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1、中医内科学方证总结实证 六淫 风 痹证行痹:防风汤 风寒 感冒:荆防达表汤/荆防败毒散 咳嗽:三拗汤合止嗽散 喘证:麻黄汤合华盖散 头痛:川芎茶调散 痉证邪壅经络:羌活胜湿汤 风热 感冒:银翘散或葱豉桔梗汤 咳嗽:桑菊饮 头痛:芎芷石膏汤 ?鼻衄热邪犯肺:桑菊饮 ?肺痈初期:银翘散 风湿 头痛:羌活胜湿汤 ?水肿阳水 风水相搏:越婢加术汤 ?痹证风湿热痹:白虎加桂枝汤合宣痹汤 风痰 哮病发作期:三子养亲汤加味 癎病:定癎丸 中风中经络 风痰阻络:真方白丸子 中风恢复期 风痰瘀阻:解语丹 寒 哮病发作期 寒哮:射干麻黄汤或小青龙汤 腹痛寒邪内阻:良附丸合正气天香散 便秘冷秘:温脾汤合半硫丸 痹证
2、痛痹:乌头汤 寒湿 泄泻寒湿内盛:藿香正气散 痢疾:不换金正气散 黄疸阴黄 寒湿阻遏:茵陈术附汤 腰痛:甘姜苓术汤 胃寒 胃痛寒邪客胃:香苏散合良附丸 呃逆:丁香散 寒凝心脉 胸痹:枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤 寒包热 哮病发作期:小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤 喘证表寒肺热:麻杏石甘汤 ?溢饮表寒里饮:小青龙汤 暑 感冒暑湿伤表:新加香薷饮 湿 多寐湿盛困脾:平胃散 鼓胀水湿困脾:实脾饮 水肿阳水 水湿浸渍:五皮饮合胃苓汤 痹证着痹:薏苡仁汤 ?淋证膏淋:程氏萆薢分清饮 湿热 胃痛湿热中阻:清中汤 痞满湿热阻胃:泻心汤合连朴饮 腹痛湿热壅滞:大承气汤 泄泻湿热伤中:葛根芩连汤 痢疾:芍药汤 胁痛肝
3、胆湿热:龙胆泻肝汤 黄疸阳黄 热重于湿:茵陈蒿汤 黄疸阳黄 湿重于热:茵陈五苓散合甘露消毒丹 黄疸消退后 湿热留恋:茵陈四苓散 鼓胀水热蕴结:中满分消丸合茵陈蒿汤 水肿阳水 湿毒浸淫:麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 水肿阳水 湿热壅盛:疏凿饮子 淋证热淋:八正散 ?淋证石淋:石韦散 癃闭膀胱湿热:八正散 阳痿湿热下注:龙胆泻肝汤 遗精湿热下注:程氏萆薢分清饮 早泄肝经湿热:龙胆泻肝汤 便血肠道湿热:地榆散合槐角丸 尿血下焦湿热:小蓟饮子 ?汗证邪热郁蒸:龙胆泻肝汤 痿证湿热浸淫:加味二妙散 腰痛:四妙丸 燥 咳血燥热伤肺:桑杏汤 咳嗽风燥伤肺:桑杏汤 火/热 哮病发作期 热哮:定喘汤或越婢加半夏
