医学生大二寒假见习报告.docx

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1、医学生大二寒假见习报告 医院给人们的印象是冰冷的白色,而求医的患者们莫不是愁苦的面容.不过仍有那唯一一个可以看到笑脸、听到喜讯的地方,那就是妇产科。很幸运在今年的实习中我进入了妇产科,而此次实习也将是我医学路上的里程碑,因为这是我生平第一次进入手术室并参与手术! 无论是通过自己的想象还是依据电视剧的介绍,对于手术室我都有些心理准备,但是当我真的踏入那里时,才真真体会到每位患者手术前的紧张心情以及每位医务工作者的严肃态度。那里就好像一道门,手术顺利,你开启的就是药到病除的健康之门;如果手术失败.那就是一去无回的鬼门关。每个医生护士都穿着蓝色的手术服,带着帽子口罩,看不见表情则更显得冰冷,但也正是

2、这严肃的氛围才能证明医生们严谨的态度,毕竟每一刀每一线都牵系着一个生命。对于一个大二还未结业的医学生来说,能进入手术室已是幸运,再做二助更算是特殊待遇,所以选择小医院实习还是正确的。不过对于我的学识水平做二助的确是有难度的:从刷手到穿手术服,拉钩吸血到剪线对皮,我都还未开课学习,不过相信就算学过了,到真正实践时又是另一种感觉,因为相对于模拟物体,我将直接接触的是“实实在在”的病人。进入手术室要学习的第一件事就是无菌意识,无菌技术是临床医学中的一个重要的基本操作技术,是通过清洁、消毒和灭菌等综合技术与措施,使手术环境、手术区域或局部操作部位的病原微生物尽量减少,以及所用的器械达到无菌,最大限度防

3、止发生污染及感染。无菌技术除了学习常规的操作技术外,更重要的是要树立牢固的无菌观念和遵守无菌原则,纠正错误的认识无菌技术不仅仅只是洗手、穿手术衣、戴手套、手术区皮肤消毒、铺单等操作中的规程,更重要的是贯穿于整个手术的全过程的无菌观念。这就要求防止一切微生物的侵入,保持灭菌物品及无菌区不再受污染,包括灭菌、抗菌及相应的操作与管理。在实际的操作过程中,明确绝对无菌和相对无菌。例如洗手前是有菌,泡手后是相对无菌,手套是绝对无菌的,戴手套时只能用手接触其内面,并且穿好手术衣、戴好手套的手也是绝对无菌的。在整个操作过程中提高自觉运用无菌技术的程度,培养无菌观念。有一次手术我做二助,那时才上台参加手术几次

4、,无菌意识很薄弱,护士在手术台下用脚把吸引器的踏板传递给我时,由于看不到我就用戴着手套的手去掀已经铺好的手术无菌单,这一举动被严谨的老师看到了,大声呵斥了我一顿,也正因为这声怒喝使我有了更强的无菌观念:也许我的一个“小小失误”,就会给病人带去无限的痛苦甚至危及生命!关于穿手术衣戴手套虽然我还没学,但是通过医生老师们的教导,总结重要几点如下:1、穿手术衣,自器械台上拿取折叠好的无菌手术衣,选择较宽敞的空间,手提衣领,抖开,使衣的另一端下垂;注意勿使手术衣触碰到其他物品或地面;两手提住衣领两角,衣袖向前位将衣展开,使衣的内侧面面对自已;将衣向上轻轻抛起,双手顺势插入袖中,两臂前伸,不可高举过肩,也

5、不可向左右撒开,以免碰触污染;巡回护士在穿衣者背后抓住衣领内面,协助拉出袖口,并系住衣领后带;穿衣者双手交叉,身体略向前倾,用手指夹起腰带递向后方,由背后的巡回护士接住系好;穿好手术衣后,双手应举在胸前,无菌区域为:颈以下、腰以上的胸前,双手、前臂、腋中线的侧胸。2、戴手套,打开手套包布,显露无粉手套; 右手持手套反折部,移向手套包布中央后取出,避免污染;戴左手,右手持住手套反折部,对准手套五指,插入左手;戴右手,左手指插入右手套的反折部内面托住手套,插入右手;将反折部分翻向上,盖住手术衣袖口。 基础的操作只要多练习多用心就会越来越好,在手术室呆了几天之后,它在我心中再不像那无法预测的大门了,

6、而是逐渐演变成了迷雾背后的光芒,里面有无尽的知识之光等待着你去探索、去找寻,妇产科主要分为妇科和产科,在我所实习的医院中接触的最多的患者就是剖腹产和子宫全或次全切除。可能是因为现在的女性越来越无法忍受分娩的剧痛,同时想保持身型或者是想选择“良辰吉日”,剖腹产的人要比顺产的多许多。剖腹产时我的主要任务就是用好吸引器,因为当子宫被切开时首先会有大量的羊水涌出,在取出宝宝拿掉胎盘之后又会有很多的血。剖宫产术时间短,手术期间格外要求紧张有序。婴儿被取出之后多数都要辅助其呼吸第一口气,有的比较乖的宝宝还要被提着脚丫打屁股,以确保其呼吸到大量的新鲜空气。而此时的产妇不能第一时间抱到宝宝,因为她要等待子宫缝

7、合,就算是短短的几十分钟也会让这些妈妈们着急的落泪,小家伙的诞生是父母爱的结晶,是妈妈十个月的精心孕育,更是一家人对未来的企盼,正是那一声响亮的啼哭回荡在耳畔,温暖在心间。不过妇产科室在为新生命降临而高兴的同时,也势必会为那些因患有子宫肌瘤的女人们而心酸。多少妇女在饱经痛经、分娩的折磨后,最终还是避免不了把它切除的命运。想得开的,切除的只是个器官,想不开的,切除的就是做女人的象征。这样说很残忍,但事实确实如此,要怎样接受瞬间的衰老,要怎样接受不再完整的自己。所以对待这样的病人,医生们会有更多的体谅与关心,能够保持良好心态的患者都是坚强的,能够做好陪护工作的丈夫也都是令人感动的。希望医学可以发展的更快更好,将一些曾经不得不的、对人体破坏较大的手术逐渐都变成微创或者无创。在我实习的半个月中唯一的遗憾就是没有亲眼见证过顺产,好想见证一次直观的母爱,也更深刻的理解妈妈给予我生命的伟大与奉献。不过相信还有机会,不只是顺产,以后我会去更多的科室,感受更多病人的痛苦,理解他们的感受,才能做个更称职的医生,担负起健康所系、性命相托的重任。医者仁心、我从未动摇过的坚定理想!

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