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小学留级申请表小学留级申请表 学 校 姓 名 身份证号 性别 年级 出生年月 学 号 申请 理由 学生签名 家长签章 年 月 日 班主任 意 见 签章 年 月 日 学 校 意 见 教务处主任签章 学校盖章 年 月 日 中心小学 意 见 盖 章 年 月 日 主管部门意 见 盖 章 年 月 日 备 注 注:1.本表由家长负责填写,学校审核上报。 2.本表一式三份,审批后所在学校,中心小学,教育局各一份。 班级