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帮扶登记表格附件1 需要重点帮扶学生基本情况登记表 填表时间： 填表人： 姓名 班级 父家亲 庭 母情亲 性别 年龄 民族 学籍号 况 其 他 建档原因工作计划1 附件2 需要重点帮扶学生动态及工作情况记录表 姓名： 时间 动态信息 教育帮扶记录 学生签名： 帮扶联系人签名： 2 附件3 与需要重点帮扶学生家长谈话记录表 谈话主题 谈话时间 学生姓名 访谈对象 谈话人 谈话原因： 学生本人/父亲/母亲/其他亲属 /相关教师或同学 谈话地点 班级 谈话形式 记录人 面谈/电话/其它 谈话内容记录： 谈话发现主要问题及解决情况： 其他情况： 3 表1 需要重点帮扶学生基本情况登记表 填表时间： 填表人： 姓名 班级 父家亲 庭 母情亲 况 其他 性别 年龄 4 民族 学籍号 建档原因工作计划表2 需要重点帮扶学生动态及工作情况记录表 姓名： 时间 动态信息 教育帮扶记录 学生签名： 帮扶联系人签名： 5 表3 与需要重点帮扶学生家长谈话记录表 谈话主题 谈话时间 学生姓名 访谈对象 谈话人 谈话原因： 谈话地点 班级 谈话形式 记录人 面谈/电话/其它 谈话内容记录： 谈话发现主要问题及解决情况： 6
