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1、医师定期考核04泌尿系统30题泌尿系统30题 1.检查肾小球滤过功能最恒定且灵敏的方法是 A血肌酐测定 B菊粉清除率 C尿素清除率 D血BUN测定 E内生肌酐清除率 2.以下是关于尿路感染时实验室检查的描述，错误的一项是 A尿沉渣内白细胞多显著增加，常有脓尿 B白细胞管型有助于肾盂肾炎的诊断 C急性肾盂肾炎的患者可有血白细胞升高并有中性粒细胞核左移 D尿沉渣中不会出现红细胞 E尿中可出现少量蛋白 3.下列不是肾穿刺活检术的禁忌证的是 A严重不能控制的高血压 B多囊肾 C肾移植 D独肾 E肾实质感染 4.下列选项不符合急进性肾小球肾炎的特征 A绝大多数患者临床上表现为肾病综合征 B常伴中度贫血
2、C早期出现少尿性急性肾衰竭 D病理呈新月体肾小球肾炎 EB超提示双肾体积增大 5.致密斑由远端小管上皮细胞演变而来，可调节球旁细胞分泌 A促红细胞生成素 B肾素 C前列腺素 D甲状旁腺素 E血管紧张素 6.下列选项不符合急性肾小球肾炎的治疗原则的是： A急性期应卧床休息，低盐饮食 B反复发作的慢性扁桃体炎待病情稳定后可考虑做扁桃体摘除 C根据病情可给予利尿消肿、降血压等对症治疗 D应积极给予糖皮质激素抑制炎症反应，同时加用抗菌药物预防感染 E发生急性肾衰竭者，如有透析指征，应及时透析治疗 7.肾小管浓缩功能的检测指标有 ACcr B尿渗透压 C尿酸化功能 D尿NAG E以上都是 8.中老年患者
3、出现肾病综合征时，需要考虑的继发性病因是 A糖尿病肾病 B肾淀粉样变性 C骨髓瘤性肾病 D淋巴瘤或实体肿瘤性肾病 E以上疾病均应考虑 9.下列选项中，不能提示肾后性ARF的可能的是 A突然无尿、腰痛、血尿 B无尿与多尿交替出现 C影像学检查未发现尿路梗阻 D有前列腺肥大史 E有盆腔肿瘤史 10.以下不符合远端肾小管性酸中毒的一项是： A低钾血症 B代谢性酸中毒 C高氯血症 D尿中可滴定酸及铵离子增加 E钙磷代谢障碍 11.在ARF的鉴别诊断中，出现以下情况支持肾前性ARF，哪一条除外 D补液后血压升至正常，尿量增加 E皮肤黏膜干燥，体位性低血压 12.肾性骨病可有的表现是 A纤维性骨炎 B肾性
4、骨软化症 C骨质疏松症 D肾性骨硬化症 E以上都是 13.以下关于尿路感染治疗原则的描述，哪一条是正确的： A急性膀胱炎口服抗菌药物的疗程为14天 B急性肾盂肾炎患者用药后如显示有效，就不必按药物敏感试验结果换药 C急性膀胱炎为下尿路感染，因此口服抗菌药物3天即可判定治愈与否 D重症急性肾盂肾炎患者未获得药物敏感试验时切不可用药，以免诱导耐药 E急性肾盂肾炎为上尿路感染，必须静脉应用抗菌药物 14.正常人禁饮10 h尿渗透压为 A400 mOsm B500 mOsm C500600 mOsm D6001 000 mOsm E800 mOsin 15.肾小球源性血尿为 A影型 B多形型 C混合型
5、 D均一型 E以上都是 16.以下是糖尿病肾病的治疗措施，错误的是 A对早期DN和临床DN，应尽可能将血糖控制接近正常 B对已有大量尿蛋白、水肿和肾功能不全者，应对蛋白质摄入采取限量保质的原则 C对于已有肾功能不全者，应尽早使用胰岛素，并经常监测血糖 D口服降糖药首选糖适平，可用于DN临床期和肾功能不全者 E水肿严重者，应限盐 17.狼疮性肾炎的患者如肾功能突然恶化，应考虑 A病理转型 B病变活动 C急性肾小管坏死 D急性间质性肾炎 E以上情况均应考虑 18.以下是关于急性肾小球肾炎的描述，错误的是 A常因溶血性链球菌“致肾炎菌株”感染所致 B由链球菌直接感染肾实质引起 C多见于儿童，男性多于