4、汤。 便秘热秘:麻子仁丸 狂证火盛阴伤:二阴煎合琥珀养心丹 热毒/疫毒 黄疸阳黄 疫毒炽盛:千金犀角散 疫毒痢:白头翁汤合芍药汤 肺痈成痈期:千金苇茎汤合如金解毒散 肺痈溃痈期:加味桔梗汤 肝火 咳嗽肝火犯肺:黛蛤散合加减泻白散 不寐肝火扰心:龙胆泻肝汤 瘿病:栀子清肝汤合消瘰丸 鼻衄:龙胆泻肝汤 咳血:泻白散合黛蛤散 吐血:龙胆泻肝汤 痉证:羚角钩藤汤 ?黄疸阳黄 胆腑郁热:大柴胡汤 胃火 呃逆:竹叶石膏汤 鼻衄胃热炽盛:玉女煎 齿衄:加味清胃散合泻心汤 吐血:泻心汤合十灰散 消渴:玉女煎 ?肥胖胃热滞脾:小承气汤合保合丸 ?痉证阳明热盛:白虎汤合增液承气汤 肺热 癃闭肺热壅盛:清肺饮 消渴
5、肺热津伤:消渴方 痿证肺热津伤:清燥救肺汤 血热 ?淋证血淋:小蓟饮子 紫斑:十灰散 痉证心营热盛:清营汤 内伤 食 胃痛饮食伤胃:保和丸 痞满饮食内停:保和丸 呕吐:保和丸 腹痛:枳实导滞丸 泄泻:保和丸 ?聚证食滞痰阻:六磨汤 痰 瘿病痰结血瘀:海藻玉壶汤 痹证痰瘀痹阻:双合汤 痰湿/痰浊 咳嗽痰湿蕴肺:二陈平胃散合三子养亲汤 喘证痰浊阻肺:二陈汤合三子养亲汤 肺胀痰浊壅肺:苏子降气汤合三子养亲汤 肺胀痰蒙神窍:涤痰汤 胸痹痰浊闭阻:栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤 痴呆痰浊蒙窍:涤痰汤 健忘痰浊扰心:温胆汤 痞满痰湿中阻:二陈平胃散 呕吐痰饮内阻:小半夏汤合苓桂术甘汤 头痛痰浊头痛:半夏白术天麻汤
6、 眩晕痰湿中阻:半夏白术天麻汤 中风中脏腑 闭证 痰浊瘀闭:涤痰汤 内伤发热:黄连温胆汤合中和汤 肥胖:导痰汤 痉证痰浊阻滞:导痰汤 痰热/痰火 咳嗽痰热郁肺:清金化痰汤 喘证:桑白皮汤 肺胀:越婢加术汤/桑白皮汤 心悸痰火扰心:黄连温胆汤 不寐痰热扰心:黄连温胆汤 狂证痰火扰神:生铁落饮 狂证痰热瘀结:癫狂梦醒汤 癎病痰火扰神:龙胆泻肝汤合涤痰汤 中风中脏腑 闭证 痰热腑实:桃仁承气汤 中风中脏腑 闭证 痰火瘀闭:羚角钩藤汤 颤证痰热风动:导痰汤合羚角钩藤汤 痰气郁结 癫证:逍遥散合顺气导痰汤 噎膈:启膈散 郁证:半夏厚朴汤 饮 痰饮饮留胃肠:甘遂半夏汤或已椒苈黄丸 悬饮饮停胸胁:椒目瓜蒌丸
7、合十枣汤或控涎丹 ?悬饮络气不和:香附旋覆花汤 支饮寒饮伏肺:小青龙汤 瘀血 胃痛瘀血停胃:失笑散合丹参饮 噎膈瘀血内结:通幽汤 腹痛瘀血内停:少腹逐瘀汤 胁痛瘀血阻络:血府逐瘀汤/复元活血汤 积证瘀血内结:膈下逐瘀汤合六君子汤 癃闭瘀浊阻塞:代抵当丸 内伤发热:血府逐瘀汤 腰痛:身痛逐瘀汤 心血瘀阻 心悸瘀阻心脉:桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤 胸痹:血府逐瘀汤 癎病瘀阻脑络:通窍活血汤 痴呆痰血内阻:通窍活血汤 健忘血瘀痹阻:血府逐瘀汤 多寐:通窍活血汤 头痛瘀血头痛:通窍活血汤 眩晕瘀血阻窍:通窍活血汤 瘀水互结 鼓胀瘀结水留:调营饮 水肿阴水:桃红四物汤合五苓散 郁 喘证肺气郁闭:五磨
