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1、小儿用药基本常识常见抗生素药 青霉素类：阿莫西林、青霉素. 头孢菌素类：共有四代，包括头孢拉定、头孢克洛、头孢氨苄、头孢克肟、头孢他啶. 大环內酯类：阿奇霉素、克拉霉素、地红霉素、红霉素、罗红霉素、乙酰螺旋霉素. 氯胺苯醇类：氯霉素. 林可霉素类：盐酸克林霉素、盐酸林可霉素. 万古霉素类：去甲万古霉素、盐酸万古霉素. 四环素类：土霉素、四环素. 合成抗菌药物：磺胺类如磺胺嘧啶、复方新诺明等，喹诺酮类如氟哌酸、氧氟沙星、环丙沙星等，其它抗菌药物如痢特灵、甲硝唑、替硝唑、黄连素等. -内酰胺类：青霉素类和头孢菌素类. 氨基糖苷类：链霉素、庆大霉素、霉卡那素、丁胺卡那霉素. 合理使用抗生素的五大铁则
2、，你一定要记住！ 不要一次用好几种药 宝宝每次生病都恨不得把家里能用的药都给用上，这种联合用药很危险，可能造成用药无效的后果，要摒弃多用药多保险的想法，除有重度感染并有医嘱的特殊情况，孕妈妈更是要慎用药物。 带宝宝到医院，如果医生立刻就给开了抗生素，妈妈一定要问清：宝宝的病是哪种原因引起的？为什么？是否进行了化验？结论是什么？ 如果医生给孩子或家人、自己开出一大堆药物，妈妈也必须警惕，不仅孩子不适合大量服药，而且妈妈要问清楚：开这么多药品合理吗？ 减量减疗程服药会产生耐药 只要治疗一见效或者一两天不见效就马上停药，这样药物在体内达不到有效地浓度，致病菌死灰复燃甚至产生耐药性，还可能导致急性感染
3、转变成慢性感染，迁延难愈。 一般来说，抗生素可使用至体温恢复正常、感染症状消失后34天。我们要注意使用抗生素不可用一阵停一阵，也不能过于频繁地调换。 如果是急性感染，用药4872小时后效果不明显、症状没有改善，可在医生的指导下考虑调整用药。 儿童用药不是简单的成人剂量减半 有些家长把孩子当成缩小的成人看待，认为小孩子只要药量比成人少点就行，于是就把药掰开了服用，其实这样做是非常危险的。不能随意用药，更不能自己随意决定药剂量。 缓释片和肠溶片都不可以掰开服用，它们对时间和作用环境都有很高的要求，一旦掰开服用就相当于在短时间大量释放药物，会对人体造成伤害。 但是在药片中间带有一个横杠的抗生素药物是
4、可以掰开服用的。家长一定要细心看好药物说明书，以免出现错误和伤害。 能口服就不肌肉注射，能肌肉注射就不静脉滴注 一些家长喜欢选择打针的方式，认为这样见效快，甚至自己要求医生开药、挂水！其实一般感染多数可通过口服用药达到效果，大人亦如此。 1-2岁是宝宝建立自身免疫的时候，一般在38.5以下的烧不要服用抗生素，以免破坏孩子建立自身免疫的系统。 抗生素软膏不能随意用，可以通过皮肤中吸收进入体内。 抗生素无好坏之分，只有适不适合，不同抗生素针对不同疾病 抗生素只有病原菌对药物敏感与不敏感之分，以价格的高低来判断药物的好坏和级别是错误的，不要迷信新药或者高价药。 临床治疗有条原则：能用低级的就不用高级
