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1、农村医学儿科题目 农村医学儿科学考试试题 一单项选择题 1幼儿期是指 A1岁以后到满2周岁以前 B2岁以后到满3周岁以前 C1岁以后到满3周岁以前 D1岁以后到满4周岁以前 E2岁以后到满4周岁以前 2以下哪种疫苗不是我国卫生部规定的儿童计划免疫程序 A麻疹疫苗 B乙肝疫苗 C流感疫苗 D卡介苗 E百白破混合制剂 3人乳中免疫球蛋白含量最丰富的是 A初乳 B过渡乳 C成熟乳 D晚乳 E全程乳 42:3:1混合液的组成是 A2份10%葡萄糖， 3份生理盐水， 1份1.4%碳酸氢钠 B2份5%葡萄糖， 3份生理盐水， 1份5%碳酸氢钠 C2份生理盐水， 3份10%葡萄糖，1份5%碳酸氢钠 D2份生
2、理盐水， 3份5%葡萄糖， 1份1.4%碳酸氢钠 E2份生理盐水， 3份5%葡萄糖， 1份11.2%碳酸氢钠 5一女孩，身高75cm，体重9kg，出牙4颗，能独站，不能独走，其最可能的年龄为 A6个月 B9个月 C12个月 D15个月 E18个月 6小儿接种麻疹疫苗后出现发烧，T 38.5， 烦躁，吃奶少，其最可能的原因为 A上呼吸道感染 B疫苗反应 C消化不良 D其他感染性疾病的初期 E疫苗反应+上呼吸道感染 7蛋白质-能量营养不良皮下脂肪最先消失的部位是 A面颊部 B躯干 C臀部 D腹部 E四肢 8维生素D缺乏性佝偻病最主要的病因是 A维生素D摄入过少 B生长快，需要量大 C肝肾疾病的影响
3、 D日光照射不足 E遗传因素 9佝偻病活动早期的临床表现是 A骨骼畸形 B运动机能发育缓慢 C骨骼X线表现 DCa正常、P稍低、AKP升高 E神经兴奋症状 10小儿特有的对能量的需要是 A基础代谢 B活动所需 C生长所需 D食物的特殊动力作用 E排泄的消耗 11新生儿硬肿症治疗首先是 A补液 B喂养 C复温 D抗生素 E肾上腺皮质激素 12新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般不超过 A出生后 B生后6小时内 C生后12小时内 D生后24小时内 E生后72小时 13关于新生儿生理性黄疸的特点哪项是错误的 A黄疸多在生后24小时内出现 B胆红素每日上升不超过5mg/dl C足月儿黄疸2周消失 D
4、黄疸期间一般情况良好 E早产儿黄疸于3周内逐渐消退 14下列哪一项反射不属于新生儿的原始反射 A吸吮反射 B腹壁反射 C拥抱反射 D握持反射 E觅食反射 15新生儿出生时有窒息，经抢救24分钟后呼吸恢复，生后5小时出现烦躁、尖叫、囟门饱满、拥抱反射消失，最可能诊断是 A新生儿败血症 B新生儿脑膜炎 C新生儿颅内出血 D新生儿低血钙 E新生儿低血糖 16风湿性心内膜炎最常受累的瓣膜是 A二尖瓣 B三尖瓣 C肺动脉瓣 D主动脉瓣 E右心房内膜 17下列哪项不是确诊风湿热的主要表现 A心脏炎 B多发性关节炎 C舞蹈病 D发热 E环形红斑 18小儿受结核感染后多长时间作结核菌素试验可呈现阳性反应 A1
5、2周 B23周 C48周 D810周 E1012周 19结核性脑膜炎的脑脊液典型改变是 A压力增高 B外观呈毛玻璃样 C白细胞增多，以淋巴细胞为主 D糖及氯化物含量同时降低 E蛋白含量增高 20小儿秋季腹泻最常见的病原是 A轮状病毒 B埃可病毒 C腺病毒 D诺袄克病毒 E柯萨奇病毒 21重型腹泻的临床表现主要指 A呕吐重 B食欲差 C发热 D腹泻频繁 E有脱水、酸中毒和电解质紊乱 22小儿秋季腹泻的临床表现不正确的是 A多见于624月的婴幼儿 B潜伏期13天 C常伴发热和上呼吸道感染 D大便水样或黄色蛋花样，无腥臭味 E不易发生脱水和酸中毒 23婴儿腹泻在脱水性质不明时，第一天静脉补液可选用
6、A1/2张含钠液 B1/3张含钠液 C1/4张含钠液 D2/3张含钠液 E2:1等张含钠液 24婴儿腹泻有明显的周围循环障碍者，扩容宜选用 A1/2张含钠液20ml/kg B等张含钠液20ml/kg C2/3张含钠液20ml/kg D等张含钠液30ml/kg E3:2:1含钠液20ml/kg 25小儿上呼吸道感染的病因错误的是 A各种病毒和细菌均可引起 B以病毒为多见，占60% C可继发细菌感染，最常见为溶血性链球菌、肺炎链球菌等 D肺炎支原体也可引起 E佝偻病、营养不良的小儿易患本病 26下列哪一项是重症肺炎的主要确定依据 A高热 B剧烈咳嗽 C喘息 D全身多系统损害 E X线见融合病灶 2
