占地面积1200多平方米,建筑面积约980平方米,另租用住院部一处,建筑面积为1500平方米,实际开放病床60张。现有在职人员118名,卫生技术人员98名,其中主任医师1名、副主任医师3名、主治医师18名、其他各类初级专业技术人员76名。有11个临床科室和6个与之相配套的辅助科室。现有300mAX光机、CR影像系统、全自动生化分析仪、酶标仪、血球分析仪、彩

4、超仪、数码电子阴道镜、多功能手术床、多参数麻醉呼吸机、心电监护仪、除颤仪、电动牵引床、熏蒸床等诊疗设备。固定资产500多万元。2012年门诊量3.5万人次,年住院人数1300多人次,年业务收入近1500万元,是一所以中医为主、中西医结合的综合医院。1.2可行性研究报告编制原则、依据及内容1.2.1编制原则1、本着实事求事的原则,分析论证内蒙古XX市XX医院建设工程项目的实施条件、经济和工程技术方案的可行性;2、优化项目建设方案,为项目实现高起点规划、高标准建设、高水平管理和节约工程费用提供条件,使建设方案具有可操作性,不仅能满足目前的需求,还要预留今后发展接口和发展空间;3、各建(构)筑物建设

5、既要经济实用,又要美观新颖,充分体现人与自然环境的和谐统一;4、坚持客观、公正、科学的工作态度,本项目力求做到数据准确、内容完整、重点突出、结论科学。在调查研究的基础上,严格按照客观实际进行评价分析,以保证项目可行性研究报告的客观性、公正性和科学性。1.2.2编制依据投资项目可行性研究指南(中国电力出版社);建设项目经济评价方法与参数(第三版); 建设单位提供的相关资料; 建设单位委托编制可行性研究报告合同;综合医院设计规范(JGJ49-88及2004年征求意见稿)中国医院建设指南(卫生部医院管理研究所)民用建筑设计通则(GB50352-2005);医院洁净手术部建筑技术规范(GB50333-

6、2002)建筑内部装修设计防火规范(GB50222-95)(2001年修订版);公共建筑节能设计标准(GB50189-2005);民用建筑热工设计规范(GB50176-93);城市道路和建筑无障碍设计规范(JGJ50-2001);城市环境卫生设施设置标准(GJJ27-89);城市区域环境噪声标准(GB3096-1993);饮食建筑设计规范(JG64-89);屋面工程技术规程(GB50207-94);建筑结构荷载规范(GB50009-2001);建筑抗震设计规范(GB50011-2001);混凝土结构设计规范(GB50011-2002);砌体结构设计规范(GB50003-2001);建筑地基基础

7、设计规范(GB50007-2002);建筑结构可靠度设计统一标准(GB50068-2001);中华人民共和国工程建设标准强制性条文(2002年版);医疗机构水污染物排放标准(GB18466-2005);医院污水处理技术指南(环发2003197号)医院污水处理设计规范(CECS07-88)建筑给水排水设计规范(GB50015-2003);给水排水工程结构设计规范(GBJ68-84);室外给水排水和煤气热力工程抗震设计规范(GB50032-91);建筑灭火器配置设计规范(GB50140-2005);自动喷水灭火系统设计规范(GB50084-2001);火灾自动报警系统设计规范(GB50116-98

8、);建筑内部装修设计防火规范(GB50222-95);1.2.3编制内容本可行性研究的对象为内蒙古XX市XX医院建设工程整体项目,依据投资项目可行性研究指南(中国电力出版社)和建设项目经济评价方法与参数(第三版),结合项目特点,主要编制内容包括项目建设背景、需求分析与建设规模、场址选择、项目建筑及配套工程设施方案、环境保护、节能措施、劳动安全卫生与消防、项目实施进度及招标方案、投资估算、资金筹措以及社会评价等内容,不包括医疗设备购置方案。1.3项目提出的背景、改扩建的必要性和可行性及意义1.3.1项目提出的背景健康是人全面发展的基础,医疗卫生事业关系千家万户的幸福,是重大民生问题。新中国成立以

