医患沟通论文.docx

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1、医患沟通论文近年来,医患关系越来越恶劣,医患之间缺乏必要的理解和信任。然而良好的医患关系是增进疾病治疗效果的有效途径。所以,建立良好的医患关系是我们每个医生应该做到的事情。医患沟通是一门学科,一门可以教会我们如何增进医患关系的学科。本文介绍了医患沟通的现状,并对其分析,找出造成这个现状的原因,并提出了相应的解决对策。 医患关系 医患沟通 现状 原因 解决对策 一、 医患沟通的现状 医患沟通指的是在医疗卫生和保健工作中,医患双方围绕伤病、诊疗、健康及相 关因素等主题,以医方为主导,通过各种有特征的全方位信息的多途径交流,科学地指引诊疗病人的伤病,使医患双方形成共识并建立信任合作关系,达到维护人类

2、健康、促进医学发展和社会进步的目的。总而言之,医患沟通就是医患双方为了治疗病人的疾病,满足病人的健康需求,在诊治疾病过程中进行的一种交流。 近年来,我国卫生条件越来越好,医疗水平渐渐提高,但是医患关系却日趋紧张,医患沟通存在严重的问题。大部分病人的通识是“看病贵,看病难”、“医生要红包”、“医生开药有回扣”等等。然而医生眼中的病人都是“不懂装懂”、“无理取闹”、“擅做主张不听嘱咐”等等。因此医生和病人之间的冲突和纠纷就日趋严重。现在,甚至出现了“医闹”这种职业,使得两者之间的矛盾激化了。以至于常在新闻上看到,某市某医院的院长或者主任医师被人追砍、被逼跳楼等等各种各样让人触目惊心的事。因此,有些

3、医院的“白衣天使”在工作期间都带上了安全帽,这是多么讽刺的一件事情啊。于是如何进行有效的医患沟通成为了各个医生研究的热点。 我国近年来的医患投诉和纠纷原因分析统计的文献中也显示,医患沟通不良引起投诉和纠纷的占26.9%-70%,国内研究发现,在病人信访中,相当一部分是因为他们与医务人员缺乏沟通,信访的内容包括反映医务人员的解答不尽人意,处置草率,诊治时间过短,医务人员态度生硬等。归因发现,医患沟通不畅排在信访原因的首位,正是因为医患之间缺乏正常的交流与沟通机制,导致了相当一部分病人选择信访的方式来解决问题。然而,据中国医师协会XX年医患关系调研报告显示:将近3/4的医师认为自己的合法权益不能得

4、到保护,认为当前医师执业环境“较差”和“极为恶劣”的达60%之多。每家医院平均每年发生医疗纠纷66起,发生病人打砸医院事件5起以上,打伤医师5人;北京医师协会对北京市71家二级以上医院的统计表明:近3年共发生殴打医务人员事件502起,致伤、致残90人。 一份调查医患双方对于医患沟通满意度的调查显示,有7.4%的医生对医患沟通不满意或者不太满意,32.8%的医生对医患沟通感觉一般,54.3%的医生比较满意,只有5.6%的医生对于医患沟通感觉满意;有3.7的患者对医患沟通不满意或者不太满意,23.7的患者对医患沟通感觉一般,45.1的患者对医患沟通比较满意,27.4的患者对医患沟通现状满意。可以看

5、出对于医患沟通不满意或者一般的人数比例较高,在两者的沟通交流中存在隐患,一旦发生事故就很容易爆发矛盾,出现医患纠纷。 二、造成这种现状的原因 1. 少数医生医德低下。有些医生对病人不负责任,敷衍了事,态度不积极,存在“冷、硬、顶、推”等现象;还有些医生收红包,收回扣,导致病人对医生的不信任。使得医患之间不能平心静气的沟通,病人不相信医生的话,沟通自然就存在困难。 2. 某些媒体不负责任的夸张报道。在人们的印象中,医生就是救死扶伤的白衣天使,医生的形象都是正面的,但是播报这种新闻肯定无法吸引读者,所以一出现关于的医生的负面消息,媒体就拼命的夸大其恶劣程度,不停的播报,导致医生的形象越来越差,病人