7、7治疗支气管肺炎抗生素应持续用至 A体温正常后23天 B体温正常后25天 C体温正常后37天 D体温正常后5天 E体温正常后57天 28肺炎时应用激素的适应症应除外 A中毒症状明显 B严重喘憋 C剧烈的咳嗽 D中毒性脑病 E感染性休克 29肺炎支原体肺炎最突出的临床症状是 A年长儿多见 B全身中毒症状不重 C肺部体征不明显 D高热 E频繁、剧烈的咳嗽 30支气管肺炎和支气管炎的鉴别主要是 A发热的温度 B咳嗽的严重程度 C肺部闻及粗湿 音 D肺部闻及固定的细湿啰音 E血象的白细胞计数 31法洛四联症出现持续青紫的原因不包括 A肺动脉狭窄，气体交换不足 B主动脉骑跨，接受一部分静脉血 C室间隔缺
8、损，左向右分流 D肺循环血量减少，气体交换血量减少 E右心室肥厚，出现右向左分流 32X线检查显示肺动脉段凸出的先天性心脏病不包括 A室间隔缺损 B房间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E肺动脉狭窄 33蹲踞现象常见于哪种先天性心脏病 A房间隔缺损 B室间隔缺损 C动脉导管未闭 D法洛四联症 E肺动脉狭窄 34急性肾小球肾炎治疗初期使用抗生素的目的是 A治疗疾病本身 B预防复发 C预防并发感染 D彻底清除体内残存细菌 E治疗并发感染 35单纯性肾病的诊断依据不包括 A大量蛋白尿 B低蛋白血症 C持续性氮质血症 D高胆固醇血症 E不同程度水肿 36肾病综合征患儿的首选用药是 A氢氯噻嗪或安体
9、舒通 B青霉素 C白蛋白 D泼尼松 E环磷酰胺 37以下表现可发生于新生儿化脓性脑膜炎，除了 A前囟隆起 B体温不升 C惊厥发作 D拒食吐奶，面色青紫 E剧烈头痛 38关于化脓性脑膜炎的脑脊液检查，以下哪项不正确 A脑脊液压力大多数增高 B外观混浊，甚至呈脓性 C白细胞总数正常或明显增多 D蛋白质、糖含量增高 E脑脊液涂片染色和细菌培养是明确脑膜炎病因的重要方法 39 先天性甲状腺功能减低症治疗的描述，错误的是 A需甲状腺素终生治疗 B用量不足时影响小儿身高及骨骼增长 C从大剂量开始用药以迅速缓解症状 D治疗开始时间越早，治疗效果就越好 E定期检测血T4、TSH变化以调整用药剂量 40有关缺铁
10、性贫血输血治疗的原则，错误的是 A一般病例无需输血 B重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输浓缩红细胞以尽快改善贫血状态 C贫血越重，每次输血量宜越大，速度宜越快 D血红蛋白30g/L时应输血 E极重患儿可用浓缩红细胞换血治疗 二、填空题 1. 小儿支气管肺炎常见的并发症有 、 、 。 2. 急性肾炎的典型临床表现有_，_，_。 3. 鹅口疮的病原体是_，, 清洗口腔用_溶液。 4法洛四联症的四种畸形是 、 、 、 。 5. 小儿惊厥控制惊厥的首选药物是 。 三、名词解释： 1高危儿 2 生理性贫血 3 惊厥持续状态 四、问答题 1 口服铁剂的注意事项有哪些？ 2 肺炎并发心力衰竭的诊断要点是
11、什么？ 五、病案分析 1、男, 10月, 8kg, 因呕吐、腹泻3天入院, 患儿起病后腹泻10+次/天, 黄水便,每次量多, 无脓血, 呕吐频繁,无法进食。入院当天发热，体温38 、口渴, 8小时未排尿。 体查: 一般情况差, 体温38, 呼吸深, 44次/分, 哭时无泪，脉140次/分，细弱, 心率132次/分, 四肢厥冷, 皮肤可见花纹,弹性极差, 前囟及眼眶下陷, 口舌粘膜干燥, 颈软, 两肺(-),心率140次/分，心音低钝, 腹胀、软, 肝脾未及,膝反射迟钝, 无病理反射。血清钠140mmol/L。 请写出该患儿全部诊断 列出诊断依据, 2、 1岁6个月，男孩，因发热咳嗽3天入院。3天前受凉后出现发热，体温在39左右，伴咳嗽，喉中痰响，入院体查： T 39.5，HR 160次/分，R 55次/分，BP 80/50mmhg,体重8kg,前囟0.50.5cm,双肺呼吸音粗,可闻及固定的干湿罗音,心率160次/分,律齐,心音稍钝,腹软,腹壁皮下脂肪0.3cm,肝肋下2cm。血象：白细胞数10.0109L，N 0.45， L 0.55, Hb 95g/L, Plt 220109L。 请写出该患儿的全部诊断 列出诊断依据。