9、来,特别是改革开放二十年来,我国医药卫生事业取得了显著成就,覆盖城乡的医药卫生服务体系基本形成,疾病防治能力不断增强,医疗保障覆盖人口逐步扩大,医疗卫生科技水平迅速提高,人民群众健康水平明显改善,居民主要健康指标处于发展中国家前列。医疗卫生事业已成为国民经济和社会发展的重要组成部分,是保护、恢复和发展人民的劳动能力,提高人民健康素质的重要保障。但同时也应该看到,随着经济的发展和人民生活水平的提高,工业化、城镇化、人口老龄化、疾病谱和生态环境的变化等,群众对改善医疗卫生服务将会有更高的要求。当前我国医疗卫生事业发展水平与经济社会协调发展要求以及人民群众健康需求不适应的矛盾还比较突出,这给医疗卫生

10、工作带来一系列新的严峻挑战。加快医疗卫生事业发展,适应人民群众日益增长的医疗卫生需求,不断提高人民群众健康素质,是贯彻落实科学发展观、促进经济和社会全面协调可持续发展的必然要求,是维护社会公平正义的重要举措,是人民生活质量改善的重要标志,是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项重大任务。伴随着我国及内蒙古自治区医疗卫生事业的发展,以患者为中心,建立合理规范的就医诊病流程,逐步改善和提高医疗机构设施设备条件,成为医疗改革和医院实现长远发展所必须解决的一个重要问题。随着近年来改革开放和经济社会的持续发展,人民生活水平的日益提高,老百姓对医疗环境和医疗水平的要求也日益提高,特别是对于内蒙古自治

11、区政治、经济和社会卫生事业的飞速发展和国家医疗改革的发展要求,XX市迫切需要进一步改善医院设施条件,完善和优化医院医疗服务环境。XX市辖4个街道办事处,6镇6乡,总人口为33万人,其中城区人口13.5万,农业人口19.5万人,全市人口出生率为6.7,人口自然增长率为6.9。 XX市现有医疗卫生机构22所,设置病床420张,其中市直治疗卫生机构5所:XX市医院(二乙)、XX医院、疾病预防控制中心、妇幼保健所、卫生监督所;有乡镇卫生院17所(其中中心卫生院7所,一般卫生院10所);有比较规范的村卫生院97所,全市三级医疗服务网络覆盖率达到100%。 XX市XX医院是一所集医疗、预防、保健于一体的全

12、民综合性中医院,承担着本地区城乡33万以上居民对中医诊疗服务的需求。在50多年的发展历程中,XX市XX医院为XX市的经济发展和人民群众的健康保障做出了很大贡献,在医疗、教研、康复、诊治等方面都承担着十分重要的职责。2011年被北京朝阳区卫生局确定为乌兰察布地区重点帮扶医院。目前,XX医院主要诊治的病种有:糖尿病、高血压、肾病等慢性疾病以及心脑血管疾病,上述病种约占全市总人口的5%,占本院收治病人的60%以上。康复中心是本院的重点专科,以鲁贵忠主任医师为学科带头人的康复医疗团队已经形成,该科室在我院已初具规模,并在当地及周边地区具有一定的影响力,随着业务量的逐年增加,现有工作环境和设备远远满足不

13、了当地及周边地区患者的康复需求,急需更新引进设备,扩建病区。经初步调查,近年来经市医保和市合作医疗报销的全市肾病患者不少于200多例,全部在异地进行血液透析治疗,为了解决这部分病人的看病难问题,增补我市血液透析治疗空白,XX医院选派专业技术人员外出学习,具备了诊疗血液透析的专业技术,但场地和设备急需配套解决。1.3.2改扩建的可行性与必要性1、是进一步改善布局不合理的需要。随着XX市经济的发展和人民生活水平的提高,原有的医疗机构布局不合理、设施落后的问题日益突出,存在的问题已严重影响医院功能的有效组织和统一整合,加剧了就医环境的拥挤,急需进行改现代医疗机构的建设。建设整体规划需针对以上存在的问

14、题,首先改变传统的水平布局,在土地的限制以及科技的进步与效率的要求下,变分散为集中以赢得空间,以改变因缺乏整体长远的规划,造成各个建筑自由生长、土地资源浪费的情况。以利于患者的治疗和康复,改善就医环境,增强医疗诊治及应急服务等能力。2、是提高医、教、研水平的需要。作为生命科学最重要组成部分的医学科学技术,随着生物、信息、电子等先进科技为内容的新一轮科技革命浪潮的兴起,在信息技术、基因工程、细胞工程、单克隆抗体等为代表的技术突破,促进了临床医学诊疗技术的飞跃发展,标志着一个以生命科学为主导的新世纪已经到来。医学新技术、新项目、新设备层出不穷,延长了人类的生命周期,提高了人们的生活质量,同时医学科

