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1、中暑病人抢救护理中暑病人抢救护理 观察要点 1. 询问病史、发病情况、当时所在环境的温度、湿度及辐射程度，通风情况以及停留时间、劳动强度。 2. 生命体征、神志、瞳孔及对光反应，有无抽搐及病理反射。 3. 心、肺、腹部情况。 4. 皮肤颜色、温度、湿度。 5. 按病情轻重分为： 1) 先兆中暑：头晕、胸闷、疲乏。 2) 轻症中暑：出汗、恶心、呕吐、脉搏增快。 3) 重度中暑：热衰竭：以眩晕晕倒、冷汗、血压偏低为主。热痉挛：四肢骨骼肌痛性痉挛伴有明显失水。热射病：高热、无汗、意识障碍。 急救护理措施 1. 安置病人于抢救室，2025室温。 2. 先兆中暑或轻症中暑病人给予清凉含盐饮料，遵医嘱予5
2、%葡萄糖生理盐水500ml快速静脉滴注。 3. 热痉挛病人口服清凉含盐饮料或葡萄糖生理盐水静滴，也可缓慢静脉推注10%葡萄糖酸钙1020ml。 4. 热衰竭病人迅速补液扩容，纠正循环衰竭。 5. 热射病病人 1) 迅速降温：使用冰枕、冰帽置于头部，冰袋置于颈、腋下、腹股沟等处，冰水或酒精擦浴；同时遵医嘱予地塞米松1020mg静脉注射，氯丙嗪2550mg加入生理盐水500ml静滴。 2) 在降温过程中，严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、神志及尿量变化，每510min测量肛温一次，肛温下降至38左右时应立即擦干身体，裹以布巾，暂停降温。 3) 对症处理：抽搐、烦躁不安、肌肉痉挛病人遵医嘱使用镇静药物。保持呼吸道通畅，保证供氧。防治脑水肿，纠正水电解质和酸碱平衡失调。 6. 严密监测生命体征变化，及时填写抢救危重病人记录单。 7. 病情稳定后遵医嘱送入ICU。