6、女性 D常于上呼吸道感染、猩红热、皮肤感染后13周起病 E以急性肾炎综合征为主要表现 19.下列关于急进性肾小球肾炎的免疫学检查正确的一项是 A型患者多出现抗肾小球基底膜抗体阳性 B型患者的血循环免疫复合物常常阳性 C冷球蛋白阳性应考虑为型 D型患者的血清补体C3升高 E型患者可出现ANCA阳性 20.下列关于急性肾小管坏死病因和病理的叙述，错误的是 A各种原因导致有效循环血容量减少，肾灌注不足，可导致急性肾小管坏死 B肾缺血可导致肾前性急性肾衰竭，不会引起急性肾小管坏死 C血红蛋白可作为一种内源性毒素引起急性肾小管坏死 D常见的外源性毒素有抗菌药物、造影剂 E肾毒素引起者，病变主要在近曲小管
7、；肾缺血所致者，小管髓袢升段和远端小管的病变最为明显 21.以下哪一条符合肾病综合征一般治疗的原则 A给予很少量的优质蛋白饮食 B多进食富含饱和脂肪酸的饮食 C应卧床休息，但也应保持适度的床上及床旁活动 D水肿时应严格限盐，最好不吃盐 E因尿中丢失大量蛋白，应进高蛋白饮食，同时减少碳水化合物的摄入 22.对于隐匿性肾小球肾炎的患者可以采取以下措施，除外 A避免肾损害因素，保护肾功能 B每36个月检查一次，监测尿沉渣、肾功能、血压 C与血尿、蛋白尿发作密切相关的慢性扁桃体炎，可择期行扁桃体摘除术 D隐匿性肾小球肾炎本身就不是疾病，因此不需任何治疗 E中医药辨证施治 23.肾远曲小管的功能是 A重
8、吸收水 B重吸收Na+ C向管腔分泌K+、H+和氨 D维持血液的酸碱平衡 E以上都是 24.尿渗透压改变可反映 A肾小管排泄功能减退 B肾小球滤过功能减退 C肾血流量减少 D肾脏浓缩和稀释功能减退 E以上都不是 25.以下是狼疮性肾炎的治疗原则，错误的是 A糖皮质激素具有许多副作用，因此病情好转的患者应尽快将激素减量 B急性暴发性的危重病例，可采用激素冲击疗法 C如大剂量激素未见效，应尽早加用细胞毒药物 D血浆置换疗法可用于弥漫增生型狼疮性肾炎的活动期 E抗凝治疗可选用低分子肝素皮下注射 26.以下是慢性肾衰竭患者的非透析治疗，错误的是 A有代谢性酸中毒时，常常合并呼吸性碱中毒，因此均不需补碱
9、 B明显贫血时应用EPO C有铁缺乏时，应在用EPO时补充铁剂 D蛋白质摄入量0306 gkg，以优质蛋白为主 E开同46片，每日3次 27.关于嗜铬细胞瘤，下列选项正确的是 A大多数为恶性 B大多为良性，可手术根治 C良性，可选用药物根治 D恶性，选用131MIBG治疗可获根治 E药物治疗首选受体阻滞剂 28.嗜铬细胞瘤具有特征性表现的是 A持续性高血压 B直立性高血压 C阵发性高血压 D高血压、低血压交替 E低血压、休克 29.诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是 A高血压对哌唑嗪特别敏感 B高血压对常用降压药有效 C高血压伴交感神经亢进 D高血压伴高代谢状态 E持续性高血压 30.狼疮性肾炎的患者如肾功能突然恶化，应考虑 A病理转型 B病变活动 C急性肾小管坏死 D急性间质性肾炎 E以上情况均应考虑 ）（