15、技的快速发展,为医院提出了新的目标,而XX市现有医疗的硬件环境远远不能满足医、教、研等各项工作的需要,急需进行新项目的建设,不断提升医疗服务条件、技术水平和科研教学能力,以适应医学科技快速发展的新的工作目标。3、是落实“加强安全医院建设、注重标准化和人性化”工作的需要。我国部分医疗卫生机构规划建设工作方面存在的一些问题,我国今后要坚持以科学发展观为指导,以病人为中心,遵循医学规律,推进医院标准化建设,实现安全医院建设目标,将医院建设成为最安全、最牢固、群众最放心的公共服务场所,并使其成为一个方便、科学、人性化,符合环保、节能、运行费用经济要求的公共服务机构”以及“所谓建设安全医院,硬件建设是基

16、础,医院房屋建设必须安全可靠,符合国家抗震设防等级要求,严格执行有关标准,特别是强制性规范要求”4、是加快推动医疗卫生事业、满足人民生活水平提高以及经济和社会快速发展的需要。改革开放以来,内蒙古地区经济发展迅速,由于人口的迅速增加,对医疗服务的需求剧增,且随着经济的高速发展,人民生活水平不断提高,人民群众有病治病的同时要无病防病,追求长寿的同时追求健康,追求身体健康的同时追求身心健康,致使人民群众对医疗服务的需求不断增长的同时,对服务水平、服务态度、服务质量和服务环境的要求更高了,这种需要也日益表现出多层次、多样性和趋高性。医疗卫生事业是造福于人民的事业,关系到经济发展和社会稳定的全局,在国民

17、经济和社会发展中具有独特的作用,发挥着不可缺少、不可替代的作用,履行着促进经济发展和社会进步的保障职能。内蒙古XX市XX医院建设工程项目符合这一发展目标,在社会主义现代化建设过程中,更好地为市区及周边地区人民健康服务,履行好促进经济发展和社会进步的保障职能。1.3.3内蒙古XX市XX医院建设的重要意义内蒙古XX市XX医院建设工程项目完成后,能够改善XX市现医疗用房严重不足、就医环境严重拥挤、整体布局欠科学、功能分布不合理等,确保正常开展医疗诊治工作和有效改善患者就医环境,并提高XX市的医、教、研水平,增强医疗应急服务能力,落实建设安全医院目标,以适应新时期医疗卫生事业发展的变化与需求。同时工程

18、整体技术与功效将达到综合医院建设标准,成为“功能完善、布局合理、流程科学、规模适宜、装备适度、运行经济、安全卫生”标准化安全医院,充分显现工程的社会效益,更好的保障人民群众身体健康和生命安全,对推动社会进步、促进社会稳定和构建社会主义和谐社会具有重要意义。1.4项目概况1.4.1项目地点本项目位于内蒙古XX市新华路路东,电厂路路北。1.4.2改扩建规模血液透析中心改造位于XX市XX医院住院部,改造面积为350平方米,预设10台血液透析机,预计可满足150人的血液透析需求,引进CT诊断仪一台,满足心脑血管疾病诊疗需求,进一步提高疾病诊断准确性。1.4.3主要建设条件本项目所处地势平坦开阔,周边环

19、境较好,交通十分便利,患者就医方便;场址自然地理、工程地质、交通运输、供水供电等条件能满足项目施工的各项需要,具备建设和发展的良好条件。1.4.4项目投入总资金及效益情况根据中医医院建设标准要求,县级XX医院相关装备标准所需医疗器械种类和本院特色专科所需诊疗设备,经过和相关医疗设备厂家比对,初步概算项目共需资金600万元,其中京蒙对口帮扶解决200万元,自筹资金400万元。本项目完成后,能够满足新时期医疗卫生事业发展的变化与需求,能够促进自治区医疗卫生事业发展,履行促进经济发展和社会进步的保障职能,更好的保障人民群众身体健康和生命安全。第二章需求分析与建设规模2.1需求分析1XX市XX医院设施

20、现状目前,XX市XX医院现址占地面积1200平方米,建筑面积980多平方米,现编制床位60张,现有在职人员118名,卫生技术人员98名,其中主任医师1名、副主任医师3名、主治医师18名、其他各类初级专业技术人员76名。XX医院现有业务用房在建设时完全是按照民用住宅房的标准建造而成,完全不符合医疗用房需求,因而出现了布局不合理、结构不合理、规划不合理的非规范医疗用房。由于业务用房短缺,导致部分科室不能单独设置,出现了一室多科、一室多人、多人多科的拥挤现状,甚至有设备无处安置,无法设置,有人才无法使用的困境;现有业务用房与居民住户共用一个通道,而且水、电、暖等生活设施交错混杂,时常发生矛盾冲突,管

