生物化学 各章重点.docx

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1、生物化学 各章重点1酮体生成和利用的生理意义。 (1)酮体是脂酸在肝内正常的中间代谢产物，是肝输出能源的一种形式；酮体是肌肉尤其是脑的重要能源。酮体分子小，易溶于水，容易透过血脑屏障。体内糖供应不足时，大脑不能氧化脂肪酸，这时酮体是脑的主要能源物质。 2试述乙酰CoA在脂质代谢中的作用. 在机体脂质代谢中，乙酰CoA主要来自脂肪酸的氧化,也可来自甘油的氧化分解；乙酰CoA在肝中可被转化为酮体向肝外运送，也可作为脂肪酸生物合成及细胞胆固醇合成的基本原料。 3试述人体胆固醇的来源与去路? 来源:从食物中摄取机体细胞自身合成 去路:在肝脏可转换成胆汁酸在性腺,肾上腺皮质可以转化为类固醇激素在欺负可以

2、转化为维生素D3用于构成细胞膜酯化成胆固醇酯，储存在细胞液中经胆汁直接排除肠腔，随粪便排除体外。 4什么是血浆脂蛋白?试述血浆脂蛋白的分类,来源及生理功能? 血浆脂蛋白是脂质与载脂蛋白结合形成球形复合体,是血浆脂蛋白的运输和代谢形式。.血浆脂蛋白的分类方法有两种：1电泳法：可敬脂蛋白分为乳糜微粒(CM) -脂蛋白, 前-脂蛋白和脂蛋白四类2超速离心法：可将脂蛋白分为乳糜微粒(CM)，极低密度脂蛋白(VLDL)，低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)四类，分别相当于电泳分离的CM、前-脂蛋白、-脂蛋白和-脂蛋白四类。各种血浆脂蛋白的来源主要生理功能如下：CM由小肠黏膜细胞合成,功能是转运

3、外源性甘油三酯和胆固醇；VLDL由肝细胞合成、分泌，功能是转运内源性甘油三酯和胆固醇;LDL由VLDL在血浆中转化而来,功能是转运内源性胆固醇,即将胆固醇由肝转运至肝外组织;HDL主要由肝细胞合成、分泌，功能是逆向转运胆固醇,即将胆固醇由肝外组织转运到肝。 1、酶的催化作用有何特点？ 具有极高的催化效率,如酶的催化效率可比一般的催化剂高10 81020倍；具有高度特异性：即酶对其所催化的底物具有严格的选择性，包括：绝对特异性、相对特异性、立体异构特异性；酶促反应的可调节性：酶促反应受多种因素的调控，以适应机体不断变化的内外环境和生命活动的需要。 2、距离说明酶的三种特异性(定义、分类、举例)。

4、 一种酶仅作用于一种或一种化合物,或一定化学键,催化一定的化学反应,产生一定的产物,这种现象称为酶作用的特异性或专一性。根据其选择底物严格程度不同,分为三类:绝对特异性:一种酶只能作用于一种专一的化学反应,生成一种特定结构的产物,称为绝对特异性.如：脲酶仅能催化尿素水解产生CO2和NH3,对其它底物不起作用;相对特异性:一种酶作用于一类化合物或一种化学键,催化一类化学反应,对底物不太严格的选择性,称为相对特异性。如各种水解酶类属于相对特异性;举例:磷酸酶对一般的磷酸酯键都有水解作用,既可水解甘油与磷酸形成的酯键,也可水解酚与磷酸形成的酯键;立体异构特异性:对底物的立体构型有要求,是一种严格的特

5、异性。作用于不对称碳原子产生的立体异构体;或只作用于某种旋光异构体(D-型或L-型其中一种),如乳酸脱氢酶仅催化L-型乳酸脱氢，不作用于D-乳酸等。 4、简述Km与Vm的意义。 Km等于当V=Vm/2时的S。Km的意义：Km值是酶的特征性常数代表酶对底物的催化效率。当S相同时,Km小V大；Km值可近似表示酶与底物的亲和力：1/Km大，亲和力大；1/Km小，亲和力小；可用以判断酶的天然底物：Km最小者为该酶的天然底物。Vm的意义:Vm是酶完全被底物饱和时的反应速率，与酶浓度成正比。 5、温度对酶促反应有何影响。 (1)温度升高对V的双重影响：与一般化学反应一样，温度升高可增加反应分子的碰撞机会，