6、就越来越不信任医生。其实,医生不是圣人,不可能做到完美无缺,总会有点差错的,不能过度谴责,过度放大。当然某些医德低下的医生也是存在的,但是不能就一竿子打死一群人,大部分医生都是有自己的操守的。 3. 医患双方认识上的差异。病人对医学专业知识的不了解或者了解不全面,在自身的疾病治疗没有达到自己期望的效果的时候就会不满,而医生就成了病人宣泄不满的对象,认为是医生的责任。病人对医生的要求过高,医生是一个正常人,需要养家糊口的,他们需要在这个职业上取得一定数量的收入,而病人却要医生成为治病不求回报的圣人。然而医患之间又缺乏必要的沟通,导致医患纠纷的发生。 4. 医疗制度存在问题。病人过度相信那些有名气

7、的医生,而不信任小医生,所以导致大医院都人满为患,一些地方小医院门可罗雀。甚至一些小感冒,都要跑到大医院去看病,结果价格高了,病人又抱怨了,其实小医院一样可以治疗,而且价格又低。大医院人满为患又导致了一个问题,因为病人数量上去了,那医生给每个病人看病的时间就少了,结果病人就会感觉自己得不到重视,认为医生敷衍自己。这样就又会发生医患纠纷。 5. 医生对于医患沟通的不重视。很多的医务人员对于病人的知情权不重视,在交待病人的病情、治疗方案、医疗相关风险等方面,没有向病人及其家属解释清楚。假如医疗过程出现意外情形,或治病效果不理想,很容易造成病人的误解,引发医疗纠纷的产生。以及在一些药物的副作用上没有

8、告知病人,在病人使用这些药物之后,出现症状,就会引发医患纠纷。 6. 医生沟通技巧不足。大部分医生都没有接受过在医患沟通这个方面系统的培训,缺乏必要的技巧,容易出现表达能力差,效果差;重视治疗,忽视沟通;不屑于交流等现象。 三、改善这种现状的对策 1. 提高医生的医德,作为医生必须有一颗仁爱之心,要用仁爱之心去爱病人,就是要把病人当作你自己的亲人。医生不仅需要精湛的医术,更需要拥有去关怀病人。医生不仅要治疗病人肉体上的伤痛,还要淡去病人心上阴霾,重拾生活的信心。在面对病人时,要耐心检查,要问清病情,要精心治疗,多为病人着想,多为病人考虑,尽可能考虑周全,使病人多一些理解,少一些误解。最主要的是

9、要严禁医生收受“红包”,接受“吃请”和收“回扣”,这样才能让病人重拾对医生信任。 2. 引导社会的舆论,制止媒体的胡乱报道。要向病人宣传各种知识,缩小医患之间认识的差异,让病人能够理解医生。在出现对医院不利的虚假消息的时候,不能把媒体拒之门外,要光明正大的通过媒体把事实告诉民众,并且要遏制虚假消息的传播,因为民众很容易受到这些消息的蛊惑,一旦出现要迅速辟谣,树立医院和医生光辉的形象。 3. 完善医疗制度。在美国,一些小病都是在下面的诊所进行医治,只有遇到那种小诊所无法治疗的疾病时,病人才会被送到大医院去治疗。我国就应该要建立起完善的医疗制度,这样可以减少很多不必要的医疗纠纷。要对药物价格进行严

10、格的控制,让病人看得起病。还要采取有效措施,消除病人就诊过程中挂号时间长、交费时间长、取药时间长、看病时间短的“三长一短”现象; 4. 建立完善地医疗沟通制度。对医生进行系统的医疗沟通培训,授予他们一些必须的沟通技巧,医患沟通技巧可以总结为“一个技巧,二个掌握,三个留意,四个避免,六种方式”;在医院要建立起相应的机构,在医生有不合规范的行为时,对其进行必要的处罚,把医疗沟通看作医疗的一部分,也就是医生应尽的义务,只有这样医生才能真正的拥有良好的医患沟通技巧。 5. 尊重病人的知情权。在病人的病情、治疗方案、医疗相关风险等方面,向病人解释清楚,让他们充分了解自己的疾病及整个治疗过程。让医疗费用透明化,做好收费咨询工作,让病人花钱花的明白。这样病人心里就不会有疙瘩,不会去怀疑这怀疑那。 综上所述,现如今的医患沟通还是存在问题的,但是这个问题是可以解决的,需要每个医生明确医患沟通是他们必备的技能,并且掌握好这门技能,就能很好的解决这些问题。当然只靠医生单方面努力也是不够的,还需要病人、*和媒体等多方面的合作,才能真正改变这个现状。 1朱婉儿. 医患沟通基础. 杭州:浙江大学出版社,2009 2于莹. 医患沟通手册. 上海:上海科学技术出版社,2007 3王锦帆. 医患沟通学. 北京:人民卫生出版社,2006 4百度百科医患沟通.

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