21、理难度大;由于与居民住户混杂在一起,极易引发传染病的流行与蔓延,存在潜在的医疗安全隐患;由于现有场所狭小,无法拓展空间,导致医院连必须的车库、锅炉房、库房、药库等配套用房都得靠租赁解决。2010年门诊量近4万人次,年住院人数1290多人次,业务量增加,床位紧张,现有条件难以满足广大人民群众对中医医药服务的需求。2人民群众对传统的和高科技相结合的医疗服务的需求随着XX市经济建设的快速发展,人口总量相对不断的增加,流动人口数量也将随之而增长。人们在解决温饱后,奔小康、需健康、投资买健康已成为当今的时尚,同时人民身体健康水平和医疗保健水平的高低已成为衡量一个国家或地区发达水平的重要标志之一,生活质量

22、的高低主要看人们的健康质量的高低。广大人民群众对医疗保健的要求将不断的提高,绿色的、天然的、方便快捷的医疗服务备受青睐,_特别是群众看病贵、看病难的问题更显突出,成为影响社会安定团结的重要问题,由于XX医药有着深厚的群众基础,深受广大患者的信赖和欢迎,XX医院收费相对低廉,社会效益良好。通过合理的规划,对XX市XX医院进行新建,既是XX市卫生事业发展的需要,又符合关于公共卫生建设工作的要求,也极大地满足了当地及周边地区日益增长的对民族医疗救治市场的需求。3XX市XX医院业务用房需求分析XX市XX医院始建于1952年,建院初期规模小,业务用房严重不足,诊疗流程极不合理,经济基础差,医疗设备简陋、

23、病人诊疗环境及工作条件极差,严重影响XX医院医疗、急救的开展和XX医疗事业的发展。特别是新型农村合作医疗实施后,住院病人急骤增加,医院现有规模远远不能满足人民群众的医疗需求,由于房屋缺乏,病人全部拥挤在一层楼内住院,无法分科,既不利于病人的治疗和休息,也不利于对病人的管理,工作环境条件极差,严重影响了医疗、教研、康复、诊治工作的开展。4项目地区医疗市场现状近年来内蒙古自治区经济发展较快,随着人民生活水平的普遍提高,工作学习压加大,亚健康和患各种疾病的人群不断扩大,人民群众对医疗的需求从身体上、心理上、精神上、服务上、就医环境上和医疗水平及设施上都提出了更高的要求;加之内蒙古自治区是高寒和干旱地

24、区,心脑血管病发病率逐年上升,已经成为该地区的常见病与多发病,且恶性肿瘤、呼吸系统疾病和消化系统疾病等慢性病已经成为导致当地人口死亡的重要原因,以上种种原因导致居民对当地医疗的需求空间是很大的。尽管内蒙古自治区经济发展很快,但仍有相当一部分地区特别是西部区比较贫困,相对全国而言,西部贫困农村地区经济发展相对落后,西部区农牧民重病和慢性病患病率较高,这样的身体状况决定了他们将长期在医疗花费上负担较重,尤其是外转其他省市的医疗费用及医疗以外的费用,不是贫困地区农牧民所能承受的。农牧民的身体状况很大程度上影响着生产的正常进行,决定着家庭的生活物质和经济来源,而贫困农牧民群体在当前社会变化中面临更大风

25、险,对基本生存安全的需求更为迫切。同时据调查发现,农牧民患病尤其是患重病后,不到万不得已才支付大笔医药费,贫困疾病患者病后由于承担不起农村合作医疗中由农牧民自行承担的费用比例,患病后得不到及时有效救治,已经成为农村劳动生产力的“杀手”,成为农牧民致贫、返贫的祸首,成为制约农村经济发展的重要因素。农牧民患重病后必然使生活的其他方面非常拮据,或者自身力量已无法承担时求助他人,这样必然缩减家庭在子女教育、生产经营、吃穿住行等方面的开支,甚至要借钱才能渡过生命难关,更没有经济条件跨地区治疗,只能在当地诊治,由此可见贫困农村地区农牧民对当地医疗的需求空间同样很大。2.2建设规模血液透析中心改造位于XX市