6、使V增大；温度升高可加速酶变性失活，使酶促反应V变小(2)温度对V影响的表现:温度较低时，V随温度升高而增大(低温时由于活化分子数目减少，反应速度降低，但温度升高时，酶活性又可恢复)达到某一温度时，V最大。使酶促反应V达到最大时的反应温度称为酶的最适反应温度(酶的最适温度不是酶的特征性常数)反应温度达到或超过最适温度后，随着反应温度的升高，酶蛋白变性，V下降。 6、竞争性抑制作用的特点是什么？ (1)竞争性抑制剂与酶的底物结构相似(2)抑制剂与底物相互竞争与酶的活性中心结合(3)抑制剂浓度越大,则抑制作用越大，但增加底物浓度可使抑制程度减小甚至消除(4)动力学参数:Km值增大，Vm值不变。 7

7、、 说明酶原与酶原激活的意义。 有些酶在细胞内合成或初分泌时没有活性，这些无活性的酶的前身物称为酶原。酶原激活是指酶原在一定条件下转化为有活性的酶的过程。酶原激活的机制：酶原分子内肽链一处或多处断裂，弃去多余的肽段，构象变化，活性中心形成，从而使酶原激活。(2)酶原激活的意义：消化道内蛋白酶以酶原形式分泌，保护消化器官自身不受酶的水解，保证酶在特定部位或环境发挥催化作用；酶原可以视为酶的贮存形式，一旦需要转化为有活性的酶，发挥其对机体的保护作用。 8、 什么叫同工酶？有何临床意义？ 同工酶是指催化的化学反应相同，而酶蛋白的分子结构、理化性质及免疫学性质不同的一组酶下称为同工酶。其临床意义：属同

8、工酶的几种酶由于催化活性有差异及体内分布不同，有利于体内代谢的协调。同工酶的检测有助于对某些疾病的诊断及鉴别诊断.当某组织病变时,可能有特殊的同工酶释放出来,使该同工酶活性升高。如：冠心病等引起的心肌受损患者血清中LDH1和LDH2增高，LDH1大于LDH2；肝细胞受损患者血清中LDH5含量增高。 1、 简述糖酵解的生理意义 (1)在无氧和缺氧条件下，作为糖分解功能的补充途径(2)在有氧条件下，作为某些组织细胞主要的供能途径：成熟红细胞(没有线粒体，不能进行有氧氧化神经、白细胞、骨髓、视网膜、皮肤等在氧供应充足时仍主要靠糖酵解供能。 2、 简述糖异生的生理意义 (1)在饥饿情况下维持血糖浓度的

9、相对恒定。补充和恢复肝糖原。维持酸碱平衡：肾的糖异生有利于酸性物质的排泄。回收乳酸分子中的能量。 3、 简述血糖的来源和去路 血糖的来源：食物糖类物质的消化吸收；肝糖原的分解；非糖物质异生而成。血糖的去路：氧化分解功能；合成糖原；合成其它糖类物质；合成脂肪或氨基酸等。 4、 糖酵解与有氧氧化的比较 糖酵解：反应条件：供氧不足或不需氧；进行部位：胞液；关键酶：己糖激酶、磷酸果糖-1、丙酮酸激酶；产物：乳酸、ATP；能量：1mol葡萄糖净得2molATP；生理意义：迅速供能，某些组织依赖糖酵解供能。有氧氧化：反应条件：有氧情况；进行部位：胞液和线粒体；关键酶：己糖激酶等三个酶及丙酮酸脱氢酶系、异柠