5、的，要根据宝宝及自身和家人的症状及有关化验结果合理选用抗生素。 除眼用制剂外，其他外用抗生素应避免接触眼睛和其他粘膜。 小儿警惕药物毒副作用 氨基糖苷类抗生素有明显耳、肾毒性，6岁以下小儿慎用或禁用，年长儿在用此药期间若出现高音调耳鸣、耳胀、眩晕及步态不稳等症状应立即停药；四环素类可导致牙齿黄染及牙釉质发育不良，8岁以下小儿禁用；喹诺酮类对骨骼发育可能产生不良影响，18岁以下未成年人禁用。 服用抗生素期间禁酒，青霉素过敏者不宜选用头孢菌素。 避孕药与抗生素不能同时服用，会降低药效，导致避孕失败。 用过抗生素后应及时使用足量的益生素来补充损失的有益菌，最好在使用抗生素两小时后或停用抗生素后食用益
6、生素。 家庭中要减少抗生素对病原菌耐药性的机会，如给宝宝洗手或自己洗手，洗干净就可以，不要什么都抗菌。保持厨房卫生，经常用开水烫洗餐具、用具，少用消毒剂、化学清洗剂。 病毒性感冒和细菌性感冒 感冒，习惯上分为病毒性感冒和细菌性感冒。或者普通感冒和流行性感冒。 病毒性感冒有：普通感冒、流行性感冒和病毒性咽炎等。 细菌性感冒有：细菌性咽扁桃体炎。 其主要不同是致病因素不同，病毒性感冒是由于病毒所致，而细菌性感冒是由于细菌所致。 流行性感冒，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。单纯型流感的症状为：突然畏寒、发热、头痛、全身酸痛、鼻塞、流涕、干咳、胸痛、恶心、食欲不振，婴幼儿或老年人可能并发肺炎或心力
7、衰竭。中毒型流感病人则表现为：高热、说胡话、昏迷、抽搐，有时能致人死命。因此病极易传播，故应及早隔离和治疗。 普通感冒，俗称伤风，是由鼻病毒、冠状病毒及副流感病毒等引起，这些病毒存在于病人的呼吸道中，经飞沫传染给别人。普通感冒较流行性感冒传染性要弱得多，一般人在受凉、淋雨、过度疲劳后，因抵抗力下降，才容易得病。 普通感冒发病时，多数是低热，很少高热，病人鼻塞流涕、咽喉疼痛、头痛、全身酸痛、疲乏无力，症状较流感轻微，并无生命之虑。 感冒 感冒的病原体90%以上是病毒，抗生素对病毒无效，也不能有效地预防普通感冒的并发症。小儿使用抗生素类药物是无效又危险的，不仅无法杀灭引起感冒的病毒，还使一些潜藏病
8、菌具备了抗药性，为今后的疾病治疗带来困难，而且常用的抗生素都有程度不同的毒副作用，如大剂量青霉素除引起严重的过敏反应外，还可导致大脑兴奋性增高，即青霉素脑病。 Q：感冒后有些咳，要不要用抗生素？ A：如精神和食欲正常可以不用止咳药，更不要使用抗生素，23周后咳嗽会自行消失。若频繁咳嗽影响睡眠，则需服强效镇咳药物。抗生素治疗感冒后咳嗽大多是无效的，不可滥用，但对肺炎支原体、肺炎衣原体所致慢性咳嗽，使用大环内酯类抗生素(如红霉素)治疗却有明显疗效。 婴幼儿秋冬季腹泻 每年1012月份这个季节发生的腹泻，发病年龄以6个月3岁最多见，病原体是轮状病毒，病毒性腹泻不需使用抗生素。腹泻的时候要喝糖盐水，而
9、不是立即使用抗生素，不合理使用可能导致“抗生素相关性腹泻”，治疗难度更大。 Q：病儿秋冬季腹泻，怎样判断该不该用抗生素？ A：遇到病儿腹泻，要仔细观察粪便性状，认真分析导致腹泻的原因，恰当用药，不能千篇一律服用抗生素。秋冬季腹泻是蛋花样便，70%的急性水样便腹泻的病因多为轮状病毒引起，可不用抗生素，只要做好液体疗法，选用微生态调节剂(如丽珠肠乐或培菲康等)和黏膜保护剂(如思密达等)就可治愈。 不明原因发热 发热原因很多，包括感染性、肿瘤性及结缔组织病等，感染性病原体又包含细菌、病毒、真菌及寄生虫，只有细菌性感染才需要抗生素。 Q：孩子发烧，怎样判断该不该用抗生素？ A：发高烧的孩子须验血，再判
