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1、2014浙江大学远程教育现代护理学作单选题 1.下列哪项是符合急性出血坏死型病理变化？ A 无大体的胰腺坏死和出血 B 胰实质内可有少量脂肪坏死 C 胰腺呈间质水肿、渗出 D 胰实质、胰周的脂肪、结缔组织坏死 正确答案:D 单选题 2.内镜下息肉摘除术的适应证不包括： A 大于3cm的有蒂息肉 B 小于2cm的无蒂息肉 C 直径2.5cm的无蒂息肉 D 多发性息肉 正确答案:C 单选题 3.急性白血病引起的DIC多见于： A 急性淋巴细胞白血病(L2型) B 慢性粒细胞白血病(CML) C 急性早幼粒细胞白血病(M3) D 急性单核细胞白血病(M5) 正确答案:C 单选题 4.拔鞘管的护理下列
2、哪项是错误的？ A 拔管前2%利多卡因作鞘管周围局部麻醉 B 用宽胶布固定加砂袋压迫8h C 压迫股动脉穿刺点远心端 D 双侧股动脉伤口时不应同时拔管按压 正确答案:C 单选题 5.常见的全反式维甲酸副作用，除下列哪项以外？ A 肾功能损害 B 头痛和颅内压升高 C 胃肠道反应 D 皮肤与黏膜干燥 正确答案:A 单选题 6.肠易激综合征的最主要症状是: A 腹痛 B 腹泻 C 便秘 D 黏液血便 正确答案:A 单选题 7.以容量依赖为主的肾性高血压，选用以下何种抗高血压药 ？ A ACEI (血管紧张素转换酶抑制剂) B ARB C CCB (钙离子阻止剂) D 利尿剂 正确答案:D 单选题
3、8.下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值? A 血沉增快 B 抗“O”增高 C 尿沉渣可见红细胞管型 D 蛋白尿 正确答案:C 单选题 9.肾病综合征明显低蛋白血症水肿时，应选何种利尿剂？ A 噻嗪类利尿剂 B 襻利尿剂 C 保钾利尿剂 D 低分子右旋糖酐速尿 正确答案:D 单选题 10.目前认为，肠易激综合征与以下因素有关，但应除外: A 精神因素 B 饮食因素 C 肠道菌群失调 D 自身免疫因素 正确答案:D 单选题 11.下列上消化道异物中，除哪项外原则上均应积极取出？ A 锐器 B 有梗阻症状 C 异物已通过幽门孔 D 直径大于2cm 正确答案:C 单选题 12.目前临床上普遍采用的息
4、肉摘除法是： A 高频电摘除法 B 药物注射法 C 冷冻法 D 结扎法 正确答案:A 单选题 13.当每分钟Ccr10m1/min，血肌酐707molL时为： A 尿毒症早期 B 尿毒症晚期 C 代偿期 D 氮质血症期 正确答案:B 单选题 14.以下关于肠易激综合征的治疗的叙述，不正确的是: A 强调综合治疗 B 建立良好的生活习惯 C 对焦虑者应用镇静剂 D 进食豆制品等高蛋白食物 正确答案:D 单选题 15.肾性水肿伴明显的肾功能损害时，利尿剂应使用： A 噻嗪类利尿剂 B 碳酸酐酶抑制剂 C 襻利尿剂 D 噻嗪类利尿剂 + 保钾利尿剂 正确答案:C 单选题 16.PTCA治疗术后出现低
5、血压且有贫血貌、血红蛋白降低伴穿刺侧下腹部压痛，需考虑： A 冠状动脉破裂或穿孔致心包填塞 B 腹膜后出血 C 血管迷走反应 D 急性心肌梗死 正确答案:B 单选题 17.PTCA未解决的最主要的问题是： A 冠状动脉穿孔 B PTCA术后再狭窄 C 血管迷走反应 D 心律失常 正确答案:B 单选题 18.冠状动脉介入治疗发生血管迷走反应的治疗手段是： A 及时静注地塞米松 B 静注硝酸甘油 C 静注阿托品和/或多巴胺 D 静注利多卡因 正确答案:C 单选题 19.外周静脉持续输液6小时PH9时，外周静脉会发生何种情况？ A 轻度静脉炎 B 中度静脉炎 C 重度静脉炎 D 100发生静脉炎 正