10、檬酸脱氢酶、柠檬酸合酶、-酮戊二酸脱氢酶系；产物：H2O、CO2、ATP;能量：1mol葡萄糖净得36mol或38molATP；生理意义：是机体获取能量主要方式 5、 在糖代谢过程中生成的丙酮酸可进入哪些代谢途径 (1)在供氧不足时，丙酮酸在LDH催化下，接受NADH+H的氢还原生成乳酸。(2)在供氧充足时,丙酮酸进入线粒体，在丙酮酸脱氢酶系的催化下，氧化脱羧生成乙酰CoA，再经三羧酸循环和氧化磷酸化，彻底氧化生成CO2、H2O和ATP。(3)丙酮酸进入线粒体在丙酮酸羧化酶催化下生成草酰乙酸，后者经磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶催化生成磷酸烯醇式丙酮酸，再异生成糖。丙酮酸进入线粒体在丙酮酸羧化酶催化下

11、生成草酰乙酸，后者与乙酰CoA缩合生成柠檬酸，可促进乙酰CoA进入三羧酸循环彻底氧化。丙酮酸进入线粒体在丙酮酸羧化酶催化下生成草酰乙酸，后者与乙酰CoA缩合生成柠檬酸，柠檬酸出线粒体在细胞液中经柠檬酸裂解催化生成乙酰CoA，后者可作为脂肪酸、胆固醇等的合成原料。丙酮酸可经还原性氨基化生成丙氨酸等非必需氨基酸。决定丙酮酸代谢的方向是各条代谢途径中关键酶的活性，这些酶受到别构效应剂与激素的调节。 简述三羧酸循环的要点及生理意义 要点：TAC中有4次脱氢，2次脱羧，1次底物水平磷酸化TAC中有3个不可逆反应，3个关键酶；TAC的中间产物包括草酰乙酸在内起着催化剂作用，草酰乙酸的回补反应释丙酮酸的直接

12、羧化或者经苹果酸生成；三羧酸循环一周共产生12ATP。生理意义：TAC是三大营养素彻底氧化的最终代谢通路；是三大营养素代谢联系的枢纽；可为其他合成代谢提供小分子前体可为氧化磷酸化提供还原能量。 1、 蛋白质的元素组成特点是什么？怎样计算生物样品中蛋白质的含量？ 蛋白质的元素组成特点是含N,平均含量为16，可用于推算未知样品中蛋白质的含量：100克样品中的蛋白质含量=每克样品含氮克数6.25100. 2、 何谓蛋白质的二级结构？二级结构主要有哪些形式？各有何特征？ 蛋白质的二级结构是指蛋白质分子中某一段肽键的局部结构，也就是该段肽链主链骨架原子的相对空间位置，并不涉及氨基酸残基侧链的构象。二级结

13、构的主要形式有：-螺旋，-折叠、-转角、无规则卷曲。特征：-螺旋：主链骨架围绕中心轴盘绕形成右手螺旋；螺旋每上升一圈是3.6个氨基酸残基，螺距为0.54nm；相邻螺旋圈之间形成许多氢键；侧链基团位于螺旋的外侧。-折叠：若干条肽链或肽段平行或反平行排列成片；所有肽键的C=O和N-H形成链间氢键；侧链基团分别交替位于片层的上、下方。-转角：多肽链180o回折部分，通常由四个氨基酸残基构成，借1、4残基之间形成氢键维系。无规则卷曲：主链骨架无规律盘绕的部分。 3、何谓蛋白质的变性作用?引起蛋白质变性的因素有哪些?蛋白质变性的本质是什么?变性后有何特性？ (1)蛋白质的变性作用是指蛋白质分子在某些理化

14、因素作用下,其特定的空间结构被破坏而导致理化性质改变及生物学活性丧失的现象。(2)引起蛋白质变性的因素:物理因素有加热、紫外线、X射线、高压、超声波等;化学因素有极端pH值(强酸、强碱)、重金属盐、丙酮等有机溶剂。(3)蛋白质变性的本质是:次级键断链,空间结构破坏,一级结构不受影响。(4)变性后的特性：活性丧失:空间结构破坏使Pr的活性部位解体易发生沉淀:疏水基团外露,亲水性下降;易被蛋白酶水解:肽键暴露出来扩散常数降低，溶液的粘度增加。 6、简述DNA双螺旋结构模型的要点. 反向平行，右双螺旋；碱基在螺旋内侧，磷酸核糖的骨架在外侧；碱基配对A=T,G=C；螺旋的稳定因素为氢键和碱基堆砌力10

