前置胎盘护理常规.docx

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1、前置胎盘护理常规前置胎盘的护理常规 孕28周后胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处,其位置低于胎儿的先露部,成为前置胎盘。前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,主要临床表现:妊娠晚期或临产时,发生无诱因的无痛性反复阴道流血是前置胎盘的主要症状,偶有发生于妊娠20周左右者。 1、孕妇需住院观察,绝对卧床休息,尤以左侧卧位为主。 2、间断吸氧,每天3次,每次1小时,以提高胎儿血氧供应。 3、避免各种刺激,禁做阴道检查级肛查。腹部检查时动作要轻柔。 4、加强巡视,给予生活照顾和精神上的安慰。 5、多吃富含纤维素的食物,防止大便干燥。加强营养,多食高蛋白、含铁丰富的食物。长期卧床为避免

2、便秘应增加蔬菜水果的摄入,养成定时排便的习惯。 6、及时更换会阴垫,保持会阴清洁。 7、密切观察阴道出血,精确估计出血量。 8、加强生命体征的观察。 9、留血标本查血型及交叉配血。 10、胎盘低置无活跃出血者可自然分娩,分娩时应开放静脉通道。 11、观察产程进展、胎心情况,发现异常及时报告医生并做处理。 12、产后应用宫缩剂预防产后出血,密切观察子宫收缩及阴道出血情况。 13、应用抗生素预防感染。 14、长期卧床者应适当肢体活动,家属可协助给予下肢按摩,以预防肌肉萎缩,防止血栓形成。同时每日进行深呼吸练习,锻炼肺部功能,预防肺炎的发生。 15、进行胎儿自我监护自数胎动。 1、加强孕妇的管理和宣教,防止多产,避免多次刮宫,引产或宫内感染;减少子宫内膜损伤或子宫内膜炎。 2、妊娠晚期出血,要及时就医,及时诊断和处理。 3、与产妇及时沟通,使产妇了解病情,配合治疗,消除紧张情绪。

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