6、确答案:C 单选题 20.哪项不是肠易激综合征患者的便秘特点: A 可与腹泻交替 B 粪便干结 C 黑便 D 粪柱细如铅笔样 正确答案:C 单选题 21.高白细胞性白血病是指外周血白细胞 A 10.0109/L B 30.0109/L C 50.0109/L D 100.0109/L 正确答案:D 单选题 22.高分子膜通常指能以清除何种物质为标准： A TGH B PTH C 2-MG D BUN 正确答案:C 单选题 23.肠易激综合征的主要靶器官在： A 食管 B 胃 C 小肠 D 大肠 正确答案:D 单选题 24.确诊急性白血病，骨髓中白血病细胞必须 ： A 10 B 30 C 40
7、D 50 正确答案:B 单选题 25.冠状动脉介入治疗术后低血压的主要原因是： A 低血容量、心输出量下降 B 血管迷走反应 C 血管扩张剂致血管过分扩张 D 以上均是 正确答案:D 单选题 26.骨髓移植病人是在哪一层流室接受治疗： A 1000级 B 10000级 C 100级 D 100000级 正确答案:C 单选题 27.生长抑素应用于急性胰腺炎主要作用，除哪项以外？ A 能抑制胰腺分泌 B 降低Oddi括约肌的基础压力 C 抑制凝血酶系统的活力 D 抑制胰酶的合成 正确答案:C 单选题 28.目前临床应用最多的凝固止血法是： A 微波 B 激光 C 热探头 D 高频电凝固 正确答案:
8、D 单选题 29.为预防冠状动脉内支架术后形成支架内血栓，目前主要通过下列哪项措施？ A 阿司匹林片 B 溶栓剂 C 术中大剂量肝素 D 阿司匹林片加用氯吡格雷 正确答案:D 单选题 30.急性肾炎综合征发病主要机制，下列哪项说法有误？ A 免疫复合物沉着于肾脏 B 抗原原位种植于肾脏 C 通过免疫机制所引起 D 改变抗原 正确答案:D 单选题 31.PTCA后即刻血管腔扩大的最重要机理： A 斑块浅表性撕裂 B 斑块破裂伴局限性内膜撕裂 C 斑块压缩 D 未受斑块累及的血管壁的扩张 正确答案:B 单选题 32.对于哮喘的发生，最常见的，危害最大的室内变应原是： A 屋螨 B 蟑螂 C 花粉
9、D 真菌 正确答案:A 单选题 33.有些患者仅以发作性咳嗽为唯一的临床症状时，需要经过气道反应性测定等检查，才能诊断为哮喘，此谓： A 咳嗽性哮喘 B 支气管炎 C 咳嗽变异性哮喘 D 过敏性哮喘 正确答案:C 单选题 34.下列哪项是治疗冠脉痉挛所致的急性血管闭塞最有效的手段？ A 冠脉内注射硝酸甘油 B 溶栓治疗 C PTCA D 冠脉内支架术 正确答案:A 单选题 35.预防PTCA术后假性动脉瘤的关键是： A 要求病人拔管8h内手术肢体完全制动 B 绝对平卧24h C 拔鞘后停肝素抗凝 D 准确的股动脉穿刺和拔鞘后的有效压迫止血 正确答案:D 单选题 36.高频电凝固止血法的下列并发
10、症中，哪项不常见？ A 穿孔 B 心律失常 C 出血 D 电灼伤 正确答案:B 单选题 37.下列哪项不是PTCA的适应证？ A 不稳定型心绞痛 B 急性心肌梗塞 C 无保护左主干病变 D CABG术后血管桥 正确答案:C 单选题 38.糖皮质激素的负作用可出现 ： A 使血糖增高，血尿素氮增高 B 使血糖增高，血尿素氮降低 C 使血尿素氮升高，血糖降低 D 使血糖降低，血尿素氮降低 正确答案:A 单选题 39.胃肠道狭窄发病率最高的部位是： A 食管 B 幽门 C 十二指肠 D 直肠 正确答案:A 单选题 40.透析中发生低血压与下列哪项无关？ A 有效血容量减少 B 醋酸根离子对心血管的抑
11、制作用 C 血脑之间的渗透压差 D 膜的生物相容性差 正确答案:C 单选题 41.便秘型IBS患者应慎用: A 润滑性泻剂 B 盐类导泻剂 C 乳果糖 D 高渗性泻剂 正确答案:D 单选题 42.消化道出血内镜下止血术主要适应于： A 应激性溃疡 B 药物治疗无效，不具备手术条件者 C 内镜诊治过程中的出血 D 预计有再次出血危险者 正确答案:B 单选题 43.在哮喘的药物治疗中，最常用的药物是： A 2受体激动剂 B 糖皮质激素 C 茶碱类药物 D 抗胆碱能药物 正确答案:B 单选题 44.环磷酰胺主要用于： A 肾病综合征频繁复发及激素无效者 B 肾病综合征时，均用强的松加用CTX治疗 C
