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学生自主联系顶岗实习申请表学生自主联系顶岗实习申请表 姓名 性别 班级 实习 _年_月_日 至 _年_月_日 时间 申请 理由 个人 申请 1、毕业顶岗实习期间,我将严格按照实习计划的要求,认真完成实习任务,绝不弄虚作假;实习期间,严格执行学生行为规范,遵守校纪校规和实习单位的各项规章制度,保证做到努力学习、踏实工作。如遇学业需要或其他紧承 急情况及时返校。 诺 2、在此期间,若发生任何违法乱纪行为或因个人的原因造成的事故,一切后果自负。 签名: 年 月 日 名称 地址 联系人 电话 年 月 日 实习 单位 及 联系 方式 实习单位 意见 在外住宿地址及联系方式 学 院 意 见 地址 电话 签名: 年 月 日 备 注 说明:此表由各学院教研室存档备查。 学生顶岗实习任务书 学生姓名 实习单位 性别 专业、班级 工作岗位 进度安排 实习要求 实 习 内 容 实习任务 提交1.实习报告; 的 2. 成果 3. 指导教师 教研室主任 现场指导教师 学院 意见 签名: 年 月 日 顶岗实习校内指导教师指导记录 学生姓名 序号 日期 实习单位 指导检查内容 指导教师签字: 日期: 注:指导教师应每周填写一次检查指导内容及指导意见,每月根据检查指导情况对学生做一次阶段考核意见。 实习岗位 指导意见及阶段考核意见