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1、诊断学体格检查试一、单选题 1 正常儿童及男性乳头位置大约为： A 锁骨中线第5肋间B 胸骨旁线第4肋间C 腋前线第4肋间 D 锁骨中线第4肋间E 以上都不是 2. 正常人平常呼吸时肺下界的位置在： A 锁骨中线第6肋间隙，腋中线第8肋间隙，肩胛线10肋间隙 B 锁骨中线第6肋间隙，腋中线第9肋间隙，肩胛线第11肋间隙 C 锁骨中线第5肋间隙，腋中线第8肋间隙，肩胛线第10肋间隙 D 锁骨中线第6肋间隙，腋中线第6肋间隙，肩胛线第10肋间隙 E 以上都不是 3. 肺界斜裂的位置大约在： A. 始于后正中线第3胸椎，向外斜方下行，止于第6肋骨与肋软骨相交处 B. 始于后正中线第4胸椎，向外斜行，
2、止于第6肋骨 C. 始于后正中线第3胸椎，止于胸骨角D. 始于后正中线第4胸椎，止于胸椎角 E. 以上都不是 4 胸部局部压痛常见于： A. 胸部软组织炎或肋骨骨折B. 大叶性肺炎C. 胸膜炎 D. 支气管肺炎E. 肺癌 5. 胸骨压痛常见于： A. 胸腔积液B. 白血病C. 气胸D. 再生障碍贫血E. 气管内异物 6. 桶状胸常见于： A. 肺结核B. 风心病C. 佝偻病D. 发育畸形E. 肺气肿 7. 胸椎局部后突常见于： A. 类风湿性关节炎B. 先天畸形C. 胸椎结核D. 佝偻病E. 以上都不是 8. 一位45岁女性，一侧乳房皮肤局部呈橘皮样，乳头内陷，可能为： A. 乳腺炎B. 乳腺
3、小叶增生C. 乳腺囊肿D. 乳腺癌E. 以上都不是 9. 一青年女性，乳房局部红、肿、热、痛，可能为： A. 哺乳期妇女B. 乳腺癌C. 乳腺小叶增生D. 乳腺囊肿E. 乳腺炎 10. 男性乳房增生，可能为： A. 内分泌紊乱B. 肾上腺皮质功能紊乱C. 肝硬化D. 肺癌E. 以上都可能 11. 正常成年人呼吸频率一般为： A. 18次/分钟B. 24次/分钟C. 12次/分钟D. 24次/分钟E. 12次/分钟 12. 呼吸过缓常见于： A. 发热B. 疼痛C. 甲状腺功能亢进D. 心功能衰竭E. 镇静剂过量 13. 潮式呼吸可发生于： A. 糖尿病酮症酸中毒B. 脑炎C. 老年人深睡D.
4、巴比妥中毒E. 以上都可以 14. 语音震颤增加可见于： A. 气胸B. 胸腔积液C. 肺气肿D. 胸膜增厚E. 肺内大片炎症 15. 语音震颤减弱可见于： A. 肺炎B. 支气管扩张C. 肺脓肿D. 肺梗塞E. 肺气肿 16心脏绝对浊音界缩小常见于： A. 心脏扩大B. 心包积液C. 主动脉瘤D. 肺门淋巴结肿大E. 肺气肿 17. 肺气肿时叩诊音： A. 鼓音B. 过清音C. 清音D. 浊鼓音E. 浊音 18. 肺部叩诊浊音者常为： A. 大量胸腔积液B. 肺内大空洞C. 大叶性肺炎D. 气胸E. 肺气肿 19. 肺泡呼吸音增强主要见于： A. 慢性支气管炎B. 胸腔积液C. 贫血D. 大
5、量腹水E. 肋骨骨折 20. 30岁患者，高热、呼吸困难、咯铁锈色痰，可能为： A. 肺梗塞B. 急性心肌梗塞C. 大叶性肺炎 D. 支气管扩张E. 慢性支气管炎急性发作 21. 老年患者，有慢性支气管炎史，近几日呼吸困难、发热，双肋间隙饱满，呈坐位，呼气时相延长，可能为： A. 急性左心衰竭B. 慢性喘息性支气管炎急性发作C. 肺脓肿 D. 支气管扩张E. 右心功能不全 22. 20岁青年男性，用力后突发左侧胸痛，伴进行性呼吸困难，可能是： A. 急性渗出性胸膜炎B. 自发性气胸C. 急性心肌梗塞 D. 急性胃肠炎E. 以上都不是 23. 青年女性，喷洒DDV杀虫剂后感胸闷、夜间憋气加重，出
6、现呼气性呼吸困难，可能为： A. 支气管哮喘B. 自发性气胸C. 急性喉水肿D. 上呼吸道梗阻E. 以上都不是 24. 张力性气胸可能有： A. 气管向健侧移位B. 患侧胸廓饱满C. 患侧语音震颤和语音共振减弱或消失 D. 患侧呼吸音消失E. 以上都是 25. 60岁男性，有胃病史和冠心病史，突发左胸痛伴呼吸困难，最佳诊断方法是： A. 做心电图B. 照X光片C. 查体配合心电图诊断 D. 查体配合X片诊断E. 查体配合钡餐透视 26. 70岁女性，有慢性支气管炎和冠心病史，夜间突然憋醒，呼吸困难，咯粉红色泡沫样痰可能为： A. 慢性支气管炎急性发作B. 急性左心衰竭C. 支气管哮喘 D. 急