12、 肾病综合征首选用CTX治疗 D 乙肝相关性肾病最好选用CTX治疗 正确答案:A 单选题 45.急性白血病继发感染的机制是： A 白血病细胞大量增殖 B 白血病细胞全身浸润 C 多发性出血 D 白血病细胞抑制正常粒细胞产生 正确答案:D 单选题 46.内镜下结扎法止血术主要用于： A 恒径动脉破裂出血 B 胃溃疡出血 C 胃黏膜糜烂出血 D 食管静脉曲张破裂出血 正确答案:D 单选题 47.白血病细胞染色体检查为t(15;17)，可考虑该白血病为： A 急性淋巴细胞性白血病 B 急性单核细胞性白血病 C 急性早幼粒细胞性白血病 D 急性巨核细胞性白血病 正确答案:C 单选题 48.腹泻型IBS
13、患者的饮食宜: A 低脂 B 低蛋白 C 高纤维 D 高热量 正确答案:A 单选题 49.引起急性胰腺炎的最常见病因是： A 胰腺分裂 B 胰管结石 C 胆石症 D Oddis括约肌功能不全 正确答案:C 单选题 50.下列哪项不是肠易激综合征患者的腹泻特点为: A 粪便呈糊状 B 可伴有黏液 C 有时全为黏液 D 有时伴有脓血 正确答案:D 单选题 51.内镜下对于喷血性病灶的最佳止血方法是： A 结扎法 B 注射止血法 C 钛铗止血法 D 热探头 正确答案:C 单选题 52.对于阿司匹林过敏性哮喘和运动性哮喘患者的治疗，宜选用： A 白三烯调节剂 B 2受体激动剂 C 茶碱类药物 D 抗胆
14、碱能药物 正确答案:A 单选题 53.长期治疗持续性哮喘的首选药物是： A 氨茶碱 B 溴化异丙阿托品 C 沙丁胺醇 D 二丙酸倍氯米松 正确答案:D 单选题 54.三氧化二砷治疗急性早幼粒细胞白血病(M3)的主要机理是： A 诱导白血病细胞分化 B 诱导白血病细胞凋亡 C 抑制白血病细胞DNA合成 D 抑制白血病细胞氨基酸合成 正确答案:B 单选题 55.急性肾炎综合征典型表现，除哪项以外？ A 一过性肾功能损害 B 突发血尿、蛋白尿 C 高血压 D 高尿酸 正确答案:D 单选题 56.肾炎患者蛋白摄入原则为： A 低盐优质低蛋白饮食 B 低盐优质高蛋白饮食 C 低盐低蛋白饮食 D 低盐普通
15、蛋白饮食 正确答案:A 单选题 57.引起透析性淀粉样改变的物质是： A 高磷 B 高钙 C PTH D 2-MG 正确答案:D 单选题 58.禁食在治疗急性胰腺炎中的最主要原因是: A 因为病人呕吐 B 因为病人腹胀 C 减少胰腺分泌 D 减少胃酸分泌 正确答案:C 单选题 59.急性腹痛发病一周后，对急性胰腺炎较有诊断价值的检查为： A 血淀粉酶 B 尿淀粉酶 C 血清脂肪酶 D 白细胞计数及分类 正确答案:C 单选题 60.参与哮喘发病的细胞，当Th2细胞占优势时，通过分泌IL-4而调控淋巴细胞生成IgE，IgE作用于哪一类细胞使之致敏？ A 嗜酸性粒细胞和平滑肌细胞 B 嗜酸性粒细胞和
16、肥大细胞 C 巨噬细胞和气道上皮细胞 D 成纤维细胞和肥大细胞 正确答案:B 单选题 61.透析病人在保证优质蛋白质、能量摄入的同时，要求做到哪四限？ A 限糖，脂肪，蛋白质，胆固醇 B 限磷，钾，钙，镁 C 限水，磷，钾，钠 D 限磷，钾，钙，氯 正确答案:C 单选题 62.急性胰腺炎时出现高热不退的可能原因是: A 出现黄疸 B 并发ARDS C 并发胰腺假性囊肿 D 并发胰腺脓肿 正确答案:D 单选题 63.内镜下喷洒止血法主要适用于： A 动脉性出血 B 食管曲张静脉破裂出血 C 内镜诊治过程中的出血 D 血管畸形出血 正确答案:C 单选题 64.造成肠易激综合征患者出现腹痛、腹胀等症