15、bp/螺旋，螺旋的螺距为3.4nm，直径为2nm；有大沟，小沟。 7、tRNA二级结构的基本特点。 答：为三叶草结构，具有：四环：DHU环、反密码环、T环、可变环；四臂：DHU臂、反密码臂、T臂、氨基酸臂；一末端：3CCA-OH末端 8、符号的中文名称： ATP三磷酸腺苷 ADP二磷酸腺苷 AMP一磷酸腺苷 UTP三磷酸尿苷 CTP三磷酸胞苷 GTP三磷酸鸟苷 cAMP 环化腺苷酸 cGMP环化鸟苷酸 P高能磷酸键 10.试述乙酰COA在物质代谢中的作用. 乙酰COA是糖脂蛋白质代谢共有的重要中间代谢产物,也是三大营养物质代谢联系的枢纽. 乙酰COA的生成:糖有氧氧化;脂肪酸氧化;酮体氧化分解

16、;氨基酸分解代谢;甘油及乳酸分解. 乙酰COA的代谢去路:进入三羧酸循环彻底氧化分解,在肝细胞线粒体生成酮体,为缺糖时的重要能源之一;合成胆固醇;合成神经地质乙酰胆碱. 11.饥饿48小时后体内糖脂蛋白质代谢的特点. 饥饿48小时属短期饥饿,此时血糖趋于降低,引起胰岛素分泌减少,胰高血糖素分泌增加. 糖代谢:糖原已基本耗竭,糖异生作用加强,组织对葡萄糖的氧化利用降低,大脑仍以葡萄糖为主要能源. 脂代谢:脂肪动员加强,酮体生成增加,肌肉以脂酸分解方式供能. 蛋白质代谢:肌肉蛋白分解加强. 1.说明高氨血症导致昏迷的生化基础。 高氨血症时，氨进入脑组织，可与脑中的酮戊二酸结合生成谷氨酸，氨也可与脑

17、中的谷氨酸进一步结合生成谷氨酰胺。脑中氨的增加可使脑细胞中的酮戊二酸减少，导致TAC减弱，从而使脑组织中ATP生成减少，引起大脑功能障碍，严重时可发生昏迷。 2.血氨的来源和去路。 血氨的来源：氨基酸脱氨基及其他含氮物的分解由肠道吸收肾脏谷氨酰胺的水解。(2)血氨的去路：在肝中转变为尿素合成氨基酸合成其他含氮物以NH4+直接排出。 3.核苷酸的功能 dNTP和NTP分别作为合成核苷酸的原料ATP作为生物体的直接供能物质UDP-葡萄糖、CDP-胆碱分别为糖原、甘油磷脂合成的活性中间体AMP是某些辅酶NAD+、NADP+、HSCoA和FAD的组成部分cAMP、cGMP作为激素的第二信使,参与细胞信

18、息传递等. 4概述体内氨基酸的来源和主要代谢去路。 氨基酸的来源:食物蛋白质的消化吸收组织蛋白质的分解体内合成的非必需氨基酸。氨基酸的去路：脱氨基作用产生氨和-酮酸脱羧基作用生成胺类和CO2合成其他含氮物合成组织蛋白质。 5为什么测定血清中转氨酶活性可以作肝、心组织损伤的参考指标? 正常时体内多种转氨酶主要存在相应组织细胞内,血清含量极低,如谷丙转氨酶在肝细中活性最高,而谷草转氨酶在心肌细胞中活性最高,当肝细胞或心肌细胞损伤时上述转氨酶分别释放入血. 8.草酰乙酸在物质代谢中的作用. 草酰乙酸在三羧酸循环中起着催化剂一样的作用,其量决定细胞内三羧酸循环的速度, 草酰乙酸主要来源于糖代谢丙酮酸羧

