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1、康复评定技术 课程康复评定技术课程标准 建议课时数：64 学分：4 适用专业：康复技术 先修课程：考试 一、课程定位 课程性质 康复医学是社会发展与进步的产物，与临床医学、预防医学、保健医学共同构成现代医学体系。康复评定技术为中职康复治疗技术专业的核心课程和必修课程，也是本专业的基础课程。康复评定技术为物理疗法和作业疗法专业的学生提供系统、全面的康复机能评定理论与技术的知识框架，使学生掌握相关专业基础知识、基础理论和基本操作技能。教学过程中，不仅重视理论知识的学习，更注重学生实践能力的培养，教学内容要求体现“三基”思想，即基本知识、基本理论和基本技能，不仅实用、适用、够用并达到全国康复治疗士执
2、业资格考试的基本要求。它要以解剖学生理学运动学基础等课程的学习为基础，也是进一步学习物理因子治疗技术、运动治疗技术、疾病概要等课程的基础。 课程理念 本课程为中职康复治疗技术专业的专业基础课程，是专业基础课与专业课程的桥梁，也是本专业的主干课程。通过学习，要求学生理解康复机能评定的含义，掌握康复机能评定的具体方法，如关节活动度评定、肌力评定、平衡协调能力的评定、步态分析、ADL评定及疼痛和感觉功能的评定等。教学过程中，充分应用现代职教理念，应用“任务驱动项目教学” 和“理实一体”的教学方法，不仅重视理论知识的学习，更注重学生实践能力的培养。在教学环节中，达到真正意义上的“学”和“教”，即学生在
3、做中学习知识和技能，教师在做中传授理论和培养学生技能，体现学生是学习的主体，还课堂给学生；而教师是主导，在课堂教学过程中起到引导作用。 二、设计思路 本课程在第三学期开设，总学时为64学时，学分为4学分。该课程是依据康复治疗技术专业工作任务与职业能力分析表中的工作项目设置的。其总体设计思路是，打破以知识传授为主要特征的传统学科课程模式，转变为以工作任务为中心组织课程内容，并让职业能力。课程内容突出对学生职业能力的训练，理论知识的选取紧紧围绕工作任务完成的需要来进行，同时又充分考虑了中等职业教育对理论知识学习的需要，并融合了相关职业资格证书对知识、技能和态度的要求。教学过程中，要通过校企合作，校
4、内实训基地建设等多种途径，采取工学结合、半工半读等形式，充分开发学习资源，给学生提供丰富的实践机会。教学效果评价采取过程评价与结果评价相结合的方式，通过理论与实践相结合，重点评价学生的职业能力。 三、课程目标 知识目标： 1掌握基本生理指标测量、人体形态学测量、关节活动度评定、肌力评定、肌张力评定、平衡协调能力的评定、步态分析及ADL评定的相关基本理论； 2理解心肺功能评定、疼痛的评定、运动控制障碍评定及高级脑功能障碍评定的相关理论； 3了解环境的评定、生活质量评定的相应理论。 能力目标： 1独立并规范地完成基本生理指标测量、人体形态学测量、关节活动范围测量、徒手肌力和肌张力测定、协调与平衡功
5、能的评定、疼痛的评定和感觉功能评定； 2会应用量表进行ADL、言语功能、认知功能和吞咽功能的评定； 3了解应用仪器设备进行等速肌力测定、肺功能测定、心功能评定和步态分析； 4有较好的语言表达能力，能够与患者进行良好的沟通交流； 5能够运用网络资源进行学习。 素质目标： 1学生在实践操作过程中能体现出高度的责任心、同情心、爱心、耐心和细心； 2热爱康复治疗技术专业，有较好的学习兴趣； 3具有良好的团结协作精神，尊敬师长，尊重患者。 四、课程内容和要求 课程内容选取 表1 课程项目和学习情境设计一览表 项目项目名称 序号 情境 学习内容 时 学1 康复评定总纲 康复评定 1.掌握康复评定的基本概念
6、、康复评定的工作流程、康复评定的注意事项 2.熟悉康复评定的三个层面、常用的康复评定实施方法 3.了解康复评定在康复临床决策过程中的作用及检查与测量方法的评估 物理疗法评定 1.掌握评定目的及评定的工作流程 2.熟悉评定方法和评定步骤 3.熟悉评定项目分类 作业疗法评定 1.掌握作业活动及分类、作业评定的工作流程、作业评定的评定步骤 2.熟悉作业评定的方法 3.熟悉人-环境-作业活动模式及影响作业活动的因素 10 基本生理指标的测量 1.掌握体温、呼吸、脉搏血压的定义及体温、呼吸、脉搏、血压的测量方法 2.3.熟悉基本生理指标的调节机制 人体形态学测量 1.掌握各体表标志点及人体形态学测量的测