7、性胃炎E. 有机磷中毒 27. 视诊时胸骨右缘第2肋间出现收缩期搏动见于： A. 肺动脉高压B. 肺动脉瓣狭窄C. 主动脉瓣狭窄 D. 升主动脉瘤E. 右心房扩大 28. 正常心尖搏动位于： A. 胸骨左缘第4肋间锁骨中线内侧0.51.0cm处 B. 胸骨左缘第5肋间锁骨中线内侧0.51.0cm处 C. 胸骨左缘第6肋间锁骨中线内侧0.51.0cm处 D. 胸骨右缘第4肋间锁骨中线内侧0.51.0cm处 E. 胸骨右缘第5肋间锁骨中线内侧0.51.0cm处 29心尖搏动向左下移位，其原因是： A. 左室增大B. 右室增大C. 左、右室均增大D. 右位心E. 全心脏扩大 30. 病理条件下，心尖
8、搏动增强原因为： A. 胸壁薄B. 肋间隙宽C. 剧烈运动 D. 情绪激动时E. 左心室肥大 二、多选题 1关于胸部体表标志的描述，下列哪些是正确的？ A胸骨旁线为沿胸骨边缘与前正中线平行的垂直线 B前正中线即胸骨中线 C肩胛下区为两肩胛下角连线以下的区域 D肋脊角为第12肋骨与脊柱构成的夹角 E腹上角又称胸骨下角。 2扁平胸见于 A佝偻病 B肺结核C严重消耗性疾病D严重肺气肿E瘦长体形 3可导致肺下界上升的因素有 A肺气肿 B腹腔肿瘤 C肝肿大 D肺萎缩 E脾肿大 4以下符合干性啰音听诊特点的是 A吸气、呼气均可听到B部位易变性大 C吸气时音强而高 D咳嗽时可多可少 E不同性质的干性啰音可同
9、时存在 5引起肺泡呼吸音减弱或消失的病因有 A肺气肿 B肺梗死 C贫血 D酸中毒 E重症肌无力 6左侧大量气胸下列体征中正确的是 A气管向右移位 B左侧胸廓饱满 C左侧呼吸音消失 D左侧叩诊呈浊音 E左侧语颤减弱 7持续存在的局限性干性啰音不见于 A支气管哮喘 B支气管结核或肿瘤 C支气管扩张 D心源性哮喘 E支气管肺炎 8阻塞性肺气肿，肺部叩诊有哪些异常？ A. 双肺叩诊呈过清音 B. 肺下界上移，并移动度变小C. 心浊音界消失 D. 肺浊音界下移E. 叩得-Grocco浊音区 9主动脉瓣关闭不全听诊可有如下特点: A. 心尖部第一音减弱 B. 主动脉区可听到舒张期叹气样杂音 C. 心尖区可
10、听到Anstin-Flint 氏杂音 D. 主动脉瓣第二音减弱 E. 可见枪击音和Duroziez二重音 10二尖瓣狭窄患者心脏体格检查的特点是: A. 二尖瓣面容 B. 收缩期震颤 C. 靴型心 D. 心界向左下扩大E. 心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音 11脉搏检查内容包括： A脉率B节律C紧张度和动脉壁弹性 D强弱和波形 E血管杂音 12检查脉搏时常用手指是： A拇指 B食指 C中指 D环指 E示指 13以下有关脉搏紧张度与动脉壁状态的描述哪些正确？ A脉搏的紧张度与血压高低有关B检查时示指用力按压；使环指触不到脉搏 C以示指施加压力的大小及感觉的血管壁弹性状态判断脉搏紧张度 D如触及硬而缺
11、乏弹性似条索状迂曲或结节状，提示动脉硬化 E脉搏紧张度主要与舒张压高低有关 14以下有关脉搏短绌的描述哪些正确？ A脉率小于心率 B脉率大于心率 C脉率不规则 D见于心房纤颤 E见于早搏 15心前区隆起可见于： A风湿性心脏瓣膜病 B.先天性心脏病C.粘连性心包炎 D.右位心E.大量心包积液 16震颤常见于： A. 瓣膜关闭不全B. 严重贫血C. 瓣膜狭窄D. 室间隔缺损E. 动脉导管未闭 17心左界由哪些部分组成： A. 升主动脉B. 肺动脉段C. 左心耳D. 上腔静脉E. 左心室 18心右界由哪些部分组成： A. 升主动脉B. 肺动脉段C. 右心室D. 右心房E. 上腔静脉 19心脏物理检