26、XX医院住院部,改造面积为350平方米,预设10台血液透析机,预计可满足150人的血液透析需求,引进CT诊断仪一台,满足心脑血管疾病诊疗需求,进一步提高疾病诊断准确性。 第三章场址选择3.1场址现状3.1.1地点与地理位置XX市地处晋冀内蒙古三省区的结合部位,素有内蒙古自治区“南大门”之称,是自治区对外开放、发展外向性经济的窗口和前沿,也是内地经济向边远少数民族地区转移的过渡地带。地理坐标为北纬401827404828,东经11247311134718。本项目所处地势平坦,基础设施条件较好,周边交通便利,地理位置优越,具备建设和发展的良好条件。3.1.2场址土地权属类别及占地面积本项目改造面积

27、为350平方米,为划拨医疗用地。3.2场址条件3.2.1自然条件1、地形地貌及地震地貌特征以山地、丘陵及冲积、洪积平原为主。地形由西、北、东向中南部呈阶梯状递降。平均海拔1400米,最高处为浑源夭乡黄石崖山(同时也是乌兰察布最高峰),主峰2335米,最低处为新城湾镇圪塔村南饮马河床1172米。全市水资源总量为2.8亿立方米,其中地下水资源1.48亿立方米,日可开采量为9.6万吨。全市的河流由永定河、内陆河两个水系构成,以永定河流域为主。基本风压Wo=0.55KN/(50年重现期),基本雪压So=0.4KN/(50年重现期),地面粗糙度C类。根据中国地震烈度区划图和内蒙古综合等震线图,XX市为7

28、度区。2、工程地质条件本项目参照2005年建设的相邻建筑地质勘察情况,工程地质条件如下:(1)本项目建设场地位于冲洪积平原,场地土以粗、砾砂和粉质粘土为主,土层分布连续。(2)勘察场地内水、土对钢筋混凝土无侵蚀性。(3)勘察场地内不存在构造断裂等影响建筑物安全性的不良工程地质作用。(4)勘察场地标准冻结深度为1.60米。(5)场地土的卓越周期T0=0.2180.229S,该场地覆盖层厚度大于80米,地表下015米场地加权平均剪切波速大于250米/秒,该场地土可定为类,场地土类型为中硬场地土。(6)建议基础持力层选择在第三层砾砂层和第四层细砂层。本项目所在位置区域内参照以上报告结果,工程及水文地

29、质情况均满足建设要求。3、气候条件XX地处温带大陆季风气候区,属半干旱和半湿润交错地带。年平均气温5.09,最热月为7月份,平均气温为20.4,最高温36.5,最冷月为1月份,平均气温为-13.5,最低温-37.5,最高与最低极端气温差74。0积温为24003000,5的有效积温为21002900,平均无霜期124天,最长155天,最短95天。全市平均降雨400毫米,最多的1978年为663.4毫米,最少的1965年为220.2毫米。降水季节分配不均,68月降水270毫米左右,占年降水量的65%以上。全年降水相对变率为23.7%。年平均湿度为4060%,最大为64%,最小为45%。XX晴天日数

30、多,大气透明度好。年日照时数为28003100小时,年平均辐射量约131千卡/平方厘米,一年当中12月最小,约6千卡/平方厘米,5月最大约16千卡/平方厘米。光合有效辐射率为43%。XX年平均风速3米/秒,78月份大风日数平均为31天,大风常伴随沙尘。年内平均风速以4月份最大,一般为4.7米/秒,6月份最小为2.17米/秒。3.2.2社会经济环境1、行政区划概述2005年撤并乡镇后,全市设2乡、5镇、5个街道办事处,即:隆盛庄镇、红砂坝镇、巨宝庄镇、黑土台镇、三义泉镇、官屯堡乡、浑源夭乡、旧城区办事处、新城区办事处、工业区办事处、北城区办事处、南城区办事处。有91个行政村、348个村民小组、3

31、0个社区居委会。2、交通:XX交通便利。铁路有京包线、大(同)准(准格尔)电气化铁路横贯市区,公路有208国道、呼阳省级公路纵横全市。XX市距呼和浩特飞机场170公里,距大同机场70公里,距首都机场400公里。 全市公路货运量394.1万吨,客运量121万人次;货运周转量28498万吨,客运周转量1164.5万人公里。完成市乡村道路新改建里程176公里。打通了不同公路的行政村9个,好路率达83.2%。3、通讯邮电业务总量357.47万元,城市电话用户38908户,其中住宅电话18480户,移动电话用户2万户。全市电信网络覆盖面积达到90%。4、能源XX是华北地区的重要电力能源基地,能源充裕,X