7、量方法 2.熟悉注意事项 2 运动功能评定 1.掌握关节活动度的定义与分类、影响关节活动度的生理因素及各关节活动度的具体测关节活动度的测量 量 2.熟悉关节活动度测量的测量目的和关节活动度测量的方法与步骤 10 3.熟悉关节活动度测量的适应症与禁忌证和结果分析与记录 1.掌握肌力的定义与肌的分类、肌收缩类型与影响肌力的徒手肌力检查 因素及各肌力的具体检查方法 2.熟悉评定目的和适应症与禁忌证 1.掌握肌张力的定义、肌张力的检查方法及痉挛的评定标肌张力的评定 准 2.熟悉异常肌张力 3.熟悉功能评定量表 1.掌握步态分析的目的、步行周期的定义、正常步行周期的步态分析 基本构成及常见病理步态的原因
8、及表现 2.熟悉适应症与禁忌证定性与定量分析法 1.掌握肌肉耐力、心肺耐力的定义及最大摄氧量、无氧阈、耐力的评定 代谢当量的定义 2.熟悉耐力评定的结果分析及肌肉耐力的评定 3 发育性反射及反应的评定 反射检查 1.掌握反射与反射弧、反射的分类及反射的检查方法 2.熟悉反射检查的目的和反射检查的注意事项 3.了解结果记录与分析 发育性反射与反应的评定 1.掌握脊髓、脑干和中脑及大脑皮质所控制的反射或反应 2.熟悉脊髓、脑干和中脑及大4 脑皮质所控制的反射或反应的检查方法，以及这些反射或反应出现与消失的时间和临床意义 4 运动控制功能的评定 协调运动障碍的评定 1.掌握协调运动与协调运动障碍的分
9、类及评定的方法与步骤 2.熟悉评定的注意事项 3.了解评定的适应症与禁忌证 平衡功能的评定 1.掌握平衡的定义、平衡功能的分类及平衡功能的评定方法 2.熟悉适应症与禁忌证 运动控制障碍的评定 1.掌握评定内容与方法及Brunnstrom肢体功能恢复阶段 2.熟悉中枢神经系统损伤引起的运动控制障碍及评定目的 3.了解运动控制的模型与结论 5 心肺功能评定 心肺功能评定 1.掌握心电运动试验方法的选择及禁忌证和适应证 2.熟悉六分钟步行试验及心功能分级 3.了解心电运动试验结果分析 6 高级脑功能的评定 感觉功能的评定 1.掌握躯体感觉传导通路、躯体感觉分类及检查步骤与方法 2.熟悉感觉障碍的定位
10、诊断 3.了解结果记录与分析 1.掌握疼痛的分类及疼痛评定疼痛的评定 方法 2.熟悉疼痛评定的目的 3.了解疼痛评定的结果记录 高级脑功能障碍的评定 1.掌握认知功能与认知功能障碍、感觉、知觉的定义及知觉22 2 6 障碍分类 2.熟悉注意障碍的评定方法及记忆障碍的评定方法 3.了解执行功能的评定方法 1.掌握吞咽障碍的定义、吞咽过程与解剖结构及评定方法 吞咽功能的评定 2.熟悉评定步骤及辅助检查 3.了解结果记录与分析及引起吞咽障碍的疾病 1.掌握失语症的分类 言语功能的评定 2.熟悉构音障碍评定方法 3.了解失语症评定的常用量表 7 日常生活活动能力的评定 1.掌握ADL的评定方法、ADL
11、的定义及常用的评定工具和使用方法 2.熟悉生产性活动的定义、分作业活动的评估 类及评定的对象与评定时期 3.了解生产性活动评定的必要性与目的和生产性活动的评定内容与方法及休闲活动的评定 1.掌握生活质量的定义及ADL生活质量的评定 与QOL的关系 2.了解评定的方法、内容与构成及结果分析 8 社会心理及环境的评定 社会心理及环境的评定 1.掌握心理技能、社会技能的定义及自我管理技能的定义 2.了解社会心理技能和心理成分评定的目的及评定方法 3.了解环境评定的定义和方法，及评定的临床意义 学习情境设计 表2 学习情境 2 2 6 学习情境1 物理疗法评定 知识目标：1.掌握评定目的及评定的工作流
