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压疮处理流程压疮处理流程 一、接诊或护理患者时,护士应仔细检查患者的皮肤情况,一理发现压疮,护士应了解、分析压疮发生的原因。 二、护士对压疮进行仔细的评估和测量,包括压疮的大小、程度和部位。 三、将评估情况报告护士长和科室质量与安全管理小组进行讨论,针对患者情况制定相应的护理措施,并严格执行。必要时报告医师,采取相应的医疗治疗措施。 四、填写“患者压疮、皮损报告表”,上报护理部及护理风险跟踪监控组。 五、护士长建立压疮追踪登记,检查记录护理措施的执行与效果,以及压疮的转归情况,视情况每周至少一次,直到压疮痊愈或者出院。 六、护理风险跟踪监控组接到科室的报告后,赴该科室检查督导,再次评估压疮的大小、程度、部位、护理措施是否得当、执行是否到位,并与其后每周继续追踪,直到压疮痊愈或者出院。 压疮处理流程 护士评估测量压疮 发现患者发生压疮 必要时 报告医师采用医疗治疗措施 报告护士长和科室质量与安全管理小组 护士长建立患者压疮追踪登记 视情况,至少每周追踪一次 检查措施的执行与压疮转归 压疮痊愈或患者出院 再次评估、检查督导 每周追踪检查 填写“皮损、压疮报告表” 上报护理部和护理风险跟踪监控组 讨论制定护理措施并执行