福建省建设执业资格注册管理中心.docx

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福建省建设执业资格注册管理中心福建省建设执业资格注册管理中心 考试报名、考务费退款申请表(样表) 申请日期: 申请人 报名点 考试名称 张三 xxxxxxxxx xxxxxxxxx 身份证件号 报名序号 xxxxxxxxx xxxxxxxxx 申请退款金额 xxxxxxxxx 申请退款原因 手机号码 重复支付审核未过其他具体原因 xxxxxxxxx 单位名称 户 名 银行订单号 xxxxxxxxx 交费张三 时间 xxxxx xxxxxxxxx 开户银行 原缴费银行卡卡号 xxxxxxxxx 原缴费银行卡类别及退款方式 xxxxx 从网上退回原缴费银行卡 申请人身份证件 复印件 申请人签字:张三 特殊情况说明 1、 若单位申请多人重复缴费退款,可在空白处写明退款考生的姓名、报名序号、金额,并加盖公章; 2、 已加盖公章的申请表,不需身份证件复印件。 3、 重复支付、审核未过的请在网上缴费后二个月内申请网上退款。 4、 此表连同银行缴费回单复印件,可邮寄或传真到省建设执业资格注册管理中心。 备 注 审批: 复核: 审核: 经办:

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