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1、定远县免费筛查114岁儿童先天性心脏病工作实施方案定远县免费筛查0-14岁儿童先天性 心脏病工作实施方案 为进一步贯彻落实卫生部和国家残联关于中国提高人口素质，减少出生缺陷和残疾行动计划和新生儿疾病筛查管理办法的精神，进一步提高我县出生人口素质，根椐县*主管局领导的要求：在全县范围内开展“0-14岁儿童先天性心脏病”筛查工作，为保证此项工作顺利开展，特制定本实施方案。 一、背景 先天性心脏病是新生儿常见的出生缺陷之一。 在人胚胎发育时期，由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合的心脏，称为先天性心脏病。临床上以心功能不全、紫绀以及发育不良等为主要表现
2、。先天性心脏病是小儿最常见的心脏病,在新生儿中检出率为0.7%-0.8%,估计我国每年新出生的先天性心脏病患儿高达15万17万,为小儿时期最常见的心血管疾病。我县每年新出生新生儿约0.9-1万，除个别先心病在5岁前有自愈的机会，其中90%以上的患儿完全可以通过介入或手术治疗得到康复。近几年先心病成为我县5岁以下儿童死亡的主要原因之一。因此，儿童先心病的防治，越来越受到*和卫生部门的关心和重视。 先心病可分为紫绀型和非紫绀型两大类。紫绀型有：法鲁氏四联症、完全性大动脉转位、肺动脉闭锁等。非紫绀型有：房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等。目前，大多数先心病患儿可以在早期得到根治或进行姑息手术，从
3、而减少死亡的发生，提高儿童的生命质量，使这些孩子有可能健康发育成长。因此，早期发现和早期诊断先心病就显得尤为重要。 二、目的和原则 目的：早期发现先心病患儿，并及时给予诊断和治疗，降低先心病患儿的死亡率。 原则：遵循医务人员指导和监护人知情同意的原则。 三、筛查对象：全县各乡镇014岁儿童； 四、工作步骤 宣传动员阶段： 县*成立县儿童白先天性心脏病筛查工作领导小组，负责筛查组织协调工作；并组织村委会和卫生院成立筛查组。 宣传股负责在全县各媒体宣传免费筛查活动意义，印发儿童先天性心脏病免费筛查宣传单，在醒目处悬挂横幅，并走村入户进行相关政策宣传。 培训阶段： 筛查组成员由卫生局负责组织相关专家
4、进行先天性心脏病的诊疗培训。 筛查组成员：由儿科、胸外科、放射科和超声科相关人员组成。 筛查阶段： 筛查分学校筛查和散居儿童集中筛查。 1、学校筛查。学校由县教育局负责组织协调有关工作，由学校、幼儿园提供花名册(按表格填写)，筛查人员到中小学校和幼儿园，对14岁以下(含14岁儿童)进行筛查，由筛查组医务人员听诊发现有杂音者，填写儿童先天性心脏病患儿筛查表。 2、散居儿童集中筛查。 由村委会负责填好05岁在家的散居儿童花名册，并通知到集中地点进行普查， (具体时间、地点再定)。 由卫生院、村卫生室、村委会组成筛查组，携带花名册到集中地点进行筛查，重点是05岁的婴幼儿和未入学儿童，做到不漏一户，不
5、漏一人，发现疑似患儿即填儿童先天性心脏患儿筛查登记表。 筛查结束后，由筛查组进行汇总，将014岁疑似患儿花名册上报筛查领导小组。 初诊检查阶段： 学校和幼儿园普查结束后，由县筛查领导小组与县教育局联系，统一安排疑似患儿进一步检查；集中普查疑似患儿由各村委会负责统一护送到指定医院进一步检查。要求初诊检查时同时携带户口、监护人身份证、医保证或农保证等相关证件原件及复印件。 确诊治疗阶段： 初步确诊者再由治疗定点医院专家确诊。确诊患儿由筛查领导小组登记造册，建立档案。经筛查出的先心病患儿需要手术或介入治疗者，在治疗中将得到一定额度的优惠。 五、工作要求 1、宣传股负责在全县宣传免费筛查活动意义。 2、基本公共卫生股负责联系县、乡、镇具体筛查时间。 3、参加筛查人员要按照筛查方法认真仔细接诊每位儿童。 4、对有疑问者要上报筛查领导小组，组织专家会诊，确保筛查的准确性。 5、对所有筛查儿童认真做好登记。 6、基本公共卫生股负责组织、协调工作。 六、筛查工作领导小组名单 组 长：徐成义 副组长: 徐 飞 王玉笔 陈必如 成 员：王远近 范明勇 穆正洋 段立和 朱 敏 二一二年三月五日
