反颌矫正手术.docx

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1、反颌矫正手术反颌矫正手术 反颌矫正术针对的上下颌骨咬合异常的程度要大于上下颌骨前突,它的主要手术方法均是在口内切开,通过截骨并前移后缩的骨组织,或截骨并后退前突的骨组织以达到矫正反颌的目的。 反颌矫正手术 反颌矫正术 反颌矫正 R130 B130 医学美容教育网 反颌矫正术针对的上下颌骨咬合异常的程度要大于上下颌骨前突,它的主要手术方法均是在口内切开,通过截骨并前移后缩的骨组织,或截骨并后退前突的骨组织以达到矫正反颌的目的。 此类方法可能会破坏牙槽弧度及去除阻碍截骨的牙齿,损伤较大,是卫生部医疗美容项目分级中的四级项目,应在三级整形医院或三级综合医院的整形外科进行。 一、形成原因 造成反颌的原

2、因一般分两种,一种为骨性反颌,另外一种为牙性反颌。骨性反颌就是上下颌骨导致的“地包天”,正常的咬合关系是上门牙覆盖下门牙,骨性反颌就是下门牙在上门牙的外面。造成骨性反颌常见因素有: 1、遗传因素引起的,若父母中有反颌现象,子女也很有可能有反颌,据统计,此比例可高达1/3。 2、生活不良习惯,如经常下颌前伸咬上唇等。 3、人工喂养的儿童,常因仰面用奶瓶喝奶,奶瓶压迫上唇部,下颌向前用力吸,长此以往易引起的反颌。 二、形成类别 反颌的形成总体可分为两类,一种是单纯性的由于牙齿排列错乱而造成的,上下颌的发育都是正常的,位置也是正常的。这类型牙齿是不需要进行手术的,只需要牙科医生重新排列牙齿就可以了。

3、 而另一种是骨性反颌,这种情况就需要通过反颌手术才能彻底矫正成功。工程较大,费用也是比较高的,现在针对此种反颌畸形可通过外科矫正牙,可还您完美牙齿。 反颌牙齿矫正是根据个人前突牙齿情况,通过骨骼三维CT系统,多方面丈量面型宽度比值和骨性宽度的比值,对前突颌骨畸形进行诊断后进行颌面三维重建,确定正畸常用的18个颅面骨性解剖标志点,精确改善面型轮廓,并用术前3D模拟软件正确设计术后效果。 手术采纳打开微创精确打开牙槽骨的方式,无需切断粘膜和血管,安全快速调整术后牙齿的咬合关系。因牙槽骨具有松质骨,血液供给好,愈合快,愈合后无接痕的特点,较之传统的正牙手术打开支撑骨(密质骨,血液供给差,愈合慢,愈后

4、有接痕),风险更小,效果更好。 (1)儿童在颌骨生长期:如果不及时矫正,将导致上颌骨生长不足、下颌骨过度生长,最终形成骨性反颌,严重时要到18岁颌骨生长基本完成后,做整颌外科手术来改变“瘪嘴”的面型整容手术。 (2)长期的反颌是引起颞下颌关节紊乱综合症的重要病因。 三、手术过程 手术需要全麻,手术经口内切口进行,外表不留瘢痕。 1、对因下颌前突导致的反颌畸形,手术主要针对下颌骨,通过特殊的截骨方式截骨后,将下颌骨整体后退以矫正下颌前突,进而达到矫正反颌畸形的目的。通过将下颌骨截骨后退,不但缩短下颌的长度,而且在后退的同时伴有上颌骨向上旋转,下颌角的角度变小,侧面看也变得更加美观。对下巴颏过长者,还需同时将颏骨截骨缩短。 2、对因上颌后缩导致的反颌畸形,则需要行上颌骨截骨前移术,即通过特殊的截骨方式,将上颌骨整体前移而达到矫正反颌畸形的目的。同时,上颌骨前移后,面中份凹陷也得到明显改善。个别患者在反颌畸形矫正后,如果鼻部较低,可通过隆鼻手术进一步增加面中份的立体感。 3、同时存在上颌后缩和下颌前突的反颌畸形患者,则需要同时行上颌骨截骨前移和下颌骨截骨后退,必要时还需要颏部截骨整形。

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