影响抗菌药物使用强度的相关因素.docx

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影响抗菌药物使用强度的相关因素影响抗菌药物使用强度的相关因素 一、影响因素 1.直接因素:抗菌药物实际日使用量、DDD值的大小、患者住院天数、同期收治患者人数; 2.间接因素:抗菌药物的选择、使用剂量、使用频次、联合用药、用药时间等方面的因素。 二、降低抗菌药物使用强度的可行性 1.要降低抗菌药物的使用强度,首先可以通过减小抗菌药物使用强度公式的分子。如:减少联合用药;降低抗菌药物使用率;使用半衰期长的药物;日用药量小于限定日剂量, 也就是说选择常用剂量低于DDD值的品种。 2.其次,也可以通过增大抗菌药物使用强度公式的分母来降低使用强度。如:增加同期收治患者人数;增加床位使用率等。 三、如何合理使用抗菌药物,控制使用强度 1.掌握抗生素使用指征,严禁无指证使用; 2.根据实验室结果和药物的抗菌活性、药物动力学和药效学、耐药性、不良反应等,以及患者的个体差异选择适宜的品种和剂型; 3.严格掌握抗菌药物的使用剂量,使用频次,严禁超剂量使用或者轻度感染使用中、重度感染剂量; 4.严格掌握联用指证,严禁无指证联用或过多的联用,选用合理的联用药物,控制联用药物的品种数,合理掌握联用时间、尽可能少地减少药物的联用; 5.严禁重复用药; 6.严格控制1类切口抗菌药物使用率; 7.合理控制抗菌药物的使用时间,住院期间减量减少抗菌药物的使用天数。

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