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企业信用报告异议申请表借款人信息 借款人名称 贷款卡编码 机构信用代码 注册地址 企业法定代表人（经办人）信息 企业法定代表人姓名/经办人姓名 联系电话 异议信息 异议发生机构 异议信息类型 异议信息描述: 受理行名称联系电话申请人签字 申请日期 接收人签字 接收日期 注：1.以上所有项目为必填项。2.该表一式两份，由异议申请人和接收机构分别保存。3.提交此表后，视同企业授权异议受理机构及核查机构查询申请人的信用报告。企业法定代表人授权委托证明书兹授权 同志为（企业名称） 代理人，其权限是办理本企业异议处理。有效期至 年 月 日，注册登记证件号码： ，代理人证件类型 证件号码 。法定代表人签字： 加盖公章处签发日期： 年 月 日 承 诺 以上委托证明书系企业法定代表人亲自签发，如有不实，代理人愿意承担法律责任。代理人签字：年 月 日说明：1.委托证明书需填写清楚，涂改无效 2.委托证明书不得转让、买卖。
