刨宫产术后护理新进展.docx

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1、刨宫产术后护理新进展刨宫产术后护理新进展 刨宫产术是处理高危妊娠的重要方法之一,合理选择刨宫产指征,同时在一定范围内限制刨宫产率的上升,既可降低高危孕妇和围产儿的病死率,又可避免或降低刨宫产的并发症。现将近年来有关刨宫产术后护理的若干新进展综述如下。 1、 刨宫产术后护理现状 目前对刨宫产术后护理仍采用传统的刨宫产术后护理常规进行,即术后去枕平卧6小时后改半卧位,术后禁食,肛门排气后开始进食流质或半流质饮食,留置尿管2448h,3天后下床活动。产妇处于被动接受护理,不能满足产妇生理及心理需要,影响了产妇术后护理,不能满足产妇生理及心理需要,影响了产妇术后恢复及母乳喂养。 2、 刨宫产术后护理进

2、展 2.1重视实施健康教育 由于刨宫产多为急症手术,产妇的心理适应能力,对术后康复知识的了解,饮食、卫生、哺乳等知识技巧的掌握将很大程度地影响术后护理效果。传统的护理模式忽略了对产妇进行适时的健康教指导。运用现代护理理念,强调以满足产妇的需要为护理工作中心,以解决产妇的健康问题为护理工作目标,对产妇的心理、行为、健康问题进行有针对性的干预和心理疏导。产妇有应答反应后实施与婴儿皮肤接触,并由专职护士协助早期开奶,吸乳时间不少于30分钟,实行24小时母乳同室,并向产妇及家属说明术后早期活动的目的和意义,强调合理平衡膳食对产后恢复及泌乳的益处,取得产妇和家属的积极配合。拔除尿管前进行膀胱功能训练,拔

3、尿管后多饮水,达到自行冲洗膀胱避免尿路 感染的 目的。通过健康教育,增强了产妇术后活动和及时排尿重要性的认识,从被动服从护理转为积极主动配合,促进了术后早期活动,有利于胃肠功能和体力的恢复,减少术后并发症的发生促进乳汁分泌,增强了母乳喂养的信心,使产妇尽快进入母亲执行期。 2.2术后卧位与活动时间的改变 传统的护理模式要求产妇刨宫产术后去枕平卧6小时,随着现代护理科学的不断发展与创新,许多专家对这种常规护理方式提出质疑,但各家意见尚不统一, 陈跃文、石如通过调查分析认为,只要硬脊膜外麻醉顺利,术后即取自由卧位。金锡英、王惠琴通过对163 例硬脊膜外麻醉人两种卧位即采取垫枕卧位与去枕平卧作了对比观察,认为硬脊膜外麻醉术后病人可以垫枕卧位头偏向一侧的体、位,可减轻不适感。

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