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1、使用下肢静脉血栓泵护理指引使用下肢静脉血栓泵护理指引 护理目标：对5类风险的骨科病人进行有效护理，防止深静脉血栓形成。 操作重点步骤： 1、属贵重仪器，遵循安全操作原则 2、评估病人腿围、皮肤的完整性、护理依从性。 3、告知相关知识取得配合，并告知相关的注意事项及费用。 4、选择合适的腿套。 5、接上压力为45mmHgSCD泵。 6、监测肢体远端皮肤颜色、温度、有无感觉异常，充气频率每4070秒一次，腿套的松紧度。 效果评价： 1、患者/家属对所作解释及护理操作表示理解和满意。 2、能掌握血栓预防知识。 3、无深静脉血栓形成。 使用下肢静脉血栓泵的操作流程 操作流程 要点说明 核对：医嘱、姓名
2、、年龄、诊断 1、 禁忌症： 急性炎症性皮肤病； 心功能不全； 丹毒； 深部血栓性静脉炎； 肺水肿； 急性静脉血栓； 不稳定性高血压。 2、 安装有人工心脏的患者禁用。 评估： 1、 患者腿围 2、 皮肤完整性 3、 护理依从性 告知： 1、 使用静脉血栓泵的目的、方法、优点及费用 2、 配合操作的方法及注意事项 准备： 1、 用物：静脉血栓泵、腿套一对 2、 环境：干净整洁、温度适宜 3、 患者：告知病人肢体摆放功能位的重要性 治疗前须摘掉饰物，以避免损坏套筒。 实施： 1、 摆好体位：双下肢摆放功能位 2、 将气管插头与主机的气管插座连接好。 3、 启动下肢静脉血栓泵。 4、 保持血栓泵管通畅。 5、 观察重点：压力在45mmHg；充气频率4070秒一次；腿套的松紧度；肢体远端皮肤颜色、温度、有无感觉异常 6、 整理床铺、协助患者取舒适体位。 观察记录： 1、 观察患者的反应。 2、 观察肢体远端皮肤颜色、温度、有无感觉异常。 3、 观察皮肤的完整性。 1、 使用中身体有异常，立即终止使用。 2、 当感觉仪器有问题时，立即停机，并关闭电源开关。