17、状的病理生理基础是: A 内脏感觉过敏 B 胃肠动力学异常 C 结肠分泌异常 D 吸收功能改变 正确答案:A 单选题 65.在白血病细胞胞浆中出现奥尔小体，可以考虑该白血病为： A 急性淋巴细胞白血病 B 急性单核细胞白血病 C 急性粒细胞白血病 D 急性髄细胞性白血病 正确答案:D 单选题 66.端坐呼吸，嗜睡或意识模糊，讲话困难，胸腹矛盾运动，哮鸣音减弱、乃至无，脉率变慢或不规则，根据哮喘急性发作时病情严重程度的分级为： A 轻度 B 中度 C 重度 D 危重 正确答案:D 单选题 67.以下哪项是急性早幼粒细胞性白血病的首选治疗药物？ A 阿糖胞苷 B 长春新碱 C 维甲酸 D 强的松
18、正确答案:C 单选题 68.冠状动脉介入治疗术中冠脉急性血管闭塞和濒临闭塞的主要原因是： A 支架脱落、栓塞 B 冠脉痉挛，内膜严重夹层撕裂，血栓形成等 C 分支受压或闭塞 D 支架内再狭窄 正确答案:B 单选题 69.急性胰腺炎时，淀粉酶下降后又上升，表示： A 病情又有反复 B 胰泡细胞功能恢复 C 发生并发症 D 病人抵抗力增强 正确答案:A 单选题 70.急性胰腺炎时尿淀粉酶增高一般出现在起病后： A 612h B 36h C 1224 h D 2430h 正确答案:C 单选题 71.肠易激综合征患者的腹痛特点为: A 腹痛部位固定 B 腹痛部位与结肠异常的部位相对应 C 疼痛局限于腹
19、部 D 排便后腹痛缓解 正确答案:D 单选题 72.超滤充分是指每吸收1g葡萄糖至少可产生多少超滤液？ A 3.5ml B 4.5 ml C 5.5 ml D 6.5 ml 正确答案:C 单选题 73.哮喘病程中，反复炎症刺激及细胞因子和炎症介质的作用，气道产生不完全修复，引起气道上皮下网状结构增厚和纤维化、细胞外基质沉积增多、平滑肌增生肥厚等结构的变化，即发生： A 气道高反应性 B 气道痉挛 C 气道狭窄 D 气道重构 正确答案:D 单选题 74.以下哪一项不是骨髓移植患者发生肝静脉阻塞的主要原因？ A 肝静脉窦的内皮细胞受损 B 化疗药物诱发 C 抗排斥药物 D 血小板增多 正确答案:D
20、 单选题 75.以下哪项提示急性胰腺炎预后不良: A 代谢性酸中毒 B 代谢性碱中毒 C 低钾血症 D 低钙血症 正确答案:D 单选题 76.植入支架还需强化术后抗血小板治疗，如用噻氯匹定须特别注意以下哪项检查？ A 肝功能 B 甲状腺功能 C 心肌酶谱 D 血常规 正确答案:D 单选题 77.肠易激综合征患者的结肠动力异常有: A 腹泻型IBS患者静息时乙状结肠腔内压力增高 B 便秘型IBS患者静息时乙状结肠腔内压力降低 C 腹泻型IBS患者近端结肠输送时间延迟 D 便秘型IBS患者肛管内静压增高 正确答案:D 单选题 78.内镜下取异物最严重的并发症是： A 大出血 B 穿孔 C 吸入性肺
21、炎 D 窒息 正确答案:D 单选题 79.下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎: A 休克 B 高热 C 黄疸 D 两侧腹部出现皮肤灰紫斑 正确答案:D 单选题 80.急性胰腺炎时出现的轻度黄疸一般是由于: A 胰头部水肿压迫胆总管 B 炎症波及胆总管 C 胆总管结石或狭窄 D 肝功能损害 正确答案:A 单选题 81.环保霉素A的副作用除哪项以外？ A 肝肾毒性 B 血尿 C 高血压 D 高尿酸血症 正确答案:B 单选题 82.哮喘患者长期治疗方案中，对于轻度持续状态的患者，不采取： A 其他吸入激素 B 口服缓释茶碱 C 口服2受体激动剂 D 大剂量糖皮质激素 正确答案:D 单选题 83.对于肾性高血压，应用血管紧张素转换酶抑制剂应注意 ： A 从小剂量开始，逐渐加量至血压达标 B 开始就用治疗量，使血压很快控制 C 有浮肿时，要与速尿利尿同用 D 肾病综合征血容量不足，肾素分泌增高，更要用血管紧张素转换酶抑制剂 正确答案:A 单选题 84.生长抑素应用于急性胰腺炎临床较重的患者，目前最常用的是哪一种？ A 加贝酶 B 胰高糖素 C 善宁 D 抗胆碱药 正确答案:C