12、程 2.熟悉评定方法和评定步骤 3.熟悉评定项目分类 学时 4 学习目标 能力目标：会康复评定得工作流程和评定方法。 素质目标：培养学生高度责任感和良好的医德风尚，具备与病人沟 通的能力，指导患者运动的能力。 学习内容 教学方法 案例法 角色扮演法 学习方法 模拟实训 小组讨论 1.评定目的及评定的工作流程 2.评定方法和评定步骤 3.评定项目分类 媒体与媒介 多媒体设备 各种评定工具 学生具备能力 教师要求 1.掌握评定目的及评定的工作流程 ；熟1.对本教学情境系统而透彻悉评定方法和评定步骤；了解评定项目分类 2. 会康复评定得工作流程和评定方法。 3.具有高度责任感和良好的医德风尚，具备与
13、病人沟通的能力，指导患者运动的能力。 的掌握和理解。 2.了解学生的心理特点。 3.掌握一定的教育理论。 学习情境2 关节活动度的测量 学时 10 知识目标：1.掌握关节活动度的定义与分类、影响关节活动度的生理 因素及各关节活动度的具体测量 2.熟悉关节活动度测量的测量目的和关节活动度测量的 方法与步骤 学习目标 3.了解关节活动度测量的适应症与禁忌证和结果分析与 记录 能力目标：会使用常用的关节活动度测量得方法和步骤。 素质目标：培养学生高度责任感和良好的医德风尚，具备与病人沟 通的能力，指导患者运动的能力。 学习内容 1.掌握关节活动度的定义与分类、影响关节活动度的生理因素及各关节活动度的
14、具体测量 2.熟悉关节活动度测量的测量目的和关节活动度测量的方法与步骤 3.熟悉关节活动度测量的适应症与禁忌证和结果分析与记录 媒体与媒介 多媒体设备 各种评定工具和量表 学生具备能力 教学方法 案例法 角色扮演法 学习方法 模拟实训 小组讨论 教师要求 1.对本教学情境系统而透彻的掌握和理解。 2.了解学生的心理特点。 3.掌握一定的教育理论。 1.掌握关节活动度的定义与分类、影响关节活动度的生理因素及各关节活动度的具体测量；熟悉关节活动度测量的测量目的和关节活动度测量的方法与步骤；熟悉关节活动度测量的适应症与禁忌证和结果分析与记录。 2. 会使用关节活动度测量得方法和步骤。 3.具有高度责
15、任感和良好的医德风尚，具备与病人沟通的能力，指导患者运动的能力。 学习情境3 发育性反射及反应的评定 学时 10 知识目标：1.掌握反射与反射弧、反射的分类及反射的检查方法 2.熟悉反射检查的目的和反射检查的注意事项 3.了解结果记录与分析 学习目标 能力目标：会使用反射的检查方法。 素质目标：培养学生高度责任感和良好的医德风尚，具备与病人沟 通的能力，指导患者运动的能力。 学习内容 1.掌握反射与反射弧、反射的分类及反射的检查方法 2.熟悉反射检查的目的和反射检查的注意教学方法 案例法 角色扮演法 学习方法 模拟实训 小组讨论 事项 3.了解结果记录与分析 媒体与媒介 多媒体设备 各种评定工
16、具和量表 学生具备能力 1.掌握反射与反射弧、反射的分类及反射的检查方法；熟悉反射检查的目的和反射检查的注意事项；了解结果记录与分析。 2. 会使用反射的检查方法。 3.具有高度责任感和良好的医德风尚，具备与病人沟通的能力，指导患者运动的能力。 学习情境4 协调运动障碍的评定 学时 4 教师要求 1.对本教学情境系统而透彻的掌握和理解。 2.了解学生的心理特点。 3.掌握一定的教育理论。 知识目标：1.掌握协调运动与协调运动障碍的分类及评定的方法与步 骤 2.熟悉评定的注意事项 学习目标 3.了解评定的适应症与禁忌证 能力目标：会协调运动与协调运动障碍的分类及评定的方法与步骤。 素质目标：培养
17、学生高度责任感和良好的医德风尚，具备与病人沟 通的能力，指导患者运动的能力。 学习内容 1.掌握协调运动与协调运动障碍的分类及评定的方法与步骤 2.熟悉评定的注意事项 3.了解评定的适应症与禁忌证 媒体与媒介 多媒体设备 各种评定工具和量表 学生具备能力 1.掌握协调运动与协调运动障碍的分类及评定的方法与步骤；熟悉评定的注意事项；了解评定的适应症与禁忌证。 2. 会协调运动与协调运动障碍的分类及评定的方法与步骤。 3.具有高度责任感和良好的医德风尚，教师要求 1.对本教学情境系统而透彻的掌握和理解。 2.了解学生的心理特点。 3.掌握一定的教育理论。 教学方法 案例法 角色扮演法 学习方法 模
