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1、化疗药配置操作流程及评分表化疗药配置操作流程和评分标准 考核日期: 年 月 日 姓名: 科室 得分: 分扣分 项目 内 容 值 原因 1、提高专业人员对化疗药物潜在危险的认识,采取合理的防范目的 措施,增强职业防护意识;2、掌握化疗药物正确的配置流程和5 (5分) 方法,有效预防职业暴露,减少抗肿瘤药物对身体伤害,减少环境污染;3、正确的执行化疗医嘱,保证化疗方案的正确实施。 1、化疗医嘱是否正确。 2 2、病人的病情,是否适合化疗。 评估 3、环境评估:配制化疗药的区域为相对独立的空间,在配置药6 (10分) 液期间,不做他用。应备有化疗药物溢出处理箱。建议在二级或三级垂直层流生物安全柜中配
2、置。无安全柜时应将化疗药与普通药物分开配制。 1、用物准备:一次性防渗透的防护垫、75%酒精、复4 合碘、注射器的容器、一次性使用的微量泵药盒、备用的PVC 及乳胶手套、纱布、笔。 准备 2、药物的准备:检查大型补液、化疗药物的名称、剂量、浓度、5 (15分) 有效期及药品的质量,在 输液袋或瓶上贴上特殊用药标志。 3、护士准备:洗手、一次性圆顶帽、至少两层手套、穿防护服,N95 口罩,防护镜或面罩。 4、环境:整洁,操作台清洁、宽阔、便于操作。 1 1.将防渗漏看护垫铺在干净干燥的治疗台上,确保面积足够。 2 2双人核对化疗药物及输液袋,核对化疗药名、剂量、浓度、效期、给药时间及给药方 法,
3、确认药物与补液正确并签名。 3、检查各项准备是否齐全,个人防护是否到位。 4 4、消毒瓶口两遍,待干,固定好针尖与注射器乳头,抽吸药液 ,注意药液不能超过注射器容量的3/4, 在药瓶内排好气,连同针尖拔出插入输液瓶或袋内,注入药液, 注意不能用力过猛,以免药液外溢。加一次性使用微量 泵时注意容量要准确,尽量避免空气注入。 流程 4.1安瓿内抽吸药物时:消毒及掰断安瓿颈部前将药液弹至体7 并用纱布包裹安瓿颈部,掰断安瓿。抽吸药 (55分) 部,液时注射器针尖斜面或侧孔向下,注意药液抽吸干净。 注意容量要准确,尽量避免空气注入。 4.2西林瓶内抽药,液体药液直接抽吸;粉剂药品注入稀释溶媒10 时需
4、注意 在西林瓶内产生负压,在不推动注射器活塞的情况下 使注射器内的稀释液流入西林瓶内,如果必须推动活塞,则应 缓慢仔细操作,交换尽量少液体和空气。缓慢注入,勿产生过 多泡沫。保持西林瓶直立位置,抽吸少量空气至针栓处,当拔下针头前必须确保针栓处没有药物。 5、空安瓿、针尖放入锐器盒。西林瓶、注射器放入黄色垃圾袋。 3 2 6、加药结束再次检查、核对。 得分 7、脱去外层手套。配置好后再次用消毒棉签擦示瓶口。贴上输液贴,签上加药时间及签名,需避光的化疗药套上避光袋,将配好的化疗药归位。 8、整理用物,收去看护垫、脱去衣服、手套放入黄色垃圾袋,与化疗药垃圾一起扎紧袋口封闭处理,贴上特殊用药标识放入感
5、染性垃圾桶内送高温焚烧。 9、更换手套用75%的酒精清洁治疗台,继续通风至少30分钟。 10、洗手液流动水洗手,洗脸,有条件的进行淋浴。 1、污染的安瓿与药瓶应放置专用容器中封闭,以防蒸发污染室内空气。 注意 2、注射器、输液器、针头等均为一次性使用,无需毁形,用后事项 放专用锐器盒器中密闭处理。 (5分) 3、所有污染物包括用过的防护服、帽等须经高温焚烧处理。 4、注入或溶解药物时防止药液外溢,药液污染手套时及时更换手套。 1、严格执行无菌技术操作原则和操作规程。 评价 2、无将注射器里的空气排到环境中,无将安瓿长时间敞放现象。(10分) 3、加药过程中无药液外溢现象。 4、污染的废物密封处理双层黄色垃圾袋。 考核者签名: 5 5 5 3 1 1 1 2 3 3 2 2