10、断该不该使用抗生素。小孩发烧一般都有流涕、咳嗽等症状，大部分属于病毒感染，约有15%属于细菌感染。简便快速的血象检查对鉴别是病毒或细菌感染有较大的实用价值，尤其对细菌血症提供及早的诊断指标，为病儿选用抗感染药物提供可靠指示。 预防用药 有些人食用了不清洁的食物不放心，使用抗生素预防感染是没有必要的。预防性应用抗生素的目的在于预防1-2种特殊细菌侵入伤口或血液循环而发生感染，部分外科手术预防用药，通常情况下不应预防性应用抗生素。 Q：宝宝常用的抗生素类药物有哪些？ A：青霉素类抗生素如阿莫西林、青霉素，用于轻微的耳部感染和细菌性窦炎，副作用较小；内酰胺酶抑制剂类抗生素如阿莫西林-克拉维酸、安美汀
11、，用于较严重的耳部感染、窦炎和某些肺炎；头孢菌素类抗生素如头孢克洛，头孢克肟，用于严重的耳部感染、病菌性窦感染、支气管炎、肺炎等；大环内酯类抗生素如麦迪霉素，用于带声的咳嗽、支原体肺炎。 宝宝感冒咳嗽的原因及用药 外感风寒引起 表现症状：表现出面色苍白、怕冷、流清水鼻涕、打喷嚏、咳嗽、咳痰清稀、不发热或轻微发热、口不渴、咽部不红肿等症状。 可以选用的药物： 中成药清宣止咳颗粒、小青龙冲剂、柴胡饮冲剂等。 西药小儿氨酚磺那敏、臣功再欣、小白糖浆等。 外感风热引起 表现症状：发热不退、面色红、鼻塞不通、鼻流浊涕、咳嗽有痰、痰液黏稠色黄、咽痛红肿、口干喜欢喝水等症状。 可以选用的药物： 中成药：2岁
12、以下的宝贝宜选用小儿感冒宁糖浆、葫芦散、小儿保泰康颗粒、小儿热速清口服液；2岁以上的宝贝宜选小儿感冒冲剂、小儿咽扁颗粒、银黄口服液、双黄连口服液、抗病毒口服液等。 西药：泰诺感冒糖浆、小儿百服咛、美林糖浆等。 感冒并伴有食积不化 表现症状：宝贝在有感冒症状的同时，还常常伴口唇红赤，腹部胀满腹痛、不思饮食，口中有酸臭气味，或有呕吐，大便干燥，小便少而黄，舌苔黄腻。 可以选用的药物： 中成药：健儿清解液、小儿消积止咳口服液、加味保和丸、珠珀猴枣散、消食退热糖浆等。 以咳嗽为主要症状 妈咪一定要注意宝贝是否有痰，由于宝贝不会吐痰，主要根据咽部是否有痰声碌碌。注意区分是感冒初起还是咳嗽日久，病情发生变
13、化合理选用药物。 感冒初期(以咳嗽为主要症状)：多是刺激性干咳，无痰或少痰，宜选强力镇咳药： 中成药：肺力咳合剂、急支糖浆、神奇止咳露、蛇胆陈皮口服液等。 西药：奥特斯(复方福尔可定)臣功华芬等。 感冒后期(以咳嗽为主要症状)：咳嗽时间较长，痰液较多，尤以夜间平卧以后咳嗽加重，有时咳嗽引起呕吐，吐出物为白色黏痰，适宜选择化痰止咳药： 中成药：肺热咳喘口服液、金振口服液、小儿清肺冲剂、复方鲜竹沥口服液、儿童清肺口服液、念慈庵川贝止咳膏等。 西药：易坦净糖浆、贝莱糖浆、吐根糖浆等。 重要提示 感冒大多数都是病毒所引起，如果没有合并感染，抗生素治疗是无效的。在我国，抗生素的滥用已经让其由“治病药”变
14、成了“致病药”！胎儿畸形，儿童身体器官被残害，细菌耐药性增强，机体抵抗力下降 很多妈妈对宝宝感冒的寒热区分不好，往往在药物选择上不知所措，可以配合使用安全有效的外贴药物，如发热用的冰冰退热贴、咳嗽感冒用的益气贴、胃肠感冒用的丁桂儿脐贴。不要自作主张给宝贝随意服用抗生素，滥用抗生素只会浪费药物，同时容易产生耐药或引起过敏。抗生素一定在医生指导下服用才是安全的。 家居治疗感冒咳嗽小验方 香菜根、葱根各15g，煎水后加适量冰糖代茶饮。 白菜根20克、生姜3片、红糖60克一同煮水，热饮。 鲜芦根30克，煮水代茶饮。 咳嗽有痰的宝贝可以用生梨煮水喝。 保婴丹：可作为常用药物，有病时按说明书上的用药剂量，