18、拟实训 小组讨论 具备与病人沟通的能力，指导患者运动的能力。 学习情境5 心肺功能评定 学时 2 知识目标：1.掌握心电运动试验方法的选择及禁忌证和适应证 2.熟悉六分钟步行试验及心功能分级 3.了解心电运动试验结果分析 学习目标 能力目标：会心电运动试验方法的选择及六分钟步行试验及心功能 分级。 素质目标：培养学生高度责任感和良好的医德风尚，具备与病人沟 通的能力，指导患者运动的能力。 学习内容 1.掌握心电运动试验方法的选择及禁忌证和适应证 2.熟悉六分钟步行试验及心功能分级 3.了解心电运动试验结果分析 媒体与媒介 多媒体设备 各种评定工具和量表 学生具备能力 1.掌握心电运动试验方法的
19、选择及禁忌证和适应证；熟悉六分钟步行试验及心功能分级；了解心电运动试验结果分析。 2. 会心电运动试验方法的选择及六分钟步行试验及心功能分级。 3.具有高度责任感和良好的医德风尚，具备与病人沟通的能力，指导患者运动的能力。 学习情境6 感觉功能的评定 学时 2 教师要求 1.对本教学情境系统而透彻的掌握和理解。 2.了解学生的心理特点。 3.掌握一定的教育理论。 教学方法 案例法 角色扮演法 学习方法 模拟实训 小组讨论 知识目标：1.掌握躯体感觉传导通路、躯体感觉分类及检查步骤与方 学习目标 法 2.熟悉感觉障碍的定位诊断 3.了解结果记录与分析 能力目标：会躯体感觉分类及检查步骤与方法。
20、素质目标：培养学生高度责任感和良好的医德风尚，具备与病人沟 通的能力，指导患者运动的能力。 学习内容 1.掌握躯体感觉传导通路、躯体感觉分类及检查步骤与方法 2.熟悉感觉障碍的定位诊断 3.了解结果记录与分析 媒体与媒介 多媒体设备 各种评定工具和量表 学生具备能力 1.掌握躯体感觉传导通路、躯体感觉分类及检查步骤与方法；熟悉感觉障碍的定位诊断；了解结果记录与分析。 2. 会躯体感觉分类及检查步骤与方法。 3.具有高度责任感和良好的医德风尚，具备与病人沟通的能力，指导患者运动的能力。 学习情境7 作业活动的评估 学时 6 教师要求 1.对本教学情境系统而透彻的掌握和理解。 2.了解学生的心理特
21、点。 3.掌握一定的教育理论。 教学方法 案例法 角色扮演法 学习方法 模拟实训 小组讨论 知识目标：1.掌握ADL的评定方法、ADL的定义及常用的评定工具 和使用方法 2.熟悉生产性活动的定义、分类及评定的对象与评定时期 3.了解生产性活动评定的必要性与目的和生产性活动的 学习目标 评定内容与方法及休闲活动的评定 能力目标：会使用ADL常用评定工具得方法和步骤。 素质目标：培养学生高度责任感和良好的医德风尚，具备与病人沟 通的能力，指导患者运动的能力。 学习内容 1.掌握ADL的评定方法、ADL的定义及常用的评定工具和使用方法 2.熟悉生产性活动的定义、分类及评定的教学方法 案例法 角色扮演
22、法 学习方法 模拟实训 小组讨论 对象与评定时期 3.了解生产性活动评定的必要性与目的和生产性活动的评定内容与方法及休闲活动的评定 媒体与媒介 多媒体设备 各种评定工具和量表 学生具备能力 1.掌握ADL的评定方法、ADL的定义及常用的评定工具和使用方法；熟悉生产性活动的定义、分类及评定的对象与评定时期；了解生产性活动评定的必要性与目的和生产性活动的评定内容与方法及休闲活动的评定。 2. 会使用ADL常用评定工具得方法和步骤。 3.具有高度责任感和良好的医德风尚，具备与病人沟通的能力，指导患者运动的能力。 学习情境8 社会心理及环境的评定 学时 2 教师要求 1.对本教学情境系统而透彻的掌握和
23、理解。 2.了解学生的心理特点。 3.掌握一定的教育理论。 知识目标：1.掌握心理技能、社会技能的定义及自我管理技能的定义 2.了解社会心理技能和心理成分评定的目的及评定方法 3.了解环境评定的定义和方法，及评定的临床意义 学习目标 能力目标：会使用常用的关节活动度测量得方法和步骤。 素质目标：培养学生高度责任感和良好的医德风尚，具备与病人沟 通的能力，指导患者运动的能力。 学习内容 1.掌握心理技能、社会技能的定义及自我管理技能的定义 2.了解社会心理技能和心理成分评定的目的及评定方法 3.了解环境评定的定义和方法，及评定的临床意义 教学方法 案例法 角色扮演法 学习方法 模拟实训 小组讨论
