《动脉硬化闭塞症的鉴别诊断.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《动脉硬化闭塞症的鉴别诊断.docx(1页珍藏版)》请在三一办公上搜索。
动脉硬化闭塞症的鉴别诊断 专业的血管病医疗服务平台 1.血栓闭塞性脉管炎 本病多见于2040岁之间的青壮年男性。它是一种全身性中、小动脉闭塞性疾病。主要累及下肢的足背动脉、胆店动脉、服动脉或股浅动脉等。血栓闭塞性脉管炎患者常有吸烟史,3050患者反复发作游走性血栓性浅静脉炎,以及肢端溃疡或坏疽同时存在。而动脉硬化性闭塞症则以老年患者居多,合并糠尿病者发病较早。病变部位以中、大动脉为主,常伴有冠心病、高血压症,血胆固醇和脂类也可能增高,这些都有助于鉴别诊断。 2.急性动脉栓塞 血栓栓子主要来源于左心,允义以二尖瓣狭窄和冠心病伴有心房颤动者最为多见:典型的症状表现为肢体动脉柱塞以远的部位缺血。有的作者描述为“5P”症状,即肢体疼痛、皮肤感觉异常、运动麻痹、胶端不能们及脉搏和皮肤苍白。 对侧肢体往往脉搏正常,短暂病史和突然起病的特点,都有助于急件动脉桂塞的诊断。有时与动脉硬化闭塞合并急性血栓形成的鉴别较为困难。 3.多发性大动脉炎 多发性大动脉炎的病因尚术明了。多见于年轻女性,病变部位可为多发性,主要累及胸腹主动脉及其分支,出现颅肋或上、下肢的缺血症状。如果病变累及肾动脉,因肾动脉狭窄W出现肾性高血压。病变活动期常有发热、血沉增快和免疫指标异常等现象。