19、化,故糖代谢障碍时,三羧酸循环及脂的分解代谢将不能顺利进行; 草酰乙酸是糖异生的重要代谢产物; 草酰乙酸与氨基酸代谢及核苷酸代谢有关; 草酰乙酸参与了乙酰CoA从线粒体转运至胞浆的过程,这与糖转变成脂的过程密切相关;草酰乙酸参与了胞浆内NADH转运至线粒体的过程; 草酰乙酸可经转氨基作用合成天冬氨酸;草酰乙酸在胞浆中可生成丙酮酸,然后进入线粒体进一步氧化为CO2、水和ATP. 一 蛋白质的结构与功能 1.蛋白质的含氮量平均为16%. 2.氨基酸是蛋白质的基本组成单位，除甘氨酸外属L-氨基酸。 3.酸性氨基酸：天冬氨酸、谷氨酸；碱性氨基酸：赖氨酸、精氨酸、组氨酸。 4.半胱氨酸巯基是GSH的主要

20、功能基团。 5.一级结构的主要化学键是肽键。 6.维系蛋白质二级结构的因素是氢键 7.并不是所有的蛋白质都有四级结构。 8.溶液pHpI时蛋白质带负电，溶液pHpI时蛋白质带负电，溶液pH 9.蛋白质变性的实质是空间结构的改变，并不涉及一级结构的改变。 二 核酸的结构和功能 1. RNA和DNA水解后的产物。 2.核苷酸是核酸的基本单位。 3.核酸一级结构的化学键是3，5-磷酸二酯键。 4. DNA的二级结构的特点。主要化学键为氢键。碱基互补配对原则。A与T，C与G. 5. Tm为熔点，与碱基组成有关医 学教育网原创 6. tRNA二级结构为三叶草型、三级结构为倒L型。 7.ATP是体内能量的

21、直接供应者。cAMP、cGMP为细胞间信息传递的第二信使。 三 酶 1.酶蛋白决定酶特异性，辅助因子决定反应的种类与性质。 2.酶有三种特异性：绝对特异性、相对特异性、立体异构特异性酶活性中心概念。 3.B族维生素与辅酶对应关系。 4. Km含义 5.竞争性抑制特点。 四 糖代谢 1.限速酶：己糖激酶，磷酸果糖激酶，丙酮酸激酶；净生成ATP；2分子ATP；产物：乳酸 2.糖原合成的关键酶是糖原合成酶。糖原分解的关键酶是磷酸化酶。 3.能进行糖异生的物质主要有：甘油、氨基酸、乳酸、丙酮酸。糖异生的四个关键酶：丙酮酸羧化酶，磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶，果糖二磷酸酶，医学 教育网原创葡萄糖-6-磷酸酶。

22、 4.磷酸戊糖途径的关键酶，6-磷酸葡萄糖脱氢酶，6-磷酸葡萄糖脱氢酶。 5.血糖浓度：3.96.1mmol/L. 6.肾糖域概念及数值。 五 生物氧化 1. ATP是体内能量的直接供应者。 2.细胞色素aa3又称为细胞色素氧化酶。 3.线粒体内有两条重要的呼吸链：NADH氧化呼吸链和琥珀酸氧化呼吸链。 4.呼吸链中细胞色素的排列顺序为：b cl c aa3. 5.氰化物中毒的机制是抑制细胞色素氧化酶。 六 脂肪代谢 1.必需脂肪酸指亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸。 2.脂肪的合成原料为乙酰辅酶A和NADPH. 3.脂肪分解的限速酶是激素敏感性甘油三酯脂肪酶。 4.酮体生成的限速酶是HMG-CoA

23、合成酶。 5.酮体利用的酶是乙酰乙酸硫激酶和琥珀酸单酰CoA转硫酶。 6.肝内生酮肝外用。 七 磷脂、胆固醇及血浆脂蛋白 1.磷脂的合成部位在内质网，合成原料为甘油、脂肪酸、磷酸盐、胆碱、丝氨酸、肌醇等。 2.胆固醇合成酶系存在于胞液及滑面内质网上。合成胆固醇的原料为乙酰辅酶A和NADPH. 3.胆固醇合成的限速酶是HMG-CoA还原酶。 4.胰岛素和甲状腺素促进胆固醇的合成，胰高血糖素和皮质醇减少胆固醇的合成。 5.胆固醇的转化：转化为胆汁酸；转化为类固酮激素；转化为维生素D3. 八 氨基酸代谢 1.人体内有8种必需氨基酸：苏氨酸、亮氨酸、缬氨酸、异亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、色氨酸。