12、查对下列那些有帮助： A. 初步判断有无心脏病B.判断心脏病的病因C.判断心脏病的性质 D.判断心脏病的部位E.判断心脏病的程度 20下列哪些因素参与心脏杂音的形成？ A心腔内漂浮物 B瓣膜口狭窄或关闭不全C血液粘稠度降低 D血流加速 E异常通道或血管腔扩大或狭窄 21深吸气时，下列哪些杂音增强？ A二尖瓣关闭不全 B主动脉瓣关闭不全 C三尖瓣关闭不全 D二尖瓣狭窄E肺动脉瓣关闭不全 22下列哪些心脏听诊区常出现功能性收缩期杂音？ A主动脉瓣区 B二尖瓣区C三尖瓣区 D主动脉瓣第二听诊区E肺动脉瓣区 23心脏听诊检查包括哪些内容？ A心音 B心率、心律C心脏杂音 D心包摩擦音E额外心音 24舒
13、张期额外心音包括： A胎心样心音 B开瓣音C肿瘤扑落音 D心包扣击音E奔马律 25心包摩擦音的特点为： A胸骨左缘第3、4肋间最响，坐位前倾时更明显 B听诊器胸件向胸壁加压时，摩擦音可加强 C性质粗糙呈搔抓样 D与心跳一致，遮盖心音并与之重叠 E屏住呼吸时摩擦音消失 26影响第二心音强度的主要因素有： A血流的速度 B心肌收缩力C心率的快慢 D主动脉、肺动脉内压力E半月瓣的完整性和弹性 27下列哪些情况可出现S1分裂？ A右束支传导阻滞 B右心衰竭C二尖瓣狭窄 D主动脉瓣狭窄E心房粘液瘤 28第一心音减弱可见于： A二尖瓣关闭不全 B心肌梗塞C完全性房室传导阻滞 DP-R间期延长 E心肌病 2
14、9关于心音听诊的叙述，下列哪些是正确的？ A通常只能听到S1和S2 BS2在心尖部听诊最清楚 C心音有4个 D某些健康儿童和青少年可听到S3 ES4一般听不到 30脉搏检查内容包括： A脉率 B节律C紧张度和动脉壁弹性D强弱和波形 E血管杂音 31以下有关脉搏短绌的描述哪些正确？ A脉率小于心率 B脉率大于心率 C脉率不规则 D见于心房纤颤 E见于早搏 32男，52岁。体查：端坐呼吸，双下肺细湿啰音，心界向左下扩大，心率108次/分，律齐，心音低，胸骨左缘第三、四肋间可闻及舒张期叹气样杂音。此患者可能扪到的脉搏有： A细脉 B水冲脉 C交替脉 D重搏脉 E奇脉 33以下关于中国高血压防治指南的
15、新标准，哪些正确？ A理想血压120/80mmHg B正常血压130/85mmHg C正常高值130-150/81-95mmHg D、3级高血压180/110mmHg E单纯收缩期高血压：收缩压140mmHg、舒张压90mmHg 34以下能发现周围血管征的是： A甲状腺功能亢进 B严重贫血 C动脉导管未闭 D主动脉瓣关闭不全 E心包积液 35下列哪些应诊断为2级高血压？ A140/85mmHg B160/90mmHgC140/110mmHg D190/115mmHg E115/80mmHg 36主动脉瓣关闭不全听诊可有如下特点: A. 心尖部第一音减弱B. 主动脉区可听到舒张期叹气样杂音 C.
16、 心尖区可听到Anstin-Flint 氏杂音D. 主动脉瓣第二音减弱 E. 可见枪击音和Duroziez二重音 37二尖瓣狭窄患者心脏体格检查的特点是: A. 二尖瓣面容 B. 收缩期震颤 C. 靴型心 D. 心界向左下扩大 E. 心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音 答案： 一、单选题 1、D 2、A 3、A 4、A 5、B 6、E 7、C 8、D 9、E 10、E 11、A 12、E 13、E 14、E 15、E 16、E 17、B 18、C 19、C 20、C 21、B 22、B 23、A 24、E 25、C 26、B 27、D 28、B 29、A 30、E 二、多选题 1、BDE 2、BCE 3、BCDE 4、ABDE 5、ABE 6、ABCE 7、ACDE 8、ACD 9、ABCDE 10、AE 11、ABCD 12、BCD 13、ABCD 14、ACD 15、ABE 16、CDE 17、BCE 18、ADE 19、ABCDE 20、ABCDE 21、CE 22、BE 23、ABCDE 24、BCDE 25、ABCD 26、DE 27、ABCE 28、ABDE 29、ACDE 30、ABCD 31、ACD 32、ABC 33、ABDE 34、ABCD 35、B 36、ABCDE 37、AE
