周二锁骨骨折切开复位内固定术.docx

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周二锁骨骨折切开复位内固定术 锁骨骨折切开复位内固定术 术前准备 1、 器械敷料:骨科包、骨上肢包、电钻、进口钢丝钳、敷料包、手术衣、大碗、持物钳、灯把 2、 一次性物品:电刀、吸引器、吸引器管、1号、4号、7号慕丝线、阑尾针、刀口敷贴 麻醉方法:局部浸润麻醉加静脉复合麻醉或者全身麻醉最 手术体位:仰卧位,患侧肩下垫软枕,略抬高,双上肢固定于身体两侧,双下肢用约束带固定,静脉通路建立在下肢 手术配合: 1、 手术视野常规消毒铺巾。 2、 显露锁骨:切开皮肤、皮下组织,剥离锁骨骨膜, 3、 复位并固定 克氏针固定:复位钳对合骨折两端并复位,持骨器固定,骨膜玻璃器保护锁骨下组织,选择直径、长度合适的克氏针用电钻进行固定,大钢丝剪剪断克氏针尾端。 钢板螺钉内固定:同法固定锁骨,将骨折线对齐,选择合适的钢板、钻头、带钻套钻孔,测量钻孔深度,攻丝,植入螺钉,同法植入其他螺钉 4、缝合切口:生理盐水冲洗,逐层缝合切口,放置橡皮引流条,服帖包扎 注意事项: 1、熟练掌握电钻的拆装,提前安装备用 2、做好体位摆放,充分暴漏手术视野

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