32、X电厂装机容量120万千瓦,丰电三期120万千瓦扩建工程正在加紧施工,市区有3.5万、11万、22万变电站各一座,有四条工业专线,总投资2.3亿元,通过市境内12条,共231公里的输电线路正在加紧施工,同时,新建50万伏变电站正在紧张的建设中。新建项目的选择,完全可以保证建筑用电和将来用电。5、供水市区内已形成完整城镇供水系统,地下水源充足,水质属低矿化度的重碳酸水,拟建项目基本是生活用水,完全可以满足正常需要。6、供暖:按照城镇建设总体发展规划,城区内将全部采取集中供暖,所以完全可以满足供热要求。且能够达到温度要求。3.2.3施工条件1、本项目位于新丰大街北侧,给水、排水、道路、电力设施,能

33、够满足施工需要。2、场址地质条件良好,无各种不良地质现象,场地施工条件较好,可满足施工要求。3、场址评价场地区域现地形较平坦,场地自然边坡稳定,属简单地貌,工程水文地质条件较好,场地内不存在构造断裂等影响建筑物安全性的不良工程地质作用,且周围没有污染源和易燃易爆物的生产和贮存场所。本项目交通方便,疾病患者就医方便,环境安静、设施齐全,并可充分利用城市内基础设施,适应当前社会发展的需要,符合选址要求。场址自然地理、工程地质、交通运输、供水供电等条件能满足新建施工的各项需要。第四章建筑及配套工程方案4.1建筑设计指导思想与原则以及设计依据4.1.1建筑设计指导思想1、依据规划要求,将内蒙古XX市X

34、X医院建设成为一个具有鲜明民族和时代地区特色的功能完善、布局合理、流程科学、规模适宜、装备适度、运行经济、安全卫生的综合医院,提升整体建设水平。2、本项目充分考虑该地域自然、地理条件、区位特点和景观特征,体现现代化新院区的时代特色和地域文化特色。3、把提高医疗事业发展和改革相结合,适应群众的要求及医疗设施的发展和变化。4、组织便捷的交通体系,完善公共服务和现代化基础设施,创造良好的生态环境和丰富的空间景观,做好绿化及景观的布局。5、充分考虑医院长期可持续发展的需求。6、各单体建筑物体现简洁大方和现代化气息的建筑理念。4.1.2建筑设计原则1、本项目的建设合理规划、充分利用,这是本项目必须遵循的

35、原则之一。2、本项目必须遵守国家有关的法律、法规和国家发展医疗卫生事业的技术经济政策,适应项目所在地区社会、经济发展状况,正确处理现状与发展、需要与可能的关系。3、本项目必须坚持以人为本、方便患者的原则,在满足各项功能需要的同时,注意改善患者的就医条件和员工的工作条件,做到功能完善、布局合理、流程科学、规模适宜、装备适度、运行经济、安全卫生。4、本项目必须符合所在地区总体规划、区域卫生规划和医疗机构设置规划的要求,并充分利用现有卫生资源。5、本项目应对院区进行总体规划,根据需要和投资可能,一次或分期实施,并应符合国家现行的有关工程建设强制性标准、规范和定额、指标的规定。6、本项目规划布局与平面

36、布置,应符合下列规定:(1)建筑布局合理、节约用地;(2)满足基本功能需要,并适当考虑未来发展;(3)功能分区明确,科学地组织人流和物流,避免或减少交叉感染;(4)根据不同地区的气候条件,建筑物的朝向、间距、自然通风、采光和院区绿化应达到相关标准,提供良好的医疗和工作环境;(5)应充分利用地形地貌,在不影响使用功能和满足安全卫生要求的前提下,医院建筑可适当集中布置;(6)应配套建设充足的停车设施。(7)改扩建综合医院的绿地率不应低于30%。7、本项目应贯彻安全、适用、经济、在可能条件下注意美观的原则,建筑标准应根据该地区的经济条件合理确定。8、本项目的建筑装修和环境设计,应有利于患者生理、心理

