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1、工程进度款支付申请表工程进度款支付申请表 项目名称 施工单位 实际开工日期 本期完成工作量 自开工累计 完成工作量 合同支付进度付款条件理由： 我单位负责承建的 住友安置区南侧绿化改造及配套用房项目 工程，本月已完成本工程(形象进度)： 等工程内容，现累计完成产值为 万元。 根据双方签订的合同付款规定，并结合施工现场的施工阶段，至本期建设单位应按照完成的产值金额的 60 %支付费用即 产值金额付款比例= 万元；原建设单位已支付 万元，故本次申请支付工程款 万元。 施工单位： 日期： 年 月 日 监理单位审核意见： 监理工程师： 监理总监： 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 审核内容： 1
2、.质量、安全过程控制、报验资料是否齐全；2.已完分部分项工程是否符合设计与规范要求； 3.审核实际形象进度完成情况；4.根据合同规定本期应扣罚款 0 元；5.其它。 建设单位审批意见： 代表工 程 师： 日期： 年 月 日 审批内容： 审核监理审查情况，根据合同规定审查应扣款情况。 审计部门审核意见： 根据监理公司及工程部审核的工程形象进度，并结合合同计价原则，经审核至本期完成总产值为 万元，按照合同付款规定，至本期可支付总金额为 产值金额付款比例= 万元；原已支付 0 万元，故本次可支付工程款 万元。 预算员： 预算部经理： 日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 审批内容： 根据监理公司及工程部的形象进度意见，结合合同计价原则及付款条件审核完成产值金额及付款金额。 备注：1.本表由施工单位提出，经监理单位签署审核意见后报工程部审批。 2.“自开工累计完成工作量”包含本期完成工作量；“自开工累计已付工程款”不包含本期申请数额。 3.本表一式四份：项目部一份，监理单位一份，施工单位一份，审计部门一份。 住友安置区南侧绿化改造及配套用房项目 建设单位 监理单位 计划竣工日期 无锡市滨湖区河埒街道办事处 无锡市湖滨建设监理咨询有限公司 江苏兴厦建筑安装有限公司 合同总价 自开工累计 已付工程款 4103063.01元 0