24、 媒体与媒介 多媒体设备 各种评定工具和量表 学生具备能力 1.掌握心理技能、社会技能的定义及自教师要求 1.对本教学情境系统而透彻我管理技能的定义；了解社会心理技能的掌握和理解。 和心理成分评定的目的及评定方法；了解环境评定的定义和方法，及评定的临床意义。 2. 会使用常用的关节活动度测量得方法和步骤。 3.具有高度责任感和良好的医德风尚，具备与病人沟通的能力，指导患者运动的能力。 2.了解学生的心理特点。 3.掌握一定的教育理论。 六、实施建议 教材选用与编写 教材编写必须遵循六个原则：教育性原则、学生为本原则、科学性原则、实践性原则、综合性原则、开放性原则。教材编写应根据学生的基础知识水
25、平确定教材深度，并注重教材内容的衔接。要注意实用性和实践性。根据学科发展现状和用人单位需求确定教材内容，注重新知识新技术的引入，及时对原版教材内容进行更新。在教材内容的呈现方式上，充分发挥文字、音像、多媒体等各种形式的综合作用，努力使静态教材变为动态教材。要多从学生的角度考虑教材的编写方法，考虑学生对教材的感受。建立理论课到实习课一体化的教材编写观念，充分考虑教材对实践的指导性和实用性。积极探讨行为导向法等新方法编写教材，改变传统的教材编写方法。 教学方法、教学模式运用 充分利用教学资源，积极采用任务驱动、项目导向、案例分析、分组讨论、现场教学、启发式、鼓励式、点评式、师生互动式等多种教学方法
26、进行教学工作，做到以学生为中心，重视学生智力开发和能力培养，培养学生学习兴趣及主动性，形成思维习惯，要把学生在教师指导下独立获取知识和解决问题能力的培养贯穿在教学各环节中，使讲授知识和发展能力相统一。教学过程中尽可能采用多媒体、图片、视频等实物辅助教学，加强对相关知识的理解，对相关技能训练的认识。采用提前布置任务，培养学生的自主学习能力与创新能力。 教学基本条件 本课程教学由具备医师资格并获卫生技术系列职称的教师担任，专职教师要求为“双师”型教师，每年有12月时间下临床进行康复实践，专兼职教师比例1：1，职称结构为高级中级=11，新老教师实行一对一“传-帮-带”，以促进年青教师快速成长。能有效
27、保证以任务为驱动、以项目为导向的教学活动正常进行。 本课程要求校内校外实训一体教学模式，校内实训环境及设施有教学做一体化教室数间，多媒体网络教学条件，各项目实训设备齐全，每46人一组的基本实训设备，10人一组的高级实训设备，能基本满足教学需要。校外实训在二级以上综合性医院或教学医院，康复中心，部分社区医院和养老院等。 七、教学评价 按照基于真实工作任务的项目化教学实施，从项目的专业知识准备、信息收集处理、项目方案制定实施、结果考核评价全方位进行考核。建立综合的评价模式，鼓励学生参与评价过程，注重过程考核与目标考核相结合，重视职业素质和团结协作精神等全方面培养，包括自我评价、成果展示、学生互评、
28、教师评价等多种形式，体现学生学习的主体地位，提高学生的学习兴趣利于提高学生自我评价、自我发展的能力，充分发挥评价促进学生进步和发展的功能。 建议成绩评价采用：平时成绩(20)、工作任务完成成绩(10)、理论考试成绩(40)、技能考试成绩占(30)。在教学过程中，平时成绩按照学生平时作业完成情况、课堂回答问题情况、学习态度、出勤情况、学习行为等综合评价；工作任务完成成绩通过提前布置工作任务，以组为单位进行课下学习与交流，根据各组完成任务质量情况记团体成绩，对于需个人完成的内容根据个人完成质量情况记个人成绩，然后综合评定；学生互评可根据对方参与课程学习的主动性、责任心、动手能力、团队合作意识、学习情况、学习方法等进行评定；个人自评根据个人在课程学习中的综合表现自我评价；理论考试成绩依据期末考试卷面完成情况进行评定。