37、健康,体现清新、典雅、朴素的行业特点。4.1.3设计依据综合医院设计规范(JGJ49-88及2004年征求意见稿);中国医院建设指南(卫生部医院管理研究所);民用建筑设计通则(GB50352-2005);医院洁净手术部建筑技术规范(GB50333-2002);建筑内部装修设计防火规范(GB50222-95)(2001年修订版);公共建筑节能设计标准(GB50189-2005);民用建筑热工设计规范(GB50176-93);人民防空医疗救护工程设计标准(RFJ10-95);城市道路和建筑无障碍设计规范(JGJ50-2001);城市环境卫生设施设置标准(GJJ27-89);城市区域环境噪声标准(G

38、B3096-1993);饮食建筑设计规范(JG64-89);屋面工程技术规程(GB50207-94);4.2项目总体规划方案4.2.1总体规划设计原则1、将先进的经验与区域内实际情况相结合,符合医疗建筑的生态化和可持续发展的趋势。充分考虑医院远近期发展的需要,在实现医院园林化、花园化的建设目标前提下,节约利用土地,为医院规模的扩大留有余地;2、符合时代发展精神,以超前意识、高起点为设计的指导思想。为病人创造一个优美、方便、舒适的就诊环境,为医护人员提供良好的工作环境;3、坚持现代化医院“以人为本的设计特点”,主要医疗用房相对集中布局,最大限度的缩短病人诊疗路程,同时提高医院内部工作效率;4、在

39、贯彻主要医疗用房集中设置的原则的同时,各主要用房要有自然采光和通风的条件,既节约能源又创造良好的使用条件;5、合理布置医疗用房各个部分的流程关系,以达到资源共享的目的。同时结合现代医疗流程的要求,合理组织不同人流、物流,为现代化的管理体系提供有利条件;6、综合考虑动力中心及主要设备管线的走向与主要医疗用房的布局关系,保证医院日常运转的经济、高效和合理;7、建筑群体应具韵律感,建筑风格上体现简洁、大方并具现代感的设计风格。4.2.2设计目标1、充分尊重和利用自然环境,充分保护和利用现有环境。建筑群体形态适度,处理好集中与分散、体形与周围环境之间的开合关系,保持建筑与环境之间的生态渗透。2、注重建

40、筑细节的“以人为本”设计原则。空间设施的设计以患者的需求为标准,以医护人员的关怀为中心,确保空间环境舒适、安全。3、注重“可持续发展”的设计原则。基于“三节”节地、节能、节俭的可持续发展设计理念,为医院将来的发展预留一定的空间。4、医疗城市空间的设计原则,注重内部空间结构的明晰性和逻辑性。内部医疗流线组织基于“医院街”的空间架构展开,科学地解决好人流、物流的组织,各功能区之间保证全天候、无障碍通行。5、注重第五立面的设计。把复杂的屋顶设备与屋顶绿化统一起来,既强化建筑的整体造型,也加强了建筑通风和防热效果,同时也为今后的扩建预留空间。6、适应性设计原则。功能区内的建筑空间采用标准化建筑设计方法

41、,满足医院专业功能的灵活性和互换性。4.2.3总体规划和功能分区立足于现代医院的就医特点,将整体医院规划为新建院区以和发展用地,这样总体分区明确,使新建院区和发展用地相对独立又有机联系。新建院区采用标准的网格模数化的block形式,采用“医院街”将门急诊和住院有机联系在一起,可以根据未来的发展灵活置换功能,并考虑医技的发展是医院发展的核心,使之成为医院功能的中心和重心以及院区的核心。构建科学合理、可生长型的院区结构,同时线型功能布局有使得医务人员、患者和探访者等各种流线点、线、面衔接,形成全院功能的有机衔接,树立新的医院形象的同时,注意与老建筑的协调,使医院展现出新的活力,并为医院的发展留下充

42、足的空间。4.3建筑工程方案4.3.1建筑艺术与风格及特征1、建筑艺术与风格本项目建筑艺术风格采用现代的设计表现手法,在满足使用功能的前提下,以简洁、明快、大空间的设计手法,传达现代建筑的信息,总体形象是水平延伸和向上伸展的长方体的组合,建筑体量是鲜明的几何体组合,表现出了整体的单纯特征,直接反映出了门急诊、住院和医技等几个功能组团,使其具有功能分区明确合理、立面造型新颖独特、色彩清新典雅的现代建筑风格特点。建筑中丰富的院落空间,创造出了宜人的环境氛围,在院区内部用大面积绿化加以点缀,使建筑物和花草树木相得益彰,形成一个视觉通畅、交通便利的花园庭院式医院环境,形成了特有的温暖、细腻的视觉效果,