15、无病时可两个星期按说明的一次药量的1/2服用。 五宝散：该药的用处比较多，主要对于由于寒热引起的孩子肚子痛非常有效。 宝宝一贴灵：如果宝宝受了风寒可以贴一下，但在使用时要确认宝宝对该药是否有反应，应该半个小时左右揭开看一下，最多贴2个小时，不要按说明书上写的贴那么久。 小儿退热栓：宝宝发烧时可以使用，无副作用，但效果较慢，如果烧的不是很高时使用。 百服宁：该药对高烧非常有效，尤其是医生说一定要点滴时，39度左右时可以使用，但要比说明书用的剂量要小，因为该药的副作用比较大，如非万不得已，请勿使用。但要常备。注意：孩子服用该药后，一般都不愿吃东西，会持续一周左右。 泰诺林：对高烧有效，降温快，如果
16、没超过39度时，请勿使用，切记凡是药效显著的，副作用都会很大。 强必林：这是小孩子常用的消炎药，对于一般的炎症都比较有效，副作用不大。这是西药阿莫西林。 新血丹颗粒：该药味特苦，但是如果孩子由于炎症而发烧时，将其与强必林一起服用，效果显著，而且都属重要，没有副作用，但喂药是个难题。 小儿速效感冒冲剂：这种冲剂有很多厂家，感冒初期服用，如果感冒中期服用，效果不明显。 小儿七星茶：可以平时冲在温水中服用，主要是清凉，尽量不要给孩子喝S板蓝根，夏桑菊等成人清凉用品，容易引起孩子肚痛或者拉肚子。 珍珠粉末：压惊、清凉，最好是广西的淡水珍珠。常用对孩子的皮肤也有好处，但不要多用，由于小孩子不容易消化，2
17、周喝一点点是可以的。 抱龙丸：该药是中药，对孩子受惊、惊闹、夜啼等有效，但太苦 小儿惊风散：有时孩子会受到惊吓，鼻梁会发青，服用有效。 儿康宁：小儿夜啼、肚痛、消化不良有效 消化水、食母生：这是消化药，由于某个阶段孩子消化不是很好时可以服用。 葡萄糖酸钙：常用补钙品 鱼肝油：促进钙吸收 蛇胆川贝液：孩子咳嗽时使用 咽扁冲剂：孩子喉咙发炎时可以服用 双飞人：蚊虫叮咬、伤风感冒、肚痛等。由于该药即可内服又可外用。所以孩子不管有什么不舒服，服用2滴，效果不错。 莪术油：跌打损伤、烫伤，对烫伤最有效，而且不留疤痕。 以上是比较常用的药物，一般家里要常备些酒精、碘酒什么的，要放在孩子够不到的地方。在使用
18、药物前一定要看说明，有些药是不能给小孩子用的。例如我们常用的花露水、清凉油、万金油等是不能给小孩子用的。即使能用也得用水稀释多少倍。对于这些药物最好不要给孩子用，在小孩用药上应该遵循： 1. 2. 3. 4. 能不打针就不打针； 能用中药就不用西药； 表明小孩要注意怎么怎么用，绝对不用； 制药厂家尽量是名厂，最好是广西、贵州一带，什么顺德、中山、江门、湛江等地的药一般不买，这不是追求名牌，而是西南一带的药材比较真，加工粗，对孩子有好处，不容易产生抗体，副作用小。 温馨提醒： 抗生素的滥用已经让其由“治病药”变成了“致病药”！胎儿畸形，儿童身体器官被残害，细菌耐药性增强，机体抵抗力下降 所以我们在使用抗生素类药物时一定要谨慎，更不可在家里随意给孩子服用抗生素类药物。 一定要注意，是药三分毒，且药品的效果有个体性差异！家长在给孩子用药时一定要慎重，须遵医嘱！
