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北京科技大学学生家庭经济情况普查表北京科技大学学生家庭经济情况普查表 学生姓名： 学院： 专业： 学生本人基本情况 家庭通讯信息 姓 名 身份证 号 码 毕业学校 是否孤残 详细通讯地址 邮政编码 姓名 年龄 与学生 关系 是否单亲 性 别 政治面貌 个人特长 联系电话 工作单位 家庭人口数 职业 年收入 健康 备注 出生年月 入学前 户 口 民 族 城镇 农村 是否烈士或优抚对象子女 状况 家庭成员情况影响家庭经济 状况有关学生所获资助情况 签章 民政部门信息 备注：1.工资收入包括标准工资、临时工资、合同工资、退休金等。 2.考生的兄弟姐妹如有上大学、中学的请注明每月助学金数额，如有待业青年请注明临时收入。 3.此表为学生家庭情况普查表，所有新生都要填写，盖章后于x月x日之前寄回学校，邮寄地址为背景科技大学学生处国家助学贷款办公室，邮编100083. 4.如大一学年在校申请国家助学贷款，请复印此表，如实填写一式两份，一份寄回学校，一份本人保存，待入学后申请国家助学贷款时备用。 生 家庭年总收入 家庭人均年收入 是否为“西部助学工程”受助学 是否申请了生源地助学贷款 大一学年是否开始在校申请国家助学贷款 本年度学生所获其他资助情况及受助金额 学生 本人 学生家 长或监 护人 学生家庭所在地乡镇或街道 经办人签字： 单位公章： 年 月 日 详细通讯地址 邮政编码 联系电话