8、饮子 胸痹气滞心胸:柴胡疏肝散 便秘气秘:六磨汤 鼓胀气滞湿阻:柴胡疏肝散合胃苓汤 瘿病气郁痰阻:四海舒郁丸 ?淋证气淋:沉香散 气滞血瘀 黄疸消退后:逍遥散合鳖甲煎丸 积证:柴胡疏肝散合失笑散 肝郁 胃痛肝气犯胃:柴胡疏肝散 痞满肝胃不和:越鞠丸合枳术丸 呕吐肝气犯胃:四七汤 呃逆:五磨饮子 腹痛:柴胡疏肝散 泄泻肝郁乘脾:痛泻要方 胁痛:柴胡疏肝散 黄疸消退后 肝脾不调:柴胡疏肝散/归芍六君子汤 聚证:消遥散合木香顺气散加减 癃闭:沉香散 阳痿:逍遥散 郁证:柴胡疏肝散 郁证气郁化火:丹栀逍遥散 内伤发热:丹栀逍遥散 虚证 气虚 感冒:参苏饮 便秘气虚秘:黄芪汤 内伤发热:补中益气汤 气虚
9、血瘀 真心痛:保元汤合血府逐瘀汤 积证正虚瘀结:八珍汤合化积丸 中风恢复期 气虚络瘀:补阳还五汤 痿证脉络瘀组:圣愈汤合补阳还五汤 肺气虚 喘证:生脉散合补肺汤 ?汗证肺卫不固:桂枝加黄芪汤/玉屏风散 虚劳:补肺汤 肺肾两虚 哮病发作期 虚哮:平喘固本汤 哮病缓解期:生脉地黄汤合金水六君煎 喘证肾虚不纳:金匮肾气丸合参蛤散 肺胀:平喘固本汤合补肺汤 肺脾气虚 哮病缓解期:六君子汤 脾气虚 多寐脾气虚弱:香砂六君子汤 痞满:补中益气汤 呕吐:香砂六君子汤 泄泻:参苓白术散 癃闭脾气不升:补中益气汤合春泽汤 虚劳:加味四君子汤 痿证:参苓白术散合补中益气汤 痢疾休息痢:连理汤 脾虚湿滞 黄疸阴黄:
10、黄芪建中汤 肥胖脾虚不运:参苓白术散合防己黄芪汤 脾肾气虚 ?淋证劳淋:无比山药丸 肾气虚 遗精肾气不固:金锁固精丸 早泄肾气不固:金匮肾气丸 尿血肾气不固:无比山药丸 虚劳:大补元煎 心胆气虚 心悸:安神定志丸 不寐:安神定志丸合酸枣仁汤 ?虚劳心气虚:七福饮 血虚 便秘血虚秘:润汤丸 头痛:加味四物汤 内伤发热:归脾汤 心血虚 心悸:归脾汤 汗证:归脾汤 虚劳:养心汤 肝血虚 虚劳:四物汤 阴虚 感冒:加紧减葳蕤汤 痢疾:黄连阿胶汤合驻车丸 便秘阴虚秘:增液汤 ?鼓胀阴虚水停:六味地黄丸合一贯煎 ?痉证阴血亏虚:四物汤合大定风珠 ?阴虚火旺 紫斑:茜根散 ?悬饮:沙参麦冬汤合泻白散 汗证:
11、当归六黄汤 内伤发热:清骨散 肺阴虚 咳嗽:沙参麦冬汤 肺痨:月华丸 肺痨虚火灼肺:百合固金汤合秦艽鳖甲汤 肺痿:麦门冬汤合清燥救肺汤 咳血:百合固金汤 虚劳:沙参麦冬汤 胃阴虚 胃痛:一贯煎合芍药甘草汤 痞满:益胃汤 呕吐:麦门冬汤 呃逆:益胃汤合橘皮竹茹汤 ?噎膈津亏热结:沙参麦冬汤 虚劳:益胃汤 肝阴虚 胁痛肝络失养:一贯煎 虚劳:补肝汤 肝阳上亢 头痛:天麻钩藤饮 眩晕:天麻钩藤饮 中风中经络 风阳上扰:天麻钩藤饮 颤证:天麻钩藤汤合镇肝息风汤 肝肾阴虚 关格肝肾阴虚,肝风内动:杞菊地黄丸合羚角钩藤汤 肾阴虚 尿血:知柏地黄丸 消渴:六味地黄丸 早泄阴虚火旺:知柏地黄丸 齿衄阴虚火旺:
12、六味地黄丸合茜根散 虚劳:左归丸 腰痛:左归丸 心肾不交 不寐:六味地黄丸合交泰丸 遗精君相火旺:黄连清心饮合三才封髓丹 心阴虚 虚劳:天王补心丹 心悸阴虚火旺:天王补心丹合朱砂安神丸 心肾阴虚 胸痹:天王补心丹合炙甘草汤 郁证:天王补心丹合六味地黄丸 心肝阴虚 瘿病:天王补心丹合一贯煎 癎病:左归丸合天王补心丹 阳虚 便秘阳虚秘:济川煎 内伤发热:金匮肾气丸 肺痿虚寒:甘草干姜汤/生姜甘草汤 心阳虚 心悸:桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤 虚劳:保元汤 心肾阳虚 心悸水饮凌心:苓桂术甘汤 胸痹:参附汤合右归饮 肾阳虚 多寐:附子理中丸合人参益气汤 泄泻:四神丸 水肿阴水:济生肾气丸合真开汤 癃闭:
13、济生肾气丸 阳痿:赞育丸 虚劳:右归丸 颤证:地黄饮子 腰痛:右归丸 亡阳证 真心痛:四逆汤加人参。 中风中脏腑 脱证 阴竭阳亡:参附汤合秿散 脾阳虚 胃痛:黄芪建中汤 呕吐:理中汤 反胃:丁香透膈散 呃逆:理中丸 腹痛中脏虚寒:小建中汤 便血:黄土汤 水肿阴水 脾阳虚衰:实脾饮 痰饮:苓桂术甘汤合小半夏汤 虚劳:附子理中汤 脾肾阳虚 ?肺胀阳虚水泛:真武汤合五苓散 噎膈气虚阳微:补气运脾汤 痢疾:桃花汤合真人养脏汤 ?鼓胀阳虚水停:附子理苓汤/济生肾气丸 关格脾肾阳虚,湿浊内蕴:温脾汤合吴茱萸汤 支饮:金匮肾气丸合苓桂术甘汤 肥胖:真武汤合苓桂术甘汤 精虚 痴呆髓海不足:七福饮 颤证髓海不足
14、:龟鹿二仙膏合大定风珠 健忘:河车大造丸 头痛肾虚头痛:大补元煎 眩晕:左归丸 兼证 气阴两虚 肺痨:保真汤或参苓白术散 胸痹:生脉散合人参养荣汤 消渴:七味白术散 肺痈恢复期:沙参清肺汤/桔梗杏仁煎 阴阳两虚 肺痨:补天大造丸 消渴:金匮肾气丸 气血两虚/心脾两虚/气不摄血 不寐心脾两虚:归脾汤 癫证:养心汤合越鞠丸 癎病:六君子汤合归脾汤 健忘:归脾汤 眩晕:归脾汤 阳痿:归脾汤 ?遗精劳伤心脾:妙香散 早泄:归脾汤 郁证:归脾汤 鼻衄:归脾汤 吐血气虚血溢:归脾汤 便血:归脾汤 尿血:归脾汤 紫斑:归脾汤 颤证:人参养荣汤 肝肾亏虚/精血亏虚 中风恢复期:左归丸合地黄饮子 痹证:独活寄生汤 痿证:虎潜丸 ?痴呆脾肾两虚:还少丹 其他 阳痿惊恐伤肾:启阳娱心丹 郁证心神失养:甘麦大枣汤 悬饮邪犯胸肺:柴枳半夏汤? 呕吐外邪犯胃:藿香正气散 疟疾 正疟:柴胡截疟饮/截疟七宝饮 温疟:白虎加桂枝汤/白虎加人参汤 寒疟:柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮 瘴疟:热瘴用清瘴汤,冷瘴用加味不换金正气散 劳疟:何人饮 厥证 气厥:实证用通关散合五磨饮子;虚证用生脉注射液、参附注射液、四味回阳饮 血厥:实证用羚角钩藤汤/通瘀煎;虚证用独参汤,继服人参养营汤 痰厥:导痰汤