24、 2.转氨酶的辅酶是磷酸吡哆醛。 3.氨基酸的脱氨基方式包括：氧化脱氨基；转氨基作用；联合脱氨基作用。 4.肌肉组织内的脱氨基方式是嘌呤核苷酸循环。 5.氨的来源：脱氨基作用；肠道产氨；肾脏泌氨。 6.谷氨酰胺是体内储氨、运氨以及解氨毒的一种重要方式。 7.氨在体内的主要去路是在肝经鸟氨酸循环合成尿素。 8.谷氨酸脱羧生成GABA；组氨酸脱羧生成组胺。 9.一碳单位来源：丝、甘、组、色氨酸。FH4为其载体。一碳单位参与碱基的合成。 医 10. SAM是体内甲基的活性供体。 11.多巴胺、去甲肾上腺素统称为儿茶酚胺。 十二 肝胆生化 1.生物转化的反应类型：氧化反应；还原反应；水解反应；结合反应

25、。 2.参与结合反应的物质有葡萄糖醛酸、硫酸基、甲基、乙酰基。 3.胆汁酸盐是胆汁的主要成分。胆汁内的胆汁酸是以胆汁酸钠盐或钾盐形式存在。 4.胆色素包括胆绿素、胆红素、胆素原和胆素。 5.胆红素与清蛋白结合而运输。 6.未结合胆红素又称间接胆红素。 7.胆红素-葡萄糖醛酸为结合胆红素，在肝细胞内生成，葡萄糖醛酸基由UDPGA提供。 8.结合胆红素又称直接胆红素。 肝脏生化 一、肝脏生物转化的概念 使极性弱的脂溶性物质变为极性强的水溶性物质，使易于经胆汁或尿液排出体外，这一过程称肝脏的生物转化作用。 二、肝脏生物转化作用的特点 (一)多样性和连续性 (二)解毒与致毒双重性 三、生物转化反应类型

26、及酶系 ()氧化反应(二)还原反应 (三)水解反应 (四)结合反应 是体内最重要的生物转化方式。参与结合反应的物质很多，如葡萄糖醛酸(UDPGA供给)、硫酸基(PAPS供给)、甲基(SAM供给)和乙酰基(乙酰CoA供给)等。胆汁的主要有机成分有胆汁酸、胆色素、胆固醇、磷脂、粘蛋白等，其中胆汁酸盐含量最多，是胆汁的主要成分。此外，胆汁还含有多种无机盐和排泄物，如异物、毒物、药物及重金属盐等。 二、胆汁酸代谢 (一)初级胆汁酸的生成 胆固醇通过7羟化酶催化生成7羟胆固醇，该酶是胆汁酸生成的限速酶。经上述过程生成的胆酸、鹅脱氧胆酸为游离型初级胆汁酸，它们与甘氨酸、牛磺酸结合后生成结合型初级胆汁酸。

27、(二)次级胆汁酸的生成 结合型初级胆汁酸随胆汁流人肠道，在参与脂类消化的同时，在肠道细菌作用下水解、脱羟，转变为次级胆汁酸，如牛磺胆酸转变为脱氧胆酸，甘氨鹅脱氧胆酸转变为石胆酸。 (三)胆汁酸的肝肠循环 肠道内的各种胆汁酸约有95被重吸收，其余随粪便排出。胆汁酸的重吸收以主动重吸收为主；石胆酸溶解度小，多以游离形式存在，故大部分不被吸收而排出。 由肠道吸收的胆汁酸(包括初级和次级的；游离型和结合型的)，经门静脉重新回到肝脏，肝细胞将游离型胆汁酸再合成为结合型胆汁酸，排人肠腔。这一过程称为胆汁酸的肝肠循环。胆汁酸的肝肠循环可使有限的胆汁酸充分被利用，最大限度地发挥乳化脂类的作用，促进脂类的消化及

