住院医师规范化培训阶段考试儿科.docx

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1、住院医师规范化培训阶段考试儿科住院医师规范化培训考试 1、蹲踞现象常见于 A房间隔缺损 B室间隔缺损 CA导管未闭 D法洛四联症 2、单纯性肾病首选的药物是 A环磷酰胺 B泼尼松 C氮芥 D双氧克尿噻 3、肺炎胸片特征性改变是 A肺纹理增多 B肺门增大 C肺部透明度增高 D肺部点状或片状阴影 4、肺炎球菌性肺炎首选的药物是 A青霉素 B氨苄青霉素 C复方新诺明 D头孢菌素 5、母乳中钙磷比例是 A1:2 B2:1 C1:4 D4:1 6、VitD的主要来源途径是 A植物食物中摄取 B皮肤合成 C动物食物提供 D以上都是 7、低钙性惊厥的治疗原则是 A补VitD补钙 B补钙补VitD C止痉补V

2、itD补钙 D止痉补钙补VitD 8、200ml溶液中加入10氯化钾溶液不能超过 A3ml B6ml C9ml D12ml 9、结核菌素试验强阳性反应硬结直径是 A10mm B15mm C20mm D局部水泡、溃烂 10、无尿是指每日尿量少于 A10-20ml B30-50ml C60-80ml D90-100ml 11、寒冷损伤综合征皮下脂肪硬肿首发的部位是 A面部 B腹部 C臀部 D小腿、大腿外侧 112、2岁,因发热入院。体查:胸骨左缘第2、3肋间隙可闻及IIIII吸收缩2期杂音,X线检查右房右室扩大,P2亢进,可疑为(C) AA导管未闭 B室间隔缺损 C房间隔缺损 D法洛四联症 13、

3、1岁小儿,体重4.5kg,腹泻伴重度脱水,对其静脉补液中,下列处理哪项不正确 A、第1天补液量比一般婴儿腹泻补液量少1/3 B、累积损失量补2/3张含钠液 C、补钾时间约1周左右 D、累积损失量于前8个小时内补完 E、见尿补钾 14、男婴,6个月,发热2d伴咳嗽。今见小儿呼吸困难,两肺有少量哮鸣音,胸片示肺气肿,诊断为毛细支气管炎,病原体主要是: A、呼吸道合胞病毒 B、腺病毒 C、流感病毒 D、肺炎支原体 E、柯萨奇病毒 15、7岁患儿,无紫绀,胸骨左缘第2肋间级收缩期杂音,P2减弱,胸片示右心室增大诊断考虑: A.室间隔缺损 B.房间隔缺损 C.动脉导管未闭 D.肺动脉狭窄 E.法乐四联症

4、 16、8岁患儿,水肿2个月,在外院诊断为原发性肾病综合征,用泼尼松治疗4周,现尿蛋白仍+。患儿一直为低盐饮食,间断用呋塞米,2天前出现呕吐、腹泻,1天来患儿开始厌食、乏力、嗜睡、血压下降。此患者首先应做的检查是 A血常规 B尿常规 C血气分析 D血电解质 E头颅CT 17、8个月婴儿,母乳喂养,面色苍白,肝、脾肿大。查:血清铁30gdI,血清总铁结合力380gd1,血清铁饱和度小于15,骨髓象红细胞系统增生明显,以中、晚幼红细胞为主,HbF 4,HbA:3。可能的诊断是: A、再生障碍性贫血 B营养性混合性贫血 C地中海贫血 D、营养性巨幼细胞性贫血 E、营养性缺铁性贫血 18、3岁小儿 ,

5、准备上幼儿园,PPD试验示硬结直径89,浅红色,边缘不整,考虑 A.曾感染过结核菌 B.活动性结核 C.接种卡介苗所致 D.正常反应 E.以上均不对 19、化脓性脑膜炎患儿,经治疗仍高热不退,今日反复惊厥不止,呼吸节律不整,前囟隆起,张力明显增高,此时应立即给予下列处理,但除外: A物理降温 B立即腰穿放脑脊液 C用安定止惊 D地塞米松静注降脑水肿 E甘露醇静推。 20、1岁患儿,因语言、运动发育落后就诊。查体:身长65,表情呆滞,皮肤粗燥,眼睑肿,舌大且厚,伸出口外,心率86次/分,心音较低,腹膨隆,有,四肢粗短。首先应进行的检查是 尿三氯化铁试验 3、4、TSH测定 血糖测定 头颅CT 心

6、电图检查 7岁的男孩,眼睑水肿4天,伴头痛、眼花,尿呈深茶色2天就诊,2周前曾患扁桃体炎,经用青霉素治疗好转 21体检重点应是 A血压 B,腹部血管杂音 C肾区叩击痛 D尿道口有无红肿 E扁桃体 22首选的辅助检查是 AB型超声检查 B心电图 C乙肝两对半测定 D胸部X线 E尿常规 23如果此患儿出现呼吸困难,颈静脉怒张,吐粉红色泡沫痰,两肺满布湿罗音,错误的治疗是 A严格限制水钠入量 B强力利尿剂 C静滴硝普钠 D快速洋地黄化 E腹膜透析 24. 如果此患儿血压急剧增高,出现惊厥,首选的处理是 A强力利尿剂 B硝苯地平口服 C硝昔钠静滴 D快速使用全量洋地黄化 E口服复方降压片 25如果此患

7、儿病情急剧恶化,2-3周后出现进行性肾功能减退,尿毒症,则考虑诊断是 A急性肾小球肾炎 BIgA肾病 C薄基底膜肾病 D肾炎性肾病综合征 E急进性肾小球肾炎 26、患儿,男,1 岁,发热、咳嗽、气促5天,口唇紫绀、尿少哭闹不安1天入院。患儿体质差,常易感冒发热,曾于5个月、8个月、1岁时各患肺炎一次,均治愈。体检:T38.2,R66次/min,体重8.5Kg,发育营养稍差,烦躁不安,呼吸困难,可见鼻翼扇动及三凹征,口唇、手足可见紫绀,咽充血,两肺闻中小水泡音,心率188次/分,律齐,心音稍低钝,胸骨左缘第二肋间可闻连续性机器样杂音,向颈部传导。肝右肋缘下3cm可触及,边缘稍钝。生理反射存在,病理反射未引出。血常规:WBC 14109/L,N 60%,L 40%。 问题: 、请作出全面诊断? 、为什么该患儿容易发生肺炎? 、如何解释本例患儿的肝肿大?

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