43、充分地体现了人文关怀和以人为本。2、建筑特征适宜的规模、建筑的简洁、鲜明的形体特征和人性化的立面造型以及高低错落有致、空间序列明确、功能分区合理的建筑特征,充分体现在内蒙古XX市XX医院建设工程的总体规划及单体建筑之中,项目具体主要特征详见表。 4.3.2建筑功能设置新建项目功能通过“医院街”将门诊楼和病房楼联结为一个整体,根据中国医院建设指南,“医院街”的布局特点有利于可持续性发展,主要表现在以下几个方面:首先“医院街”的设计理念为现代化医院迅速发展提供了一种便利的条件,其脊骨式为可持续性发展创造机动灵活的空间布局,门急诊院各部门以直线相连,是最短和集中布局的连接方式;其次“医院街”适应现代

44、医疗技术发展迅猛的特点,将动力设备、医用气送管道以及所有的物流、信息流管线均通过各层的天花吊顶经水平与垂直管孔至各部门,既可节约管线的长度,减少日常运转费用,又一改以往管道在院内纵横架设的杂乱现象;第三“医院街”的布局有利于可持续性发展的特点,特别是对于医疗建筑的建设来说,均会随着时间的变迁而改变对内外部功能布局的初衷,可沿着“医院街”这一交通要道,分期分批逐步添建而又不致搅乱整个医院的总体规划,会为医院的改扩建带来极大的灵活性与主动性。4.3.3建筑无障碍设计为方便残疾人及年老体弱患者,建筑设计符合无障碍要求。(1)主入口处无台阶,所有出入口处铺设无障碍坡道,坡度小于5%;(2)供患者使用的

45、电梯均为无障碍电梯;(3)公共服务区卫生间设残疾人专用厕位;(4)停车场地面设五处残疾人车位;4.3.4建筑工程做法 建筑工程做法一览表 工程项目工程做法备注建筑构造及工 程 做 法墙体地上框架结构外墙填充墙选用M5.0混合砂浆砌300厚陶粒砼空心砌块,其它内隔墙根据使用功能的要求分别采用200厚石膏空心砌块和100厚轻钢龙骨石膏板轻质墙。地面8-10厚铺防滑地板砖,干水泥擦缝;(或铺彩色PVC地板)撒素水泥面(洒适量清水);20厚1:4干硬性水泥砂浆结合层;刷素水泥浆一道;60厚C15混凝土;100厚聚苯板;150厚卵石灌M2.5混合砂浆垫层;素土夯实。门诊和住院大厅铺大理石楼面8-10厚铺

46、大理石楼面,干水泥擦缝;(或铺彩色PVC地板)撒素水泥面(洒适量清水);20厚1:4干硬性水泥砂浆结合层;20厚1:3水泥砂浆找平层;现浇钢筋混凝土楼板。屋面4mm厚高聚物改性沥青卷材(SBS)防水层;40mm厚1:3水泥砂浆找平层;1:6水泥焦渣2%找坡,最薄处30厚或结构找坡;100mm厚聚苯乙烯泡沫塑料板保温;钢筋混凝土基层。门外门采用断桥铝合金弹簧门,内门采用强化木装饰门,X光、CT室等为防护门。窗窗采用断桥铝合金窗,中空玻璃。顶棚刷乳胶漆或刮腻子两道;板底腻子刮平;钢筋混凝土基层。走廊轻钢龙骨铝板、矿棉板或石膏板吊顶内墙面刷乳胶漆两道;6mm厚1:0.3:2.5水泥石灰膏砂浆抹面压实抹光;12mm厚1:1:6水泥石灰膏砂浆打底扫毛。配餐、消毒、厕浴、污洗、盥洗间为瓷砖外墙面喷(刷)外墙涂料;60mm厚聚苯乙烯泡沫塑料板保温板;6mm厚1:2.5水泥砂浆找平;12mm厚1:3水泥砂浆打底扫毛或划出纹道。局部干挂花岗岩4.4结构方案4.4.1设计原则本项目结构设计贯彻执行国家的设计标准、规范及工程建设标准强制性条文,在满足管理特点及建筑布局的前提下,力求做到技术先进、经济合理、安全适用、确保质量。4.4.2设计依据1、建筑结构可靠度设计统一标准(GB50068-2001);2、建筑结构荷载规范(GB50009-2001);3

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