28、吸收。 三、胆汁酸代谢的调节 胆固醇在肝内转变为胆汁酸的限速步骤是7-羟化酶催化的羟化作用。 第四节 胆色素代谢 一、游离胆红素和结合胆红素的性质 游离胆红素 结合胆红素 别名 间接胆红素 直接胆红素 概念 未与葡萄糖醛酸结合的胆红素 与葡萄糖醛酸结合的胆红素 经肾随尿排出 不能 能 二、胆色素的肠肝循环 肠道中约10%20%的胆素原可被肠黏膜细胞重吸收，经门静脉入血。其中大部分再随胆汁排入肠道，形成胆素原的肠肝循环，只有少量经血液循环入肾随尿排出。胆素原接触空气后被氧化成尿胆原，后者是尿的主要色素。 肝脏生化 一、肝脏生物转化的概念 使极性弱的脂溶性物质变为极性强的水溶性物质，使易于经胆汁或

29、尿液排出体外，这一过程称肝脏的生物转化作用。 二、肝脏生物转化作用的特点 (一)多样性和连续性 (二)解毒与致毒双重性 三、生物转化反应类型及酶系 ()氧化反应(二)还原反应 (三)水解反应 (四)结合反应 是体内最重要的生物转化方式。参与结合反应的物质很多，如葡萄糖醛酸(UDPGA供给)、硫酸基(PAPS供给)、甲基(SAM供给)和乙酰基(乙酰CoA供给)等。胆汁的主要有机成分有胆汁酸、胆色素、胆固醇、磷脂、粘蛋白等，其中胆汁酸盐含量最多，是胆汁的主要成分。此外，胆汁还含有多种无机盐和排泄物，如异物、毒物、药物及重金属盐等。 二、胆汁酸代谢 (一)初级胆汁酸的生成 胆固醇通过7羟化酶催化生成

30、7羟胆固醇，该酶是胆汁酸生成的限速酶。经上述过程生成的胆酸、鹅脱氧胆酸为游离型初级胆汁酸，它们与甘氨酸、牛磺酸结合后生成结合型初级胆汁酸。 (二)次级胆汁酸的生成 结合型初级胆汁酸随胆汁流人肠道，在参与脂类消化的同时，在肠道细菌作用下水解、脱羟，转变为次级胆汁酸，如牛磺胆酸转变为脱氧胆酸，甘氨鹅脱氧胆酸转变为石胆酸。 (三)胆汁酸的肝肠循环 肠道内的各种胆汁酸约有95被重吸收，其余随粪便排出。胆汁酸的重吸收以主动重吸收为主；石胆酸溶解度小，多以游离形式存在，故大部分不被吸收而排出。 由肠道吸收的胆汁酸(包括初级和次级的；游离型和结合型的)，经门静脉重新回到肝脏，肝细胞将游离型胆汁酸再合成为结合

31、型胆汁酸，排人肠腔。这一过程称为胆汁酸的肝肠循环。胆汁酸的肝肠循环可使有限的胆汁酸充分被利用，最大限度地发挥乳化脂类的作用，促进脂类的消化及吸收。 三、胆汁酸代谢的调节 胆固醇在肝内转变为胆汁酸的限速步骤是7-羟化酶催化的羟化作用。 第四节 胆色素代谢 一、游离胆红素和结合胆红素的性质 游离胆红素 结合胆红素 别名 间接胆红素 直接胆红素 概念 未与葡萄糖醛酸结合的胆红素 与葡萄糖醛酸结合的胆红素 经肾随尿排出 不能 能 二、胆色素的肠肝循环 肠道中约10%20%的胆素原可被肠黏膜细胞重吸收，经门静脉入血。其中大部分再随胆汁排入肠道，形成胆素原的肠肝循环，只有少量经血液循环入肾随尿排出。胆素原接触空气后被氧化成尿胆原，后者是尿的主要色素。